JIMKESMAS

JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT

VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,

FAKTOR RISIKO KEJADIAN HIPERTENSI PADA USIA DEWASA MUDA (20-44 TAHUN) DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS LEPO-LEPO KOTA KENDARI TAHUN 2017

Nurhayati1 Hariati Lestari2 Lymbran Tina3

123
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Halu Oleo
1
nurhayatiruslan30@gmail.com 2lestarihariati@yahoo.co.id 3lymbrantina@gmail.com

ABSTRAK

Hipertensi adalah suatu kondisi tubuh dimana adanya suatu peningkatan tekanan darah sistolik ≥ 140 mm
Hg atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mm Hg. Tujuan dalam penelitian ini yaitu mengetahui faktor risiko kejadian
hipertensi pada usia dewasa muda (20-44 Tahun) di wilayah kerja Puskesmas Lepo-lepo Kota Kendari Tahun 2017.
Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik observasional menggunakan rancangan case control study.
Populasi dalam penelitian ini yaitu sebanyak 175 kasus sejak bulan januari sampai dengan oktober tahun 2017,
sampel dalam penelitian ini berjumlah 120 sampel yakni 60 kasus dan 60 kontrol, pengambilan sampel
menggunakan teknik purposive sampling. Hasil penelitian pada tingkat kepercayaan 95% menunjukkan faktor
risiko tinggi kejadian hipertensi yakni aktivitas fisik diperoleh nilai OR= 2,413 dengan Lower limit = 1,159 dan
Upper limit = 5,023; dan asupan natrium diperoleh nilai OR= 2,259 dengan Lower limit = 1,086 dan Upper limit =
4,698. Artinya bahwa aktivitas fisik dan asupan natrium masing-masing memiliki nilai OR = 2 kali berisiko
meningkatkan kejadian hipertensi. Sedangkan yang bukan merupakan faktor risiko kejadian hipertensi yaitu stres
diperoleh nilai OR= 3,105 dengan Lower limit = 0,314 dan Upper limit = 30,734. Artinya bahwa stres bukan
merupakan faktor risiko kejadian hipertensi. Saran yang diajukan yaitu untuk melakukan promosi kesehatan
tentang kejadian hipertensi pada usia dewasa muda sehingga mengetahui faktor risiko kejadian hipertensi dan
dapat di cegah atau dapat dideteksi secara dini sehingga angka kejadian hipertensi tidak meningkat.

Kata kunci :penyakit hipertensi, aktivitas fisik, asupan natrium, stres.

RISK FACTORS OF HYPERTENSION OCCURRENCE IN YOUNG ADULT (AGE OF 20-44 YEARS) IN THE
WORKING AREA OF LEPO-LEPO PUBLIC HEALTH CENTRE OF KENDARI 2017

Nurhayati1 Hariati Lestari2 Lymbran Tina3

123
Hes Health Faculty of Halu Oleo University
1
nurhayatiruslan30@gmail.com 2lestarihariati@yahoo.co.id 3lymbrantina@gmail.com

ABSTRACT
Hypertension is a body condition in which there is an increase in systolic blood pressure ≥ 140 mm Hg or
diastolic blood pressure ≥ 90 mm Hg. The aim of this study was to describe the risk factor of hypertension
occurrence in young adult (age of 20-44 years) in the working area of Lepo-lepo Public Health Center of Kendari in
2017. This study was an observational analytic using case control study design. The population in this study were
175 cases from January to October 2017, the sample in this study were 120 samples of 60 cases and 60 controls,
sampling used purposive sampling technique. The results of the study at 95% confidence level showed a high risk
factor of hypertension occurrence ie physical activity obtained OR = 2,413 with Lower limit = 1,159 and Upper
limit = 5,023; and sodium intake obtained OR = 2,259 with Lower limit = 1.086 and Upper limit = 4,698. This means
that physical activity and sodium intake each have OR = 2 times the risk of increased the incidence of
hypertension. While a non-risk factor of hypertension occurrence was stress where obtained OR = 3,105 with
Lower limit = 0,314 and Upper limit = 30,734. This means that stress was not a risk factor for the incidence of
hypertension. It is suggested to conduct health promotion about the incidence of hypertension in young adult so
it become easier to identifying the risk factor of hypertension and can be prevented or can be detected early so
that the incidence of hypertension didnt increase.
Keywords: hypertension, physical activity, sodium intake, stress.

1
 JIMKESMAS
JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,

2

JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,
PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan penyakit tidak menular
yang sering kali menyebabkan kematian di negara
maju maupun negara berkembang. Hipertensi
merupakan gangguan sistem peredaran darah yang
menyebabkan kenaikan tekanan darah di atas normal,
yaitu 140/90 mmHg1.
Hipertensi adalah gejala peningkatan tekanan
darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi
yang di bawah oleh darah terhambat sampai ke
jaringan tubuh yang membutuhkan. Hipertensi
merupakan penyakit degenerative yang banyak di
derita bukan hanya oleh usia lanjut saja, bahkan saat
ini sudah menyerang orang dewasa muda. Bahkan di
ketahui bahwa 9 dari 10 orang yang menderita
hipertensi tidak dapat diidentifikasi penyebab
kematiannya. Itulah sebabnya hipertensi di juluki
sebagai “Pembunuh Diam-Diam atau silent killer”.
Penyakit hipertensi merupakan penyakit kelainan
jantung yang ditandai oleh meningkatnya tekanan
darah dalam tubuh. Seseorang yang terjangkit
penyakit ini biasanya berpotensi mengalami penyakit-
penyakit lain seperti stroke dan penyakit jantung2,3.
Hipertensi saat ini masih menjadi masalah
utama di dunia. Hampir 1 milyar orang menderita
hipertensi di dunia. Menurut laporan Badan
Kesehatan Dunia atau WHO, hipertensi merupakan
penyebab nomor satu kematian di dunia. Data tahun
2010 di Amerika Serikat menunjukkan bahwa 28,6%
orang dewasa berusia 18 tahun ke atas menderita
hipertensi. World Health Organization (WHO),
memperkirakan jumlah penderita hipertensi akan
terus meningkat seiring dengan jumlah penduduk
yang meningkat. Pada tahun 2025 mendatang,
diproyeksikan sekitar 29% warga di dunia terkena
hipertensi4.
Prevalensi hipertensi di indonesia adalah
(25,8%), berdasarkan jenis kelamin prevalensi di
indonesia pada laki-laki adalah (22,8%) pada
perempuan (28,8%), sedangkan prevalensi umur usia
dewasa muda 18-45 tahun adalah (48,2%). Di
indonesia, penyakit hipertensi selalu menunjukan
peningkatan dari tahun ke tahun. Menurut data
kementerian kesehatan RI tahun 2009 menunjukan
bahwa prevalensi hipertensi sebesar 29,6% dan
meningkat menjadi 34,1% pada tahun 2010. Untuk
Provinsi Sulawesi Tenggara tahun 2015, jumlah kasus
penyakit hipertensi adalah sebesar 19,743 kasus5,6.
Berdasarkan data dari Puskesmas Lepo-lepo,
penyakit hipertensi pada usia dewasa muda (20-44
tahun) dalam 3 tahun terakhir menunjukan bahwa
pada tahun 2015 yang merupakan data kunjungan
JIMKESMAS
penderita hipertensi sebanyak 106, tahun 2016
sebanyak 189 dan di tahun 2017 (Januari-Oktober)
yang merupakan data kasus penyakit hipertensi
sebanyak 175 kasus. Berdasarkan data yang disajikan
sebelumnya yang setiap tahun terjadi secara fluktuatif
(peningkatan dan penurunan) kasus. Hal tersebut
menjadi masalah yang perlu untuk di teliti7.
Aktivitas fisik yang kurang akan meningkatkan
risiko kegemukan yang juga merupakan salah satu
faktor resiko dari hipertensi dan penyakit degeneratif
lainnya. Aktivitas fisik seperti olahraga yang teratur
akan menurunkan tahanan prifer untuk menurunkan
tekanan darah8.
Asupan tinggi natrium dapat menyebabkan
konsentrasi natrium di dalam cairan ekstraseluler
meningkat sehingga untuk menormalkannya cairan
intraseluler ditarik keluar dan mengakibatkan
peningkatan cairan ektraseluler yang mengakibatkan
meningkatnya volume darah dan berdampak pada
peningkatan tekanan darah9.
Salah satu penyebab peningkatan tekanan
darah pada pasien hipertensi adalah stres. Stres
merupakan suatu tekanan fisik maupun psikis yang
tidak menyenangkan, stres dapat merangsang kelenjar
anak ginjal melepaskan hormon adrenalin dan
memacu jantung berdenyut lebih cepat dan kuat,
sehingga tekanan darah akan meningkat10.
Berdasarkan latar belakang di atas, maka
peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan
judul “Faktor Risiko Kejadian Hipertensi Pada Usia
Dewasa Muda (20-44 Tahun) Di Wilayah Kerja
Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari Tahun 2017”.
METODE
Jenis Penelitian ini adalah
dengan menggunakan rancangan penelitian analitik
observasional menggunakan desain Case Control
Study. Design ini mempelajari hubungan antara faktor
penelitian dan penyakit dengan cara membandingkan
kelompok kasus dan kelompok control11. Untuk
menghindari terjadinya bias dalam penelitian ini
dibentuk kelompok control dimana pasien non
hipertensi diikutsertakan guna membandingkan status
kelompok control dengan kelompok kasus. Populasi
dalam penelitian ini adalah semua usia dewasa muda
(20-44 tahun) yang berkunjung di bagian Poli Umum
yang tercatat dalam buku registrasi di Puskesmas
Lepo-lepo selama bulan Januari-Oktober pada tahun
2017 dengan jumlah 175 pasien. Sampel kasus pada
penelitian ini adalah pasien yang menderita hipertensi
yakni sebanyak 60 dari 175 pasien keseluruhan.
Sampel kontrol dalam penelitian ini adalah pasien
3
 JIMKESMAS
JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,
yang telah memeriksakan diri dan dinyatakan tidak DISKUSI
positif menderita hipertensi yakni sebanyak 60 orang. Faktor Risiko Aktivitas Fisik Yang Mempengaruhi
Jenis data yang dikumpulkan adalah data primer Kejadian Hipertensi Pada Usia Dewasa Muda (20-44
berupa identitas responden, beserta variabel yang Tahun) Di Wilayah Kerja Puskesmas Lepo-Lepo Tahun
diteliti melalui kuesioner. Data sekunder diperoleh 2017
dari Puskesmas Lepo-lepo Kota Kendari tahun 2017. Hasil analisis statistik dengan uji chi square
terkait dengan faktor risiko aktivitas fisik yang
HASIL mempengaruhi kejadian hipertensi pada Confidence
Analisis Bivariat Interval (CI) 95% diperoleh nilai OR yakni 2,413
dengan Lower limit (batas bawah) yakni 1,159 dan
Tabel 1. Analisis Faktor Risiko Aktivitas Fisik Yang Upper limit (batas atas) yakni 5,023. Interpretasi nilai
Mempengaruhi Kejadian Hipertensi Pada Usia Lower limit dan Upper limit tidak mencakup nilai satu,
Dewasa Muda (20-44 Tahun) Di Wilayah Kerja maka H0 ditolak dan OR dinyatakan bermakna.
Puskesmas Lepo-Lepo Tahun 2017 Penelitian ini sejalan dengan penelitian
Hipertensi CI Widyartha tahun 2016 menunjukan bahwa nilai
Aktivita Jumlah OR
Kasus Kontrol (95%) (OR=3,53; 95%CI: 1,38-9,01) yang berarti bahwa
s Fisik
n % n % n % aktivitas fisik merupakan faktor risiko kejadian
Risiko hipertensi. Demikian pula penelitian yang dilakukan
37 61,7 24 40 61 50,8
Tinggi 1,159 - oleh Aripin tahun 2015 menunjukan bahwa nilai (OR=
Risiko 2,413 24,89; 95% CI: 4,91-149,31) aktivitas fisik yang kurang
23 38,3 36 60 59 49,2 5,023
Rendah dapat meningkatkan risiko 24,89 kali terhadap
Total 60 100 60 100 120 100 terjadinya hipertensi. Selain itu penelitian yang
Sumber : Data Primer, Tahun 2018 dilakukan oleh Atun dkk tahun 2014 menunjukan
Tabel 2. Analisis Faktor Risiko Asupan Natrium Yang bahwa ada hubungan yang bermakna antara aktivitas
Mempengaruhi Kejadian Hipertensi Pada Usia fisik dengan tekanan darah, subyek dengan aktivitas
Dewasa Muda (20-44 Tahun) Di Wilayah Kerja fisik kurang mempunyai risiko 4.9 kali terkena
Puskesmas Lepo-Lepo Tahun 2017 hipertensi dibandingkan dengan subyek yang aktivitas
Hipertensi CI fisik sedang. Aktivitas fisik yang dilakukan secara
Asupan Jumlah OR teratur dapat mengurangi kekakuan pembuluh darah
Kasus Kontrol (95%)
Natrium dan meningkatkan daya tahan jantung serta paru-paru
n % n % n %
sehingga dapat menurunkan tekanan darah.
Risiko
38 63,3 26 43,3 64 53,3 Seseorang dengan aktivitas fisik yang ringan
Tinggi 1,086 -
2,259 akan memiliki frekuensi denyut jantung yang lebih
Risiko 4,698
22 36,7 34 56,7 56 46,7 tinggi sehingga otot jantung akan bekerja lebih keras
Rendah
pada setiap konstraksi. Semakin keras jantung
Total 60 100 60 100 120 100
memompa darah maka semakin besar pula tekanan
Sumber : Data Primer, Tahun 2018
yang dibebankan pada dinding arteri sehingga
Tabel 3. Analisis Faktor Risiko Stres Yang meningkatkan tekanan perifer dan menyebabkan
Mempengaruhi Kejadian Hipertensi Pada tekanan darah menjadi tinggi. Aktivitas fisik yang
Usia Dewasa Muda (20-44 Tahun) Di ringan juga berperan dalam meningkatnya berat
Wilayah Kerja Puskesmas Lepo-Lepo Tahun badan seseorang. Kementerian Kesehatan RI
2017 menyatakan bahwa dengan aktivitas fisik yang teratur
Hipertensi CI dapat menurunkan tekanan darah karena pembuluh
Jumlah OR
Stres Kasus Kontrol (95%) darah akan melebar sehingga aliran darah menjadi
n % n % n % lancar12.
Risiko Hasil penelitian tentang faktor risiko aktivitas
59 98,3 57 95 116 96,7
Tinggi 0,314 - fisik dengan kejadian hipertensi pada usia dewasa
Risiko 3,105
1 1,7 3 5 4 3,3 30,734 muda (20-44 tahun) di wilayah kerja puskesmas lepo-
Rendah lepo kota kendari tahun 2017 dengan jumlah sampel
Total 60 100 60 100 120 100 120 responden menunjukkan bahwa yang berisiko
Sumber : Data Primer, Tahun 2018 tinggi namun tidak menderita hipertensi berjumlah 24
responden (40%), berdasarkan hasil wawancara

4

JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,
dengan responden hal ini dikarenakan aktivitas fisik
yang dimiliki responden dalam kategori kurang.
Namun, dari beberapa responden yang diwawanncarai
aktivitas fisk dalam hal pekerjaan seperti
membersihkan rumah banyak responden yang
melakukan hal tersebut. Akan tetapi setelah di
akumulasi antara olahraga, pekerjaan dan waktu luang
menunjukan aktivitas responden kurang. Hal ini
mungkin disebabkan oleh faktor lain yang responden
lakukan seperti pola makan yang teratur dan sehat.
Selain itu terdapat responden yang berisiko rendah
aktivitas fisik namun menderita hipertensi yakni
berjumlah 23 responden (38,3%), hal ini dikarenakan
responden memiliki faktor pendukung lain yakni gaya
hidup yang kurang sehat seperti pola makan, obesitas
dan kebiasaan merokok sehingga menyebabkan
peningkatan resistensi (tahanan) dari pembuluh
darah tepi dan peningkatan volume aliran darah yang
menimbulkan hipertensi.
Maka dapat disimpulkan bahwa aktifitas fisik
merupakan foktor risiko terjadinya hipertensi.
Aktivitas fisik sangat memengaruhi stabilitas tekanan
darah. Pada orang yang tidak aktif melakukan kegiatan
fisik cenderung mempunyai frekuensi denyut jantung
yang lebih tinggi. Hal tersebut mengakibatkan otot
jantung bekerja lebih keras pada setiap kontraksi.
Makin keras usaha otot jantung dalam memompa
darah, makin besar pula tekanan darah yang
dibebankan pada dinding arteri sehingga tahanan
perifer yang menyebabkan kenaikan tekanan darah.
Kurangnya aktivitas fisik juga dapat meningkatkan
risiko kelebihan berat badan yang akan menyebabkan
risiko hipertensi meningkat13 .
Faktor Risiko Asupan Natrium Yang Mempengaruhi
Kejadian Hipertensi Pada Usia Dewasa Muda (20-44
Tahun) Di Wilayah Kerja Puskesmas Lepo-Lepo Tahun
2017
Natrium berfungsi dalam menjaga
keseimbangan cairan dalam tubuh (ekstrasel).
Natrium yang mengatur tekanan osmosis yang
menjaga cairan tidak keluar dari darah dan masuk
kedalam sel. Bila jumlah natrium di dalam sel
meningkat secara berlebihan, air akan masuk ke dalam
sel, akibatnya sel akan membengkak. Inilah yang
menyebabkan terjadinya pembengkakan dalam
jaringan tubuh. Keseimbangan cairan juga akan
terganggu bila seseorang kehilangan natrium. Air akan
memasuki sel untuk mengencerkan natrium dalam sel.
Cairan ekstraselular akan menurun. Perubahan ini
dapat menurunkan tekanan darah, natrium juga
menjaga keseimbangan asam basa di dalam tubuh,
JIMKESMAS
pengaturan kepekaan otot dan saraf, yaitu berperan
dalam transmisi saraf yang menghasilkan terjadinya
kontaksi otot, berperan dalam absorpsi glukosa dan
berperan sebagai alat angkut zat-zat gizi lain melalui
membran, terutama melalui dinding usus14.
Hasil uji statistik dengan chi square diperoleh
p-value= 0,028 yang berarti ada hubungan faktor
asupan natrium dengan kejadian hipertensi di wilayah
kerja puskesmas lepo-lepo kota kendari tahun 2017.
Kemudian di peroleh nilai OR= 2,259 yang berarti
responden asupan natrium yang mengonsumsi ≥ 1.500
mg/hari mempunyai risiko sebesar 2 kali mengalami
hipertensi bila dibandingkan dengan responden yang
asupan natrium mengonsumsi < 1.500 mg/hari.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian
Andriansyah tahun 2010 tentang analisis hubungan
faktor-faktor risiko hipertensi dengan kejadian
hipertensi pada penduduk usia 20-65 tahun
menunjukan bahwa konsumsi natrium merupakan
faktor risiko hipertensi. Seseorang yang
mengkonsumsi natrium dalam jumlah berlebih
mempunyai risiko untuk menderita hipertensi 6,075
kali daripada seseorang yang mengkonsumsi natrium
dalam jumlah tidak berlebih. Demikian pula penelitian
yang dilakukan oleh Salman dkk tahun 2015 tentang
pola konsumsi natrium dan lemak sebagai faktor risiko
terjadinya penyakit hipertensi yang menunjukan
bahwa hasil uji statistik menggunakan chi-square
didapat nilai p<0,05 (p=0,000) yang menunjukkan
bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara
faktor risiko pola konsumsi natrium dengan terjadinya
hipertensi. hal ini menunjukkan pola konsumsi
natrium yang lebih merupakan faktor risiko 5,63 kali
terjadinya hipertensi (OR : 5,63, CI : 2,20- 14,43) dari
pola konsumsi natrium yang cukup. Kemuduan
penelitian ini didukung oleh penelitian yang dilakukan
oleh Manawan dkk tahun 2016 yang menunjukan
bahwa hasil analisis Chi-Square diperoleh p=0,000 (p
<0,05), yang artinya terdapat hubungan antara asupan
natrium dengan kejadian hipertensi yang
menggunakan metode cross sectional15,4,16.
Konsumsi natrium yang berlebih
menyebabkan tubuh meretensi cairan yang dapat
meningkatkan volume darah. Asupan natrium berlebih
dapat mengecilkan diameter arteri, menyebabkan
jantung harus memompa keras untuk mendorong
volume darah melalui ruang yang makin sempit,
sehingga tekanan darah menjadi naik akibatnya terjadi
hipertensi4.
Natrium merupakan satu-satunya elemen
yang biasa dikonsumsi dalam bentuk garam dapur.
Bila asupan natrium meningkat maka ginjal akan
5

JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,
merespons agar ekskresi garam keluar bersama urine
ini juga akan meningkat. Tetapi bila upaya
mengekskresi natrium melebihi ambang kemampuan
ginjal, maka ginjal akan meretensi oksigen sehingga
volume intra vaskular meningkat16.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan
dilapangan hasil recall 1x24 jam tentang faktor risiko
asupan natrium dengan kejadian hipertensi pada usia
dewasa muda (20-44 tahun) diwilayah kerja
puskesmas lepo-lepo kota kendari tahun 2017 dengan
jumlah sampel 120 responden menunjukkan bahwa
yang berisiko tinggi namun tidak menderita hipertensi
berjumlah 26 responden (43,3%), berdasarkan hasil
wawancara dengan responden hal ini dikarenakan
asupan natrium yang dimiliki responden cenderung
banyak yang suka mengonsumsi ikan pindang layang
goreng, ikan teri asing kering, roti, gorengan, mie
instan dan selalu memakai garam dapur serta bumbu
penyedap setiap hari dengan alasan kesukaan
sehingga konsumsi natriumnya berlebih. Sehingga
pada saat di ukur menggunakan nutri survey makanan
yang mereka konsumsi mengandung natrium lebih.
Selain itu terdapat responden yang berisiko rendah
asupan natrium namun menderita hipertensi yakni
berjumlah 22 responden (36,7%), hal ini dikarenakan
responden memiliki penyebab lain seperti asupan
lemak, obesitas dan kebiasaan merokok sehingga
mengakibatkan penyakit hipertensi.
Faktor Risiko Stres Yang Mempengaruhi Kejadian
Hipertensi Pada Usia Dewasa Muda (20-44 Tahun) Di
Wilayah Kerja Puskesmas Lepo-Lepo Tahun 2017
Stres atau ketegangan jiwa (rasa tertekan,
murung, rasa marah, dendam, rasa takut, rasa
bersalah) dapat merangsang kelenjar anak ginjal
melepaskan hormone adrenalin dan memacu jantung
berdenyut lebih cepat serta lebih kuat, sehingga
tekanan darah akan meningkat17.
Hasil uji statistik diperoleh nilai Odds Ratio
(OR) sebesar 3,105 dengan nilai Lower limit (batas
bawah) OR= 0,314 dan Upper limit (batas atas) OR=
30,734 pada Confidence interval (CI) 95% mencakup
nilai satu, maka besar risiko tersebut tidak bermakna.
Jika OR < 1 atau OR > 1 dan rentang CI mencakup nilai
1 maka variabel penelitian bukan merupakan faktor
risiko. Dengan demikian stres bukan merupakan faktor
risiko kejadian hipertensi pada usia dewasa muda (20-
44 tahun) di wilayah kerja puskesmas lepo-lepo kota
kendari tahun 2017.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian
Gerungan dkk tahun 2016 dengan judul hubungan
antara umur, aktivitas fisik dan stress dengan kejadian
JIMKESMAS
hipertensi yang menunjukan bahwa hasil analisis
stress dengan hipertensi didapatkan bahwa tidak ada
hubungan antara stress dengan kejadian hipertensi di
puskesmas kawangkoan dengan nilai probabilitas yaitu
0,371 dengan jumlah responden 100 yang
menggunakan metode cross sectional. Demikian hasil
penelitian yang dilakukan oleh Rahajeng dan Tuminah
tahun 2009 penelitian ini juga mengukur stress dan
hipertensi dengan cara yang sama yang
memungkinkan hasil penelitian yang diperoleh juga
sama yaitu jangka waktu pengumpulan data yang
dilakukan. Maksud dari hal tersebut yaitu stress diukur
pada jangka waktu tertentu dari hari pengumpulan
data sedangkan tekanan darah diukur pada saat
pengumpulan data dilakukan. Penelitian ini di ikuti
oleh Stefhany tahun 2012 yang menunjukan bahwa
dari hasil uji statistik tidak ada hubungan yang
bermakna (signifikan) antara stres dengan hipertensi.
Dengan di peroleh nilai p value= 1,000, OR= 0,968;
95%CI: 0,279-3,357)18.
Sementara penelitian yang dilakukan oleh
Widyartha tahun 2016 yang menunjukan bahwa Stres
merupakan faktor risiko kejadian hipertensi apabila
tingkatannya adalah stres sedang (OR=13,01; 95%CI:
3,70-45,79) dan stres berat (OR=16,75; 95%CI: 3,32-
84,38). Hal ini menunjukkan bahwa semakin tinggi
tingkat stres maka semakin besar risiko terjadinya
hipertensi. Penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Ramdani dkk tahun 2017
menyatakan Hasil uji statistik menunjukkan bahwa
terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat
stres dengan kejadian hipertensi pada penderita
hipertensi. Hal ini terlihat dari nilai p-Value yang lebih
kecil dari α (0.05) yaitu 0.001. Dari hasil penelitian
diketahui bahwa dari 98 responden yang memiliki
tingkat stres ringan dengan hipertensi ringan sebanyak
45.0% (9 orang), hipertensi sedang 30.0% (6 0rang),
dan hipertensi berat 25.0% (5 orang). Sedangkan
untuk tingkat stres sedang dengan hipertensi ringan
yaitu 15.2% (5 orang), hipertensi sedang 54.5% (18
orang) dan hipertensi berat 30.3% (10 orang). Selain
itu untuk tingkat stres berat dengan hipertensi ringan
yaitu 11.1% (5 orang), hipertensi sedang 28.9 (13
orang) dan hipertensi berat 60.0% (27 orang).
Sehingga dari uraian di atas dapat diartikan bahwa
semakin tinggi tingkat stres yang dialami oleh
seseorang maka hipertensi yang dialaminyapun akan
semakin tinggi pula4,19.
Berdasarkan hasil penenlitian tersebut tidak
terdapat hubungan antara stres dengan kejadian
hipertensi, hal tersebut kemungkinan disebabkan
karena cara pengukuran stres. Dimana skor yang
6

JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,
dibutuhkan menurut penelitian estiningsih tahun
2012, Apabila responden menjawab pertanyaan
dengan skor < 30 maka responden tersebut dikatakan
tidak mengalami stres, dan sebaliknya responden yang
menjawab pertanyaan dengan skor > 30 maka
responden dikatakan mengalami stres. Sementara
jumlah pertanyaan stres terdapat 20 pertanyaan dan 1
pertanyaan terdapat 4 paoin. Sehingga pada saat
penelitian kebanyakan responden menjawab
pertanyaan dengan skor > 30 maka responden
tersebut dikatakan stres. Maka jumlah responden
stres yang berisiko tinggi lebih banyak yaitu 116
responden (96,7%) dibanding responden yang berisiko
rendah yaitu 4 responden (3,3%) dan tidak adanya
hubungan antara stres dengan kejadian hipertensi bisa
disebabkan oleh faktor lain seperti masalah ekonomi,
dan masalah rumah tangga. Hal tersebut berdasarkan
jawaban dari beberapa responden yang di wawancara.
Hal ini di dukung oleh teori Aripin (2015) yang
mengatakan bahwa Besarnya stres dalam penelitian
ini dapat disebabkan karena kelemahan di metodologi
penelitian yaitu pengukuran stres yang dilakukan
waktu sekarang. Idealnya stres yang dialami subjek
penelitian diasumsikan sama seperti terjadi sebelum
hipertensi, namun dalam penelitian ini stres diukur
pada waktu sekarang, hal ini dapat dipersepsikan
bahwa stres yang terjadi pada subjek penelitian
kemungkinan juga bisa dikarenakan stres akibat
menderita hipertensi atau sebaliknya20.
Stres diakibatkan oleh adanya perubahan nilai
budaya, sistem kemasyarakatan, tugas, atau pekerjaan
dan akibat ketegangan antara idealisme dan realita.
Setiap orang memiliki ambang stres yang berbeda-
beda karena karakteristik individu akan
mempengaruhi tingkat stres yang dialami oleh dirinya.
Peneliti belum bisa mengontrol faktor luar dari stres
tersebut dan berakibat pada hasil penelitian yang
diperoleh yaitu tidak terdapatnya hubungan antara
stres dan kejadian hipertensi21.
SIMPULAN
Berdasarkan hasil dan pembahasan, maka
dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Aktivitas fisik merupakan faktor risiko yang
mempengaruhi kejadian hipertensi terhadap usia
dewasa muda (20-44 tahun) di wilayah kerja
puskesmas lepo-lepo kota kendari tahun 2017
yang diperoleh nilai OR yakni 2,413 dengan Lower
limit (batas bawah) yakni 1,159 dan Upper limit
(batas atas) yakni 5,023.
2. Asupan natrium merupakan faktor risiko yang
mempengaruhi kejadian hipertensi terhadap usia
JIMKESMAS
dewasa muda (20-44 tahun) di wilayah kerja
puskesmas lepo-lepo kota kendari tahun 2017
yang diperoleh nilai OR yakni 2,259 dengan Lower
limit (batas bawah) yakni 1,086 dan Upper limit
(batas atas) yakni 4,698.
3. Stres bukan merupakan faktor risiko yang
mempengaruhi kejadian hipertensi terhadap usia
dewasa muda (20-44 tahun) di wilayah kerja
puskesmas lepo-lepo kota kendari tahun 2017.
SARAN
Berdasarkan hasil penelitian, pembahasan
dan simpulan, maka dapat dikemukakan saran-saran
sebagai berikut :
1. Diharapkan kepada Pihak puskesmas lepo-lepo
agar dapat berkerja sama dengan pihak Dinas
Kesehatan Kota maupun provinsi dalam hal
promotif dan preventif tentang kejadian hipertensi
sehingga masyarakat mengetahui tentang faktor
risiko kejadian hipertensi dan masyarakat dapat
melakukan deteksi dini sehingga kejadian
hipertensi dapat dicegah atau diketahui sejak dini
dan penderita hipertensi dapat berkurang .
2. Dihaparkan kepada seluruh masyarakat yang
aktivitas fisiknya kurang di harapkan untuk selalu
melakukan aktivitas terutama berolahraga secara
teratur agar dapat tercegah dari penyakit
hipertensi, bagi masyrakat yang mengonsumsi
natrium lebih setiap hari diharapkan mengurangi
asupan natriumnya agar tidak terlalu banyak
kandungan natrium dalam tubuh yang dapat
mengakibatkan penyakit hipertensi, bagi
masyarakat yang mengalami stres terlalu tinggi
diharapkan untuk tidak terlalu banyak pikiran yang
dapat mengpengaruhi kejadian hipertensi atau
penyakit lainnya.
3. Diharapkan kepada peneliti selanjutnya untuk
dapat melakukan penelitian lanjutan dengan
menggali lebih dalam mengenai faktor risiko
kejadian hipertensi pada usia dewasa muda (20-44
tahun) dengan variabel dan metode (metode
qualitative) yang belum diteliti. Dan diharapkan
untuk dapat mengembangkan penelitian tentang
faktor risiko dalam penelitian ini dan memperluas
jumlah populasi dan sampel, menjaring kasus baru,
serta mengembangkan instrumen penelitian.
DAFTAR PUSTAKA
1. Rustiana. 2014. Gambaran Faktor Risiko pada
Penderita Hipertensi di Puskesmas Cipitat Timur
Tahun 2014. Skripsi Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta. Jakarta.
7

JURNAL ILMIAH MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
VOL.3/NO.3/ Agustus 2018;ISSN 2502-731X,
2. Hikmah, N. 2017. Hubungan Lama Merokok
Dengan Derajat Hipertensi di Desa Rannaloe
Kecamatan Bungaya Kabupaten Gowa. Skripsi
Universitas Islam Negeri Alauddin. Makasar.
3. Anggraini, R, D. 2014. Hubungan Indeks Massa
Tubuh (IMT), Aktivitas Fisik, Rokok, Konsumsi
Buah, Sayur dan Kejadian Hipertensi pada Lansia di
Pulau Kalimantan. Skripsi Universitas Esa Unggul.
Jakarta.
4. Salman, Y., Anwar, R., & Muhaimin, A. 2015. Pola
Konsumsi Natrium dan Lemak Sebagai Faktor
Risiko Terjadinya Penyakit Hipertensi di Wilayah
Kerja Puskesmas Kandangan Kecamatan
Kandangan Kabupaten Hulu Sungai Selatan.
Jurkessia. Vol. V, No. 2. 1-7.
5. Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan
Dasar 2013. Jakarta:Kementerian Kesehatan RI.
6. Kemenkes RI. 2012. Profil Data Kesehatan
Indonesia Tahun 2011. Jakarta: Kementerian
Kesehatan RI.
7. Puskesmas Lepo-Lepo. 2017. Buku Registrasi
Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari Tahun 2017.
Kendari.
8. Estiningsih, H. S. 2012. Hubungan Indeks Massa
Tubuh dan Faktor Lain Dengan Kejadian Hipertensi
Pada Kelompok Usia 18-44 Tahun di Kelurahan
Sukamaju Depok Tahun 2012. Skripsi Universitas
Indonesia Depok. Depok.
9. Puspita, N, A. 2016. Hubungan Asupan Lemak,
Asupan Natrium Dan Status Gizi
Dengan Tekanan Darah Sistolik Pada Wanita
Pralansia Di Pos Kesehatan Lansia Kelurahan
Bojongbata Kecamatan Pemalang Kabupaten
Pemalang. Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan.
Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta.
10. Saleh, M. 2014. Hubungan Tingkat Stres Dengan
Derajat Hipertensi Pada Pasien Hipertensi Di
Wilayah Kerja Puskesmas Andalas Padang Tahun
2014. Jurnal Keperawatan. Vol. 10, No 1. 166-175.
11. Dahlan. 2014. Langkah-Langka Membuat Proposal
Penelitian Bidang Kedokterandan Kesehatan. Edisi
2. Cetakan 3. Jakarta: CV Sagung Seto.
12. Widyartha, I, M, J., Putra, I, W, G, A, E., Ani, L, S.
2016. Riwayat Keluarga, Stres, Aktivitas Fisik
Ringan, Obesitas dan Konsumsi Makanan Asin
Berlebihan Sebagai Faktor Risiko Hipertensi. Public
Health and Preventive Medicine Archive. Vol. 4.
No. 2. 186-194.
13. Harahap, R, A., Rochadi, R, K., & Sarumpaet, S.
2017. Pengaruh Aktivitas Fisik Terhadap Kejadian
Hipertensi Pada Laki-Laki Dewasa Awal (18-40
Tahun) Di Wilayah Puskesmas Bromo Medan
JIMKESMAS
Tahun 2017. Jurnal Muara Sains, Teknologi,
Kedokteran, dan Ilmu Kesehatan. Vol. 1. No. 2. 68-
73.
14. Susanti, M, R. 2017. Hubungan Asupan Natrium
Dan Kalium Dengan Tekanan Darah Pada Lansia Di
Kelurahan Pajang. Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan.
Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta.
15. Andriansyah, H. 2016. Analisis Hubungan Faktor –
Faktor Risiko Hipertensi Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Penduduk Usia 20 – 65 Tahun Di
Kecamatan Kaliwates Kabupaten Jember. Skripsi.
Universitas Jember.
16. Manawan, A, A., Rattu, A, J, M., Punuh, M, I. 2016.
Hubungan Antara Konsumsi Makanan Dengan
Kejadian Hipertensi di Desa Tandengan Satu
Kecamatan Eris Kabupaten Minahasa. Jurnal
Ilmiah Farmasi. Vol. 5. No.1. 340-347.
17. Agustina, R., Raharjo, B, B. 2015. Faktor Risiko Ynag
Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Usia
Produktif (25-54 Tahun). Unnes Journal Of Public
Health. Vol. 4. No.4.146-158.
18. Gerungan, A. M. T., Kalesaran, A. F. C., & Akili, R. H.
2016. Hubungan Antara Umur, Aktivitas Fisik dan
Stres Dengan Kejadian Hipertensi di Puskesmas
Kawangkoan. Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sam Ratulangi.
19. Ramdani, H. T., Rilla, E. V., & Yuningsih, W. 2017.
Hubungan Tingkat Stres Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Penderita Hipertensi. Jurnal
Keperawatan Aisyiyah. Vol. 4, No. 1. 37-45.
20. Aripin. 2015. Pengaruh Aktivitas Fisik, Merokok
Dan Riwayat Penyakit Dasar Terhadap Terjadinya
Hipertensi Di Puskesmas Sempu Kabupaten
Banyuwangi Tahun 2015. Tesis Universitas
Udayana. Denpasar.
21. Larasati, D, D, S. 2014. Hubungan Antara Stres Dan
Kejadian Hipertensi Pada Perawat Di Rs Pku
Muhammadiyah Surakarta. Skripsi. Fakultas
Kedokteran. Universitas Muhammadiyah Surakarta