Riwayat Penyakit Sekarang (RPS)[sunting]

Tujuh dimensi keluhan utama (Sacred Seven):

1. Alokasi keluhan.
2. Kualitas.
3. Kuantitas.
4. Waktu (onset, durasi, frekuensi, dan kronologi).
5. Faktor yang memperberat.
6. Faktor yang memperingan.
7. Keluhan yang menyertai.
Riwayat Penyakit Dahulu (RPD)[sunting]
 Riwayat sakit serupa
 Riwayat alergi
o Rinitis alergi
o Sinusitis
o Rinosinusitis
o Dermatitis atopik
o Status amatikus[1]
o Asma bronkhial[2]
 Riwayat asma
o Status amatikus[1]
o Asma bronkhial[2]
 Riwayat tekanan darah tinggi (hipertensi)
o Kerutinan kontrol
 Rajin kontrol
 Tidak kontrol
o Diagnosis diferensial
 Sindrom koroner akut[3]
 Penyakit jantung hipertensi
 Riwayat tekanan darah rendah (hipotensi)
 Riwayat sakit jantung
 Riwayat sakit gula (DM)
o Kerutinan kontrol
 Rajin kontrol
 Tidak kontrol
o Diagnosis diferensial
 Sindrom koroner akut[3]
 Periodontitis[4]
 Riwayat sakit gigi
o Karies gigi[5]
o Pulpitis[6]
o Periodontitis[4]
o Gingivitis[7]
o Sindrom koroner akut[3]
o Penyakit jantung rematik
o GGK[8]
 Riwayat sakit tenggorok
o Sindrom koroner akut[3]
o Penyakit jantung rematik
o GGK[8]
 Riwayat transfusi
o Hepatitis
 Riwayat sakit kuning (ikterus)
 Riwayat sakit liver
 Riwayat sakit ginjal (GGK)
 Riwayat cuci darah (hemodialisis)
o Pernah dianjurkan untuk cuci darah
o Berapa kali cuci darah
o Kapan akan cuci darah lagi
 Riwayat tumor
 Riwayat pembedahan
o Pernah dianjurkan untuk bedah
 Pernah
 Mengapa menolak bedah
 Disangkal
 Riwayat kemoterapi
o Pernah dianjurkan untuk kemoterapi
 Pernah
 Mengapa menolak kemoterapi
 Disangkal
 Riwayat terapi sinar (radioterapi)
o Pernah dianjurkan untuk terapi sinar
 Pernah
 Mengapa menolak terapi sinar
 Disangkal
 Berapa kali terapi sinar
o Ketuntasan terapi sinar
 Tuntas
 Belum tuntas
 Kapan akan terapi sinar lagi
 Tidak tuntas
 Mengapa tidak tuntas
 Riwayat mondok
o Disangkal (-)
 Pernah dianjurkan untuk mondok
 Pernah
 Mengapa menolak mondok
 Disangkal
o Pernah (+)
 Mondok berapa kali
 Mondok di mana saja
 Mondok berapa lama saja
 Diagnosis ketika mondok apa saja
 Riwayat rontgen (Ro)
 Riwayat ultrasonografi (USG)
 Riwayat trauma
 Riwayat patah tulang (ditanyakan pada pasien usia 60 tahun ke atas)