Anda di halaman 1dari 1

CLINICAL PATHWAYS

SMF KESEHATAN ANAK RSIA SITTI KHADIJAH 1 MUHAMMADIYAH CABANG MAKASSAR


ANEMIA DEFISIENSI BESI

Nama Pasien: Umur: Berat Badan : kg Tinggi Badan : .cm Nomor Rekam Medis:

Diagnosis Awal : ANEMIA DEFISIENSI BESI Kode ICD 10 : Rencana rawat : 6 hari
Kamar Perawatan Tgl/Jam masuk: Tgl/Jam keluar: Lama Rwt Kelas: Tarif/hr (Rp): Biaya
Aktivitas Pelayanan ……………. ……... hari (Rp)

Hari Rawat 1 Hari Rawat 2 Hari Rawat 3 Hari Rawat 4 Hari Rawat 5 Hari Rawat 6 Hari Rawat 7

Ruang Rawat Ruang Rawat Ruang Rawat Ruang Rawat Ruang Rawat Ruang Rawat Ruang Rawat

Diagnosis:
 Penyakit Utama ANEMIA ANEMIA ANEMIA ANEMIA ANEMIA ANEMIA
DEFISIENSI BESI DEFISIENSI BESI DEFISIENSI BESI DEFISIENSI BESI DEFISIENSI BESI DEFISIENSI BESI
 Penyakit Penyerta
 Anemia karena infeksi neonatorum +/-
 keracunan timah hitam +/-
 Anemia sideroblastik +/-
 Anemia nutrisi +/-
 Anemia parasit
 Komplikasi
 Lemas, +/-
 Mudah lelah +/-
 Mudah infeksi +/-
 Aktifitas berkurang +/-

Asessmen Klinis:
 Pemeriksaan dokter +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Konsultasi +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Pemeriksaan Penunjang:
 Hb, eritrosit, PVC turun +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 MCV, MCH, MCHC turun +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Hipokrom-mikrositer +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 SI turun, TIBC naik +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Gambaran darah tepi
 Retikolosit +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Apusan darah tepi +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Ferritin +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Tindakan:
IVFD asering........cc/24 jam +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Obat obatan: +/-
 Suplai besi 5 mg elemen berat +/- +/- +/- +/- +/-
Fe/kg BB/hari +/-
 Ferosulfat +/- +/- +/- +/- +/-
+/-
20% elemen Fe +/- +/- +/- +/- +/-
 Ferofumarat +/- +/- +/- +/- +/- +/-
+/- +/- +/- +/- +/- +/-
33% elemen Fe +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Feroglukonat +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Obati penyebab
 Infeksi : antibiotic
 Cacing : Albendazol 400 mg
sehari
 Pirantel
Pamoat

12% elemen Fe
Nutrisi:
Tinggi lemak, protein dan kalori +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Mobilisasi: Tirah baring Tirah baring Tirah baring duduk berdiri pulang
Hasil (Outcome):
 Lemas +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Tanda infeksi +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Mudah lelah +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Nafsu makan +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Pendidikan/Rencana Pemulangan: 6 hari Kontrol dipoli
minggu depan
Varians:
Jumlah Biaya
Perawat (PPJP) Diagnosis Akhir: Kode ICD 10 Jenis Tindakan: Kode ICD 9 – CM

Dokter  Utama 
Penanggung  Penyerta 
Jawab Pasien 
(DPJP): 

.............................
Verifikator: 

……………………

Anda mungkin juga menyukai