A. Karakteristik Responden
1. Petunjuk Pengisian :
a. Kepada Bapak/Ibu/sdr untuk menjawab seluruh pernyataan yang ada dengan jujur
dan sebenarnya.
b. Apapun jawaban Bapak/Ibu/sdr akan dijamin kerahasiaannya dan
tidak akan berpengaruh terhadap saudara sebagai perawat di rumah sakit ini.
c. Jawaban Bapak/Ibu/sdr akan berguna dalam membantu meningkatkan mutu
khususnya dalam perilaku caring perawat di RSUD Cikalong Wetan.
2. Pernyataan
a. Umur..................................................Tahun
b. Jenis kelamin : Laki-laki/Perempuan *)
c. Starus pernikahan : Menikah/belum menikah *)
d. Status kepegawaian :…………………………
e. Pendidikan terakhir :…………………………
f. Lama kerja diruang perawatan:........................Tahun
No Pernyataan Ya Tidak
6 Selalu siap membantu pasien sesuai dengan keluhan dan kebutuhan pasien
7 Menjelaskan tentang kondisi pasien, penyakit yang diderita pasien, dan alternative
pengobatan.
8 Menunjukkan sikap penuh kesabaran dan meyakinkan bahwa perawat selalu siap
membantu.
9 Memberikan kesempatan pada klien dan keluarga untuk melakukan hal- hal yang bersifat
ritual demi proses penyembuhannya
15 Menyetujui keinginan klien untuk bertemu dengan ulama agamanya dan menyediakan
keperluan klien ketika berdo’a, memotivasi klien dan
keluarganya untuk berserah diri kepada Tuhan Yang Maha Esa
16 Peka terhadap perasaan pasien dan mengkomunikasikannya kepada pasien
20 Berbicara dengan intonasi rendah, rileks, terbuka dan ekspresi wajah sesuai
B. Kuesioner Motivasi Perawat Pelaksana Terhadap Perilaku Caring di
Diruang Perawatan Rawat Inap Burangrang RSUD Cikalong Wetan
1. Petunjuk Pengisian :
Pilihlah jawaban yang paling mewakili menurut pendapat saudara, dengan memberikan
tanda silang (x) pada kolom alternatif jawaban yang disediakan. Pilihan jawaban alternatif
terdiri dari :
5 : Selalu
4 : Sering
3 : Kadang-kadang
2 : Jarang
1 : Tidak Pernah
No Pernyataan Tidak Jarang Kadang Sering Selalu
pernah kadang
Tanggung Jawab
1 Saya selalu melaksanakan asuhan keperawatan tepat
waktusesuai kebutuhan penderita.
2 Saya selalu melaksanakan asuhan keperawatan
berdasarkan proses keperawatan dengan penuh
tanggung jawab.
3 Saya akanmelaksanakan tugas sesuai dengan jadwal
yang diberikan
4 Dalam melaksanakan asuhan keperawatan saya
diberikan kewenangan.
5 Pemenuhan kebutuhan asuhan keperawatan setiap
penderita merupakan tanggung jawab perawat.
Pengakuan
6 Saya selalu memperhatikan hasil kerja saya.
Kuesioner diperoleh dari Teori Frederick Herzber dan Swanson yang dikembangkan
oleh peneliti.