CATATAN INTRA ANESTESI

Nama:
L No. Rekam Medis
Tanggal Lahir/Umur: Ruangan: Kelas:
P

Nama Anesthetis: Operator: Perawat/Bidan:

DX PRE OP: Jenis Anesthesi: BESAR SEDANG RINGAN

DX POST OP: Resiko: BESAR SEDANG RINGAN

Nama Macam Operasi: Teknik: ET NT KAP MARGIL VATER SYST CLOSE

…… SEMI CLOSE SEMI OPEN SODALIME LOKAL …….BLOCK
PERIFER REGIONAL LAIN-LAIN:…………………………….
Golongan Darah Cairan:
Transfusi sebelumnya: cc Glukosa: ………….cc Darah: ………….cc Nacl: ………….cc Rl: ………….cc
Tgl Operasi: Jam Anestesi TD: NADI : S ao2: NAPAS: Temp:
Mulai:
Selesai: TB: BB : HCT: Keadaan GIZI:
Lama Anes:
O
2Catatan Obat induksi: Maintenance:
N 1. …………………………….. 1. Oxygen
2 2. …………………………….. 2. N2O
O 3. ……………………………… 3. IsoFlurane
I 4. …………………………….. 4. Seveflurane
s 5. ……………………………… 5. Halothan
o 6. ……………………………… 6. Katalar
S 7. Provofol
e
v
o
H
a
l

240
220
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Sao2
%
Suhu
C

O
B
A
T
Obat-obat Recovery

1. ………………………………….
2. ………………………………….
3. …………………………………..
4. …………………………………..
5. …………………………………

Keterangan:

Permulaan dan Akhir anestesi : X Intubasi : T DenyutNadi : ∙

Permulaan atau akhir anestesi : TD : sistol : ˄ diastole : ˅ Respiras i : O

Penata Anastesi/dr. Anastesi

(……………………………………..)