PERENCANAAN PERBAIKAN ST

PUSKESMAS CICALENGKA

BAB VII Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP)

Puskesmas : Cicalengka DTP
Kab./Kota : Kab. Bandung, Jawa Barat
Tanggal : 23 - 25 Maret 2017
Surveior : dr. Prima Nofeki Syahrir, MM

KRITERIA 7.2.1. ELEMEN PENILAIAN REKOMENDASI

EP 1 1. Terdapat prosedur pengkajian
awal yang paripurna (meliputi
anamesis/alloanamnesis,
pemeriksan fisik dan pemeriksaan
penunjang serta kajian sosial) untuk
mengidentifikasi berbagai kebutuhan
dan harapan pasien dan keluarga
pasien mencakup pelayanan medis,
penunjang medis dan keperawatan
Laksanakan kajian awal yang
paripurna, meliputi anamnesis
yang cermat, pemeriksaan fisik
yang sistematis, pemeriksaan
penunjang, dan kajian lain,
sehingga pasien mendapat
kajian awal yang paripurna.

EP 2 2. Proses kajian dilakukan oleh

tenaga yang kompeten untuk
melakukan kajian

EP 3 3. Pemeriksaan dan diagnosis Lakukan pemeriksaan dan

mengacu pada standar profesi dan diagnosis sesuai standar
standar asuhan berbagai profesi kesehatan
yang bisa secara bersama
menangani masalah pasien

EP 4 4. Prosedur pengkajian yang ada Perbaiki prosedur pengkajian

menjamin tidak terjadi pengulangan yang ada, supaya bisa
yang tidak perlu menjamin tidak terjadinya
pengulangan yang tidak perlu

KRITERIA 7.2.2. ELEMEN PENILAIAN REKOMENDASI

EP 1 1. Dilakukan identifikasi informasi
apa saja yang dibutuhkan dalam
pengkajian dan harus dicatat dalam
rekam medis
EP 2 2. Informasi tersebut meliputi
informasi yang dibutuhkan untuk
kajian medis, kajian keperawatan,
dan kajian lain yang diperlukan
EP 3 3. Dilakukan koordinasi dengan
petugas kesehatan yang lain untuk
menjamin perolehan dan
pemanfaatan informasi tersebut
secara tepat waktu
KRITERIA 7.2.3. ELEMEN PENILAIAN
EP 1 1. Petugas Gawat Darurat Puskesmas
melaksanakan proses triase untuk
memprioritaskan pasien dengan
kebutuhan emergensi.
EP 2 2. Petugas tersebut dilatih
menggunakan kriteria ini.
EP 3 3. Pasien diprioritaskan atas dasar
urgensi kebutuhan.
EP 4 4. Pasien emergensi diperiksa dan
dibuat stabil terlebih dahulu sesuai
kemampuan Puskesmas sebelum
dirujuk ke pelayanan yang
mempunyai kemampuan lebih tinggi
Catat identifikasi informasi apa
saja yang dibutuhkan dalam
pengkajian dalam rekam medis
seluruhnya
Catat semua informasi yang
dibutuhkan untuk kajian
medis, termasuk kajian
keperawatan, dan kajian lain
yang diperlukan
Lakukan koordinasi dengan
petugas kesehatan yang lain
untuk menjamin perolehan
dan pemanfaatan informasi,
untuk semua jenis layanan
yang memerlukan tim
REKOMENDASI
Laksanakan proses triase
sesuai prosedur standar untuk
memprioritaskan pasien
dengan kebutuhan emergensi,
dan diinformasikan dengan
baik kepada pasien.
Usulkan pelatihan PPGD bagi
petugas IGD ke Dinas
Kesehatan.
Lakukan tindakan pra rujukan,
dan pastikan pasien stabil
terlebih dahulu, baru
melakukan rujukan. Usulkan
pelatihan PPGD bagi petugas
ke Dinas Kesehatan.
PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS
PUSKESMAS CICALENGKA DTP

INDIKATOR
LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN WAKTU
PENCAPAIAN

Sudah sesuai
dengan Buku
SOP PENGKAJIAN AWAL Pedoman
KLINIS Revisi Tatanaskah 8/15/2019

Sudah sesuai
Persyaratan Pemetaan dengan Buku
Kompetensi dan Pola Pedoman
Ketenagaan Revisi Tatanaskah

SOP ASUHAN
KEPERAWATAN Revisi

SK Pelayanan Klinis Revisi

INDIKATOR
LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN WAKTU
PENCAPAIAN
SK Pelayanan Klinis (7.2.1.4)

SOP PENGKAJIAN AWAL

KLINIS (7.2.1.1)

SOP KOORDINASI DAN

KOMUNIKASI Bikin Baru

INDIKATOR
LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN WAKTU
PENCAPAIAN

Sesuai dengan
SOP TRIASE Revisi Pedoman

Usulan Pelatihan, Bukti

Sertifikat Kompetensi

SOP Rujukan Pasien

Emergensi Revisi
 PENANGGUNG KETERANGAN
JAWAB

dr. Rinrin

dr. Rinrin

PENANGGUNG KETERANGAN
JAWAB
PENANGGUNG KETERANGAN
JAWAB