Kebijakan k3rs Benar PDF
Kebijakan k3rs Benar PDF
TINDAKA
NAMA JABATAN PARAF TANGGAL
N
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ZAINAB
NOMOR : 111/RSIA-ZNB/PER-DIR/II/2015
TENTANG KEBIJAKAN
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA ( K3 )
DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ZAINAB
MENIMBANG :
3. Bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu ditetapkan sebuah kebijakan tentang
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) di Rumah sakit Ibu dan Anak Zainab.
MENGINGAT :
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
MEMUTUSAN
MENETAPKAN :
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
b. Pemakaian APD telah mengikuti prosedur yang ditentukan
pemerintah.
c. Melakukan Indentifikasi dan pendataan terhadap seluruh bahan
kimia terutama yang tergolong B3 (Bahan Berbahaya dan
Beracun) yang digunakan di RSIA-Zainab di lokasi pengunaannya
dan mempunyai daftar terbaru / mutakhir dari bahan berbahaya
tersebut di rumah sakit.
d. Melakukan rencana untuk penanganan penyimpanan dan
penggunaan yang aman disusun dan diimplementasikan/
diterapkan.
e. Melakukan pelaporan dan infestigasi dari tumpahan, paparan
(eksposure) dan insiden lainnya disusun dan diterapkan.
f. Melakukan rencana penanganan limbah yang benar didalam rumah
sakit dari pembuangan limbah berbahaya secara aman dan sesuai
ketentuan hukum disusun dan diterapkan.
g. Melakukan review terhadap hasil indentifikasi dan pendataan
bahan kimia secara berkala.
h. Memastikan bahwa setiap bahan kimia terutama yang tergolong
B3 dilengkapi dengan simbol dan label sesuai ketentuan peraturan
perundangan yang berlaku.
i. Memastikan bahwa setiap bahan kimia terutama yang tergolong
B3 dilengkapi dengan MSDS (Matereial Safety Data Sheet)
termasuk jika terdapat pengadaan/pembelian bahan kimia yang
baru.
j. Memastikan pelaksanaan pemantauan/inspeksi terhadap kondisi
kemasan pada saat penerimaan dan penyimpangan untuk setiap
bahan kimia terutama yang tergolong B3.
k. Memastikan bahwa penyimpangan bahan kimia terutama yang
tergolong B3 sesuai dengan sifat bahayanya.
l. Memastikan bahwa MSDS ( Material Safety Data Sheet) untuk
setiap bahan kimia terutama yang tergolong B3 tersedia di setiap
area yang mengunakan dan/atau menyimpan bahan tersebut.
m. Memastikan bahwa masing-masing penguna termasuk penanggung
jawab di area penyimpanan bahan kimia, memahami isi ,
maksud,tujuan dan kegunaan dari MSDS untuk setiap bahan.
n. Memastikan bahwa jika terdapat tumpahan bahan kimia terutama
yang tergolong B3 ditangani sesuai standar yang berlaku dan
rencana untuk alat dan prosedur perlindungan yang benar dalam
penggunaan, ada tumpahan dan paparan disusun dan diterapkan.
o. Melakukan penilaian terdapat limbah/sampah yang ada di area
RSIA-Zainab menjadi limbah B3 , sampah umum non infeksius
( organik & non organik), sampah klinis/infeksius , sampah benda
tajam . limbah/sampah sitotoksik, limbah cair.
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
p. Melakukan pengolahan untuk limbah medis dengan proses
insenerasi dan penyimpanan sementara untuk limbah B3 di TPS
limbah B3.
q. Melakukan pengolahan untuk limbah cair dengan mengunakan
IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah ).
r. Melakukan pemantauan dan pengukuran terhadap proses
pengolahaan limbah yang dilakukan di RSIA-Zainab serta
melaksanakan evakuasinya.
s. Melakukan rencana untuk mendokumentasikan persyaratan,
meliputi setiap izin, lisensi, atau ketentuan persyaratan lainnya
disusun dan diterapkan.
t. Adanya keamanan bagian dari program k3 rumah sakit dan
dilaporkan sekurang-kurangnya sekali setahun dan bila ada
kejadian/insiden
u. Pelaksanaan pengamanan radiasi dengan prosedur atau pearalatan
khusus untuk mengurangi risiko ( seperti Apron Timah, Film
Badge radiasi yang sejenis
v. Staff radiologi diberi orientasi dan pelatihan tentang prosedur
praktik keselamatandan untuk prosedur baru dan bahan berbahaya
w. Memastikan bila terdapat unit independen dalam fasilitas
pelayanan pasien yang akan disurvei, rumah sakit memastikan
bahwa unittersebut mematuhi rencana penanganan bahan
berbahaya.
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
instrastruktur yang terkait dengan deteksi dini/early warning dan
penghentikan ( supresi) serta mendokumentasikan pelaksanaan uji
coba/simulasi tersebut.
f. Melaksanakan pelatihan ataupun edukasi secara berkala kepada
seluruh Staff RSIA-Zainab dan penghuninya mengenai Kesiapan
menghadapi Kedaruratan/Bencana dan Kebakaran.
g. Merencanakan program untuk memastikan seluruh penghuni
rumah sakit aman dari kebakaran, asap dan kedaruratan lain yang
bukan kebakaran.
h. Melaksanakan program secara terus menerus dan komprehensif
untuk memastikan bahwa seluruh ruang rawat pasien dan tempat
kerja staf termasuk dalam program.
i. Bila terdapat badan independen di fasilitas pelayanan pasien yang
akan disurvei, rumah sakit memastikan bahwa badan tersebut
mematuhi rencana pengamanan kebakaran.
j. Melaksanakan system deteksi kebakaran dan pemadaman
diinspeksi dan diuji coba, serta dipelihara, yang frekuensinya
ditetapkan oleh rumah sakit.
k. Melatih staf untuk berpartisifasi dalam perencanaan pengamanan
kebakaran dan asap.
l. Semua staf berpartisifasi sekurang-kurangnya setahun sekali
dalam rencana penangan kebakaran dan asap.
m. Staf dapat memeragakan cara membawa pasien ke tempat yang
aman.
n. Melakukan pemeriksaan, uji coba dan pemeliharaan peralatan dan
sistem didokumentasikan.
o. Staf dapat menjelaskan atau memperagakan peran mereka dalam
menghadapi kebakaran.
p. Staf dapat menjelaskan atau memperagakan tindakan untuk
meghilangkan, mengurangi/meminimalisir atau melaporkan
tentang keselamatan, keamanan dan resiko lainnya.
q. Staf dapat menjelaskan dan memperagakan tindakan,
kewaspadaan, prosedur dan partisipasi dalam penyimpanan,
penanganan dan pembuangan limbah gas medis, bahan limbah
berbahaya dan berkaitan dengan kedaruratan.
r. Staf dapat menjelaskan dan memperagakan prosedur dan peran
mereka dalam penanganan kedaruratan dan bencana internal dan
external (community).
s. Staf dilatih untuk mengoperasikan peralatan medis dan sisitenm
utiliti sesuai ketentuan pekerjaaan.
t. Staf dilatih untuk memelihara peralatan medis dan sistim utility
sesuai ketentuan pekerjaan.
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
RSIA-Zainab berupaya seoptimal mungkin untuk melakukan
pengelolah terhadap fasilitas fisik rumah sakit dan Peralatan Medis
melalui :
a. Pelaksanaan Indentifikasi dan peralatan terhadap seluruh Fasilitas
Fisik dan Peralatan Medis yang di miliki oleh RSIA-Zainab.
b. Pelaksanaan upaya Pemeliharaan, Pemantauan/Inspeksi dan
pengukuran terhadap kondisi setiap Fasilitas fisik dan Peralatan
Medis yang di miliki oleh RSIA-Zainab termasuk memastikan
status Kalibrasi dari setiap Peralatan Medis.
c. Pelaksanaan Tindakan Perbaikan untuk setiap Fasilitas Fisik dan
Peralatan Medis yang mengalami Kerusakan.
d. Jika terdapat upaya perbaikan maupun proses konstruksi untuk
fasilitas fisik RS yang melibatkan pihak ke 3 (seperti kontraktor)
maka harus dipastikan bahwa setiap ke 3 (kontraktor) yang bekerja
diarea RSAI-Zainab mengetahui dan mengikuti peraturan RS
terkait Standar Infektion Control dan juga K3 , mengunakan APD
yang sesuai dengan pekerjaan yang dilakukan , menginformasikan
kepada penanggung jawab K3 RS jika terdapat material B3 yang
digunakan saat bekerja,serta memastikan penyediaan shield
(pelindungan) selama proses pekerjaan konstruksi.
e. Data hasil monitoring dikumpulkan dan dikomuntasikan untuk
program manajemen peralatan medis.
f. Data hasil monitoring digunakan untuk keperluan perencanaan dan
perbaikan.
g. Pengetahuan Staf ditest berdasarkan perannya dalam memelihara
fasilitas yang aman dan efektif.
h. Pelatihan dan testing Staf didokumentasikan dengan mencatat
siapa yang dilatih dan ditest, serta hasilnya.
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
dipersyaratkan oleh peraturan perundangan yang berlaku atau oleh
kondisi sumber air dan sumber listrik itu sendiri.
f. Melakukan upaya pemeliharaan, pemantauan,
pemeriksaan/pengukuran dan Improvement untuk seluruh sistem
kunci di RS seperti sistem listrik, sistem pengolahaan limbah,
ventilasi , air minum, gas medis, sistem RO dan sistem pendukung
utiliti lainnya.
g. Kualitas air minum dimonitor secara teratur, air yang digunakan
untuk hemodialisis/chronic renal dialysis diperiksa secara teratur.
h. Sistem kunci diperiksan secara teratur, di pelihara secara teratur,
dan system kunci ditigkatkan sacara teratur.
i. Melakukan upaya perbaikan dengan segera terhadap sistem kunci
jika terjadi kerusakan.
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com
f. Terdapat Penarikan alat dari suku cadang tidak lagi di produksi
oleh produsen.
KEDUA : Kebijakan ini berlaku selama 3 tahun sejak tanggal diterbitkan dan
Dilakukan evaluasi setiap tahunnya.
JL. RONGGOWARSITO I NO. 1 PEKANBARU-RIAU TELP : (0761) 24000/25444 FAX: (0761) 859448
Email : rs_zainab@yahoo.com