bapak siapa..
baik untuk keluhannya bagaimana ya pak oo begitu baik untuk melakukan pemeriksaan terlebih dahulu
saya harus melakukan wawancara ke pasienya
Saya ingin melakukan wawancara pak, ingin mengobrol dgn bapak agar saya tau lebih dalam ttg bapak ,
bapak ada waktu kan pak? Boleh ya? Bapak tidak usah sungkan cerita ttg apa saja boleh ke saya.
Bapak kalo mau bercerita, diruangan ini bgamana pak? Perlu berdua saja atau keluarganya boleh ikut?
(inget mulai wawancara itu pasien tdk dibatasi meja dgn dokter) gx boleh ada gg suara telepon/yg
ganggu wawancara. Pke pertanyaan terbuka.
Baik bapak sebelumnya nama lengkapnya siapa ? jenis kelamis, usia, status pernikahan, pekerjaan suku
bangsa
Umurnya brp
Pekerjaan sehari2
Suku bangsa
Baik selanjutnya saya akan bertanya ttg keluhan bapak, keluhannya /sakitnya gmn pak?
-onset dr kapan?
-dulu sblm bapak ngerasain sakit ada ngapain pak? Ato ada kenapa?
-untuk ngurangin rasa sakitnya bapak ngapain biasanya? Trus kalo makin sakit pas bapak ngapain?
Riwayat sblmnya
-bapak sblmya pernah ke psikiatri pak? Atau pernah dirawat rsj? Ada gg cemas atau depresi? Udah
berobat pak? Udh pernah melakuakn pengobatan?
-pernah minum alkohol pak? Arak bir? Ato pernah pake narkoba?
-dikeluarga ada yg sakit spt ini? Mksudnya ada gangguan spt depresi?
Riwayat pribadi bapak dulu tk sd smp sma? Inget pak gmana masa masa sekolah ato masa2 saat kecil?
STATUS MENTAL
Kesan umum ? (rambut bersih disisir, mandi, muka sedih) pakaian bersih wajar. Raut wajah sesuai umur
Orientasi -> jam brp tdi kesini, ini dimana , sama siapa tdi ksini
Daya ingat : udh makan apa blm tadi ? makan apa? Tnyk keluargnya bner apa ga
Konsentasi (bapak coba hitung 100 dikurangi 7? Kurangi 7 lagi? ) mata burung pensil sru ulang
Berpikir abstar : ini ada bola tenis ada jeruk sama sama gmn pak ? trus bola tenis untuk apa jeruk untuk
aapa
Tilikan : bapak tau ini knp bapak diajak kesini? Knp pak? Tau bpk sakit apa (t1 tdk tau t6 tau)
Judgjment ngambil kputusan : pak klo bpk nemu amplop isi uang dijalan bpk ngapain?
Mood dan afek : untuk skrg apa yg bapak rasakan? Peraan ibu skrg gmn? (klo dia ketawa tp ceita sdih
afek tidak sesuai datar tumpul)
Proses pikir
Tidur nya gmana pak nyenyak? Makan mandi mau pak? Ato bpk malas2an aja (hipobulia)
Baik pak untuk wawancara pemeriksan sudh slesai kondisinya spt yg dpt ibu lihat (jelasin dah gmn
hasilnya)
Untuk saaat ini a akan saya berikan obat dulu tolong diminum dan bisa kontrl seminggu lagi ya untuk
melihat perkembangannya dan bila perlu akan dilakukan terapi psiko