FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

A. CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN

( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
UPAYA TARGET CAKUPAN
NO KEGIATAN DEFINISI OPERASIONAL CARA PERHITUNGAN SATUAN PENCAPAIAN
KESEHATAN SASARAN VARIABEL SUB VARIABEL
UKP
2 Rawat inap Kunjungan rawat jalan : Rawat jalan adalah pelayanan medis
( Puskesmas kepada seorang pasien untuk tujuan
DTP) pengamatan, diagnosis, pengobatan,
rehabilitasi, dan pelayanan kesehatan
lainnya, tanpa mengharuskan pasien
tersebut dirawat inap.

1. Cakupan kelengkapan pengisian Rekam Medis pada pasien Presentase kelengkapan pengisian
kunjungan rawat jalan di Puskesmas rekam medis pada seluruh pasien
Puskesmas pada kurun waktu satu
tahun dibanding dengan jumlah Persen (%) 9000 6300 70 X
seluruh kunjungan pasien di
Puskesmas pada kurun waktu satu x 100%
tahun
2. Rawat jalan gigi mulut Pelayanan rawat jalan kesehatan gigi
dan mulut dalam bentuk upa
ya promotif, preventif, dan kuratif
sederhana
Persen (%) 2741 6844 249,6898942 X
seperti pencabutan gigi tetap,
pengobatan, dan penambalan se
x 100%
mentara yang dilakukan di sarana
pelayanan kesehatan.
3. IGD Pelaksanaan pelayanan terhadap
pasien gawat darurat di Instalasi
Gawat Darurat (IGD), dengan Persen (%) 3900 3900 100 X
wewenang penuh yang dipimpin oleh
dokter.
Kunjungan Rawat Inap
1. Cakupan Asuhan keperawatan individu pada pasien rawat inap Cakupan asuhan keperawatan pada
individu pada pasien rawat inap
adalah presentase jumlah pasien rawat
Persen (%) 668 668 100 X
inap yang mendapat asuhan
keperawatan individu di puskesmas
dalam periode satu tahun x 100%
2. BOR ( Bed Occupancy Ratio = Angka penggunaan tempat tidur) Persentase pemakaian tempat di
puskesmas rawat inap pada satuan x 100% Persen (%) 1440 4380 304,1666667 X
waktu tertentu ( 1 tahun )
3. ALOS ( Average Lenght of Stay = Rata-rata lamanya pasien Rata-rata lamanya pasien dirawat .
hari 2112 667 31,58143939 X
dirawat)
JUMLAH 135,5125651
TOTAL UKP 135,5125651