SURAT PERMOHONAN UJIAN SUSULAN

Yth. Sekretaris I
PSIK Universitas Jember
Jember

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Wafda Niswatun Nadhir
NIM : 152310101245
Kelas :B
Ingin memohon kepada Ibu untuk diberikan izin mengikuti Ujian Akhir Semester
(UAS) Susulan Mata Kuliah Keperawatan Medikal dengan Dosen Penanggung
Jawab Mata Kuliah (PJMK) Ns. Jon Hafan S, M. Kep., Sp. Kep., MB,
dikarenakan sakit.
Demikian Surat Permohonan ini saya buat, atas perhatian Ibu saya sampaikan
terima kasih.
Jember, 28 Desember 2017
Orang tua/Wali Hormat saya,
Hormat saya,

Drs. Nurkholis Anwar Wafda Niswatun Nadhir

NIM 152310101245
Febrina Oliananda P. N
Mengetahui,
Dosen Pembimbing Akademik

Ns. Retno Purwandari, S. Kep., M. Kep.

NIP. 198203142006042002
 SURAT PERMOHONAN UJIAN SUSULAN

Yth. Ns. Jon Hafan S, M. Kep., Sp. Kep., MB.

Dosen PJMK Keperawatan Medikal
PSIK Universitas Jember
Jember

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Wafda Niswatun Nadhir
NIM : 152310101245
Kelas :B
Ingin memohon kepada Bapak untuk diberikan izin mengikuti Ujian Akhir
Semester (UAS) Susulan Mata Kuliah Keperawatan Medikal dengan Dosen
Penanggung Jawab Mata Kuliah (PJMK) Ns. Jon Hafan S, M. Kep., Sp. Kep.,
MB., dikarenakan sakit.
Demikian Surat Permohonan ini saya buat, atas perhatian Bapak saya sampaikan
terima kasih.
Jember, 28 Desember 2017
Orang tua/Wali Hormat saya,
Hormat saya,

Drs. Nurkholis Anwar Wafda Niswatun Nadhir

NIM 152310101245
Febrina Oliananda P. N
Mengetahui,
Dosen Pembimbing Akademik

Ns. Retno Purwandari, S. Kep., M. Kep.

NIP. 198203142006042002