HIPOKALEMIA
Nilai normal Kalium 3,5 – 5,5 meq/L
Indikasi terapi < 3,5 ringan mulai rencana, terapi sesuai
keluhan utama
< 3 sedang
< 2 meq/L berat indikasi mutlak
Regimen Oral KSR (Kalium Sustained Release)
Untuk hipokalemia ringan-sedang 600 mg/8 meq 2 dd 1 tab s/d 3 dd 2 tab
Dosis normal 20 – 80 meq/hari - Efek samping mual muntah koreksi
Dosis post penggunaan diuretik 40 – 60 dengan Metoclopramide 10 mg 3 dd 1
meq/hari Aspar K (K + aspartat)
300 mg 3 dd 1 – 3 tab
Renapar (KI + aspartat 300 mg / Mg +
aspartat 100 mg)
3 dd 1 – 3 tab
Regimen IV (KCl) Larutan 1 flc (25 meq) KCl dalam 500 cc
Untuk hipokalemia berat NaCl 0,9% 10 – 20 tpm makro
Dosis ... Larutan 1 flc (25 meq) KCl dalam 100 cc
Efek samping ARITMIA NaCl 0,9% 4 – 8 tpm mikro
Diberikan secara drip, JANGAN BOLUS
HARUS DIENCERKAN
Monitor Venapungsi, cek serum elektrolit 4 jam post
pemberian, CITO
HIPERKALEMIA
Nilai normal Kalium 3,5 – 5,5 meq/L
Klasifikasi 5,5 – 6 ringan
6,1 – 7 sedang
>7 berat
Indikasi terapi > 6 meq/L
Regimen Oral Pilihan:
Kayexalale 25 – 50 g dalam 100 cc sorbitol
20%
Kalitake (K fulisterene sulfonat)
5 g sachet 3 dd 1, dilarutkan dalam 30 cc air
diminum saat perut kosong
CaCO3 3 dd 1
Salbutamol 10 – 20 mg dapat diberikan
per nebulizer selama 10 menit
Regimen Rectal Kayexalale 50 – 100 g dalam 50 – 100 cc
sorbitol 20%
Regimen IV Pilihan:
Ca Gluconas membrane stabilizer, Ca Gluconas 10 ml selama 3 – 10 menit,
supaya tidak terjadi VT, VF karena bisa diulang 5 menit
hiperkalemia Dextrose 40% 50 cc (2 flc)
Dextrose 40% untuk koreksi glukosa Actrapid (insulin) 10 IU dalam 5 cc WFI
supaya insulin naik. Insulin dipakai untuk Furosemid (Lasix) 20 - 40 mg
memasukkan K dari ekstra ke intrasel
Actrapid (insulin) insulin tambahan
untuk membantu memasukkan K ke
intrasel
Loop diuretik untuk mengeluarkan air
dan elektrolit termasuk K lewat urine
Regimen lain Hemodialisis jika setelah 3x siklus
koreksi tidak ada perubahan kadar kalium
Monitor Serum elektrolit 4 jam post koreksi
Norepinephrine (NE)
PK PD Inotropik + vasopressor
Bekerja langsung pada reseptor alfa dan
beta jantung
Agonis alfa-2 untuk vasokonstriksi perifer
Agonis beta untuk dilatasi a. koroner
Peningkatan tekanan darah sistole sistemik
serta aliran darah ke a. koroner
Dosis 0,05 – 2 mcg/kgBB/menit
Indikasi terapi
Resep Norepinephrine amp No. I
NaCl 0,9% 100 cc No. I
Infus microdrip No. I
Spuit 3 cc atau 5 ccc No. I
Regimen Rectal
Regimen IV
Regimen lain