I. LATAR BELAKANG:
Kebutuhan masyarakat akan program kesehatan yang baik cendrung
mengalami perubahan seiring dengan perubahan pola hidup dan kejadian
penyakit. Seiring dengan perbaikan derajat kesehatan dan lingkungan,
telah terjadi pergeseran penyebab kesakitan terbesar di banyak daerah
dari penyakit infeksi menjadi penyakit degenaratif. Perubahan
permintaan tersebut memiliki dampak yang cukup besar terhadap
manajemen puskesmas.
Untuk mengoptimalkan program pelayanan kesehatan maka perlu
diketahui kebutuhan dan harapan masyarakat dan sasaran akan
kesehatan. Oleh karena itu sangat penting untuk melakukan identifikasi
hal- hal yang menjadi kebutuhan masyarakat. Puskesmas dapat
dikatakan bermutu apabila dalam melayani masyarakat sesuai dengan
standar pelayanan yang telah ditentukan dan kepuasan masyarakat dan
sasaran sebagai pelanggan palayanan.
Sehubungan dengan hal tersebut dan mengacu pola penilaian akreditasi
puskesmas maka setelah melakukan identikasi harapan dan kebutuhan
masyarakat dan sasaran perlu dilakukan analisis kebutuhan masyarakat.
II. TUJUAN:
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui kebutuhan masyarakat tentang pelayanan kesehatan
di Puskesmas Ulak Rengas.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mempermudah dalam penyusunan rencana program yang akan
dilaksanakan
b. Untuk mengetahui berbagai sumber daya yang dapat dimanfaatkan
untuk mendukung pelaksanaan kegiatan
c. Agar program dilaksankan sesuai dengan kebutuhan dan harapan
masyarakat
d. Membuat rencana tindaklanjut hasil pembahasan kebutuhan dan
harapan masyarakat
Tabel 1
Sarana dan Prasarana Puskesmas Ulak Rengas
Tahun 2017
No Jenis Sarana dan Prasarana Jumlah Kondisi
Kesehatan
1 Puskesmas Induk 1 unit Baik
2 Puskesmas Pembantu 3 Unit Baik
3 Instalasi air 1 Jaringan Baik
4 Listrik 1 Jaringan Baik
5 Roda Empat/ Pusling 1 unit Baik
6 Roda Dua 14 unit Baik
7 Modem 1 unit Baik
Sumber :
Tabel 2
Ketenagaan Puskesmas Ulak Rengas
Tahun 2017
Tabel 3
Sumber Pembiayaan Puskesmas Ulak Rengas
Tahun 2017
NO Jenis Jumlah Sumber
Tabel 4
Data Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Rengas
Kec. Abung Tinggi Tahun 2017
Tabel 5
Data Jumlah Sekolah SD – SMA
Puskesmas Ulak Rengas Kec. Abung Tinggi Tahun 2017
Ulak Rengas 1 0 0 0 1
Muara Dua 1 0 0 0 1
Sekipi 1 0 0 0 0
Sidokayo 1 0 1 0 0
Sukamarga 1 1 1 1 0
Pulau Panggung 1 0 0 0 0
Kebun Dalam 1 0 0 0 0
Sukamaju 1 0 0 1 1
JUMLAH 12 1 2 2 3
Sumber :
Tabel 6
Data Sasaran Program Kesehatan Lingkungan
Puskesmas Ulak Rengas Tahun 2017
b. Data khusus:
i. Status kesehatan:
1. Data kematian
Data kematian di Puskemas Ulak Rengas tahun 2017 terjadi kematian ibu
yaitu satu orang di Desa Sukamaju, kematian bayi di Desa Ulak Rengas
yaitu satu orang. Tidak ada kematian yang dikarenakan diare, DBD,
malaria. Untuk kematian yang dikarenakan penyakit katastropik yaitu
berjumlah 16 kematian.
2. Data kesakitan
Data kesakitan di Puskesmas Ulak Rengas tahun 2017 antara lain untuk
penderita DBD terdapat satu orang penderita dari desa Sukamarga.
Penderita Diare yang masih tinggi yaitu 225 penderita, untuk penyakit
pneumonia terdapat satu penderita. Data kesakitan untuk penderita
malaria tidak ada untuk di tahun 2017. Penderita TB Paru positip
berjumlah 24 orang sedangkan penderita Kusta berjumlah tiga orang.
Tabel 9
Sepuluh Penyakit Terbanyak
Puskesmas Ulak Rengas Tahun 2017
No Nama Penyakit Persentase
Tabel 11
Data Epidemiologi dan Kejadian Luar Biasa
Tahun 2017
UKM
1 Kesehatan Ibu Anak & KB
a. K1 100 % 93 %
b. K4 100 % 90 %
c. Persalinan oleh Nakes 100 % 86 %
d. Bumil resti yg ditangani 25 % 20 %
e. Kunjungan Neonatus 100 % 90 %
f. Bayi Berat Lahir Rendah 100 % 100 %
g. Deteksi Dini Tumbuh
Kembang Anak Balita dan
100 % 91 %
Pra Sekolah 70 % 62 %
h. Pelayanan aktif KB 100 % 100 %
i. Imunisasi (UCI)
2 Kesehatan Lingkungan
a. Akses air bersih 70 % 69 %
b. Akses jamban 100 % 80 %
c. TTU yang dibina 70 % 60 %
d. TPM yang dibina 70 % 40 %
3 Promosi Kesehatan
a. Pembinaan PHBS tatanan 80 % 53 %
Rumah Tangga
% %
b. Desa Siaga
65 % 43 %
j. Posyandu purnama
mandiri
4 Gizi Masyarakat
a. Balita yang naik berat 100 % 63 %
badannya
b. Bayi yang memperoleh ASI
40 % 48 %
Eksklusif 100 % -
c. Balita dibawah garis merah
d. Balita mendapat vitamin A 100 % 77, 2 %
dua kali per tahun 100 % 90 %
e. Ibu hamil mendapat 90
tablet Fe
f. Pemberian MP ASI bagi 100 % 100 %
bayi BGM dari keluarga 100 % -
miskin
g. Bayi gizi buruk mendapat
65 % 65 %
perawatan
h. Rumah tangga
menggunakan garam
Yodium
5 Pencegahan Penyakit Menular
a. Penemuan penderita
100 % 100 %
penyakit TB Paru
b. Keberhasilan pengobatan
85 % 65 %
TB Paru (Succes Rate)
c. Desa yang mengalami KLB 100 %
yang ditanganmi < 24 jam 100 %
6 Pencegahan Penyakit Tidak
Menular
30 %
a. Deteksi dini Penyakit tidak
menular 20 % 1,1 %
b. Deteksi dini Ca Cerviks
(IVA)
7 Usila
a. Pemantauan kesehatan 60 % 25 %
lansia di Pos usila
8 Perkesmas
a. Kunjungan petugas ke
100 %
rumah keluarga dengan
resiko tinggi
9 Usaha Kesehatan Sekolah
a. Penjaringan 100 % 100 %
b. SD yang memiliki dokter
kecil
100 % 100 %
c. Pembinaan UKS
UKP
Upaya pengobatan
Kunjungan rawat jalan
Pemeriksaan laboratorium
ii. Hasil survey mawas diri, Musyawarah Masayarakat Desa,
Musrenbang, dan survey-survey kepuasan dan
kebutuhan
iii. Hasil lokakarya dengan masyarakat, tokoh masyarakat,
lintas sector, sasaran program tentang masukan dan
harapan terhadap pelayanan puskesmas
UKM: Kinerja KIA dan KB sudah baik dengan capaian K1, K4,
persalinan normal yang telah mencapai target, sedangkan capaian KB
belum mencapai target. Kinerja PTM belum mencapai target yaitu
capaian kunjungan deteksi dini penderita penyakit tidak menular dan
deteksi dini Ca Cervik. Kinerja Promosi Kesehatan belum mencapai
target yaitu PHBS tatanan Rumah Tangga dan Posyandu aktif
(Purnama dan Mandiri). Kinerja Gizi sudah baik dengan capaian
balita mendapat Vita A namun target belum tercapai untuk ASI
ekslusif, pemberian MP_ASI, balita ditimbang. Kinerja Kesehatan
Lingkungan. Kinerja P2M sudah baik dengan capaian penemuan
kasus TB Paru baru dan keberhasilan pengobatan TB Paru Kinerja
Usila belum mencapai target yaitu kunjungan lansia ke pos Usila.
Kinerja UKS.
UKP:…..dst
Administrasi manajemen:…..dst
b. Pengembangan:
1) Usila (Usia Lanjut)
2) Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)
3) Kesehatan Jiwa (Keswa)
2. UKP:………….dst
B. ANALISIS MASALAH:
a. IDENTIFIKASI MASALAH:
i. UKM :
1) KIA/ KB :
K1, K4, Persalinan oleh Nakes, Bumil Resti, Pelayanan
Kesehatan balita dan anak prasekolah, pelayanan KB,
kunjungan neonatus
2) Gizi :
Fe pada bumil, Balita mendapatlan Vit A. Berat badan
bayi tidak naik
3) Promkes :
PHBS tatanan Rumah Tangga, Posyandu Aktif
(Purnama dan Mandiri)
4) PTM :
Kunjungan (deteksi dini) penderita penyakit tidak
menular, deteksi dini Ca Cervik
5) Kesling :
Akses jamban, Akses air bersih, Tempat pengolahan
makanan
6) P2M :
kasus TB, Kusta.
7) Usila :
Kunjungan usila ke Pos Usila
8) UKS :
ii. UKP
iii. Administrasi manajemen
b. PRIORITAS MASALAH:
i. UKM
1) KIA :
ii. UKP
iii. Administrasi manajemen
c. RUMUSAN MASALAH:
d. ANALISIS AKAR PENYEBAB MASALAH
b. Pengembangan:
1) Usila (Usia Lanjut)
2) Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)
3) Kesehatan Jiwa (Keswa)
UKP :
2. Status kesehatan di wilayah Puskesmas Ulak Rengas…
3. Permasalahan utama ……..
B. SARAN:
1.
Tabel 7
Data Peran Serta Masyarakat Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Rengas
Kecamatan Abung Tinggi Tahun 2017
Jumlah Kader
Posyandu Kader Posyandu Posbindu Kelas Kader
Desa Poskesdes Posbindu Kader Kesling
Balita PTM Ibu TB/ HIV
Balita PTM
Ulak Rengas 2 10 0 2 0 1 0 0
Muara Dua 2 10 1 1 0 1 0 0
Sekipi 1 5 1 1 0 1 0 0
Sidokayo 2 10 0 1 0 1 0 0
Sukamarga 6 30 1 2 0 2 0 0
Pulau Panggung 3 15 0 1 0 1 0 0
Kebun Dalam 2 10 1 1 0 1 0 0
Sukamaju 1 5 1 1 0 1 0 0
JUMLAH 19 95 5 10 0 9 0 0
Sumber :
Tabel 8
Data Sasaran Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Ulak Rengas Tahun 2017
ANAK USIA
KELAHIRAN BAYI Murid Kelas Murid Kelas Murid Kelas SD (7-12
Desa Bayi ANBAL REMAJA
HIDUP (0-6 BLN) 1 SD 2 SD 3 SD
Tahun)
Ulak Rengas 43 44 22 176 46 44 44 265 202
Muara Dua 16 16 8 63 16 16 16 95 89
Sekipi 26 26 13 107 28 27 27 160 122
Sidokayo 68 69 34 277 72 70 69 417 298
Sukamarga 73 73 36 295 76 74 74 444 378
Pulau Panggung 44 44 22 177 46 45 44 266 199
Kebun Dalam 29 29 15 118 31 30 30 178 130
Sukamaju 16 16 8 64 16 16 16 96 62
JUMLAH 315 317 157 1.276 330 322 320 1.921 1.480
Sumber :
Tabel 8
Data Sasaran Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Ulak Rengas Tahun 2017
USILA
WUS (15- RESTI (> 70
Desa BUMIL BULIN BUFAS PUS BUFAS USILA
49 Thn)
Thn)
Ulak Rengas 49 47 47 319 47 591 191 66
Muara Dua 18 17 17 114 17 211 68 24
Sekipi 30 29 29 194 29 358 116 40
Sidokayo 78 74 74 503 74 931 301 104
Sukamarga 83 79 79 536 79 992 321 111
Pulau Panggung 50 47 47 321 47 594 192 67
Kebun Dalam 33 32 32 215 32 397 129 45
Sukamaju 18 17 17 116 17 214 69 24
JUMLAH 358 342 342 2.317 342 4.289 1.389 480
Sumber :
Tabel 9
Data kematian
Puskesmas Ulak Rengas Tahun 2017
Kematian Kematian
Kematian
Kematian Kematian Kematian Karena Kematian Karena Karena Kasus Karena Kasus
No Desa Karena Kasus
Bayi Ibu Kasus DBD Kasus Diare Hipertensi/ DM/
Malaria
(Stroke) (Stroke)
1 Ulak Rengas 1 0 0 0 0 2 3
2 Muara Dua 0 0 0 0 0 1 1
3 Sekipi 0 0 0 0 0 0 0
4 Sidokayo 0 0 0 0 0 3 0
5 Sukamarga 0 0 0 0 0 1 0
6 Pulau Panggung
7 Kebun Dalam 0 0 0 0 0 1 0
8 Sukamaju 0 1 0 0 0 3 1
Jumlah 1 1 0 0 0
Sumber :
Jenis Kegiatan (Target) Ulak Muara Dua Sekipi Sidokayo P. Panggung K. Dalam Sukamarga Sukamaju
Rengas
Promkes :
a. PHBS RT (60 %) 27 % 19 % 21 % 31 % 32% 29 % 33 % 30 %
b. Penyuluhan Kelompok 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
remaja di sekolah
100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
c. Posyandu aktif (Purnama/
Mandiri) (50 %)
d. Desa Siaga
Kesehatan Ibu Anak & KB :
a. K1 100 % 90 % 101, 3 % 90 % 94, 1 %
b. K4 94, 1 % 69 % 100 % 78 % 70 %
c. Persalinan oleh Nakes 100 % 82 % 100 % 64 %
d. Bumil resti 100 % 41 % 101, 3% 90 % 100 %
e. Pelayanan kesehatan
anak balita (Pra
sekolah) dan usia
sekolah/ SDIDTK (59, 79, 1 % 54,7 % 79 %
8 %)
f. Pelayanan KB
g. Pelayanan imunisasi
Gizi Masyarakat
a. Asi Ekslusif 86 % 79 % 70 % 80 %
b. Pemberian MP-ASI 85 %
c. Fe bumil 94 % 100 % 79 %
d. Balita ditimbang (D/ S) 75, 3 % 90 % 78 %
e. Balita mendapat
87 % 97 % 90 %
vitamin A
f. Rumah tangga
menggunakan garam
Yodium
Pencegahan Penyakit Tidak
Menular
a. Kunjungan Masyarakat
ke Posbindu PTM
4, 85 % 7,0 % 6,73 % 10,5 % 11 % 3,5 % 14 % 3,77 %
b. Pelayanan pemeriksaan
IVA (50 %)
Pencegahan Penyakit Menular
:
a. Penemuan Kasus TB Paru
baru
b.Keberhasilan pengobatan
TB Paru (Succes Rate)
a.
Kesehatan Lingkungan
a. Akses air bersih
b. Akses jamban
c. TTU yang memenuhi
syarat sehat
d. Desa yang
melaksanakan STBM
Usila
Kunjungan lansia ke Pos
Lansia
Usaha Kesehatan Sekolah :
a. Dokter kecil di SD
b. penjaringan anak sekolah
c. pembinaan UKS