Anda di halaman 1dari 2

Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi

Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan Setelah dilakukan tindakan keperawatan - Lakukan penilaian secara komprehensif
perubahan ikatan O2 dengan HB, penurunan selama...............perfusi jaringan adekuat fungsi sirkulasi perifer (cek nadi perifer,
konsentrasi HB dalam darah ditandai dengan: dengan kriteria hasil: oedema, kapiler refil, temperatur
DS: - Membran mukosa merah muda ekstremitas)
- Konjungtiva tidak anemi - Awasi tanda vital, kaji pengisian kapiler,
- Akral hangat warna kult, membran mukosa, dasar kuku
- TTV dalam batas normal - Tinggikan kepala tempat tidur sesuai
toleransi
DO: - Awasi upaya pernafasan, auskultasi bunyi
nafas
- Selidiki keluhan nyeri dada/palpitasi
- Hindari penggunaan botol penghangat atau
botol air panas.
- Kolaborasi:
Pemeriksaan laboratorium
Berikan sel darah merah
lengkap/packed produk darah sesuai
indikasi
Berikan oksigen sesuai indikasi

Dikaji pada Tanggal: Jam:

Anda mungkin juga menyukai