Dx. Keperawatan Tujuan Keperawatan Rencana Keperawatan
(NANDA) (NOC) (NIC) Tgl: Jam: Kecemasan berhubungan dengan: o Rasa cemas bisa terkontrol Manajemen cemas o Perubahan dalam ( status o Rasa cemas bisa menurun o Gunakan pendekatan yang kesehatan, fungsi peran,status o coping menenagkan peran) Setelah dilakukan tindakan o Nyatakan dengan jelasa harapan o Infeksi/kontaminan interpersonal keperawatan … x 24 jam : terhadap pelaku pasien o Penularan penyakit interpersonal o klien mampu o Jelaskan semua prosedur dan apa o Stress, ancaman kematian mengidentifikasi dan yang dirasakan selama prosedur o Konflik tidak didasari mengenai mengungkapkan gejala o Pahami prespektif pasien terhadap tujuan penting hidup cemas situasi stress o Kebutuhan yang tidak dipenuhi o Tanda–tanda vital dalam o Temani pasien untuk memberikan Data subyektif batas normal keamanan dan mengurangi takut Klien mengungkapkan: o postur tubuh,ekspresi o Dorong keluarga untuk menemani o Cemas akan penyakit wajah,bahasa tubuh dan anak o ……………….. tingkat aktivitas o Dengarkan dengan penuh perhatian menunjukkan berkurangnya o Identifikasi tingkat kecemasan kecemasan o Bantu pasien mengenal situasi yang Data objektif meninbulkan kecemasan o Pasien tampak cemas Nadi : o Dorong pasien untuk o Terlihat gelisah Umur 4thn: 100 x/menit mengungkapkan o Terlihat tidak nyaman Umur 10-14thn: 85-90 x/mnt perasaan,ketakutan, persepsi o Wajah tampak tegang Laki2 Dewasa: 60-70 x/mnt o Instruksikan pasien menggunakan o Pasien tampak tidak nyaman Peremp Dewasa: 70-85x/mnt teknik relaksasi dengan nyeri yang dialaminya TD: o Berikan obat untuk mengurani o TD:……, RR:….., Nadi,…, Umur > 10thn : 90/60 mmHg kecemasan Suhu,…. Umur 10-30 thn.:110/75 mmHg o …………………. Umur 30-40 thn :125/85 mmHg Nama Perawat Umur 40-60 thn :140/90 mmHg Umur > 60 thn :150/90 mmHg RR : Anak: 22 x/mnt (…………………….) Dewasa: 16-20 x/mnt o ………………….