Artikel Utama

PERANAN
POSTUR TUBUH
TERHADAP
PRESTASI ATLET
Dr. dr. Basuki Supartono SpOT, MARS*
*Direktur dan Dokter Spesialis Bedah Orthopaedi Rumah Sakit Olahraga Nasional

Urgensi Postur tubuh yang

baik
Postur tubuh yang baik sangat
penting bagi atlet karena postur yang
baik membuat tubuh menjadi simetris
dan seimbang sehingga distribusi
beban tersebar merata ke seluruh
tubuh membuat tubuh menjadi kokoh.
Tubuh seperti ini ideal bagi atlet untuk
meraih prestasi. Tubuh yang simetris
dan kokoh akan memberikan stabilitas,
keseimbangan, kekuatan, daya tahan,
dan kelenturan yang memungkinkan
atlet melakukan seluruh aktifitas
PENDAHULUAN dan beban tanpa gangguan. Berbeda
dengan orang biasa (bukan atlet),

S
eti atlet pasti ingin berprestasi. Menjadi yang terbaik, atlet dituntut melakukan aktifitas yang
menjadi juara adalah idaman ti hanya bagi para atlet tinggi dan mampu menahan beban
sendiri, namun juga bagi para pelati pengurus cabang yang berat baik di saat latihan terlebih
olahraga, organisasi olahraga, insan olahraga, keluarga, bangsa dan lagi pada saat kompetisi.
negara. Menjadi juara adalah hasil proses lati dan kompeti Postur tubuh yang kurang baik
yang baik. Proses yang baik membutuhkan masukan yang baik yang menyebabkan tubuh menjadi tidak
dipengaruhi banyak variabel diantaranya adalah mental, sosial, simetris sehingga distribusi beban
spiritual, fi dan medis. Semua struktur sel, jaringan, organ dan (loading) menjadi tidak merata yang
sistem tubuh atlet harus dapat berfungsi dengan baik dan opti akan menurunkan stabilitas tubuh
dan fleksibilitas gerakan. Bagi orang
agar dapat menghasilkan performa terbaik sebagai jalan meraih
biasa kelainan tubuh mungkin tidak
prestasi terti gi. Banyak faktor yang memengaruhi fungsi tersebut
menjadi masalah namun bagi atlet
agar berjalan dengan baik dan opti Salah satu faktor yang
dapat menjadi petaka. Kelainan
penti dan utama adalah postur tubuh yang baik.
 Artikel
Utama
(a)
(b)
(c)
Gb. 1: Osteoartritis Lutut Sekunder
dengan faktor risiko: atlet beladiri,
skoliosis, genu varum: Foto ronsen
(a) Tulang belakang tampak depan (b)
Sendi lutut, tampak depan (c) Sendi
lutut tampak samping (koleksi pribadi)
postur membuat atlet mudah lelah
(fatigue) dan mudah cedera. Cedera
atau trauma yang minimal saja namun
bila berlangsung terus menerus,
dalam waktu lama sudah cukup untuk
menimbulkan kerusakan struktur
jaringan tubuh dan anggota gerak.
Jaringan tersebut misalnya jaringan
lunak seperti otot, syaraf, tulang
rawan, meniskus, ligamen dan jaringan
keras seperti tulang dan persendian.
Kerusakan struktur jaringan tubuh
akan menimbulkan penurunan aktifitas
biokimia seluler yang pada akhirnya
menimbulkan penurunan fungsi tubuh
dan menimbulkan penyakit. Penyakit
yang sering terjadi akibat kelainan
postur tubuh adalah pengapuran
(osteoartritis) sekunder. Pengapuran
adalah kerusakan jaringan pelapis
sendi (tulang rawan) disebut sekunder
karena terjadi akibat beban berat,
yang berulang-ulang pada atlet dengan
kelainan postur tubuh. Osteoarthritis
sekunder dapat mengenai leher, bahu,
lutut dan persendian lainnya. (Gb.1)
Gambaran klinis yang sering terjadi
adalah nyeri, kekakuan sendi dan
gangguan pergerakan, pembengkakan
dan deformitas.1 Hal tersebut akan
mengganggu aktifitas latihan dan
kompetisi serta menurunkan performa
atlet. Kalau sudah demikian atlet akan
sering sakit dan prestasinya tidak akan
stabil, naik - turun dan sulit meraih
prestasi terbaiknya.
Postur tubuh yang baik penting
sebagai pertimbangan dalam
pemanduan bakat, penerimaan
atlet, dan perencanaan latihan.
Pemanduan bakat ini momen yang
penting dan perlu dilakukan sedini
mungkin, prosesnya melalui berbagai
pengukuran parameter termasuk
postur tubuh. Pemanduan bakat yang
baik akan menghasilkan calon atlet
yang baik, dan siap menjadi juara.
Seleksi penerimaan atlet juga harus
memperhatikan postur tubuh terutama
bagi atlet yang dibiayai negara; agar
mendapatkan calon atlet yang baik
dan terhindar dari pemborosan uang
negara. Perencanaan latihan juga perlu
didesain secara khusus dan individual
dengan merespons karakteristik postur
tubuh agar atlet terhindar dari cedera
atau penyakit yang seharusnya dapat
dicegah. 2
Gambaran kelainan postur
Postur tubuh dipertahankan
oleh jaringan lunak seperti syaraf
pusat, syaraf tepi, otot, ligamen, dan
jaringan keras seperti tulang dan sendi.
Jaringan tersebut mempertahankan
postur tubuh sehingga tubuh menjadi
fleksibel, lentur, simetris, dan anatomis.
Bila terjadi kelainan fungsi jaringan
tersebut maka postur tubuh menjadi
tidak normal yaitu otot menjadi kaku,
terlalu lentur, bentuk tubuh menjadi
asimetris, dan tidak anatomis.
Gangguan jaringan otak dapat
menimbulkan gangguan kese-
imbangan, kekakuan otot (spastik).
Kelainan jaringan lunak menimbulkan
beberapa tanda penting yaitu
hiperlaksiti (laxity), kaki bebek (flat
feet). Kelainan jaringan keras misalnya
asimetris tulang belakang (skoliosis),
asimetris sendi panggul (limb leg
discrepancy), sendi lutut berbentuk
huruf O (bow leg atau genu varum).
Hiperlaksiti adalah kondisi jaring-
an ikat sendi (ligament) yang terlalu
lentur. Ligamen memang harus lentur
untuk kebutuhan pergerakan sendi
namun bila terlalu lentur menyebabkan
pergerakan sendi menjadi berlebihan
sehingga menurunkan stabilitas dan
menurunkan kemampuan sendi untuk
mempertahankan postur. Keadaan
ini terjadi secara sistemik di tangan,
kaki, tulang belakang, dan sendi lutut.

Skoliosis adalah ketidaksegarisan
tulang belakang yaitu tulang belakang
melengkung ke arah lateral membentuk
kurve. Skoliosis cukup banyak keja-
diannya, pada atlet yang berobat ke
poli ortopedi RSON, Kemenpora di
Jakarta angkanya mencapai 20 %.3-
6
Penyebabnya banyak faktor salah
satu diantaranya adalah hiperlaksiti,
menurut penelitian Czaprowski et al
51,4% penderita idiopatik scoliosis
mengalami hipermobilitas sendi akibat
kelenturan ligamen yang berlebihan.7
Skoliosis mudah dikenali bahkan
lebih mudah mengenalinya dari pada
mengoreksinya. Pada skoliosis tampak
adanya ketidak segarisan tulang
belakang dan asimetris bahu dan
sendi panggul. Bila diperlukan dapat
dilakukan pemeriksaan penunjang
untuk menentukan besar sudut
lengkungan, yang akan menjadi acuan
untuk melakukan tindakan koreksi.
Genu varum adalah salah satu
kelainan bentuk sendi lutut; dimana
sendi lutut melengkung terlalu kedalam
sehingga membentuk huruf O. Pada
kondisi ini terjadi ketidaksegarisan
antara sendi panggul, sendi lutut dan
pergelangan kaki.3-5 Genu varum
meningkatkan risiko cedera lutut pada
atlet sepakbola.8 Sebaiknya dilakukan
pemeriksaan penunjang untuk me-
nentukan besar sudut lengkungan dan
kesegarisan sendi lutut sebagai acuan
untuk melakukan tindakan koreksi.
Flat feet atau masyarakat sering
menyebutnya sebagai kaki datar
adalah penurunan lengkungan bagian
medial kaki sehingga telapak kaki
hampir bersentuhan atau bersentuhan
dengan lantai, dan tumit terdorong
kearah luar. Kondisi ini dapat mengenai
satu atau bahkan kedua kaki sekaligus.
Penyebabnya banyak faktor, salah
satu diantaranya adalah ligamen
kaki yang terlalu lentur. Kondisi ini
sering terjadi pada anak-anak namun
dengan bertambahnya usia anak maka
kelenturan tersebut akan menurun
dan telapak kaki akan normal. Pada
kondisi tertentu ligamen kaki tetap
sangat lentur sehingga kaki tetap
datar saat menapakkan kaki, sehingga
menimbulkan keluhan kaki terasa
cepat lelah dan nyeri bila berjalan atau
berlari.3-5 Kondisi ini menyebabkan
ketidaknyaman dan menurunkan
daya tahan atlet saat latihan dan
kompetisi. Kelainan bentuk kaki ini
akan memengaruhi kondisi sendi lutut
dan meningkatkan peluang terjadinya
pengapuran sendi lutut.1 Sebaiknya
dilakukan pemeriksaan penunjang
sebagai acuan untuk melakukan
tindakan koreksi.
Bagaimana mengenali
postur tubuh
Postur tubuh dapat dikenali
melalui pemeriksaan fisik dan peme-
riksaan penunjang. Pemeriksaan fisik
ini mudah dan prosesnya singkat
terutama bila dilakukan oleh peme-
riksa yang terlatih. Pemeriksa adalah
seorang dokter atau tenaga lain seperti
perawat, pelatih, guru pendidikan
jasmani, orang tua, keluarga, atlet,
atau insan olahraga lainnya yang telah
dilatih. Pemeriksaan dapat dilakukan
setiap saat sesuai keperluan namun
paling tidak dilakukan pada dua
momen penting yaitu saat pemanduan
bakat (talent scouting) dan seleksi
penerimaan atlet.
Pemeriksaan dilakukan pada
seluruh tubuh dan anggota gerak
terutama regio (bagian tubuh)
tangan, leher, tulang belakang,
panggul, lutut dan kaki. Pemeriksaan
dilakukan dengan melihat dan meraba
jaringan lunak, tulang dan sendi atau
menggerakkan anggota tubuh. Hasil
pemeriksaan dicatat satu persatu,
Artikel Utama
namun semua data dianalisa secara
utuh untuk menentukan kesimpulan
akhir dan rekomendasi selanjutnya.
Berikut di bawah ini dijelaskan peme-
riksaan fisik pada tangan, tulang
belakang, lutut, panggul dan kaki untuk
menemukan kelainan postur tubuh.2
1. Pemeriksaan Fisik 3-5
1.1. Pemeriksaan tangan
Pemeriksaan tangan bertujuan
mencari ada tidaknya kelemahan
jaringan lunak yaitu hiperlaksiti.
Prosedur pemeriksaan adalah
sebagai berikut, pemeriksa
memegang ibu jari tangan atlet,
dan menggerakkannya ke arah
volar (depan) mendekati perge-
langan tangan. Apabila ibu jari
dapat menyentuh pergelangan
tangan berarti atlet mempunyai
kelainan hiperlaksiti (Gb.2)
1.2. Pemeriksaan tulang belakang
Pemeriksaan postur tulang
belakang bertujuan mencari ada
tidaknya kelainan bentuk yaitu
skoliosis. Pemeriksaan dilakukan
dalam dua posisi yaitu posisi
berdiri tegak dan membungkuk.
Prosedur pemeriksaan adalah
sebagai berikut:
Pemeriksa menjelaskan kepada
atlet prosedur yang akan dilaku-
kan dan meminta persetu-
juan pemeriksaan. Selanjutnya
pemeriksa meminta atlet mem-
buka alas kaki, berdiri dengan
posisi tegak dan anatomis dan
melepas baju. Baju dilepas
dengan maksud agar pemeriksa
dapat melihat dengan jelas postur
tulang belakang tanpa terhalang
pakaian. Pemeriksa melihat dari
tiga arah yaitu dari belakang
(posterior), depan (anterior) dan
samping atlet. Pemeriksa melihat