Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Model N5 Gabus

    Diunggah oleh

    Abdurrasyid Ridha
    14 tayangan2 halaman
    Formulir blangko pendaftaran nikah/rujuk terbaru tahun 2018

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir blangko pendaftaran nikah/rujuk terbaru tahun 2018

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan2 halaman

    Model N5 Gabus

    Diunggah oleh

    Abdurrasyid Ridha
    Formulir blangko pendaftaran nikah/rujuk terbaru tahun 2018

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Lampiran V Lampiran V

    Keputusan Dirjen Bimas Islam No 713 Tahun 2018 Keputusan Dirjen Bimas Islam No 713 Tahun 2018

    FORMULIR PEMBERITAHUAN FORMULIR PEMBERITAHUAN


    KEKURANGAN SYARAT/PENOLAKAN PERKAWINAN/RUJUK KEKURANGAN SYARAT/PENOLAKAN PERKAWINAN/RUJUK
    Model N 5 Model N 5

    KANTOR URUSAN AGAMA KANTOR URUSAN AGAMA


    KECAMATAN ........................................... KECAMATAN ...........................................
    KABUPATEN/KOTA ........................................... KABUPATEN/KOTA ...........................................

    Nomor : ............................................. ..........................., ................................... 20.... Nomor : ............................................. ..........................., ................................... 20....
    Lampiran : ............................................. Lampiran : .............................................
    Perihal : Pemberitahuan Kekurangan Syarat/ Perihal : Pemberitahuan Kekurangan Syarat/
    Penolakan Perkawinan atau Rujuk *) Penolakan Perkawinan atau Rujuk *)

    Kepada Yth, Kepada Yth,


    Calon Pengantin/Wali Calon Pengantin/Wali
    ................................................ ................................................
    di ................................................ di ................................................

    Dengan hormat, setelah dilakukan pemeriksaan terhadap persyaratan pendaftaran Dengan hormat, setelah dilakukan pemeriksaan terhadap persyaratan pendaftaran
    perkawinan/rujuk yang diatur dalam peraturan perundang-undangan bahwa permohonan perkawinan/rujuk yang diatur dalam peraturan perundang-undangan bahwa permohonan
    pendaftaran perkawinan atau rujuk Saudara ....................................................... dengan Saudari pendaftaran perkawinan atau rujuk Saudara ....................................................... dengan Saudari
    ....................................................... diberitahukan sebagai berikut: ....................................................... diberitahukan sebagai berikut:
     Perkawinan dapat dilaksanakan dengan melengkapi  Perkawinan dapat dilaksanakan dengan melengkapi
    persyaratan ...................................................................... persyaratan ......................................................................
     Tidak dapat dilaksanakan (ditolak) karena tidak melengkapi persyaratan  Tidak dapat dilaksanakan (ditolak) karena tidak melengkapi persyaratan
    berupa ...................................................................................................................................... berupa ......................................................................................................................................
    .... ....
    .......................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................
    Demikian agar menjadi maklum. Demikian agar menjadi maklum.

    Wassalam, Wassalam,
    Kepala/Penghulu Kepala/Penghulu

    . ..................................... . .....................................
    ........ ........

    Anda mungkin juga menyukai