Masalah
No. Data Etiologi
keperawatan
1. DS : Tumor submandibula Nyeri Akut
- Klien mengatakan nyeri
diarea rahang sebelah
kanan setalah post oprasi Post op Hummandibulectomy +
rekontruksi plate
DO :
- Pengkajian Nyeri:
P: post operasi ca sub Diskontinuitas jaringan tubuh
mandibula
Q: cekit-cekit seperti
tertusuk tusuk dan Menimbulkan rangsangan nyeri
menyebar
R: di rahang sebelah
kanan Otak menerima sinyal rangsangan
S: skala nyeri 6 nyeri dari saraf tepi
Masalah
No. Data Etiologi
keperawatan
1. DS : Tumor submandibula anxietas
- Klien mengatakan takut
untuk dilakukan operasi
- klien mengatakan setelah
diberitahu akan dilakukan akan dilakukan pre op
operasi klien sulit untuk hummimandibulectomy dan
tidur dan tidur hanya 2 rekontruksi plate
jam pada malam hari dan
sering terbangun
- klien mengatakan operasi
akan dilakukan besok mengatakan takut dan cemas untuk
tanggal 6 november 2018 dilakukan operasi
jam 08.00
- klien mengatakan
sebelum diantar ke OK anxietas
klien berkeringat dingin
DO :
- TD : 110/60
N : 72
S: 36,8
RR: 20
- Klien tampak gelisah dan
cemas
- Berkeringat dingin
- Tangan klien berkeringat
- Tidur hanya 2 jam pada
malam hari
- Telapak tangan
berkeringat
- Wajah sedikit pucat
DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN
(Berdasarkan prioritas)
Ruang : 19
Nama Pasien : Tn.K
Diagnosa : Ca Sub Mandibula
PRE OP
POST OP