HALAMAN JUDUL
OLEH:
J500140026
FAKULTAS KEDOKTERAN
2018
HALAMAN PENGESAHAN
SKRIPSI
J500140026
Ketua Penguji
Nama : Riandhini Aisyah, S.Si, M.Sc (……………………….)
NIP/NIK : 1011
Anggota Penguji
Nama : dr. Sri Wahyu Basuki, M.Kes (……………………….)
NIP/NIK : 1093
Pembimbing Utama
Nama: dr. Rochmadina Suci Bestari, M.Sc (……………………….)
NIK : 100.1605
Dekan
ii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,
dan sepanjang pengetahuan. Penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
iii
MOTTO
(Q.S. Al-Insyiroh : 6)
‘’Barang siapa keluar untuk mencari ilmu maka dia berada di jalan Allah ‘’
(HR.Turmudzi)
(Rachma, 2008)
iv
KATA PENGANTAR
v
12. CIMSA yang selalu ada selama saya menginjak perkuliahan di Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta: OFFI SAKAW,
LOCOMODO, LOCOMMANDER, OFFI 2017 dan Regional 6 telah
menjadi teman dan tempat terbaik dalam pengembangan diri.
13. Teman- teman organisasi IMM AR-RAZI dan DPM.
14. Teman Tutorial serta Skill Lab yang telah menemani selama menimba ilmu
dalam keadaan suka maupun duka.
15. Asisten Laboratorium Parasitologi yang telah mendukung selama penelitian
dan teman berbagi ilmu yang bermanfaat.
16. ASCLEPIUS Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah bersama-sama menimba ilmu dan
berbagi suka maupun duka.
17. Serta semua pihak yang belum disebutkan, yang telah membantu dalam
pembuatan skripsi ini.
Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat kepada kita dan membalas budi
baik yang telah diberikan. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini
masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis senantiasa membuka diri untuk
menerima kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan skripsi
ini.
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii
PERNYATAAN..................................................................................................... iii
MOTTO ................................................................................................................. iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................ v
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xii
INTISARI............................................................................................................. xiii
ABSTRACT ........................................................................................................... xiv
BAB I ...................................................................................................................... 1
A. Latar Belakang ............................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3
C. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 3
BAB II ..................................................................................................................... 4
A. Tinjauan Teori .............................................................................................. 4
1. Kecacingan ............................................................................................... 4
2. Status Gizi .............................................................................................. 13
3. Prestasi Belajar ....................................................................................... 15
4. Hubungan insidensi kecacingan anak sekolah dasar teradap status gizi
dan prestasi belajar......................................................................................... 17
B. Kerangka Konsep ....................................................................................... 19
C. Hipotesis..................................................................................................... 20
BAB III ................................................................................................................. 21
A. Desain Penelitian ........................................................................................ 21
vii
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 21
C. Populasi Penelitian ..................................................................................... 21
E. Estimasi Besar Sampel ............................................................................... 21
F. Kriteria Retriksi .......................................................................................... 22
G. Variabel Penelitian ..................................................................................... 22
H. Definisi Operasional................................................................................... 23
I. Instrumentasi Penelitian ............................................................................. 24
J. Analisis Data .............................................................................................. 25
K. Cara Kerja .................................................................................................. 25
L. Jadwal Penelitian........................................................................................ 26
M. Alur Penelitian ........................................................................................ 27
BAB IV ................................................................................................................. 28
A. Hasil Penelitian .............................................................................................. 28
1. Karakteristik Subyek .................................................................................. 28
2. Analisis Data .............................................................................................. 29
B. Pembahasan ................................................................................................... 32
1. Jenis kelamin .............................................................................................. 32
2. Umur .......................................................................................................... 33
3. Insidensi Kecacingan ................................................................................. 33
4. Status Gizi .................................................................................................. 34
5. Prestasi belajar ........................................................................................... 34
6. Hubungan Insidensi Kecacingan dengan Status Gizi pada Siswa SD Negeri
Ngemplak I Kartasura ....................................................................................... 35
7. Hubungan Insidensi Kecacingan dengan Prestasi Belajar pada Siswa SD
Negeri Ngemplak 1 Kartasura ........................................................................... 36
BAB V................................................................................................................... 38
A. Kesimpulan .................................................................................................... 38
B. Saran .............................................................................................................. 38
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 40
viii
DAFTAR GAMBAR
ix
DAFTAR TABEL
x
DAFTAR LAMPIRAN
xi
DAFTAR SINGKATAN
Hb : Hemoglobin
MI : Madarasah Ibtidaiyah
xii
INTISARI
Kata Kunci : Kecacingan, Status Gizi, IMT, Prestasi Belajar, Sekolah Dasar
xiii
ABSTRACT
xiv
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Di Indonesia masih banyak penyakit yang merupakan masalah
kesehatan, salah satunya yaitu kecacingan. Prevalensi kecacingan di
Indonesia pada umumnya masih sangat tinggi, terutama pada golongan
penduduk yang kurang mampu, dengan sanitasi yang buruk. Cacingan
pada anak cenderung sulit didiagnosis karena tidak selalu menimbulkan
gejala. Dampak dari kecacingan dapat mengakibatkan menurunnya kondisi
kesehatan, gizi, kecerdasan dan produktifitas penderitanya sehingga
banyak menyebabkan kerugian. Hasil pemeriksaan tinja pada anak sekolah
dasar/MI yang tersebari di 33 provinsi di Indonesia periode 2002-2009
menunjukkan rata-rata prevalensi cacingan sebesar 31,8% (Kemenkes RI,
2012).
Penyakit kecacingan disebabkan oleh nematoda usus yang
penularannya dapat melalui dua cara yaitu infeksi langsung atau tidak
langsung dengan cara larva menembus kulit. Penularan langsung bisa
terjadi bila telur cacing langsung tertelan tanpa berkembang ditanah biasa
terjadi pada cacing kremi atau Enterobius vermicularis dan Tricuris
triciura. Cacing dengan penularan memerlukan bantuan tahan atau biasa
disebut Soil Transmitted helminths yaitu Ascaris lumbricoides. Ada juga
penularan melalui kulit dimana telur terlebih dahulu menetas ditanah baru
kemudian larva yang sudah berkembang menginfeksi melalui kulit yaitu
cacing tambang diantaranya Necator americanus dan Ancylostoma
duodenale (Setiati et al., 2014).
Golongan anak sekolah dasar merupakan kelompok usia yang
rentan terhadap infeksi cacing disebabkan oleh kebiasaan main tanpa
mempedulikan lingkungan dan kesehatannya. Kecacingan dapat
berdampak negatif pada perkembangan dan pertumbuhan anak sehingga
1
2
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas dapat dirumuskan masalah sebagai
berikut.
1. Apakah ada hubungan insidensi kecacingan dengan status gizi siswa
Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura ?
2. Apakah ada hubungan insidensi kecacingan dengan prestasi belajar siswa
Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura ?
C. Tujuan Penelitian
Penelitian ini mempunyai tujuan sebagai berikut.
1. Untuk mengetahui hubungan insidensi kecacingan dengan status gizi siswa
Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura.
3. Untuk mengetahui hubungan insiden kecacingan dengan prestasi belajar
siswa Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura.
D. Manfaat Penelitian
Manfaat yang dapat diperoleh dari penelitian ini adalah:
a. Bagi Peneliti
Menambah pengetahuan dan sebagai sarana belajar menerapkan
ilmu yang telah diperoleh di Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
b. Dinas Kesehatan Kota Surakarta
Sebagai tambahan informasi dan bahan masukan dalam usaha
pencegahan dari permasalahan kesehatan yang terjadi yang berhubungan
dengan penyakit cacingan, status gizi, dan prestasi belajar.
c. Bagi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Penelitian ini diharapkan dapat menambah referensi bagi Fakultas
Kedokteran mengenai hubungan insiden kecacingan dengan status gizi dan
prestasi belajar siswa Sekolah Dasar Negeri Ngemplak 1 Kartasura.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Kecacingan
Kecacingan adalah penyakit yang disebabkan kelompok cacing
penting bagi manusia karena seringkali mempunyai dampak serius di
seluruh dunia, pada umumnya di daerah beriklim tropis. Penyakit cacing
yang ditularkan melalui tanah termasuk dalam keluarga nematoda saluran
cerna. Penularan dapat terjadi melalui dua cara yaitu infeksi langsung atau
larva yang menembus kulit. Penularan langsung dapat terjadi bila telur
cacing dari tepi anal masuk ke mulut tanpa pernah berkembang dulu di
tanah. Cara ini terjadi pada cacing kremi (Enterobius vermicularis) dan
trikuriasis (Trichuris trichiura). Selain itu penularan langsung dapat pula
terjadi setelah periode berkembangnya telur di tanah kemudian telur tertelan
melalui tangan atau makanan yang tercemar. Cara ini terjadi seperti pada
infeksi Ascaris lumbricoides (cacing gelang). Penularan melalui kulit
terjadi pada Necator americanus dan Ancylosthoma duodenale (cacing
tambang) dimana telur terlebih dahulu menetas di tanah baru kemudian
larva yang sudah berkembang menginfeksi melalui kulit (Setiati et al.,
2014).
a. Askariasis
Penyakit ini disebabkan oleh infestasi cacing Ascaris
lumbricoides atau cacing gelang. Ascaris lumbricoides adalah cacing
yang hidup dalam usus halus manusia. Cacing ini terutama tumbuh dan
berkembang pada penduduk di daerah yang beriklim panas dan lembab
dengan sanitasi yang buruk. Di Indonesia prevalensi askariasis tinggi
terutama pada anak.. Cacing betina dewasa mengeluarkan telur yang
4
5
3) Pemeriksaan Laboratorium
Diagnosis ditegakkan dengan menemukan telur cacing pada tinja
atau karena cacing dewasa keluar tubuh dan ditemukan dalam tinja.
Berikut morfologi telur yang ditemukan pada tinja :
Morologi telur cacing Ascaris lumbricoides berbentuk
lonjong, berukuran sekitar 70 x 50μ, berdinding tebal berbenjol-
benjol tidak teratur (Soedarto, 2007).
6) Komplikasi
Selama larva sedang bermigrasi dapat menyebabkan terjadinya
reaksi alergik yang berat dan pneumonitis dan bahkan dapat
menyebabkan timbulnya pneumonia.
7) Prognosis
Ascariasis berprognosis baik karena tanpa pengobatan, penyakit
dapat sembuh sendiri dalam rentan waktu 1,5 tahun. Dengan
pengobatan angka kesembuhan 70-99% (Sutanto et al., 2011).
b. Enterobiasis
Penyakit cacing kremi disebut enterobiasis. Penyebab penyakit ini
adalah Enterobius vermicularis atau cacing kremi. Penyakit ini tersebar di
seluruh dunia. Di Indonesia mempunyai frekuensi yang tinggi terutama pada
anak-anak.
1) Gambaran Umum
Cara infeksi terjadi karena tertelannya telur yang telah dibuahi
melalui jari yang kotor, makanan yang terkontaminasi, inhalasi udara
yang mengandung telur dan kadang-kadang retroinfeksi melalui anus.
Telur menetas di dalam duodenum, kemudian larva cacing bergerak dan
menetap sebagai cacing dewasa di yeyunum dan bagian atas ileum.
Waktu yang diperlukan untuk daur hidupnya, mulai dari tertelannya telur
matang sampai menjadi cacing dewasa gravid yang bermigrasi ke
daerah perianal, brlangsung kira-kira dua minggu sampai dua bulan
(Setiati et al., 2014).
2) Gejala Klinis
Gejala klinis yag paling menojol adalah pruritus disebabkan
iritasi disekitar anus, perineum dan vagina oleh cacing betina
gravid yang bermigrasi. Pada malam hari cacing bermigrasi
kedaerah anus yang menyebabkan pasien merasa terganggu
tidurnya dan menjadi lemah bahkan cacing dewasa dapat bergerak
ke usus halus bagian proksimal, lambung, esofagus dan hidung.
8
6) Komplikasi
Bila jumlah cacing dewasa cukup banyak akan dapat
menyebabkan apendisitis. Cacing dewasa pada wanita dapat bermigrasi
ke dalam vagina, uterus dan tuba falopii, dan dapat menyebabkan peradangan
di daerah tersebut.
7) Prognosis
Infeksi cacing ini biasanya tidak begitu berat, dan dengan
pemberian obat-obat yang efektif maka komplikasi dapat dihindari.
Yang sering menjadi masalah adalah infeksi
intra familiar, apalagi dengan keadaan higienik yang buruk.
4) Pengobatan
a) Perawatan umum.
Perawatan umum dilakukan dengan memberikan nutrisi yang baik;
suplemen preparat besi diperlukan oleh pasien dengan gejala
klinis yang berat, terutama bila ditemukan bersama-sama dengan
anemia.
b) Pengobatan Spesifik
. Pirantel pamoat 10 mg/kg berat badan memberikan hasil
yang cukup baik, apabila penggunaannya beberapa hari berturut
turut (Sutanto et al., 2011).
c) Komplikasi
Kerusakan pada kulit akan menyebabkan dermatitis yang
berat terlebih bila pasien sensitif. Anemia berat yang terjadi
sering menyebabkan gangguan perumbuhan, perkembangan
mental dan payah jantung.
d) Prognosis
Dengan pengobatan yang adekuat meskipun telah terjadi
komplikasi, prognosis tetap baik.
d. Trikuriasis
Penyebab penyakit ini adalah Trichuris trichiura. Terdapat di seluruh
dunia terutama di daerah tropis dan subtropis; frekuensi infeksi trikuris ini
cukup tinggi di Jakarta.
1) Gambaran Umum
Trichuris trichiura ini bisa disebut sebagai cacing non patogen,
hidup dalam usus besar terutama sekum, akan tetapi dapat juga ditemukan
di kolon ascendens. Bila infeksi cacing berada dalam jumlah yang besar dan
daya tahan pasien kurang baik, maka cacing-ini akan menimbulkan
gejala klinis. Bagian posterior cacing melekat pada mukosa usus
menyebabkan perdarahan kronik dan kerusakan pada mukosa usus
(Setiati et al., 2014).
12
4) Pengobatan
a) Perawatan umum.
Higiene pasien diperbaiki dan diberikan diet tinggi kalori,
sedangkan anemia dapat diatasi dengan pemberian preparat besi.
b) Pengobatan spesifik
- Albendazol 400 mg (dosis tunggal)
- Mebendazol 100 mg (dua kali sehari selama tiga hari
berturut-turut) (Sutanto et al., 2011).
5) Komplikasi
Bila infeksi berat dapat terjadi perforasi usus atau prolapsus
rekti.
2. Status Gizi
a. Pengertian Status Gizi
Status gizi adalah keadaan tubuh manusia sebagai akibat
konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi. Adapun kategori dari
status gizi dibedakan menjadi tiga, yaitu gizi lebih, gizi baik, dan gizi
kurang. Baik buruknya status gizi manusia dipengaruhi oleh dua hal
pokok yaitu konsumsi makanan dan keadaan kesehatan tubuh atau
infeksi. Dalam ilmu gizi, status gizi lebih dan status gizi kurang
disebut sebagai malnutrisi, yakni suatu keadaan patologis akibat
kekurangan atau kelebihan secara relatif ataupun absolut satu atau
lebih zat gizi (Mardalena , 2017).
Faktor utama yang mempengaruhi status gizi ada tiga yaitu
faktor penjamu, faktor agen dan faktor lingkungan. Faktor penjamu
atau host meliputi genetik, usia, jenis kelamin, kelompok etnik. Faktor
agen adalah penyebab yaitu faktor gizi, kimia dari luar, kimia dari
dalam, fisiologi, genetik dan psikis sedangkan Faktor lingkungan
meliputi sosial ekonomi, budaya, biologis, lingkungan fisik (Thaha,
2015).
14
4. Hubungan insidensi kecacingan anak sekolah dasar teradap status gizi dan
prestasi belajar
Salah satu masalah kesehatan di Indonesia antara lain infeksi
cacing usus. Gejala yang timbul bisa berbagai macam dari ringan hingga
berat. Diare, vomitus, nausea, nyeri perut dan hilang nafsu makan
merupakan gelaja ringan sedangkan gejala yang lebih berat antara lain
obstruksi usus, malnutrisi, perdarahan kronis, anemia, tinja berlendir dan
darah. Cacingan secara komulatif pada manusia dapat menimbulkan
penurunan gizi sehingga menurunkan produktifitas kerja (Wibowo &
Wartomo, 2008).
Usia 6 sampai 12 tahun merupakan umur untuk duduk di bangku
sekolah dasar yang merupakan kehidupan baru,anak mulai berhubungan
dengan banyak orang di luar keluarganya dan lingkungan baru
dikehidupannya. Usia sekolah termasuk golongan penduduk pada masa
pertumbuhan yang cepat dan aktif sehingga harus mendapatkan asupan
gizi yang cukup untuk melakukan aktifitas disekolah seperti belajar,
bermain, waktu istirahat dan sebagainya. Status gizi anak merupakan
cerminan kecukupan gizi untuk menilai pertumbuhan dan status
kesehatannya. Gizi buruk pada anak dapat menyebabkan hilang
konsentrasi, kondisi mental, rendah diri, menurunnya prestasi belajar
(Wahyuningsih, 2014).
Cacingan pada anak sekolah dasar memberikan kontribusi yang
sangat besar pada penyakit kurang gizi dengan infestasi cacing yang
18
B. Kerangka Konsep
Insidensi
Kecacingan
(variabel bebas)
Gambaran Umum
Ascariasis
Gejala klinis
Enterobiasis
Pengobatan
Trikuriasis
Komplikasi
Nekatoriasis
Prognosis
Penyerapan zat
BB dan TB gizi menurun Penurunan daya tubuh
menurun dan konsentrasi belajar
Keterangan : Diteliti
Tidak diteliti
Mempengaruhi
C. Hipotesis
Adapun hipotesa dalam penelitian ini yaitu:
1. Ho : Tidak ada hubungan insiden kecacingan dengan status gizi dan
prestasi belajar pada siswa Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura.
2. H1 : Ada hubungan insiden kecacingan dengan status gizi dan prestasi
belajar pada siswa Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura.
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik obsivasional dengan
pendekatan studi cross sectional.
B. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I
Kartasura, Sukoharjo. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan November 2017.
Pemeriksaan sampel dilakukan di Laboratorium Redy, Mojosongo, Surakarta
yang telah tersertifikasi ISO 9001: 2008.
C. Populasi Penelitian
1) Populasi target
Siswa kelas 3, 4 dan 5
2) Populasi aktual
Siswa kelas 3, 4 dan 5 di SDN Ngemplak I Kartasura.
D. Sampel dan Teknik Sampel
Sampel dalam penelitian adalah siswa kelas 3, 4, dan 5 SDN
Ngemplak 1 Kartasura. Teknik pengambilan sampel menggunakan metode
total sampling.
Z 21−𝑎/2 P(1 − P)
n=
d2
(1,96)2 (0,14)(0,86)
n=
(0,1)2
n = 46,2
n = 46
21
22
Keterangan :
n = besar sampel
Z1-a/2 = standar deviasi normal biasanya ditentukan pada
1,96
H. Definisi Operasional
1. Kecacingan
Kecacingan adalah penyakit yang disebabkan kelompok cacing yang
penting bagi manusia karena seringkali mempunyai dampak serius di
seluruh dunia, pada umumnya di daerah beriklim tropis. Diagnosis
penyakit kecacingan ditegakan dengan ditemukannya telur atau larva pada
feses. Infeksi terpenting di Indonesia adalah kecacingan yang disebabkan
kelompok cacing Soil Transmitted Helminths antara lain Ascaris
lumbricoides, Necator americanus, Ancylosthoma duodenale, Tricuris
trichiura. Ada juga yang disebabkan oleh infeksi cacing Non Soil
Transmitted Helminths yaitu Enterobius vermicularis atau cacing kremi.
a) Alat ukur : Pemeriksaan feses secara langsung
b) Skala pengukuran : Nominal
c) Hasil :
1) Positif : Ditemukan telur cacing usus
2) Negatif : Tidak ditemukan telur cacing usus
2. Status gizi
Status gizi adalah kondisi fisik seseorang yang diukur dengan cara
membandingkan antara tinggi badan dan berat badan sehingga dapat
ditentukan apakah kondisi yang dialami seimbang (Syatyawati, 2013).
Menurut Kemenkes tahun 2011 pengukuran status gizi dilakukan dengan
antropometri berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) yang disajikan dalam
bentuk (IMT/U). Penelitian ini menggunakan antropometri anak untuk usia 5-
18 diukur dengan menentukan kategori status gizi sesuai dengan tabel ambang
batas sebagai berikut (Kemenkes RI, 2010) :
Skala : ordinal
24
3. Prestasi belajar
Prestasi Belajar adalah prestasi yang dicapai oleh seorang siswa pada
jangka waktu tertentu dan dicatat dalam buku rapor sekolah (Thaib, 2013).
Menurut Syatyawati (2013) rapor adalah hasil evaluasi diberikan oleh guru
dari ujian yang telah selesai ditempuh siswa. Prestasi belajar dapat diukur
dengan cara melihat hasil nilai rata-rata yang ada pada rapor dengan
ketentuan melihat nilai rata rata kelas satu semester lalu dikategorikan
menjadi (Kemendikbud, 2015)
1) Sangat Baik : 86 – 100
2) Baik : 71 - 85
3) Cukup : 56 – 70
4) Kurang : ≤ 55
Skala : Ordinal
I. Instrumentasi Penelitian
Dalam penelitian ini instrumen yang digunakan adalah :
1. Feses
Feses digunakan untuk mengetahui apakah adanya infeksi STH
2. Pemeriksaan feses secara langsung (laboratorium) :
a) Alat:
1) Object glass
2) Cover glass
3) Lidi
4) Mikroskop
b) Bahan:
1) Feses
2) NaCl 0,9% , eosin 2%
3. Pengukuran Indeks Massa Tubuh (IMT)
1) Timbangan berat badan
2) Microtoise
4. Rapor hasil semester terakhir
25
J. Analisis Data
Data yang didapat pada penelitian ini dianalisis dengan
menggunakan Uji Mann-Whitney (uji hipotesis komparatif kategorik tidak
berpasangan tabel 2xK syarat Chi Square tidak terpenuhi untuk melihat
trend). Kreteria hubungan berdasarkan nilai p value (probabilitas) yang
dihasilkan dibandingkan dengan nilai kemaknaan yang dipilih, dengan
kreteria sebagai berikut :
1. Jika p value > 0,05 maka Ho diterima
2. Jika p value < 0,05 maka Ho ditolak
K. Cara Kerja
1. Peneliti datang ke SD Negeri Ngemplak 1 Kartasura
2. Peneliti menjelaskan tujuan penelitian dan meminta persetujuan pada
pihak SD
3. Meminta kesediaan siswa terkait untuk bersedia menjadi responden dalam
penelitian ini, setelah dijelaskan konsekuensi dan kewajiban menjadi
responden dan jaminan bahwa data yang diperoleh akan dirahasiakan dan
digunakan dengan bijaksana sesuai tujuan penelitian. Bagi siswa yang
menginginkan kerahasiaan identitas juga diperkenankan oleh peneliti.
4. Peneliti mengambil data yang diperlukan dengan cara mengukur tinggi
dan berat badan, meminta nilai hasil rapor siswa dan feses subjek
penelitian.
5. Memberikan reward sebagai tanda terima kasih atas kesediaan subyek
penelitian.
6. Feses diperiksa secara langsung oleh Laboran Redy Mojosongo.
Cara pemeriksaan feses :
Feses yang sudah didapatkan kemudian diserahkan ke laboratorium untuk
pemeriksaan agar mengetahui adanya infeksi cacing usus atau tidak. Tata
cara melakukan pemeriksaan feses langsung adalah :
a. Diambil kira-kira 0,2 gram feses diletakkan pada Object glass.
b. Kemudian ditambah 1-2 tetes larutan garam fisiologis (NaCl
0,9%).
26
L. Jadwal Penelitian
Tabel 2. Jadwal Penelitian
Januari 2017
Novemeber
September
Kegiatan
Desember
Agustus
Oktober
Juni
Juli
Penyusunan Proposal
Ujian Proposal
Revisi Proposal
Pengambilan Data
Analisis Data
Penyusunan Skripsi
Ujian Skripsi
Revisi Skripsi
27
M. Alur Penelitian
Informed Consents
Pemeriksaan
Nilai rapor semester Pemeriksaan feses secara langsung
Antropometri
terakhir sebelum
pemeriksaan Tabel Z-score
A. Hasil Penelitian
Penelitian ini mengambil subjek penelitian siswa SD Ngemplak 1
Kartasura tahun 2017. Pengambilan sampel diperoleh dengan menggunakan
metode total sampling. Sampel penelitian ini sejumlah 53 siswa yang
memenuhi kriteria inklusi pada penelitian, sedangkan sampel dengan kriteria
eksklusi tidak digunakan karena data yang diperlukan tidak lengkap.
Pelaksanaan pengambilan sampel dilakukan pada bulan November 2017.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan insiden
kecacingan dengan status gizi dan prestasi belajar siswa Sekolah Dasar Negeri
Ngemplak I Kartasura.
Data yang sudah terkumpul kemudian direkap oleh peneliti hingga
menjadi data digital yang siap dilakukan analisis statistik. Berikut ini
hasil olah data penelitian.
1. Karakteristik Subyek
Berikut ini adalah karakteristik subyek penelitian dilihat dari aspek
jenis kelamin dan umur.
Tabel 2. Karakteristik Subyek
Aspek Subyek
n=53
f(%)
Jenis Kelamin
Laki-laki 30 (56,6)
Perempuan 23 (43,4)
Umur
8 tahun 10 (18,9)
9 tahun 12 (22,6)
10 tahun 25 (47,2)
11 tahun 5 (9,4)
12 tahun 1 (1,9)
Sumber : data primer, Tahun 2017.
28
29
Tabel 3. Data Frekuensi Insidensi Kecacingan, Status Gizi dan Prestasi Belajar
Responden
Variabel
n=53
f(%)
Indentifikasi Kecacingan
Positif 6 (11,3)
Negatif 47 (88,7)
Status Gizi
Kurus 12 (22,6)
Normal 39 (75,5)
Gemuk 2 ( 3,8)
Prestasi Belajar
Sangat Baik 3 (5,7)
Baik 44 (83,0)
Cukup 6 (11,3)
Sumber : data primer, Tahun 2017.
2. Analisis Data
Analisa bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan masing-
masing variabel terikat dengan variabel bebas menggunakan Uji Mann-
Whitney dengan taraf signifikansi 0,05 (5%). Adapun hasil
perhitungannya sebagai berikut:
Tabel 4. Distribusi Infeksi Cacing Usus Berdasarkan Spesies Cacing Pada
Siswa SD Negeri Ngemplak 1 Kartasura
Jenis Cacing Usus Frekuensi Persentase
Ascaris lumbricoides 5 83,3
Hookworm 1 16,7
Total 6 100
Sumber: Data Primer, 2017
30
Prestasi Belajar
Insidensi
Sangat Baik Cukup Total
Kecacingan
baik
Count 0 6 0 6
Positif
Expected Count ,3 5,0 ,7 6,0
Count 3 38 6 47
Negatif
Expected Count 2,7 39,0 12,8 47,0
Count 3 44 6 53
Total
Expected Count 3,0 44,0 6,0 53,0
Sumber: Hasil Olah Data SPSS
B. Pembahasan
1. Jenis kelamin
Hasil penelitian menunjukan bahwa subyek penelitian terbanyak
adalah yang berjenis kelamin laki-laki 30 siswa (56,5%). Berdasarkan
hasil observasi langsung pada lokasi penelitian, perilaku bermain antara
anak laki-laki dan perempuan tidaklah memiliki perbedaan tempat
bermain. Subyek sering pula ditemui antara anak laki-laki dan
perempuan bermain bersama. Kondisi inilah yang memungkinkan
menjadi penyebab bahwa jenis kelamin anak tidak terbukti menjadi
faktor risiko infeksi kecacingan pada anak.
33
2. Umur
Hasil penelitian menunjukkan frekuensi tertinggi berumur 10 tahun
(47,2%). Kecacingan merupakan salah satu penyakit infeksi yang
merupakan masalah kesehatan di Indonesia. Prevalensi menurut usia
didapatkan bahwa pada umur 7-8 tahun sebanyak 4,1% dan 9-10 tahun
2,7%. Menurut penelitian Lizar, kelompok usia yang paling banyak
terinfeksi cacing adalah kelompok usia 6-16 tahun, karena usia ini
merupakan usia aktif melakukan aktivitas di luar rumah (Lizar, 2015).
3. Insidensi Kecacingan
Penelitian ini secara umum menunjukkan hasil bahwa insidensi
kecacingan subyek kategori negatif sebanyak 88,7%. Pada tabel 3
didapatkan 6 subyek insidensi kecacingan positif dan 47 subyek insidensi
kecingan negatif.
Sedangkan pada Tabel 4 didapatkan insidensi kecacingan oleh
cacing Ascaris lumbricoides sejumlah 5 subyek dan Hookworm sejumlah
satu subyek. Dua telur cacing yang ditemukan termasuk nematoda STH
(Soil Transmitted helminths). Hal itu dikarenakan aktivitas mereka yang
sering kontak dengan tanah pada saat jam istirahat disekolah ataupun
bermain dirumah. Kebiasaan tidak menggunakan alas kaki merupakan
34
faktor risiko yang kuat untuk terjadi infeksi kecacingan. Karena dari sifat
hidup cacing terutama Hookworm (Wulandari et al., 2015).
4. Status Gizi
Penelitian ini menunjukkan hasil bahwa status gizi subyek kategori
normal sebanyak 39 anak atau 75,5 %. Hal ini menunjukkan terhadap
keseimbangan antara makanan yang masuk kedalam tubuh dengan
kebutuhan tubuh. Makanan yang banyak mengandung asupan gizi yang
cukup sangat membantu dalam kebutuhan gizi anak dan dapat
mempengaruhi status gizi anak tersebut, namun status gizi tidak hanya
dipengaruhi asupan makanan saja.
Berdasarkan hasil observasi langsung siswa SD Negeri Ngemplak I
banyak yang mengkonsumsi jajan pada waktu istirahat yang dijual secara
bebas di area sekolah tanpa mengetahui asal mula dan kandungan jajanan
tersebut. Selain itu juga peneliti tidak mengetahui bagaimana kebiasaan
makan atau asupan gizi yang diterima setiap hari apakah sudah
mencukupi atau belum. Hal ini merupakan faktor risiko terjadinya status
gizi kurang .
5. Prestasi belajar
Penelitian ini subyek yang memiliki prestasi belajar baik sebanyak
42 siswa 79,2% . Prestasi dilihat dari hasil rapor yaitu keberhasilan siswa
selama mengikuti kegiatan belajar mengajar disekolah. Hasil prestasi
belajar itu bisa dikatakan tergantung dengan hasil belajarnya selama di
sekolah maupun di rumah dan seberapa paham subyek dengan materi
pelajaran. Semakin sering belajar dan paham semakin baik hasilnya
dikarenakan subyek siap mengahadapi ujian atau menerima pelajaran
berbeda dengan siswa yang tidak banyak belajar pasti akan resah saat
ujian karena tidak dapat maksimal mengerjakannya (Sumantri, 2010).
35
A. Kesimpulan
1. Ada hubungan siginifkan antara insidensi kecacingan dengan status gizi
pada siswa Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura. ( pvalue < 0,05)
2. Tidak ada hubungan signifkan antara insidensi kecacingan dengan
prestasi belajar pada siswa Sekolah Dasar Negeri Ngemplak I Kartasura.
( pvalue > 0,05)
B. Saran
Hasil penelitian ini dapat disarankan kepada:
1. Siswa
Hendaknya mulai membiasakan hidup bersih dan sehat untuk
diterapkan kekehidupan sehari-hari untuk pencegahan insidensi
kecacingan.
2. Orang tua
Orang tua diharapkan dapat menambah pengetahuan tentang
kekacingan sehingga tahu gejala, tanda dan dampak yang ditimbulkan.
Dengan harapan orang tua bisa mengetahui dan dapat melakukan
penatalaksanaan pertama untuk anak yang positif kecacingan.
3. Sekolah
Memantau keadaan siswa-siswi secara rutin untuk megetahui
insidensi kecacingan dengan cara melakukan mengukur berat badan dan
tinggi badan dan meningkatkan sarana dalam Unit Kesehatan Sekolah.
Menambah pengetahuan siswa-siswi dengan cara berkerja sama dengan
38
39
DAFTAR PUSTAKA
Anon., 2013. Hubungan Kecacingan dengan Anemia Pada Murid Seklah Dasar Di
Kabupaten Bolaang Mongondow Utara. ejournal keperawatan, 1(1), pp.1-
6.
Anzakusuma, I.S., Mulyani, E.Y., Jus'at, I. & Angkasa, D., 2014. Status Gizi
Berdasarkan Pola Makan Anak Sekolah di Kecamatan Rajeg Tangerang
Tahun 2013. Indonesian Journal of Human Nutrition, 1(2), pp.135-48.
CDC, 2013. Tricuris trichiura. [Online] Available at:
http://www.cdc.gov/parasites/whipworm/biology.html [Accessed 16
November 2017].
CDC, 2016. Enterobiasis. [Online] Available at:
www.cdc.gov/dpdx/enterobiasis/index.html [Accessed 15 November
2017].
CDC, 2016. Hookworm. [Online] Available at:
www.cdc.gov/dpdx/hookworm/index.htm [Accessed 15 November 2017].
Fauzi, R.T., Permana, O. & Fetritura , Y., 2013. Hubungan Kecacingan dengan
Status Gizi Pada Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Pelayangan Seberang
Kota Jambi. [Online] Dinas Kesehatan Provinsi Jambi Available at:
https://media.neliti.com/media/publications/70595-ID-hubungan-
kecacingan-dengan-status-gizi-p.pdf [Accessed 13 September 2017].
Hadidjaja, P. & Margono, S.S., 2011. Dasar Parasitologi Klinik. 1st ed. Jakarta:
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Handayani, D., Ramdja, M. & Nurdianthi, F., 2015. Hubungan Infeksi Soil
Transmitted Helminths (STH) dengan Prestasi Belajar pada Siswa SDN
169 di Kelurahan Gandus Kecamatan Gandus Kota Palembang. MKS,
47(2).
Hasyim, N., Mayulu, N. & Ponidjan, T., 2013. Hubungan Kecacingan Dengan
Anemia Pada Murid Sekolah Dasar Di Kabupaten Bolaang Mongondow
Utara. ejournal keperawatan, 1(1), pp.1-6.
Kemendikbud, 2015. Panduan Penilaian Untuk Sekolah Dasar (SD). 1 Desember.
pp.62-67.
Kemenkes RI, 2010. Standart Antropometri Penilaian Status Gizi Anak. [Online]
Direktorat Bina Gizi Available at:
http://gizi.depkes.go.id/download/Pedoman%20Gizi/buku-sk-
antropometri-2010.pdf [Accessed 28 September 2017].
41
Syatyawati, R., 2013. Hubungan Antara Status Gizi dengan Prestasi Belajar Anak
Sekolah Dasar di Desa Grenggeng Kecamatan Karanganyar Kebumen.
[Online] Universitas Muhammadiyah Surakarta [Accessed 23 Oktober
2017].
Thaib, E.N., 2013. Hubungan Antara Prestasi Belajar degan Kecerdasan
Emosional. Jurnal Ilmiah DIDAKTIKA, XIII(02), pp.384-99.
Wahyuningsih, , 2014. Hubungan Status gizi dengan Prestasi Pada Anak Kelas V
Di SDN 01 Kadilanggon Wedi Klaten. Jurnal Inovasi Kebidanan , 4(8),
pp.47-59.
Wibowo, J.R. & Wartomo, H., 2008. Hubungan antara Infeksi Soil Transmitted
Helminth dengan Prestasi Belajar. [Online] Universitas Diponegoro
Semarang [Accessed 20 September 2017].
Widyastuti, A., 2014. hubungan antara kadar hemoglobin dengan prestasi belajar
siswa Sekolah Dasar Negeri 1 Bentangan Wonosari Kabupaten Klaten..
[Online] Fakultas Ilmu Kesehatan UMS Available at:
http://eprints.ums.ac.id/28790/18/naskah_publikasi.pdf [Accessed 18
November 2017].
Wulandari, A., Saleh, I. & Silviana , 2015. Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Infeksi Cacing Soil Transmitted Helminth (Sth) Dan Prestasi
Belajar Pada Anak Sekolah Dasar Di Wilayah Kerja Puskesmas Punggur.
Jurnal Mahasiswa dan Penelitian Kesehatan , 1(1), pp.27-40.