Anda di halaman 1dari 34

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247 Losari Kode Pos 52255
Email : puskesmaslosari.brebes@gmail.com

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : Penggalangan Komitmen Bersama Tim UKM


TEMPAT : Aula Puskesmas Losari
TANGGAL : 11 Januari 2016

NO. NAMA JABATAN TANDATANGAN

1 dr. Yunitri Renaningtyas Pembina 1


2 drg. Linda Lindiawati Ketua Tim Akreditasi 2
3 Wirnya , S.Kep Ketua UKM 3
4 Rizki Lukman Hakim Sekretaris 4
5 Ida Eliyah Koordinator BAB IV 5
6 Munadhiroh Koordinator BAB V 6
7 Indah Heni Kusumawati Koordinator BAB VI 7
8 Kustanti, SKM Anggota 8
9 Fatkanah Anggota 9
10 Warci, S.ST Anggota 10
11 Saefudin Anggota 11
12 Darnisah Anggota 12
13 Rumini Anggota 13
14 Sri Sapta Ningsih Anggota 14
15 Emi Ratnawati, S.ST Anggota 15
16 Kusnaeni Anggota 16
17 Eva Fauziati Tito Anggota 17
18 Imeh Risiyati, S.ST Anggota 18
19 Baity Vianty Mala Anggota 19
20 Ruqoyah Anggota 20
21 Nurkholifah Anggota 21
22 Nurul Inayati Dewi Anggota 22
23 Kamini Anggota 23
24 Napiah Anggota 24
25 Hilda Hardiyanti Anggota 25
26 Hendro Wibowo Anggota 26

Losari, 11 Januari 2017

Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR PERMINTAAN PEMBUATAN KARTU PESERTA BPJS KETENAGAKEERJAAN


NO NAMA NIP NIK e-KTP TANGGAL LAHIR
1 dr. Yunitri Renaningtyas 19620614 198711 2 001 3329 1254 0662 0009 14/06/1962
2 Kustanti 19600521 198209 2 001 3329 1261 0560 0004 21/05/1960
3 Uliyah Uliyati 19670825 198803 2 005 3209 0365 0867 0003 26/08/1967
4 Mulyani 19650718 198803 1 009 3329 1218 0765 0007 18/07/1965
5 Saudi 19650108 198903 1 008 3329 1208 0165 0001 08/01/1965
6 Dr. Ahmad aAbid 19720108 200604 1 008 3329 1208 0172 0001 08/01/1972
7 Nurlaeli 19650702 198802 2 002 3329 1242 0765 0002 02/07/1965
8 Kamini 19820620 200501 2 007 3329 1260 0682 0015 20/06/1982
9 Nuryati 19690619 199102 2 001 3329 1259 0669 0003 19/06/1969
10 Laras Supriyanti 19700801 200701 2 020 3329 1241 0870 0002 01/08/1970
11 Endang Sri Utami 19810418 200501 2 012 3329 1258 0481 0007 18/04/1981
12 Mohamad Mashari 19801201 201001 1 011 3329 1201 1280 0008 01/12/1980
13 Emi Ratnawati 19760705 200701 2 016 3329 1245 0776 0004 05/07/1976
14 Darnisah 19760212 200801 2 008 3329 1252 0276 0013 12/02/1976
15 Anisah 19751215 200701 2 011 3329 1255 1275 0001 15/12/1975
16 Warci 19760115 200701 2 007 3329 1255 0176 0001 15/01/1976
17 Sunarto 19591214 199303 1 001 3329 1214 1259 0001 12/14/1959
18 Topik 19740810 201409 1 002 3329 1210 0874 0002 8/10/1974
19 Rudiyanto 19801020 201409 1 001 3309 2120 1080 0002 10/20/1980
20 Sidul Saputra 19790504 201409 1 002 3329 1204 0579 0002 5/4/1979
21 Munadhiroh 19790502 201409 2 004 3329 1242 0579 0009 5/2/1979
22 Sudiyana 19660528 201409 1 001 3329 1228 0566 0002 5/28/1966

Losari, 19 Maret 2015


Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
Daftar masa kerja Kary / ti Puskesmas Losari
per Des'
No Nama / NIP Jabatan Masker 2015
1 Dr. Yunitri R Ka. Puskesmas th bl
19620614 198711 2 001
2 Drg. Linda Lindiawati Dokter Gigi 11 4
19721010 200312 2 009
3 Wirnya, S Kep Perawat 25 0
19620707 198501 1 003
4 Dr. Ahm ad Abid Dokter 11 1
19720108 200604 1 008
5 Mulyani, S Kep Perawat 21 9
19650718 198803 1 009
6 Kustanti, SKM Bidan 27 3
19600521 198209 2 001
7 Nuryati, Am Keb Bidan 18 10
19690619 199102 2 001
8 Uliyah Uliyati, AMK Perawat 21 9
19670825 198803 2 005
9 Saudi, AMK Perawat 20 9
19650108 198903 1 008
10 Farid, S Kep Perawat 17 9
19650709 199203 1 010
11 Musadad, AMK Perawat 15 10
19720703 199702 1 003
12 Nurlaeli Staf / TU 21 10
19650702 198802 2 002
13 Prihatin Setiarti Staf / Bendahara 22 11
19640404 198701 2 002
14 Arsali Staf 20 10
19610325 198902 1 001
15 Daryinah Staf 21 9
19610429 198803 2 003
16 Dian Fitriani Am AnKes Analis Kesehatan 9 10
19810821 200312 2 005
17 Ahmad Kahfi, AM KG Perawat Gigi 9 0
19781109 200501 1 008
18 Kamini, Am Keb Bidan / Bides 7 11
19800620 200601 2 007
19 Warci, S ST Bidan / Bides 14 2
19760115 200701 2 007
20 Imeh Risiyati, S ST Bidan / Bides 13 2
19770725 200701 2 005
21 Anisah S ST Bidan / Bides 13 2
19751215 200701 2 011
22 Saefudin Pet. Gizi 20 9
19890507 199103 1 010
23 Moh. Mashari, AMK Perawat 7 11
19801201 201001 1 011
24 Fatkanah, Am Keb Bidan 20 2
19740315 200604 1 027
25 Emi Ratnawati, S ST Bidan / Bides 19 2
19760705 200701 2 016
26 Darnisah, Am Keb Bidan / Bides 17 2
19760212 200801 2 008
27 Endang Sri Utrami Pel. Farmasi 9 11
19810418 200501 2 012
28 Laras Supriyanti Staf 23 7
19700801 200701 2 020
29 Sunarto Staf 16 9
19591214 199303 1 001
30 Topik, AMK Perawat 19 0
19740810 201409 1 002
31 Munadhiroh, AMK Perawat 13 8
19790502 201409 2 004
32 Sidul Saputra, AMK Perawat 15 8
19790504 201409 1 002
33 Rudiyanto, AMK Perawat 13 9
19801020 201409 1 001
34 Sudiyana Teknis/ 11 1
19660528 201409 1 001 Adm lainnya
35 Ruqoyah Bidan / Bides 8 5
11 4 047 6136
36 Nurkholifah Bidan / Bides 8 5
11 4 047 6142
37 Baity Vianty Mala Bidan / Bides 8 5
11 4 047 6121
38 Sri Saptaningsih Bidan / Bides 6 6
11 4 048 5446
39 Eva Fauziati Tito Bidan / Bides 6 6
11 4 048 5509
40 Kusnaeni Bidan / Bides 6 2
11 4 048 8737
41 Rosidah WB/ K2
42 Sami’ah WB/ K2
43 Sarokah,AMK WB/ K2
44 St. Masyitoh, AMK WB/ K2
45 Malichatun A,AMK WB/ K2
46 Tomo WB/ K2
47 Windya Arifiana Magang
48 Rumini Magang
49 Roni Magang
50 Sayidina Magang
51 Nafiah Magang
52 M. Endrik TF Magang
53 Eva Noviana Magang
54 Nur Apriliyana Magang
55 Aulia Ul Arifah Magang
56 Ulfiyana Sari Magang
57 Lili Ermiyati Magang
58 Khomisah Magang
59 Suasanti Magang
60 Devi Rinawati Magang
61 Aghny Aulia Nisa Magang
62 Nafisah Magang
63 Nurul Inayati D Magang
64 Cuci Harti Magang
65 Cinta Umaya Magang
REKAPITULASI DATA SDM DI PUSKESMAS

PUSKESMAS : LOSARI
Keberadaan
No Nama Jabantan PNS PTT Kebutuhan Kekurangan
1 Dokter 2 3 1
2 Dokter Gigi 1 1-
3 Bidan Puskesmas 3 5 2
4 Bidan Desa 6 6 19 7
5 Perawat 7 4 /CPNS 22 11
6 Perawat Gigi 1 1-
7 Nutrisionis 1 /D1 2 1
8 Apoteker - 1 1
9 Asisten Apoteker 1 2 1
10 Sanitarian - 1 1
11 Analis Kesehatan 1 2 1
12 Rekam Medik - 2 2
13 Radiografer - - -
14 Tenaga non Kes. 6 6-
* Tenaga Adm.
- - 2 2
-Tenaga - 2 2
IT
Tenaga
- - 2 2
Akintas
Tenaga
- - 4 4
i
SKM
Tenaga
- - 2 2
Pramu
-Tenaga 1 /CPNS 3 2
Satpam
Ke JUMLAH Tenaga 29 11 82 42
pal supir
a
Pus
kes
NIP
mas
Dr.
:Los
Yun
196
ari
itri
206
Ren
14
ani
198
ngt
711
yas
2
001
Keterangan
Poned

KIA
Bides
R Inap 8, R Jalan 3

Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas

Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
RI, RJ, Poned, Pusk.
Puskesmas
Rawat Inap, Poned
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 09 Mei 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
1 dr. Yunitri Renaningtyas 19620614 198711 2 001 IV/b Puskesmas Losari 1
2 drg. Linda Lindiawati 19721010 200312 2 009 IV/a Puskesmas Losari 2
3 Wirnya, S.Kep 19620707 198501 1 003 IV/a Puskesmas Losari 3
4 dr. Ahmad Abid 19720108 200604 1 008 III/d Puskesmas Losari 4
5 Kustanti, SKM 19600521 198209 2 001 III/d Puskesmas Losari 5
6 Mulyani, S.Kep 19650718 198803 1 009 III/d Puskesmas Losari 6
7 Uliyah Uliyati,Amd.Kep 19670825 198803 2 005 III/d Puskesmas Losari 7
8 Nuryati,Am.Keb 19690619 199102 2 001 III/d Puskesmas Losari 8
9 Saudi,AMK 19650108 198903 1 008 III/d Puskesmas Losari 9
10 Farid, S.Kep 19650709 199203 1 010 III/c Puskesmas Losari 10
11 Musadad,AMK 19720703 199702 1 003 III/c Puskesmas Losari 11
12 Nurlaeli 19650702 198802 2 002 III/b Puskesmas Losari 12
13 Prihatin Setiarti 19640404 198701 2 002 III/b Puskesmas Losari 13
14 Daryinah 19610429 198803 2 003 III/b Puskesmas Losari 14
15 Arsali 19610325 198902 1 001 III/b Puskesmas Losari 15
16 Dian Fitriani,S.Tr.Ak 19810821 200312 2 005 III/b Puskesmas Losari 16
17 Sunarto 19591214 199303 1 001 III/b Puskesmas Losari 17
18 Ahmad Kahfi, Am.KG 19781109 200501 1 008 III/a Puskesmas Losari 18
19 Imeh Risiyati, S.ST 19770725 200701 2 005 III/a Puskesmas Losari 19
20 Warci,S.ST 19760115 200701 2 007 III/a Puskesmas Losari 20
21 Anisah,S.ST 19751215 200701 2 011 III/a Puskesmas Losari 21
22 Kamini,Am.Keb 19820620 200501 2 007 III/a Puskesmas Losari 22
23 Saefudin 19890507 199103 1 010 II/d Puskesmas Losari 23
24 Mohamad Mashari,Am.Kep 19801201 201001 1 011 II/d Puskesmas Losari 24
25 Laras Supriyanti 19700801 200701 2 020 II/d Puskesmas Losari 25
26 Endang Sri Utami 19810418 200501 2 012 II/c Puskesmas Losari 26
27 Fatkanah,Amd.Keb 19740315 200604 1 027 II/c Puskesmas Losari 27
28 Emi Ratnawati,S.ST 19760705 200701 2 016 II/c Puskesmas Losari 28
29 Darnisah,Amd.Keb 19760212 200801 2 008 II/c Puskesmas Losari 29
30 Topik, AMK 19740810 201409 1 002 II/c Puskesmas Losari 30
31 Rudiyanto,Am.Kep 19801020 201409 1 001 II/c Puskesmas Losari 31
32 Sidul Saputra,Am.Kep 19790504 201409 1 002 II/c Puskesmas Losari 32
33 Munadhiroh,Am.Kep 19790502 201409 2 004 II/c Puskesmas Losari 33
34 Sudiyana 19660528 201409 1 001 II/a Puskesmas Losari 34
35 Ruqoyah 11 4 047 6136 PTT Puskesmas Losari 35
36 Nurkholifah 11 4 047 6142 PTT Puskesmas Losari 36
37 Baity Vianty Mala 11 4 047 6121 PTT Puskesmas Losari 37
38 Sri Saptaningsih 11 4 048 5446 PTT Puskesmas Losari 38
39 Eva Fauziati Tito 11 4 048 5509 PTT Puskesmas Losari 39
40 Kusnaeni 11 4 048 8737 PTT Puskesmas Losari 40
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 09 Mei 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
41 Sami’ah - WB/ K2 Puskesmas Losari 41
42 Rosidah - WB/ K2 Puskesmas Losari 42
43 Sarokah - WB/ K2 Puskesmas Losari 43
44 St. Masyitoh - WB/ K2 Puskesmas Losari 44
45 Malichatun A.Amd - WB/ K2 Puskesmas Losari 45
46 Sutomo - WB Puskesmas Losari 46
47 Windya Arifiana - Magang Puskesmas Losari 47
48 Rumini - Magang Puskesmas Losari 48
49 Roni - Magang Puskesmas Losari 49
50 Sayidina - Magang Puskesmas Losari 50
51 Nafiah - Magang Puskesmas Losari 51
52 M. Endrik TF - Magang Puskesmas Losari 52
53 Eva Noviana - Magang Puskesmas Losari 53
54 Nur Apriliyana - Magang Puskesmas Losari 54
55 Aulia Ul Arifah - Magang Puskesmas Losari 55
56 Ulfiyana Sari - Magang Puskesmas Losari 56
57 Lili Ermiyati - Magang Puskesmas Losari 57
58 Khomisah - Magang Puskesmas Losari 58
59 Suasanti - Magang Puskesmas Losari 59
60 Devi Rinawati - Magang Puskesmas Losari 60
61 Aghny Aulia Nisa - Magang Puskesmas Losari 61
62 Nurul Inayati D - Magang Puskesmas Losari 62

Losari, 09 Mei 2015


Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 13 Juni 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
1 dr. Yunitri Renaningtyas 19620614 198711 2 001 IV/b Puskesmas Losari 1
2 drg. Linda Lindiawati 19721010 200312 2 009 IV/a Puskesmas Losari 2
3 Wirnya, S.Kep 19620707 198501 1 003 IV/a Puskesmas Losari 3
4 Mulyani, S.Kep 19650718 198803 1 009 IV/a Puskesmas Losari 4
5 dr. Ahmad Abid 19720108 200604 1 008 III/d Puskesmas Losari 5
6 Kustanti, SKM 19600521 198209 2 001 III/d Puskesmas Losari 6
7 Uliyah Uliyati,Amd.Kep 19670825 198803 2 005 III/d Puskesmas Losari 7
8 Nuryati,Am.Keb 19690619 199102 2 001 III/d Puskesmas Losari 8
9 Saudi,AMK 19650108 198903 1 008 III/d Puskesmas Losari 9
10 Farid, S.Kep 19650709 199203 1 010 III/c Puskesmas Losari 10
11 Musadad,AMK 19720703 199702 1 003 III/c Puskesmas Losari 11
12 Nurlaeli 19650702 198802 2 002 III/b Puskesmas Losari 12
13 Prihatin Setiarti 19640404 198701 2 002 III/b Puskesmas Losari 13
14 Daryinah 19610429 198803 2 003 III/b Puskesmas Losari 14
15 Arsali 19610325 198902 1 001 III/b Puskesmas Losari 15
16 Dian Fitriani,S.Tr.Ak 19810821 200312 2 005 III/b Puskesmas Losari 16
17 Sunarto 19591214 199303 1 001 III/b Puskesmas Losari 17
18 Ahmad Kahfi, Am.KG 19781109 200501 1 008 III/a Puskesmas Losari 18
19 Imeh Risiyati, S.ST 19770725 200701 2 005 III/a Puskesmas Losari 19
20 Warci,S.ST 19760115 200701 2 007 III/a Puskesmas Losari 20
21 Anisah,S.ST 19751215 200701 2 011 III/a Puskesmas Losari 21
22 Kamini,Am.Keb 19820620 200501 2 007 III/a Puskesmas Losari 22
23 Saefudin 19890507 199103 1 010 II/d Puskesmas Losari 23
24 Mohamad Mashari,Am.Kep 19801201 201001 1 011 II/d Puskesmas Losari 24
25 Laras Supriyanti 19700801 200701 2 020 II/d Puskesmas Losari 25
26 Endang Sri Utami 19810418 200501 2 012 II/c Puskesmas Losari 26
27 Fatkanah,Amd.Keb 19740315 200604 1 027 II/c Puskesmas Losari 27
28 Emi Ratnawati,S.ST 19760705 200701 2 016 II/c Puskesmas Losari 28
29 Darnisah,Amd.Keb 19760212 200801 2 008 II/c Puskesmas Losari 29
30 Topik, AMK 19740810 201409 1 002 II/c Puskesmas Losari 30
31 Rudiyanto,Am.Kep 19801020 201409 1 001 II/c Puskesmas Losari 31
32 Sidul Saputra,Am.Kep 19790504 201409 1 002 II/c Puskesmas Losari 32
33 Munadhiroh,Am.Kep 19790502 201409 2 004 II/c Puskesmas Losari 33
34 Sudiyana 19660528 201409 1 001 II/a Puskesmas Losari 34
35 Ruqoyah 11 4 047 6136 PTT Puskesmas Losari 35
36 Nurkholifah 11 4 047 6142 PTT Puskesmas Losari 36
37 Baity Vianty Mala 11 4 047 6121 PTT Puskesmas Losari 37
38 Sri Saptaningsih 11 4 048 5446 PTT Puskesmas Losari 38
39 Eva Fauziati Tito 11 4 048 5509 PTT Puskesmas Losari 39
40 Kusnaeni 11 4 048 8737 PTT Puskesmas Losari 40
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 13 Juni 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
41 Sami’ah - WB/ K2 Puskesmas Losari 41
42 Rosidah - WB/ K2 Puskesmas Losari 42
43 Sarokah - WB/ K2 Puskesmas Losari 43
44 St. Masyitoh - WB/ K2 Puskesmas Losari 44
45 Malichatun A.Amd - WB/ K2 Puskesmas Losari 45
46 Sutomo - WB Puskesmas Losari 46
47 Windya Arifiana - Magang Puskesmas Losari 47
48 Rumini - Magang Puskesmas Losari 48
49 Roni - Magang Puskesmas Losari 49
50 Sayidina - Magang Puskesmas Losari 50
51 Nafiah - Magang Puskesmas Losari 51
52 M. Endrik TF - Magang Puskesmas Losari 52
53 Eva Noviana - Magang Puskesmas Losari 53
54 Nur Apriliyana - Magang Puskesmas Losari 54
55 Aulia Ul Arifah - Magang Puskesmas Losari 55
56 Ulfiyana Sari - Magang Puskesmas Losari 56
57 Lili Ermiyati - Magang Puskesmas Losari 57
58 Khomisah - Magang Puskesmas Losari 58
59 Suasanti - Magang Puskesmas Losari 59
60 Devi Rinawati - Magang Puskesmas Losari 60
61 Aghny Aulia Nisa - Magang Puskesmas Losari 61
62 Nurul Inayati D - Magang Puskesmas Losari 62
63 Cuci Harti - Magang Puskesmas Losari 63
64 Cinta Umaya - Magang Puskesmas Losari 64

Losari, 13 Juni 2015


Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : AGUSTUS 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
1 dr. Yunitri Renaningtyas 19620614 198711 2 001 IV/b Puskesmas Losari 1
2 drg. Linda Lindiawati 19721010 200312 2 009 IV/a Puskesmas Losari 2
3 Wirnya, S.Kep 19620707 198501 1 003 IV/a Puskesmas Losari 3
4 dr. Ahmad Abid 19720108 200604 1 008 III/d Puskesmas Losari 4
5 Kustanti, SKM 19600521 198209 2 001 III/d Puskesmas Losari 5
6 Mulyani, S.Kep 19650718 198803 1 009 III/d Puskesmas Losari 6
7 Uliyah Uliyati,Amd.Kep 19670825 198803 2 005 III/d Puskesmas Losari 7
8 Nuryati,Am.Keb 19690619 199102 2 001 III/d Puskesmas Losari 8
9 Saudi,AMK 19650108 198903 1 008 III/d Puskesmas Losari 9
10 Farid, S.Kep 19650709 199203 1 010 III/c Puskesmas Losari 10
11 Musadad,AMK 19720703 199702 1 003 III/c Puskesmas Losari 11
12 Nurlaeli 19650702 198802 2 002 III/b Puskesmas Losari 12
13 Prihatin Setiarti 19640404 198701 2 002 III/b Puskesmas Losari 13
14 Daryinah 19610429 198803 2 003 III/b Puskesmas Losari 14
15 Arsali 19610325 198902 1 001 III/b Puskesmas Losari 15
16 Dian Fitriani,S.Tr.Ak 19810821 200312 2 005 III/b Puskesmas Losari 16
17 Sunarto 19591214 199303 1 001 III/b Puskesmas Losari 17
18 Ahmad Kahfi, Am.KG 19781109 200501 1 008 III/a Puskesmas Losari 18
19 Imeh Risiyati, S.ST 19770725 200701 2 005 III/a Puskesmas Losari 19
20 Warci,S.ST 19760115 200701 2 007 III/a Puskesmas Losari 20
21 Anisah,S.ST 19751215 200701 2 011 III/a Puskesmas Losari 21
22 Kamini,Am.Keb 19820620 200501 2 007 III/a Puskesmas Losari 22
23 Saefudin 19890507 199103 1 010 II/d Puskesmas Losari 23
24 Mohamad Mashari,Am.Kep 19801201 201001 1 011 II/d Puskesmas Losari 24
25 Laras Supriyanti 19700801 200701 2 020 II/d Puskesmas Losari 25
26 Endang Sri Utami 19810418 200501 2 012 II/c Puskesmas Losari 26
27 Fatkanah,Amd.Keb 19740315 200604 1 027 II/c Puskesmas Losari 27
28 Emi Ratnawati,S.ST 19760705 200701 2 016 II/c Puskesmas Losari 28
29 Darnisah,Amd.Keb 19760212 200801 2 008 II/c Puskesmas Losari 29
30 Rudiyanto,Am.Kep 19801020 201409 1 001 II/c Puskesmas Losari 30
31 Munadhiroh,Am.Kep 19790502 201409 2 004 II/c Puskesmas Losari 31
32 Indah Heni Kusumawati 19751205 201409 2 001 II/c Puskesmas Losari 32
33 Sudiyana 19660528 201409 1 001 II/a Puskesmas Losari 33
34 Ruqoyah 11 4 047 6136 PTT Puskesmas Losari 34
35 Nurkholifah 11 4 047 6142 PTT Puskesmas Losari 35
36 Baity Vianty Mala 11 4 047 6121 PTT Puskesmas Losari 36
37 Sri Saptaningsih 11 4 048 5446 PTT Puskesmas Losari 37
38 Eva Fauziati Tito 11 4 048 5509 PTT Puskesmas Losari 38
39 Kusnaeni 11 4 048 8737 PTT Puskesmas Losari 39
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : AGUSTUS 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
40 Sami’ah - WB/ K2 Puskesmas Losari 40
41 Rosidah - WB/ K2 Puskesmas Losari 41
42 Sarokah - WB/ K2 Puskesmas Losari 42
43 St. Masyitoh - WB/ K2 Puskesmas Losari 43
44 Malichatun A.Amd - WB/ K2 Puskesmas Losari 44
45 Sutomo - WB Puskesmas Losari 45
46 Windya Arifiana - Magang Puskesmas Losari 46
47 Rumini - Magang Puskesmas Losari 47
48 Roni - Magang Puskesmas Losari 48
49 Sayidina - Magang Puskesmas Losari 49
50 Napiah - Magang Puskesmas Losari 50
51 M. Endrik TF - Magang Puskesmas Losari 51
52 Eva Noviana - Magang Puskesmas Losari 52
53 Nur Apriliyana - Magang Puskesmas Losari 53
54 Aulia Ul Arifah - Magang Puskesmas Losari 54
55 Ulfiyana Sari - Magang Puskesmas Losari 55
56 Lili Ermiyati - Magang Puskesmas Losari 56
57 Khomisah - Magang Puskesmas Losari 57
58 Suasanti - Magang Puskesmas Losari 58
59 Devi Rinawati - Magang Puskesmas Losari 59
60 Aghny Aulia Nisa - Magang Puskesmas Losari 60
61 Nurul Inayati D - Magang Puskesmas Losari 61
62 Cinta Umayah - Magang Puskesmas Losari 62
63 Cuci Harti - Magang Puskesmas Losari 63
64 Hilda Hardiyanti - Magang Puskesmas Losari 64

Losari,
Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 13 Juni 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
1 dr. Yunitri Renaningtyas 19620614 198711 2 001 IV/b Puskesmas Losari 1
2 drg. Linda Lindiawati 19721010 200312 2 009 IV/a Puskesmas Losari 2
3 Wirnya, S.Kep 19620707 198501 1 003 IV/a Puskesmas Losari 3
4 Mulyani, S.Kep 19650718 198803 1 009 IV/a Puskesmas Losari 4
5 dr. Ahmad Abid 19720108 200604 1 008 III/d Puskesmas Losari 5
6 Kustanti, SKM 19600521 198209 2 001 III/d Puskesmas Losari 6
7 Uliyah Uliyati,Amd.Kep 19670825 198803 2 005 III/d Puskesmas Losari 7
8 Nuryati,Am.Keb 19690619 199102 2 001 III/d Puskesmas Losari 8
9 Saudi,AMK 19650108 198903 1 008 III/d Puskesmas Losari 9
10 Farid, S.Kep 19650709 199203 1 010 III/c Puskesmas Losari 10
11 Musadad,AMK 19720703 199702 1 003 III/c Puskesmas Losari 11
12 Nurlaeli 19650702 198802 2 002 III/b Puskesmas Losari 12
13 Prihatin Setiarti 19640404 198701 2 002 III/b Puskesmas Losari 13
14 Daryinah 19610429 198803 2 003 III/b Puskesmas Losari 14
15 Arsali 19610325 198902 1 001 III/b Puskesmas Losari 15
16 Dian Fitriani,S.Tr.Ak 19810821 200312 2 005 III/b Puskesmas Losari 16
17 Sunarto 19591214 199303 1 001 III/b Puskesmas Losari 17
18 Ahmad Kahfi, Am.KG 19781109 200501 1 008 III/a Puskesmas Losari 18
19 Imeh Risiyati, S.ST 19770725 200701 2 005 III/a Puskesmas Losari 19
20 Warci,S.ST 19760115 200701 2 007 III/a Puskesmas Losari 20
21 Anisah,S.ST 19751215 200701 2 011 III/a Puskesmas Losari 21
22 Kamini,Am.Keb 19820620 200501 2 007 III/a Puskesmas Losari 22
23 Saefudin 19890507 199103 1 010 II/d Puskesmas Losari 23
24 Mohamad Mashari,Am.Kep 19801201 201001 1 011 II/d Puskesmas Losari 24
25 Laras Supriyanti 19700801 200701 2 020 II/d Puskesmas Losari 25
26 Endang Sri Utami 19810418 200501 2 012 II/c Puskesmas Losari 26
27 Fatkanah,Amd.Keb 19740315 200604 1 027 II/c Puskesmas Losari 27
28 Emi Ratnawati,S.ST 19760705 200701 2 016 II/c Puskesmas Losari 28
29 Darnisah,Amd.Keb 19760212 200801 2 008 II/c Puskesmas Losari 29
30 Topik, AMK 19740810 201409 1 002 II/c Puskesmas Losari 30
31 Rudiyanto,Am.Kep 19801020 201409 1 001 II/c Puskesmas Losari 31
32 Sidul Saputra,Am.Kep 19790504 201409 1 002 II/c Puskesmas Losari 32
33 Munadhiroh,Am.Kep 19790502 201409 2 004 II/c Puskesmas Losari 33
34 Sudiyana 19660528 201409 1 001 II/a Puskesmas Losari 34
35 Ruqoyah 11 4 047 6136 PTT Puskesmas Losari 35
36 Nurkholifah 11 4 047 6142 PTT Puskesmas Losari 36
37 Baity Vianty Mala 11 4 047 6121 PTT Puskesmas Losari 37
38 Sri Saptaningsih 11 4 048 5446 PTT Puskesmas Losari 38
39 Eva Fauziati Tito 11 4 048 5509 PTT Puskesmas Losari 39
40 Kusnaeni 11 4 048 8737 PTT Puskesmas Losari 40
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 13 Juni 2015

GOL/ ASAL/
NO NAMA NIP TANDATANGAN
RUANG TEMPAT KERJA
41 Sami’ah - WB/ K2 Puskesmas Losari 41
42 Rosidah - WB/ K2 Puskesmas Losari 42
43 Sarokah - WB/ K2 Puskesmas Losari 43
44 St. Masyitoh - WB/ K2 Puskesmas Losari 44
45 Malichatun A.Amd - WB/ K2 Puskesmas Losari 45
46 Sutomo - WB Puskesmas Losari 46
47 Windya Arifiana - Magang Puskesmas Losari 47
48 Rumini - Magang Puskesmas Losari 48
49 Roni - Magang Puskesmas Losari 49
50 Sayidina - Magang Puskesmas Losari 50
51 Nafiah - Magang Puskesmas Losari 51
52 M. Endrik TF - Magang Puskesmas Losari 52
53 Eva Noviana - Magang Puskesmas Losari 53
54 Nur Apriliyana - Magang Puskesmas Losari 54
55 Aulia Ul Arifah - Magang Puskesmas Losari 55
56 Ulfiyana Sari - Magang Puskesmas Losari 56
57 Lili Ermiyati - Magang Puskesmas Losari 57
58 Khomisah - Magang Puskesmas Losari 58
59 Suasanti - Magang Puskesmas Losari 59
60 Devi Rinawati - Magang Puskesmas Losari 60
61 Aghny Aulia Nisa - Magang Puskesmas Losari 61
62 Nurul Inayati D - Magang Puskesmas Losari 62
63 Cuci Harti - Magang Puskesmas Losari 63
64 Cinta Umaya - Magang Puskesmas Losari 64

Losari, 13 Juni 2015


Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL :

NO NAMA JABATAN TANDATANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL :

NO NAMA JABATAN TANDATANGAN

40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
51 51
52 52
53 53
54 54
55 55
56 56
57 57
58 58
59 59
60 60
61 61
62 62
63 63
64 64

Losari,
Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 13 Juni 2015

NO NAMA NIP TANDATANGAN

1 dr. Yunitri Renaningtyas 19620614 198711 2 001 1


2 drg. Linda Lindiawati 19721010 200312 2 009 2
3 Wirnya, S.Kep 19620707 198501 1 003 3
4 Mulyani, S.Kep 19650718 198803 1 009 4
5 dr. Ahmad Abid 19720108 200604 1 008 5
6 Kustanti, SKM 19600521 198209 2 001 6
7 Uliyah Uliyati,Amd.Kep 19670825 198803 2 005 7
8 Nuryati,Am.Keb 19690619 199102 2 001 8
9 Saudi,AMK 19650108 198903 1 008 9
10 Farid, S.Kep 19650709 199203 1 010 10
11 Musadad,AMK 19720703 199702 1 003 11
12 Nurlaeli 19650702 198802 2 002 12
13 Prihatin Setiarti 19640404 198701 2 002 13
14 Daryinah 19610429 198803 2 003 14
15 Arsali 19610325 198902 1 001 15
16 Dian Fitriani,S.Tr.Ak 19810821 200312 2 005 16
17 Sunarto 19591214 199303 1 001 17
18 Ahmad Kahfi, Am.KG 19781109 200501 1 008 18
19 Imeh Risiyati, S.ST 19770725 200701 2 005 19
20 Warci,S.ST 19760115 200701 2 007 20
21 Anisah,S.ST 19751215 200701 2 011 21
22 Kamini,Am.Keb 19820620 200501 2 007 22
23 Saefudin 19890507 199103 1 010 23
24 Mohamad Mashari,Am.Kep 19801201 201001 1 011 24
25 Laras Supriyanti 19700801 200701 2 020 25
26 Endang Sri Utami 19810418 200501 2 012 26
27 Fatkanah,Amd.Keb 19740315 200604 1 027 27
28 Emi Ratnawati,S.ST 19760705 200701 2 016 28
29 Darnisah,Amd.Keb 19760212 200801 2 008 29
30 Topik, AMK 19740810 201409 1 002 30
31 Rudiyanto,Am.Kep 19801020 201409 1 001 31
32 Sidul Saputra,Am.Kep 19790504 201409 1 002 32
33 Munadhiroh,Am.Kep 19790502 201409 2 004 33
34 Sudiyana 19660528 201409 1 001 34
35 Ruqoyah 11 4 047 6136 35
36 Nurkholifah 11 4 047 6142 36
37 Baity Vianty Mala 11 4 047 6121 37
38 Sri Saptaningsih 11 4 048 5446 38
39 Eva Fauziati Tito 11 4 048 5509 39
40 Kusnaeni 11 4 048 8737 40

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : RAPAT RUTIN KARYAWAN/TI PUSKESMAS LOSARI


TEMPAT : AULA PUSKEMAS LOSARI
TANGGAL : 13 Juni 2015

NO NAMA NIP TANDATANGAN


41 Sami’ah - 41
42 Rosidah - 42
43 Sarokah - 43
44 St. Masyitoh - 44
45 Malichatun A.Amd - 45
46 Sutomo - 46
47 Windya Arifiana - 47
48 Rumini - 48
49 Roni - 49
50 Sayidina - 50
51 Nafiah - 51
52 M. Endrik TF - 52
53 Eva Noviana - 53
54 Nur Apriliyana - 54
55 Aulia Ul Arifah - 55
56 Ulfiyana Sari - 56
57 Lili Ermiyati - 57
58 Khomisah - 58
59 Suasanti - 59
60 Devi Rinawati - 60
61 Aghny Aulia Nisa - 61
62 Nurul Inayati D - 62
63 Cuci Harti - 63
64 Cinta Umaya - 64

Losari,
Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
DAFTAR HADIR
PESERTA IMUNISASI PIN POLIO

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA ALAMAT TANDA TANGAN

41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
51 51
52 52
53 53
54 54
55 55
56 56
57 57
58 58
59 59
60 60
61 61
62 62
63 63
64 64
65 65
66 66
67 67
68 68
69 69
70 70
71 71
72 72
73 73
74 74
75 75
76 76
77 77
78 78
79 79
80 80
NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA ALAMAT TANDA TANGAN

81 81
82 82
83 83
84 84
85 85
86 86
87 87
88 88
89 89
90 90
91 91
92 92
93 93
94 94
95 95
96 96
97 97
98 98
99 99
100 100
101 101
102 102
103 103
104 104
105 105
106 106
107 107
108 108
109 109
110 110
111 111
112 112
113 113
114 114
115 115
116 116
117 117
118 118
119 119
120 120
NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA ALAMAT TANDA TANGAN

121 121
122 122
123 123
124 124
125 125
126 126
127 127
128 128
129 129
130 130
131 131
132 132
133 133
134 134
135 135
136 136
137 137
138 138
139 139
140 140
141 141
142 142
143 143
144 144
145 145
146 146
147 147
148 148
149 149
150 150

Losari , 8 Maret 2016


Menegtahui
Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
DAFTAR HADIR
DALAM RANGKA PENCANANGAN PIN POLIO

NO NAMA JABATAN INSTITUSI TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
NO NAMA JABATAN INSTITUSI TANDA TANGAN

41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
51 51
52 52
53 53
54 54
55 55
56 56
57 57
58 58
59 59
60 60
61 61
62 62
63 63
64 64
65 65
66 66
67 67
68 68
69 69
70 70
71 71
72 72
73 73
74 74
75 75
76 76
77 77
78 78
79 79
80 80
81 81
82 82
NO NAMA JABATAN INSTITUSI TANDA TANGAN

83 83
84 84
85 85
86 86
87 87
88 88
89 89
90 90
91 91
92 92
93 93
94 94
95 95
96 96
97 97
98 98
99 99
100 100
101 101
102 102
103 103
104 104
105 105
106 106
107 107
108 108
109 109
110 110
111 111
112 112
113 113
114 114
115 115
116 116
117 117
118 118
119 119
120 120
121 121
122 122
123 123
124 124

NO NAMA JABATAN INSTITUSI TANDA TANGAN

125 125
126 126
127 127
128 128
129 129
130 130
131 131
132 132
133 133
134 134
135 135
136 136
137 137
138 138
139 139
140 140
141 141
142 142
143 143
144 144
145 145
146 146
147 147
148 148
149 149
150 150
151 151
152 152
153 153
154 154
155 155
156 156
157 157
158 158
159 159
160 160
161 161
162 162
163 163
164 164

NO NAMA JABATAN INSTITUSI TANDA TANGAN

165 165
166 166
167 167
168 168
169 169
170 170
171 171
172 172
173 173
174 174
175 175
176 176
177 177
178 178
179 179
180 180
181 181
182 182
183 183
184 184
185 185
186 186
187 187
188 188
189 189
190 190
191 191
192 192
193 193
194 194
195 195
196 196
197 197
198 198
199 199
200 200
Losari , 8 Maret 2016
Menegtahui
Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : Kebijakan Peningkatan Kinerja UKM


TEMPAT : Aula Puskesmas Losari
TANGGAL : 13 Januari 2016

NO. NAMA JABATAN TANDATANGAN


1 dr. Yunitri Renaningtyas Pembina 1
2 drg. Linda Lindiawati Ketua Tim Akreditasi 2
3 Wirnya, S.Kep Ketua UKM 3
4 Rizki Lukman Hakim Sekretaris 4
5 Ida Eliyah Koordinator BAB IV 5
6 Munadhiroh Koordinator BAB V 6
7 Indah Heni Kusumawati Koordinator BAB VI 7
8 Kustanti, SKM Anggota 8
9 Fatkanah Anggota 9
10 Warci, S.ST Anggota 10
11 Saefudin Anggota 11
12 Darnisah Anggota 12
13 Rumini Anggota 13
14 Sri Sapta Ningsih Anggota 14
15 Emi Ratnawati, S.ST Anggota 15
16 Kusnaeni Anggota 16
17 Eva Fauziati Tito Anggota 17
18 Imeh Risiyati, S.ST Anggota 18
19 Baity Vianty Mala Anggota 19
20 Ruqoyah Anggota 20
21 Nurkholifah Anggota 21
22 Nurul Inayati Dewi Anggota 22
23 Kamini Anggota 23
24 Napiah Anggota 24
25 Hilda Hardiyanti Anggota 25
26 Hendro Wibowo Anggota 26

Losari, 13 Januari 2017

Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP.19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247 Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : Sosialisasi SK Peningkatan Kinerja, SK Tata Nilai Pengelolaan &


Pelaksanaan Kegiatan
TEMPAT : Aula Puskesmas Losari
TANGGAL : 19 Januari 2016

NO. NAMA JABATAN TANDATANGAN


1 dr. Yunitri Renaningtyas Pembina 1
2 drg. Linda Lindiawati Ketua Tim Akreditasi 2
3 Wirnya , S.Kep Ketua UKM 3
4 Rizki Lukman Hakim Sekretaris 4
5 Ida Eliyah Koordinator BAB IV 5
6 Munadhiroh Koordinator BAB V 6
7 Indah Heni Kusumawati Koordinator BAB VI 7
8 Kustanti, SKM Anggota 8
9 Fatkanah Anggota 9
10 Warci, S.ST Anggota 10
11 Saefudin Anggota 11
12 Darnisah Anggota 12
13 Rumini Anggota 13
14 Sri Sapta Ningsih Anggota 14
15 Emi Ratnawati, S.ST Anggota 15
16 Kusnaeni Anggota 16
17 Eva Fauziati Tito Anggota 17
18 Imeh Risiyati Anggota 18
19 Baity Vianty Mala Anggota 19
20 Ruqoyah Anggota 20
21 Nurkholifah Anggota 21
22 Nurul Inayati Dewi Anggota 22
23 Kamini Anggota 23
24 Napiah Anggota 24
25 Hilda Hardiyanti Anggota 25
26 Hendro Wibowo Anggota 26

Losari, 19 Januari 2017

Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Alamat : Jalan Raya Losari Timur No.33 Telp (0231) 831247 Losari, Kode Pos 52255

DAFTAR HADIR

KEGIATAN : Penetapan Tata Nilai dalam pengelolaan dan Pelaksanaan Kegiatan


TEMPAT : Aula Puskesmas Losari
TANGGAL : 17 Januari 2016

NO. NAMA JABATAN TANDATANGAN


1 dr. Yunitri Renaningtyas Pembina 1
2 drg. Linda Lindiawati Ketua Tim Akreditasi
3 Wirnya , S.Kep Ketua UKM 3
4 Rizki Lukman Hakim Sekretaris
5 Ida Eliyah Koordinator BAB IV 5
6 Munadhiroh Koordinator BAB V
7 Indah Heni Kusumawati Koordinator BAB VI 7
8 Kustanti, SKM Anggota
9 Fatkanah Anggota 9
10 Warci, S.ST Anggota
11 Saefudin Anggota 11
12 Darnisah Anggota
13 Rumini Anggota 13
14 Sri Sapta Ningsih Anggota
15 Emi Ratnawati Anggota 15
16 Kusnaeni Anggota
17 Eva Fauziati Tito Anggota 17
18 Imeh Risiyati, S.ST Anggota
19 Baity Vianty Mala Anggota 19
20 Ruqoyah Anggota
21 Nurkholifah Anggota 21
22 Nurul Inayati Dewi Anggota
23 Kamini Anggota 23
24 Napiah Anggota
25 Hilda Hardiyanti Anggota 25
26 Hendro Wibowo Anggota
Losari, 17 Januari 2017

Kepala Puskesmas Losari

dr. Yunitri Renaningtyas


NIP. 19620614 198711 2 001
ES

Kode Pos 52255

Pelaksanaan Kegiatan

TANDATANGAN

10

12

14

16

18

20

22

24

26

Anda mungkin juga menyukai