MAKALAH KEGAWATDARURATAN KELAUTAN

“PENYELAMAN FISIKA DAN FISIOLOGI”

KELOMPOK 2 :
Vahdini Tri Bastian
Miracle Garusim
Vyeren .V Mamarimbing
Syifa Zulfah

Prodi/Tingkat: D-III Keperawatan/2B

POLTEKNIK KESEHATAN KEMENKES MANADO

2017
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmatNYA sehingga makalah
ini dapat tersusun hingga selesai . Tidak lupa kami juga mengucapkan banyak terimakasih atas
bantuan dari pihak yang telah berkontribusi dengan memberikan sumbangan pikirannya.

Dan harapan kami semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan pengalaman bagi
para pembaca, Untuk ke depannya dapat memperbaiki bentuk maupun menambah isi makalah agar
menjadi lebih baik lagi.

Karena keterbatasan pengetahuan maupun pengalaman kami, kami yakin masih banyak
kekurangan dalam makalah ini, Oleh karena itu kami sangat mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini.

Manado, Agustus 2017

 DAFTAR ISI

Kata Pengantar
Daftar Isi

BAB I Pendahuluan
a. Latar Belakang
b. Tujuan
BAB II Pembahasan
a. Fisika Penyelaman
1. Satuan Tekanan
2. Hukum-hukum Gas
3. Daya Apung
4. Suhu/Temperatur
5. Penglihatan dan Cahaya
6. Suara di Bawah Air
b. Fisiologi Penyelaman
1. Pernapasan
2. Peredaran Darah
3. Pengawasan Pernapasan
BAB III Penutup
a. Kesimpulan
b. Saran
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Sejak pertama kali ditemukannya tabung udara oleh J.Y Cousteau pada tahun
1943. yang merupakan awal mula berkembangnya kemampuan manusia sebagai mahluk
darat memasuki kehidupan bawah air yang penghuninya memiliki karakteristik yang
berbeda, baik secara ekologi, anatomi, maupun sifat tingkahlakunya. Selanjutnya
kehidupan bawah air laut merupakan objek kajian untuk menciptakan penemuan baru
yang memiliki daya manfaat yang sangat setrategis bagi perkembangan kehidupan
manusia. Seperti pemanfaatan sebagai bahan energi alternative, farmasi, maupun sebagai
bahan kecantikan.
Pada hakekatnya dalam penyelaman tidak sekedar memiliki kemampuan
menggunakan alat seperti fin, masker, maupun snorcle kemudian melakukan penyelaman
permukaan (Skin dive) tetapi penyelaman merupakan kegiatan yang harus dilakukan
dengan cara yang benar, aman dan tidak melelahkan. Factor keamanan dan kenyamana
merupakan hal yang harus dipertimbangkan oleh penyelam (Diver). Untuk mencapainya
penyelam (Diver) harus memiliki pengetahuan dan dasar teori yang benar. Seorang
penyelam harus memiliki kemampaun dalam menggunaan peralatan. Mengetahi faktor –
faktor alam yang bisa mengganggu keamanan dan kenyamanan penyelaman.

B. Tujuan
1. Untuk mengetahui dan memahami apa itu penyelaman fisika
2. Untuk mengetahui dan memahami apa itu penyelaman fisiologi
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Fisika penyelaman (Physics of Diving)

Pengetahuan terapan hukum-hukum fisika yang berhubungan dengan penyelaman
adalah persyaratan terpenting bagi tehnik penyelaman yang aman. Banyak masalah
kesehatan penyelaman yang secara langsung diakibatkan oleh pengaruh-pengaruh
fisiologis dari hukum-hukum tersebut terhadap manusia. Suatu ikhtisar dari hukum-hukum
fisika yang penting berkenaan dengan kegunaan pengobatan secara klinis, perlu diketahui.

1. Satuan tekanan
Tekanan udara di permukaan laut pada suhu OºC pada dasarnya adalah tekanan
yang disebabkan oleh berat atmosfir di atasnya. Tekanan ini konstan yaitu sekitar 760 mm
Hg (14.7 Psi) dan dijadikan dasar ukuran satu atmosfir.
Persamaan tekanan
1 Atmosfir = 10.07 (10) *meter air laut
= 33.05 (33) * kaki air Laut
= 33.93 (34) * kaki air tawar
= 1.033 kg/cm2
= 14.696 (14.7) * Lbs/ins2
= 1.013 bars
= 101 kilopascals
= 760 mm air raksa ( mm Hg)
= 760 torr
Tekanan akan menurun pada ketinggian karena atmosfir diatasnya
berkurang, sehingga berat udarapun berkurang. Demikian sebaliknya tekanan akan
meningkat bila seorang menyelam dibawah permukaan air. Hal ini disebabkan karena
berat dari atmosfir dan berat dari air diatas penyelam. Ukuran-ukuran tekanan dari
berbagai kedalaman mengungkapkan bahwa tekanan 760 mm Hg (yaitu sama dengan
standard atmosferik pressure) akan terasa pengaruhnya kira-kira pada kedalaman 10 m dari
air laut (33 kaki). Berdasarkan Hukum Pascal yang menyatakan bahwa tekanan yang
terdapat di permukaan cairan akan menyebar ke seluruh arah secara merata dan tidak
berkurang pada setiap tempat dibawah permukaan laut, tekanan akan meningkat sebesar
760 mm Hg (1 atmosfir) untuk setiap kedalaman 10 m. Tekanan yang terdapat pada suatu
titik menunjukkan tekanan 1 atmosfir (tekanan di permukaan + tekanan yang disebabkan
oleh kedalaman air laut).
Ukuran tekanan (Gauge Pressure) menunjukkan tekanan yang terlihat pada alat
pengukur dimana terbaca 0 pada tingkat permukaan. Karenanya tekanan ini selalu 1
atmosfer lebih rendah dari pada tekanan absolut.
2. Hukum-hukum Gas
Udara yang kita hirup mengandung komponen-komponen sebagai berikut :
- 78 % Nitrogen (N2)
- 21 % Oksigen (O2)
- 0,93 % Argon (Ar)
- 0,04 % Carbon Dioxide (CO2)
- Gas-gas mulia (Ne, He, dsb.)
Gas yang umumnya digunakan untuk tujuan penyelaman adalah :
- Udara (bebas kotoran)
- Campuran oksigen
- Campuran O2 dan Helium (He), kadang-kadang + N2
Hukum-hukum gas yang berlaku terhadap gas-gas di dalam rongga- rongga tubuh
seperti paru-paru, saluran yang menghubungkan hidung dengan sinus dll., serta gas-gas di
dalam larutan antara lain adalah :
a). Hukum Boyle (Hukum Perubahan Tekanan dan Volume)
Hukum ini menegaskan hubungan antara tekanan dan volume dari suatu kumpulan
gas akan berbanding terbalik dengan tekanan absolut, yaitu : V = 1/P
Jadi : PV = K atau P1V1 = P2V2
P = Tekanan
V = Volume
K = Konstan
Ini berarti bahwa bilamana tekanan meningkat, volume dari suatu kumpulan gas
akan berkurang atau sebaliknya. Selama tekanan sebanding dengan kedalaman, maka
volume akan menjadi setengah volume dari semula.
b). Hukum Dalton (Tekanan Partial dari Campuran Gas).
Hukum ini berhubungan udara (suatu campuran Nitrogen dan Oksigen) dan dengan
pernafasan gas campuran. Dinyatakan bahwa jumlah tekanan dari suatu campuran gas-gas
adalah jumlah dari tekanan secara tersendiri menempati seluruh ruang (volume), selama
tekanan secara menyeluruh meningkat, tekanan partial dari tiap-tiap gas akan meningkat.
Karena udara adalah suatu campuran yang terdiri dari kurang lebih 80% bagian N2dan
20% bagian O2, maka udara di permukaan terdiri dari :
N2 = 80% dari 1 ATA (760 mm Hg).
= 0,8 ATA (608 mm Hg).
O2 = 20 % dari 1 ATA (760 mm Hg)
= 0,2 ATA (152 mm Hg)

c). Henry (Larutan Gas dan Cairan)

Hal ini berhubungan dengan penyerapan gas didalam cairan. Dinyatakan bahwa
pada suhu tertentu jumlah gas yang terlarut di dalam suatu cairan berbanding lurus dengan
tekanan partial dari gas tersebut di atas cairan.
Di permukaan laut (1 ATA) dalam tubuh manusia terdapat kira-kira 1 liter larutan
Nitrogen. Apabila seorang penyelam turun sampai kedalaman 10 meter (2 ATA) tekanan

partial dari Nitrogen yang dihirupnya menjadi 2 kali lipat dan akhirnya yang telarut dalam
jaringan juga menjadi 2 kali lipat (2 liter). Waktu sampai terjadinya keseimbangan
tergantung pada daya larut gas di dalam jaringan dan pada kecepatan suplai gas ke jaringan
oleh darah. Pengaruh fisiologis dari hukum ini terhadap seorang penyelam berlaku untuk
Penyakit dekompresi, keracunan gas dan pembiusan gas Lembam (Inert Gas Narcosis).
Bilamana tekanan yang terdapat dalam larutan terlarut cepat berkurang, gas akan
keluar dari larutan dalam bentuk gelembung-gelembung gas. Pada penyelam, pelepasan
gelembung-gelembung ini dapat menyumbat pembuluh darah atau merusakkan jaringan-
jaringan, hal ini menyebabkan berbagai pengaruh dari penyakit dekompresi atau “Bends”.
Kita dapat melihat pengaruh yang sama pada karbon dioxide di dalam larutan. Bila kita
membuka botol bir dengan tiba-tiba, maka akan terlihat gelembung-gelembung gas yang
naik ke permukaan botol.
e). Hukum Charles (Perubahan Suhu dan Volume)
Hukum ini menyangkut hubungan antara suhu, volume dan tekanan. Dinyatakan
bahwa bila tekanan tetap konstan, volume dari sejumlah gas tertentu adalah berbanding
lurus dengan suhu absolut. Hukum ini ada hubungannya dengan kompresi dan dekompresi
dari gas-gas dan pengaruhnya terhadap silinder, regulator, chamber dan lain-lain, serta
menerangkan bahwa perubahan tekanan dapat dilihat bilamana silinder yang berisi udara
tekan terjemur di matahari. Bila volume tetap konstan dan suhu meningkat, tekanan akan
meningkat. Hukum Charles dapat dilihat bila seorang yang secara tidak sengaja melubangi
tabung semprot (Spray Can) dan melihat gas yang menguap di udara.
3. Daya Apung / Buoyancy
Hukum Archimedes menyatakan bahwa setiap benda yang dibenamkan seluruhnya
atau sebagian ke dalam cairan mendapat tenaga dorong sebesar bobot cairan yang
digantikan.Semakin padat cairan itu semakin besar daya apungnya. Dengan demikian
penyelamdan kapal-kapal mengapung lebih tinggi di air laut dari pada di air tawar. Dengan
paru-paru mengembang sepenuhnya, orang biasanya akan mengapung di atas permukaan
air laut, hal ini karena orang mempunyai daya apung positif. Apakah penyelam dapat
mengapung secara positif atau negatif merupakan ciri dari setiap penyelam. Manfaat
mengetahui apakah anda termasuk memiliki daya apung positif atau negatif adalah untuk :
 Upaya yang diperlukan untuk penyelaman, daya apung positif memberikan kesulitan
pada saat turun,tetapi membantu saat naik;
 Kemungkinan hilangnya orientasi di bawah air. Bilamana perasaan posisi penyelam
sudah terganggu, seperti halnya pada daya apung netral (Netral Buoyancy) yaitu tidak
tenggelam atau mengambang, pengurangan lebih lanjut pada setiap rangsangan
pancaindra (Sensory Stimulation) seperti berkurangnya penglihatan di dalam air yang
suram, dapat mengakibatkan disorientasi yang parah dengan kemungkinan akibat-
akibat yang berbahaya.
Tingkat daya apung setiap penyelam dipengaruhi oleh beberapa faktor, berat alat-
alat yang dipakai dapatmenyebabkan penyelam tenggelam. Silinder berisi udara tekan akan
menjadi lebih terapung bila udara dipakai hingga menjadikannya ringan. Pakaian selam
(wet suit) yang terdiri dari sel-sel karet busa berisi udara, bila kedalamannya bertambah,
volume udara di dalam sel-sel tersebut berkurang dengan demikian mengurangi daya
apung. Rompi-rompi yang dapat mengembang (Buoyancy Compensator’s) dapat diisi
udara untuk mendapat daya apung positif. Bila penyelam menghirup nafas volume di dada
akan meningkat, yang cenderung membuatnya mengapung, sedang bila ia
menghembuskan akan cenderung tenggelam. Maka sering seorang penyelam
menghembuskan nafasnya pada saat meninggalkan permukaan untuk memanfaatkan
pengaruh tersebut dan hal itu membantunya untuk turun.

4. Suhu / Temperatur
Suhu air di sekeliling menentukan kenyamanan penyelam secara maksimal.
Hampir semua suhu perairan lebih dingin dari suhu badan yang normal (37ºC atau 98ºF)
dan karena itu seorang penyelam akan kehilangan panas terhadap air karena konduksi.
Lapisan-lapisan dari lemak atau baju selam akan mengurangi pengaruh itu. Pada
penyelaman, pemeliharaan suhu badan penyelam menjadi suatu kebutuhan utama. Suhu air
makin berkurang secara nyata bersamaan dengan bertambahnya kedalaman dan perubahan
suhu terbesar terjadi setelah kira-kira 10 meter pertama. Hal itu disebabkan karena
hilangnya sebagian besar panas matahari pada kedalaman yang lebih dalam. Air dingin
dapat menyebabkan gangguan-gangguan fisiologis yang gawat seperti pusing/vertigo dan
sakit kepala.

5. Penglihatan dan Cahaya

Penglihatan tanpa bantuan (cahaya) di bawah air akan buruk, yang diakibatkan oleh
perbedaan-perbedaan dalam pembiasan sinar di bawah air. Masalah ini sebagian dapat
diatasi dengan memakai suatu masker dimana terdapat suatu lapisan udara antara mata kita
 dengan air. Pemakaian suatu mask meskipun memperbaiki penglihatan di bawah air dapat
menyebabkan suatu kesan palsuakan jarak, menjadikan benda-benda terlihat kurang lebih
¼ lebih besar dan lebih dekat dari jarak sebenarnya. Ini menerangkan mengapa penyelam
yang daya penglihatannya kurang baik akan meningkat sedikit di bawah air. Lensa yang
dapat memperbaiki penglihatan (corrective lens) dapat dipasang pada mask untuk mereka
yang memakai kacamata. Pemakaian lensa kontak (contact lens) di bawah air telah berhasil
baik untuk digunakan pada face mask maupun pemakaian langsung. Ketajaman
penglihatan di bawah air sangat rendah, ini dikarenakan oleh penyebaran cahaya yang
membentuk bayang-bayang dari benda halus yang mengambang di dalam air dan apabila
kontras berkurang, penglihatan akan terganggu. Kejernihan air, cuaca yang terang dan
cahaya buatan akan membantu menanggulangi masalah ini. Di bawah air warna-warna
tidak akan tampak seperti pada permukaan, hal ini disebabkan penyerapan terhadap
panjang gelombang tiap warna yang tidak sama besarnya.

6. Suara di Bawah Air

Suara di bawah air sangat dipengaruhi oleh penghantarnya yaitu melalui media
cairan. Kecepatan suara di bawah permukaan air kira-kira 4 kali lipat lebih cepat daripada
di udara. Suara di udara akan cepat kehilangan energinya bila dipancarkan ke dalam air,
dengan demikian di dalam air akan sukar mendengarkan suara yang dibuat di udara dekat
permukaan air. Pendengaran seseorang di bawah air akan berkurang akibat pengaruh air
terhadap gendang telinga dan beberapa frekwensi suara lebih terpengaruh dari yang lain.
Memakai penutup kepala akan lebih mengurangi ambang pendengaran, akanlah sukar bagi
penyelam melokalisir arah suara di dalam air. Telinga manusia telah diciptakan untuk
melokalisir arah suara di udara. Mekanisme ini akan terganggu karena suara berjalan 4
kalilebih cepat di dalam air. Lokalisasi suara lebih dipersulit lagi oleh karena di bawah air
suara akan dihantar ke organ pendengaran lebih baik melalui tulang kepala daripada
melalui gendang telinga.

B. Fisologi Penyelaman
Pengertian tentang cara kerja tubuh yang normal dapat membantu untuk memahami
pengaruh-pengaruh penyelaman terhadap manusia.

1. Pernapasan
Bernapas itu perlu sekali supaya dapat mensuplai oksigen (O2) ke semua jaringan
tubuh dan untuk mengeluarkan karbon dioksida (CO2) yang dihasilkan oleh darah melalui
paru-paru. Udara masuk ke paru-paru melalui sistem berupa pipa yang makin menyempit
(Bronchi dan Bronchioles) yang bercabang di kedua belah paru-paru dari saluran udara
utama (Trachea). Pipa ini berakhir di gelembung-gelembung paru-paru (Alveoli) yang
merupakan kantong udara terakhir dimana oksigen dan karbon dioksida dipindahkan dari
tempat dimana darah mengalir. Ada lebih dari 300 juta kantong serupa di dalam paru-paru
manusia. Ruang udara ini dipelihara dalam keadaan terbuka oleh bahan kimia semacam
deterjen yang dapat menetralkan kecenderungan Alveoli untuk mengempis.
Sewaktu menarik napas (inspirasi), dinding dada secara aktif tertarik keluar oleh
pengerutan dinding dada, dan sekat rongga dada (Diafragma) tertarik ke bawah.
Berkurangnya tekanan di dalam menyebabkan udara mengalir ke paru-paru. Dengan upaya
 yang maksimal pengurangan ini dapat mencapai 60-100 mm Hg di bawah tekanan atmosfir.
Hembusan napas keluar (ekspirasi) disebabkan karena mengkerutnya paru-paru dan
dinding yang mengikuti pengembangan. Tekanan yang meningkat di dalam dada memaksa
gas-gas keluar dari paru-paru. Ini terutama terjadi tanpa upaya otot tetapi dapat dibantu
oleh hembusan napas yang kuat. Pengukuran fungsi pernapasan ada banyak dan
bermacam-macam, tetapi hanya beberapa hal yang penting saja yang ada hubungannya
dengan penyelaman yang akan diterangkan.
 Kapasitas Total Paru-paru (Total Lung Capacity / TLC)
Merupakan jumlah volume gas yang dapat ditampung oleh kedua paru-paru bila terisi
penuh. Ini biasanya kurang lebih 5 liter.
 Kapasitas Vital (Vital Capacity / VC)
Merupakan volume gas maksimal yang dapat dihembuskan keluar setelah dihirup
secara maksimal. Ini biasanya kurang lebih 4-5 liter. Kadang-kadang juga disebut Daya
Tampung Vital yang dipaksa (Forced Vital Capacity / FVC).
 Volume Sisa (Residual Volume / RV)
Adalah jumlah gas yang tertinggal dalam paru-paru setelah dihembuskan secara
maksimal. Ini biasanya kurang lebih 1,5 liter, dan dapat dihitung sebagai berikut : TLC
– VC = RV. Perhatian, bahwa RV adalah kurang lebih 25 % dari TLC.
 Tidal Volume / TV
Merupakan volume gas yang bergerak masuk dan keluar dari paru-paru selagi suatu
putaran pernapasan sedang istirahat secara normal. Biasanya kurang lebih 0,5 liter.
 Volume Pernapasan Permenit (Respiratory Minute Volume / RMV)
Merupakan jumlah gas yang bergerak masuk dan keluar dari paru-paru dalam satu
menit, yaitu TV x frekwensi pernapasan = RMV. Ini biasanya kurang lebih 6 liter
permenit dalam keadaan istirahat (5 x 12), tetapi dapat melebihi 100 liter dengan latihan
berat.
 Kapasitas Vital Sewaktu (Time Vital Capacity / TVC)
Merupakan bagian dari Vital Capacity / VC, yang dapat dihembuskan dalam waktu
tertentu (biasanya satu detik). Ini sering disebut Volume Ekspirasi yang dipaksakan
(Forced Expiratory Volume / FEV 1). Pada orang dewasa yang sehat ini harus melebihi
75 % dari FVC tetapi biasanya berkurang pada penyakit-penyakit seperti Asma,
Bronchitis, Emphysema dan lain-lain, dimana gerakan udara melalui saluran-saluran
udara menjadi lemah karena penyempitan saluran udara atau kekenyalan dari paru-paru
yang berkurang disebabkan oleh pengerasan, goresan dan lain-lain. Hal ini membantu
untuk menghindari mereka yang akan menjadi cenderung terkena penyakit Pulmonary
Barothauma (Burst Lung).

2. Peredaran Darah
Peredaran atau suplai darah diberikan pada jaringan-jaringan tubuh, darah
beroksigen dari paru-paru dan mengalirkan sisa berupa CO2 ke paru-paru untuk
dikeluarkan. Sistem ini terdiri dari suatu pompa sentral (jantung) dimana darah vena yang
tidak mengandung O2 dipompakan ke paru-paru. Darah dibawa dari jantung ke jaringan
melalui suatu saluran seperti pipa yang disebut arteri. Arteri ini akan bercabang-cabang
dan menjadi lebih kecil (arteriol), kemudian di jaringan dan paru-paru akan menjadi
pembuluh-pembuluh yang halus (kapiler). Pertukaran di paru-paru dan jaringan terjadi
melalui kapiler ini. Kapiler-kapiler meninggalkan jaringan membawa darah yang tanpa O2
 dan masuk ke pembuluh-pembuluh darah kecil yang akan bergabung membentuk
pembuluh darah balik yang lebih besar yang disebut dengan Vena. Vena-vena membawa
darah kembali ke jantung. Istilah pada sirkulasi darah di paru-paru berbeda dengan jaringan
lain, karena disini arteri paru-paru membawa darah yang tanpa O2, sedangkan vena paru-
paru membawa darah yang mengandung O2 dari paru-paru menuju ke jantung.
Jantung mampu memompa kurang lebih 4-5 liter darah per menit pada waktu
istirahat, dan bisa mencapai 20 liter pada waktu latihan. Tekanan dan volume darah harus
tetap berada pada batas tertentu agar jaringan-jaringan tidak kekurangan oksigen, atau
untuk mencegah pecahnya arteri.
Bila tekanan darah turun, peredaran darah ke jaringan tidak cukup hingga
menyebabkan kekurangan oksigen. Ada beberapa sebab dimana hal itu terjadi, seperti
kalau kita berdiri terlalu lama yang menyebabkan darah berkelompok di kaki hingga aliran
darah yang kembali ke jantung menjadi lemah dan mengakibatkan turunnya tekanan
darah. Pendarahan yang terlalu banyak akan mengurangi volume darah, dengan demikian
dapat menurunkan tekanan darah. Penurunan sirkulasi darah yang hebat disebut “shock”.
Bila shock ini tidak segera diatasi dapat mengakibatkan kematian karena kekurangan suplai
darah membawa oksigen ke jaringan yang sangat diperlukan seperti otak. Shock sering
diatasi dengan jalan memberikan cairan cairan melalui pembuluh darah (intra vena) untuk
meningkatkan volume darah dan menaikkan tekanan darah.

3. Pengawasan Pernapasan
Untuk mempertahankan kadar oksigen dan karbondioksida, volume pernapasan
semenit (adanya ventilasi dari paru-paru) harus seimbang dengan pemakaian oksigen dan
kecepatannya menghasilkan karbon dioksida. Pernapasan diatur oleh pusat pernapasan
terutama dalam hal terjadinya perubahan kadar karbondioksida darah, tapi juga sedikit
dipengaruhi oleh sensor di dalam aorta dan arteri katoris yang mengamati perubahan-
perubahan kadar oksigen di dalam darah. Hal ini menerangkan mengapa ketidak-sadaran
dapat terjadi bila melakukan hyperventilasi sebelum penyelaman tahan napas. Pusat
pernapasan tidak dirangsang oleh karbondioksida, yang telah berkurang oleh
hyperventilasi dan gagal untuk bereaksi dengan baik terhadap bahaya berkurangnya kadar
oksigen selama penyelaman dan sewaktu naik ke permukaan.
 DAFTAR PUSTAKA

- http://www.coremap.or.id/downloads/MENYELAM_1158562081.pdf
- http://biologilaut.mipa.unsri.ac.id/wp-content/uploads/2014/01/03-FISIKA-
PENYELAMAN-I2.pdf
- https://www.scribd.com/doc/291643197/Pengertian-fisiologi-penyelaman