mengidap Diabetes Mellitus (DM) dan angka ini
akan terus bertambah dari tahun ke tahun.
yang tidak menyebabkan kematian secara
langsung, tetapi dapat berakibat fatal bila
pengelolaanya tidak tepat.
KLASIFIKASI DIABETES MELLITUS
1.
DIT. BINA FARMASI
KOMUNITAS & KLINIK 2.
DITJEN BINFAR DAN ALKES
DEPKES RI
2008
DIABETES MELLITUS
Diabetes Mellitus (“sakit gula”) adalah
gangguan metabolisme kronis yang ditandai dengan
tingginya kadar gula darah disertai gangguan
metabolisme karbohidrat, lipid, dan protein
sebagai akibat insufisiensi fungsi insulin.
Menurut laporan WHO, saat ini terdapat
lebih dari 180 juta orang di seluruh dunia
 Tidak memerlukan terapi insulin
Walaupun DM merupakan penyakit kronik
Diabetes Mellitus Tipe 1
 Jarang, < 5-10% diabetisi.
 Ada kerusakan pada sel-sel Beta
pulau Langerhans akibat reaksi
otoimun (reaksi imun tubuh berlebih)
 Dapat juga disebabkan oleh virus
seperti Cocksakie, Rubella, Herpes,
dll.
 Defisiensi sekresi insulin merupakan
masalah utama DM tipe 1.
Diabetes Mellitus Tipe 2
 Lebih banyak kasusnya, 90-95%
dari seluruh diabetisi (umumnya >
45 tahun).
 Terkait dengan faktor keturunan
dan lingkungan.
 Obesitas/kegemukan merupakan
salah satu penyebabnya.
 Disebabkan oleh “Resistensi
Insulin” (sel-sel sasaran insulin FAKTOR RISIKO
tidak mampu merespon secara
normal) akibat obesitas, gaya
hidup kurang gerak, dan penuaan.
3. Diabetes Mellitus Gestasional (GDM)
 Timbul selama masa kehamilan,
biasanya hanya sementara/
temporer.
 Umumnya terdeteksi pada/
setelah trimester kedua.
 Berakibat buruk terhadap bayi
yang dikandung antara lain
ukuran bayi yang terlalu besar
saat dilahirkan.
 Memperbesar risiko diabetes di
masa mendatang.
4. Pra-diabetes
 Kadar gula darah berada antara
normal dan diabetes, lebih tinggi
dari normal tapi tidak cukup
tinggi untuk dikategorikan
diabetes.
 Merupakan faktor risiko untuk
diabetes, serangan jantung, dan
stroke.
 Bila tidak dikontrol, dapat
meningkat menjadi DM tipe 2
dalam waktu 5-10 tahun.
 Riwayat keluarga:
 Obesitas ( > 120% berat badan ideal)
 Umur (> 65 tahun : 18%)
  Hipertensi (> 140/90 mmHg) glukosa darah terlalu rendah (kurang 1. Kendalikan tekanan darah (kurang dari
 Hiperlipidemia (kadar lemak tubuh tinggi) dari 50 mg/dl). 130/80 mg/dl) dengan pengaturan gaya
- Kadar HDL rendah< 35 mg/dl hidup.
- Kadar lipid darah tinggi > 250 mg/dl 2. Hiperglikemia 2. Upayakan berat badan ideal.
 Kurang olahraga  Penyebab : stres, infeksi dan 3. Makan dengan gizi seimbang.
 Pola makan rendah serat. konsumsi obat-obatan tertentu. 4. Berolahraga secara teratur.
 Jika dibiarkan dapat berkembang 5. Tidak merokok.
GEJALA KLINIK menjadi ketoasidosis diabetik yang 6. Mengurangi stres.
1. DM Tipe 1 dapat membawa kematian.
 Poliuria (banyak berkemih) UNTUK INFORMASI LEBIH LANJUT HUBUNGI
 Polidipsia (banyak minum) 3. Komplikasi makrovaskular : penyakit INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT ……………..
 Polifagia (banyak makan) jantung koroner, penyakit pembuluh ALAMAT ………………………
 Penurunan berat badan darah otak, dan penyakit pembuluh TELEPON …………………….
 Cepat merasa lelah perifer.
 Pruritus (gatal pada kulit) Reff :
4. Komplikasi mikrovaskular : retinopati  Anonim, Pharmaceutical Care untuk
2. DM Tipe 2 (gangguan pada retina)
Penyakit Diabetes Mellitus. Dirjen
 Hampir tidak ada gejala. Umumnya  Pengendalian intensif dengan suntikan
Binfar dan Alkes, Depkes RI. 2006
mudah terkena infeksi, sukar insulin multi dosis/ pompa insulin
 http://www.adet.org/cgi-bin/articles.cgi?
sembuh dari luka, daya penglihatan disertai monitoring kadar gula darah.
request=display1&amp;topic=33
memburuk.
TERAPI
1. Terapi tanpa obat :
 Pengaturan diet (karbohidrat,
KOMPLIKASI lemak, protein sesuai proporsi)
1. Hipoglikemia  Olahraga : jalan/lari pagi,
 Gejala : pusing, lemas, bergetar, bersepeda, berenang, dll.
pandangan berkunang-kunang,
pandangan gelap, keringat dingin, 2. Terapi obat : antidiabetika oral, insulin,
detak jantung menghilang sampai atau kombinasi keduanya.
hilang kesadaran akibat kadar
PENCEGAHAN