DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN

Nama, tanggal, jam

Gangguan Komunikasi Verbal INTERVENSI
STANDAR LUARAN dan tanda tangan
(D. 0119)
Gejala dan Tanda Minor Komunikasi Verbal (L.13118) □ Edukasi
Sujektif: □Definisi: Kemampuan menerima, memproses mengirim dan/atau o Anjurkan berbicara pelan
o (tidaktersedia) menggunakan system symbol o Ajarkan pasien dan keluarga proses kognitif,
Objektif; □Ekspektasi : Meningkat anatomis, dan fisiologis yang berhubungan dengan
o Afasia Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama kemampuan bicara
o Disfasia ……....................................diharapkan Komunikasi verbal Meningkat □ Kolaborasi
o Apraksia □ Kriteria Hasil : o Rujuk ke ahli patologi bicara atau terapis
o Disleksia Cukup Cukup
o Disartria Indikator Meningkat Sedang Menurun Promosi Komunikasi : Deficit Pendengaran (I.13493)
meningkat Menurun
o Afonia Definisi:Menggunakan Teknik komunikasi tambahan
Afasia 1 2 3 4 5
o Dislalia pada individu dengan gangguan pendengaran
o Pelo Disfasia 1 2 3 4 5 □ Observasi
o Gagap Apraksia 1 2 3 4 5 o Periksa kemampuan pendengaran
o Tidak ada kontak mata Disleksia 1 2 3 4 5 o Monitor akumulasi serumen berlebihan
o Sulit memahami komunikasi o Identifikasi metode komunikasi yang disukai pasien
Disatria 1 2 3 4 5
o Sulit mempertahankan komunikasi (mis, lisan, tulisan, gerakbibir, Bahasa isyarat)
o Sulit menggunakan ekspresi wajah atau Afonia 1 2 3 4 5 □ Therapeutic
tubuh Dislalia 1 2 3 4 5 o Gunakan Bahasa sederhana
KondisiKinisterkit o Gunakan Bahasa isyarat, jika perlu
Pelo 1 2 3 4 5
o Stroke o Verifikasi apa yang dikatakan atau ditulis pasien
o Trauma wajah Gagap 1 2 3 4 5 o Fasilitasi penggunaan alat bantu dengar
o Cidera kepala peningkatan tekanan o Berhadapan dengan pasien secara langsung selama
intracranial Cukup Cukup berkomunikasi
o Hipoksiakronis Indikator Memburuk Sedang Membaik o Pertahankan kontak mata selama berkomunikasi
memburuk Membaik
o Tumor Respon o Hindari merokok, menguyah makan atau permen
o Miastenia gravis Perilaku 1 2 3 4 5 karet dan menutup mulut saat berbicara
o Sklerosisi multiple o Hindari kebisingan saat berkomunikasi
o Distropi muskuler Pemahaman o Hindari berkomunikasi lebih dari 1 meter dari
1 2 3 4 5
o Penyakit Alzheimer komunikasi pasien
o Kuadripligia o Lakukan irigasi telinga, jika perlu
o Labiopalatoskizis o Pertahankan kebersihan telinga
o Infeksi laring □ Edukasi
o Anjurkan menyampaikan pesan dengan isyarat
o Ajarkan cara membersihkan serumen dengan tepat

RM.RI.23.2.B_rev.01.19 2/3