PERJANJIAN KERJASAMA

ANTARA

PUSKESMAS PONDOK PUCUNG

DENGAN

PT.VENETA NUSANTARA
TENTANG

PENYEDIAAN TINTA
DI PUSKESMAS PONDOK PUCUNG

Pada hari Senin, tanggal 01 Januari 2018, Kami yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : Suminah,SKM,M.Kes
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Pondok Pucung
Alamat : Jln. Santunan Jaya Rt.003/01,Pondok Pucung,Pondok Aren,Tangerang
Selatan
Dalam hal ini bertindak sebagai Pembeli selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : ……………………………………….
Jabatan : ………………………………………….
Alamat : ………………………………………………………………………
…………………………………...
NPWP : …………………………………
No Rekening: ………………………………..

Dalam hal ini bertindak selaku Pemilik PT VENETA NUSANTARA selanjutnya disebut
Pihak Kedua

Pihak Pertama dan Pihak Kedua dengan ini menyatakan akan mematuhi segala aturan yang
berlaku selama masa perjanjian yang tertuang pada pasal-pasal dibawah ini:

Pasal 1
Maksud dan Tujuan
Pihak Pertama sepakat untuk kerjasama dengan Pihak Kedua , Pihak Kedua Bersedia
Menyediakan Tinta untuk di Puskesmas Pondok Pucung.

Pasal 2
Jangka Waktu

Jangka waktu kerjasama antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua adalah 1 (satu) tahun
terhitung sejak tanggal 01 Januari 2018 s/d 31 Desember 2018. Pembayaran dilakukan
setelah Surat Pertanggung Jawaban di Verifikasi oleh Dinas Kesehatan.dan Pembayaran
dilakukan Secara Transper.

Pasal 3
Penutup

Surat Perjanjian kerjasama ini mulai berlaku dan mengikat kedua belah pihak setelah
ditandatangani oleh kedua belah pihak.

Surat Perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) yang masing-masing mempunyai kekuatan
hukum pembuktian yang sama yang mengikat serta masing-masing pihak memegang 1
(satu) berkas surat perjanjian kerjasama ini.

Tangerang Selatan,1 Januari 2018

Pihak Kedua Pihak Pertama

………………………….. Suminah,SKM,M.Kes
NIP 19650104 198412 2 004