Nama : Ny. H Hari/ tanggal pengkajian : 27 November 2017 Dx. Keperawatan Keluarga : Hipertensi Diagnosa Keperawatan NOC NIC Data kode Diagnosa kode Hasil kode Intervensi Data Subyektif: 00080 Ketidakefktifan 1831 Keluarga mampu 5510 Pendidikan kesehatan : 1. Keluarga mengetahui Ny. H manajemen mengenal masalah mengajarkan proses mengalami hipertensi, kesehatan tentang pengetahuan dan penyakit yang dialami namun tidak mengetahui perilaku kesehatan Pengajaran diet yang sepenuhnya seperti 1813 Pengetahuan anjuran 5614 tepat/dianjurkan pecegahan dan perawatan peraturan diet. Pengajaran: pengobatan serta bagaimana terapi 1813 Pengetahuan : regimen 7560 yang di tentukan modalitas untuk hipertensi. pengobatan Manajemen nutrisi yang 2. Ny. H mengatakan bahwa Keluarga mampu 1100 tepat dirinya sudah lama memanfaatkan fasilitas Mengunjungi fasilitas mengalami kesehatan 7560 kesehatan hipertensi/tekanan darah 1602 Pengetahuan proses tinggi penyakit 3. Ny. H mengatakan kadang- 1910 Menyiapkan lingkungan kadang leher terasa sakit rumah yang nyaman 4. Ny. H mengatakan tidak mengetahui penyebab masalah tentang hipertensi, Ny. H hanya tahu tekanan darah tinggi 5. Ny. H hanya tinggal seorang diri Data obyektif: 1. Keadaan umum baik Ny.H saat ini hanya rutin mengkonsumsi obat anti hipertensi yang di beli dari toko obat atau apotik 2. Tingkat kesadaran composmentis TTV Nadi : 80 x/menit Suhu : 36OC RR : 20 x/menit TD : 190/120 mmHg Data subjektif : 00188 Perilaku kesehatan 1803 Pengetahuan kesehatan 5606 Pengajaran : individu 1. Keluarga mengetahui Ny. cenderung 5604 Pengajaran : kelompok 1602 Pengetahuan tentang H mengalami hipertensi, beresiko proses penyakit 1100 Manajemen nutrisi namun tidak mengetahui 1160 Monitor nutrisi 1603 Prilaku peningkatan sepenuhnya seperti kesehatan 0200 Peningkatan kegiatan olah 1411 Status nutrisi pecegahan dan 6485 raga 0003 Istirahat perawatan serta 2006 Status kesehatan personal Manajemen lingkungan kesehatan fisik bagaimana terapi modalitas untuk hipertensi. 2. Ny. H mengatakan jarang melakukan kontrol ke puskesmas 3. Ny. H mengatakan apabila saya merasa pusing, saya langsung meminum obat yang dibeli di apotik. 4. Ny. H mengatakan apabila Ny.H kurang tidur atau kelelahan Ny.H langsung mengalami pusing di leher bagian belakang. Data obyektif: 1. Keadaan umum baik 2. Ny.H saat ini hanya rutin mengkonsumsi obat yang dibeli di apotik 3. Tingkat kesadaran compos mentis TTV TD : 190/120 mmHg N : 80x/menit RR : 20x/menit T : 36 C