DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 20 BANDUNG
F.HUM-07-01
SURAT PERNYATAAN
Nama : ………………………………………….
Alamat : ………………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ………………………………………….
NIP : ………………………………………….
Pangkat/Gol : ………………………………………….
dengan ini menyatakan bersedia diajukan menjadi bakal calon Wakil Kepala Sekolah di SMA
Negeri 5 Bandung untuk periode jabatan ………….-…………..
………………………………. ……………………………….
NIP. …………….. NIP. ……………..