PETUNJUK KUESIONER

1. Maksud Kuesioner :
Pelaksanaan Pendokumentasian Proses Asuhan Keperawatan oleh Perawat Pelaksana di
Rumah Sakit Umum Daya
2. Pelaksana Kuesioner : Marnaeni, Mahasiswa Program S1 Keperawatan STIK GIA
Makassar.

Kuesioner ini disusun untuk memperoleh pemahaman tentang pelaksanaan pendokumentasian

proses asuhan keperawatan di tempat dimana saudara bekerja. Diharapkan hasil kuesioner ini
nantinya dapat turut mengembangkan profesi keperawatan. Kuesioner ini terdiri dari dua
bagian yaitu :
1. Kuesioner I, tentang karakteristik individu , pekerjaan dan situasi pekerjaan.
2. Kuesioner II, angket tentang dokumentasi proses asuhan keperawatan yang saudara
laksanakan.
Jawaban saudara terhadap pertanyaan-pertanyaan yang ada merupakan pendapat anda tentang
pendokumentasian proses asuhan keperawatan yang saudara lakukan di tempat bekerja saat ini.
Sehingga tidak ada jawaban yang benar atau salah. Oleh karena itu berikanlah jawaban sejujur-
jujurnya dan seterus terang mungkin. Sebab kuesioner ini tidak ada gunanya bila jawaban yang
saudara berikan bukan gambaran yang sebenarnya.
Atas bantuan saudara dalam penyelesaian penelitian yang kami buat, kami atas nama peneliti
mengucapkan “banyak terima kasih”.
Makassar, 2005
Pemberi Kuesioner

Marnaeni
Mahasiswa S1 Keperawatan STIK GIA

4
 ANGKET KUESIONER
PELAKSANAAN PENDOKUMENTASIAN PROSES ASUHAN KEPERAWATAN
DI BADAN PENGELOLA RUMAH SAKIT UMUM DAYA

Petunjuk

1. Bacalah dengan cermat dan teliti setiap item pernyataan dibawah ini.

2. Nomor identitas diisi oleh peneliti.

3. Pernyataan dibawah ini adalah mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan

pelaksanaan proses pendokumentasian proses asuhan keperawatan.

4. Jawablah pernyataan dibawah ini sesuai dengan pengalaman yang anda hadapi dalam

pelaksanaan pendokumentasian proses asuhan keperawatan.

5. Berikan tanda silang (X) pada jawaban yang saudara pilih.

6. Terima kasih atas perhatian, bantuan dan kerja sama saudara dalam penelitian ini.

Biodata Perawat
1. Nomor identitas :
2. U m u r :
3. Jenis kelamin :
5. Pendidikan terakhir (tahun tamat) :
6. Lama Bekerja sebagai perawat : ……….. Tahun
7. Jabatan di ruangan :

5
PERTANYAAN :

Tersedianya panduan/format
1. Apakah rumah sakit menyediakan format dokumentasi
a. Tidak
b. Ya
2. Anda mencatat Askep pasien hanya jika tersedia format askep di ruangan anda
a. Ya
b. Tidak
3. Menurut anda format pencatatan Askep pasien yang ada terlalu rumit
a. Ya
b. Tidak
4. Tidak pernah ada evaluasi langsung dari atasan dalam hal pencatatan Askep pasien
a. Ya
b. Tidak
5. Selama ini pengawasan dari atasan dalam hal pencatatan Askep pasien hanya dilakukan
pada saat tertentu saja
a. Ya
b. Tidak
Imbalan jasa, psikologis dan sosial
6. Anda tidak pernah menerima penghargaan (pujian, insentif atau point untuk kenaikan
pangkat/ golongan) dari atasan dalam hal pencatatan Askep pasien
a. Ya
b. Tidak
7. Menurut penilaian anda, gaji bulanan yang saudara terima tersebut adalah
a. Masih kurang.
b. Cukup
8. Tunjangan lain-lain yang anda terima dari RS : (Jasa Pelayanan)
a. Tidak ada
b. Ada
9. Menurut penilaian anda jasa pelayanan yang diterima dari RS tersebut :
a. Masih kurang.
b. Cukup

6
10. Menurut penilaian anda apakah gaji dan jasa pelayanan yang ada mempengaruhi kerja
saudara dalam pendokumentasian proses asuhan keperawatan :
a. Tidak
b. Ya
11. Apakah anda membutuhkan kenaikan jabatan/pangkat bila anda rutin melakukan
pendokumentasian proses asuhan keperawatan
a. Tidak
b. Ya
12. Apakah kenaikan jabatan/pangkat mempengaruhi saudara dalam malaksanakan
pendokumentasian proses asuhan keperawatan
a. Tidak
b. Ya
13. Apakah setelah melaksanakan kegiatan pendokumentasian anda mendapatkan dukungan
selamat dari atasan dan teman
a. Tidak
b. Ya
14. Apakah dukungan dari teman dan atasan diperlukan untuk mencapai tingkat kepuasan yang
optimal dalam pelaksanaan pendokumentasian proses asuhan keperawatan :
a. Tidak
b. Ya
15. Apakah teman dan atasan anda menghargai pelaksanaan pendokumentasian proses asuhan
keperawatan yang anda lakukan
a. Tidak
b. Ya
16. Apakah anda berpikir pengawasan dalam melaksanakan pendokumentasian proses asuhan
keperawatan diperlukan
a. Tidak
b. Ya

Lingkungan Kerja
17. Kondisi kerja di ruangan anda tidak mendukung anda untuk mencatat Askep pasien :
a. Ya
b. Tidak
7
18. Sistem pembagian kerja dengan rekan perawat di ruangan anda tidak merata atau tidak
seimbang :
a. Ya
b. Tidak
19. Dalam melakukan pencatatan Askep pasien, anda melibatkan perawat lain yang ada di
ruangan anda :
a. Tidak
b. Ya
20. Menurut anda perlu ada perawat untuk setiap shift yang bertugas khusus untuk mencatat
Askep pasien :
a. Tidak
b. Ya
21. Selama ini anda tidak mampu mencatat semua Askep pasien karena sibuk merawat pasien :
a. Ya
b. Tidak
Pengetahuan
22. Dokumentasi Proses Asuhan Keperawatan adala :
a. Suatu modalitas pemecahan masalah yang didasari oleh metoda ilmiah yang
memerlukan pemeriksaan secara sistematis.
b. Suatu catatan otentik yang dapat dijadikan bukti dalam persoalan hukum.
c. Suatu bukti pencatatan dan pelaporan yang dimiliki perawat dengan dasar
komunikasi yang akurat dan lengkap secara tertulis.
d. Suatu alat bagi perawat untuki memecahkan masalah yang terjadi pada klien.
23. Kegunaan dokumentasi adalah, kecuali :
a. Kontrol akreditasi
b. Alat komunikasi
c. Metode pengumpul data
d. Sarana pendidikan lanjutan
24. Yang termasuk jenis-jenis dokumentasi keperawatan adalah, kecuali :
a. Dokumentasi tujuan
b. Dokumentasi evaluasi
c. Dokumentasi tindakan
d. Dokumentasi Assesment
8
25. Untuk menentukan status fungsi sistem tubuh digunakan pengelompokkan pengkajian jenis :
a. General survey
b. Review of Body System
c. Pola fungsi kesehatan
d. Reassesment
26. Persepsi dan sensasi klien tentang masalah kesehatan dikelompokkan dalam data :
a. Objektif
b. Subjektif
c. Primer
d. Skunder
27. Yang bukan merupakan tipe diagnosa keperawatan adalah :
a. Sindrom
b. Risiko
c. Sejahtera
d. Patologi
28. Pada dokumentasi perencanaan (intervensi), pernyataan kriteria hasil yang anda buat terdiri
atas komponen :
a. Subjek
b. Objek
c. Hasil
d. Target waktu
29. Tipe pencatatan pada implementasi keperawatan adalah, kecuali :
a. Lembar pengkajian
b. Catatan naratif
c. Catatan fokus
d. Catatan deskriptif
30. Komponen tahap evaluasi adalah :
a. Revisi atau terminasi asuhan keperawatan
b. Tindakan keperawatan kolaboratif
c. Membuat kriteria hasil
d. Membuat rencana asuhan keperawatan.

9
31. Metoda dokumentasi yang saudara lakukan adalah metoda dokumentasi yang efisien dengan
karakteristik :
a. Menggunakan singkatan yang anda ketahui
b. Desain bagus
c. Menggunakan kata-kata yang menimbulkan berbagai opini
d. Menggunakan kata-kata yang menunjukkan kesimpulan

Tersedianya waktu
32. Waktu yang anda gunakan untuk melakukan pendokumentasian adalah :
a. Pada waktu akhir dinas setiap shift
b. Pada waktu senggang/luang
c. Setiap akhir tindakan.
33. Menurut anda perlu ada waktu khusus untuk mencatat Askep pasien
a. Tidak
b. Ya
34. Mencatat Askep pasien menyebabkan anda tidak punya waktu yang lebih banyak untuk
merawat pasien
a. Ya
b. Tidak
35. Mencatat Askep pasien hanya anda lakukan pada kondisi tertentu saja, misalnya pada pasien
dengan kondisi gawat atau kritis
a. Ya
b. Tidak

10