MODUL PRAKTIKUM 3

SUPERVISI DAN DELEGASI

Ns. Ike Nesdia Rahmawati, S.Kep., M.Kep

DEPARTEMEN MANAJEMEN KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2017

NAMA :
NIM :
ANGKATAN :
PROGRAM/KELAS :
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

MODUL PRAKTIKUM 3
SUPERVISI DAN DELEGASI

ISI MODUL:
1. Deskripsi modul
2. Tujuan Pembelajaran
3. Langkah Kegiatan Pembelajaran
4. Materi Pokok
5. Evaluasi
6. Penugasan
7. Referensi

DESKRIPSI MODUL
Modul praktikum berisi panduan tentang proses supervisi dan delegasi.
Mahasiswa diberikan kesempatan untuk mempelajari, menggali, dan memahami
tentang supervisi dan delegasi. Kegiatan belajar mahasiswa berorientasi pada
pencapaian keterampilan melakukan proses Mahasiswa melakukan praktik secara
berpasangan dan dapat menghubungi fasilitator jika diperlukan dalam penguatan
pelaksanaan prosedur yang dilakukan melalui kegiatan mandiri dan kelompok.

TUJUAN PEMBELAJARAN
A. Tujuan Pembelajaran Umum
Setelah menyelesaikan praktikum ini, mahasiswa diharapkan mampu melakukan
proses supervisi dan delegasi.

B. Tujuan Pembelajaran Khusus

Kompetensi Kognitif
Mahasiswa mampu:
1. Menyebutkan dan menjelaskan konsep supervisi dan delegasi.
2. Menjelaskan tujuan dan tahapan prosedur supervisi dan delegasi.

1
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

Kompetensi Psikomotor
Mahasiswa mampu:
1. Melakukan supervisi
2. Melakukan delegasi
Kompetensi Afektif
Mahasiswa menunjukkan sikap:
1. Disiplin
2. Percaya diri
3. Partisipasi aktif

LANGKAH KEGIATAN PEMBELAJARAN

Beban SKS yang ditetapkan dalam modul ini adalah 1 SKS praktikum yaitu selama
170 menit. Adapun langkah-langkah pembelajaran praktikum yang akan dilakukan
adalah sebagai berikut:
A. Langkah 1 (15 menit)
1. Fasilitator membuka kegiatan pembelajaran praktikum dan
memperkenalkan diri
2. Fasilitator menyampaikan tujuan pembelajaran umum dan tujuan
pembelajaran khusus
3. Fasilitator memastikan kesiapan mahasiswa untuk mengikuti praktikum
dan memberikan pretest kepada mahasiswa
B. Langkah 2 (30 menit)
1. Fasilitator menyampaikan pokok bahasan:
a. Review singkat materi tentang supervisi dan delegasi
b. Menjelaskan tujuan praktik supervisi dan delegasi
c. Demonstrasi prosedur supervisi dan delegasi
2. Fasilitator memberi kesempatan kepada mahasiswa untuk menanyakan hal-
hal yang kurang jelas dan fasilitator menjawab pertanyaan peserta tersebut.
C. Langkah 3 (90 menit)
1. Fasilitator menginstruksikan mahasiswa untuk berpasangan 2 orang.

2
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

2. Fasilitator menginstruksikan mahasiswa untuk mempraktikkan supervisi

dan delegasi kepada pasangannya dan dilakukan bergantian.
D. Langkah 4 (15 menit)
1. Fasilitator memberi kesempatan kepada mahasiswa untuk menanyakan hal
yang kurang jelas dan memberikan jawaban atas pertanyaan tersebut
2. Fasilitator menjelaskan tugas terstruktur kepada mahasiswa
3. Fasilitator menutup sesi pembelajaran praktikum

MATERI POKOK

PROSEDUR SUPERVISI
Definisi: Supervisi keperawatan adalah suatu proses formal dan profesional yang
dilakukan oleh supervisor untuk memberikan pedoman atau petunjuk secara jelas,
membimbing, mengarahkan, mengawasi dan mengevaluasi.
Tujuan:
1. Mengembangkan pengetahuan dan kompetensi perawat untuk menyelesaikan
tugas asuhan keperawatan dengan penuh tanggung jawab
2. Meningkatkan dan mempertahan kualitas praktik keperawatan
3. Mempertahankan standar kerja dan keselamatan pasien.

Prosedur Tindakan:
Tidak
No Kegiatan Dilakukan
dilakukan
PERSIAPAN (PRASUPERVISI)
1. Menentukan tujuan
2. Menentukan metode supervisi
3. Menentukan standar
4. Menetapkan kesepakatan antara supervisor dan
yang akan disupervisi terkait rencana supervisi
yang akan dilakukan
5. Menetapkan waktu pelaksanaan supervisi
PELAKSANAAN SUPERVISI
A. Pemberian Pedoman/Petunjuk
1. Supervisor memberikan pedoman atau petunjuk
terkait kegiatan yang akan disupervisi

3
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

Tidak
No Kegiatan Dilakukan
dilakukan
2. Supervisor menjelaskan pedoman atau petunjuk
tersebut dengan jelas
3. Supervisor mempersilahkan perawat yang
disupervisi untuk menanyakan hal yang belum
dipahami atau menyampaikan permasalahan
yang dialami
4. Supervisor menjawab pertanyaan dan
mendiskusikan alternatif pemecahan masalah
5. Perawat yang disupervisi menyampaikan bahwa
telah memahami pedoman atau petunjuk yang
diberikan supervisor
6. Supervisor memvalidasi pemahaman perawat
yang disupervisi dengan cara memintanya untuk
menyampaikan kembali pedoman atau petunjuk
yang telah diberikan
7. Supervisor meluruskan apabila ada kesalahan
dalam pemahaman dan mengakhiri sesi diskusi
ketika sudah yakin bahwa perawat yang akan
disupervisi benar-benar memahami pedoman
atau petunjuk yang diberikan
8. Mendokumentasikan kegiatan
9. Menyepakati pertemuan berikutnya
B. Bimbingan dan Pengawasan
1. Perawat yang disupervisi mempersiapkan
kelengkapan tindakan yang akan dilakukan
2. Perawat yang disupervisi menyampaikan
kepada supervisor kesiapan melaksanakan
tindakan
3. Perawat yang disupervisi melakukan tindakan
dengan didampingi oleh supervisor (Selama
proses tindakan, supervisor dapat memberi
dukungan, reinforcement, dan arahan).
4. Mengakhiri tindakan dan merapikan alat
5. Supervisor mendapat beberapa hal yang
memerlukan pembinaan.
6. Supervisor memanggil perawat yang disupervisi
untuk mengadakan pembinaan dan klarifikasi
permasalahan.
7. Supervisor mengklarifikasi dan mendiskusikan
permasalahan yang ada
8. Supervisor mempersilahkan perawat yang
disupervisi untuk menanyakan hal yang belum

4
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

Tidak
No Kegiatan Dilakukan
dilakukan
dipahami atau menyampaikan permasalahan
yang dialami ketika melakukan tindakan
9. Supervisor menjawab pertanyaan dan
mendiskusikan alternatif pemecahan masalah
10. Perawat yang disupervisi menyampaikan bahwa
telah memahami bimbingan dari supervisor
11. Supervisor memvalidasi pemahaman perawat
yang disupervisi dengan cara memintanya untuk
menyampaikan kembali bimbingan yang telah
diberikan
12. Supervisor meluruskan apabila ada kesalahan
dalam pemahaman dan mengakhiri sesi diskusi
ketika sudah yakin bahwa perawat yang akan
disupervisi benar-benar memahami bimbingan
yang sudah diberikan
13. Mendokumentasikan kegiatan
14. Menyepakati pertemuan berikutnya
C. Evaluasi
1. Perawat yang disupervisi mempersiapkan
kelengkapan tindakan yang akan dilakukan
2. Perawat yang disupervisi menyampaikan
kepada supervisor kesiapan melaksanakan
tindakan
3. Perawat yang disupervisi melakukan tindakan
(Selama proses tindakan, supervisor
mengobservasi kesesuaian tindakan dengan
standar).
4. Mengakhiri tindakan dan merapikan alat
5. Mendokumentasikan kegiatan
6. Menyepakati pertemuan berikutnya
PASCASUPERVISI
1. Supervisor memberikan penilaian kinerja
perawat berdasarkan standar
2. Supervisor memberikan feedback dan
klarifikasi
3. Supervisor memberikan reinforcement dan
follow up perbaikan
4. Mengakhiri kegiatan supervisi dan
merencanakan kegiatan supervisi berikutnya

5
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

PROSEDUR DELEGASI
Definisi: Kegiatan perawat dalam memerintahkan perawat lain melakukan tugas
atau tindakan keperawatan serta kegiatan perawat dalam menerima delegasi dari
perawat atau tenaga kesehatan lain.
Tujuan:
1. Meningkatkan kemampuan dan kualitas penambilan keputusan,
2. Mengurangi beban kerja manajer
3. Meningkatkan dinamika dan kepuasan kerja
4. Menumbuhkan motivasi
5. Memberi kesempatan perawat mengembangkan kemampuan
kepemimpinannya
6. Meningkatkan efektifitas dan keamanan pelayanan keperawatan
7. Meningkatkan kesempatan promosi

Prosedur Tindakan:
Tidak
No Kegiatan Dilakukan
dilakukan
PENGKAJIAN
1. Mengkaji kebijakan dan aturan rumah sakit
terkait delegasi
2. Mengkaji kesesuaian tugas yang akan
didelegasikan dengan kompetensi perawat
penerima delegasi
3. Mengkaji kondisi pasien
4. Mengkaji kesesuaian tugas yang akan
didelegasikan dengan kriteria delegasi (harus
mencakup keseluruhan kriteria).
a. Termasuk dalam rentang fungsi perawat
penerima delegasi
b. Sering dilakukan dalam proses perawatan
pasien
c. Memiliki langkah-langkah yang jelas
d. Sedikit atau tidak ada modifikasi jika
diterapkan kepada klien tertentu
e. Memiliki outcome yang jelas
f. Tidak memerlukan pengkajian berlanjut,
interpretasi, atau pengambilan keputusan
diluar langkah-langkah tindakan

6
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

Tidak
No Kegiatan Dilakukan
dilakukan
g. Tidak membahayakan keselamatan pasien
5. Mengkaji perawat penerima delegasi memiliki
pengetahuan, keterampilan dan kemampuan
untuk menerima tugas delegasi serta sesuai
dengan kebutuhan perawatan pasien
6. Mengkaji ketersediaan standar prosedur
operasional (SPO) terkait tugas yang
didelegasikan
7. Mengkaji ketersediaan supervisi
PERENCANAAN
1. Merencanakan tugas yang akan didelegasikan
menggunakan prinsip 5 benar delegasi
IMPLEMENTASI
A. Delegator
1. Menyampaikan teknis dari tugas delegasi
kepada perawat penerima delegasi
2. Menyampaikan waktu pelaksanaan tugas dan
data apa yang perlu dilaporkan
3. Menentukan metode komunikasi yang tepat
dengan penerima delegasi dan situasi pasien
4. Menyampaian jika ada permintaan,
karakteristik, atau harapan khusus pasien,
5. Memvalidasi pemahaman penerima delegasi
terhadap tujuan penyelesaian tugas dan
memberikan klarifikasi jika diperlukan
6. Menyampaikan bahwa delegator ada untuk
memberikan petunjuk atau dukungan kepada
penerima delegator
7. Memverifikasi bahwa penerima delegasi siap
untuk menerima tugas dan tanggung jawab yang
menyertai
B. Penerima delegasi
1. Menanyakan hal yang belum dipahami terkait
tugas delegasi dan mengklarifikasi harapan jika
diperlukan
2. Menginformasikan kepada delegator jika belum
pernah atau jarang melakukan tugas yang akan
didelegasikan sebelumnya
3. Menanyakan pembinaan atau supervisi
tambahan
4. Menegaskan pemahaman terkait harapan atau
tujuan penyelesaian tugas

7
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

Tidak
No Kegiatan Dilakukan
dilakukan
5. Menetapkan metode komunikasi antara
delegator dan penerima delegasi
6. Menetapkan cara komunikasi dan rencana
tindakan pada kondisi emergensi
C. Dokumentasi
1. Mendokumentasikan secara lengkap, akurat,
dan tepat waktu tentang:
a. Komunikasi yang terjadi dengan tenaga
kesehatan lain
b. Dokumentasi tindakan keperawatan yang
telah diberikan
MONITORING
A. Delegator
1. Memonitor status dan kestabilan kondisi pasien
2. Memonitor renspon dan resiko yang terkadi
pada pasien
3. Memonitur situasi pelaksanaan tindakan
keperawatan
4. Memonitor ketersediaan sumber daya dan
sarana prasarana yang mendukung
5. Memonitor kompleksitas tugas yang
didelegasikan
6. Menentukan supervisi langsung berdasarkan:
a. Kebutuhan pasien
b. Kompleksitas tugas yang didelegasikan
c. Jarak posisi delegator
7. Mengintervensi dan memfollow-up
permasalahan yang terjadi, misalnya:
a. Waspada terhadap tanda dan gejala pasien
b. Tanggap pada kesulitan penerima delegasi
dalam menyelesaikan tugas
c. Memberikan follow-up yang adekuat pada
masalah dan/atau perubahan situasi, dan
aspek kritis delegasi
EVALUASI
1. Menilai keberhasilan tugas yang ditandai
dengan:
a. Tugas dilakukan secara tepat
b. Outcome tercapai optimal
c. Harapan pasien terpenuhi
d. Pasien puas
e. Komunikasi efektif
f. Lancar
g. Masalah yang ada dapat diselesaikan

8
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

Tidak
No Kegiatan Dilakukan
dilakukan
2. Memastikan kebutuhan pasien terpenuhi
3. Menentukan keperluan modifikasi atau
meneruskan rencana keperawatan
4. Memperoleh learning moment untuk delegator
dan penerima delegasi
5. Memberikan feedback yang sesuai kepada
penerima delegasi
6. Menetapkan bahwa penerima delegasi memang
mampu untuk menyelesaikan tugas

EVALUASI
A. KOGNITIF
Evaluasi dari pencapaian kompetensi ini akan dilakukan oleh fasilitator
sebelum praktikum dimulai dengan menilai kemampuan mahasiswa dalam:
1. Menyebutkan dan menjelaskan secara ringkas konsep supervisi dan
delegasi.
2. Menjelaskan definisi dan tujuan supervisi dan delegasi.
3. Menyebutkan tahapan prosedur supervisi dan delegasi.
B. PSIKOMOTOR
Kegiatan Pencapaian Indikator Skor
Mahasiswa 1 2 3 4
Praktikum Mahasiswa Kemampuan Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa
mampu komunikasi tidak mampu kurang mampu mampu
melakukan melakukan mampu melakukan melakukan
praktik komunikasi melakukan komunikasi komunikasi
supervisi dan secara komunikasi secara secara
delegasi profesional secara profesional profesional
profesional tetapi kurang dan
sistematis sistematis
Ketaatan <50% 50-69% 70-85% >85%
pada prosedur prosedur prosedur prosedur
prosedur dilakukan dilakukan dilakukan dilakukan
Kemahiran Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa Mahasiswa
dalam tidak mampu mampu mampu mampu
melakukan melakukan melakukan melakukan melakukan
prosedur prosedur prosedur prosedur prosedur
secara dengan secara
dengan arahan mandiri
banyak minmal dengan
arahan lancar

9
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

C. AFEKTIF
No Atribut Definisi Indikator Skor
Softskill 1 2 3 4
1. Disiplin Ketepatan Kehadiran di Tidak hadir Datang Datang Datang tepat
waktu kelas di kelas terlambat terlambat waktu
dalam lebih dari 15 1-15 menit
mengikuti menit
kegiatan
praktikum
Ketaatan dan Penyerahan Terlambat > Terlambat 2 Terlambat 1 Tepat waktu
kepatuhan tugas dan 2hari & hari & sering hari & jarng & tidak
dalam Kepatuhan pada selalu melanggar melanggar pernah
melaksanakan tata tertib melanggar melanggar
tugas dan tata
tertib
2. Percaya Keberanian Berani tampil Tidak berani Berani Berani Berani
Diri dan mencoba tampil tampil tampil tampil
kepercayaan melakukan mencoba mencoba mencoba mencoba
peserta didik kegiatan melakukan melakukan melakukan melakukan
dalam praktikum kegiatan kegiatan kegiatan kegiatan
melakukan praktikum praktikum praktikum praktikum
keterampilan dengan dengan dengan tidak
canggung/ sedikit canggung/
grogi canggung/ grogi
grogi
3. Partisipasi Keikutsertaan Penyampaian Tidak Jarang Sering Selalu
Aktif secara aktif pendapat baik pernah
dalam lisan maupun
setiap tulisan melalui
kegiatan bertanya,mem
praktikum berikan jawaban
penyampaian
ide

PENUGASAN
1. Mahasiswa diwajibkan untuk melakukan pembelajaran mandiri (Self Directed
Learning) untuk mencapai kompetensi kognitif yang diharapkan. Pertanyaan
yang ada di kompetensi kognitif wajib sudah dikuasai sebelum praktikum
dimulai.
2. Mahasiswa melakukan praktik secara berpasangan dan dapat menghubungi
fasilitator jika diperlukan dalam penguatan pelaksanaan prosedur yang
dilakukan.

10
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

REFERENSI
American Nurses Association (ANA) and the National Council of State Boards of
Nursing (NCSBN). (2006). Joint Statement on Delegation. Website:
https://www.ncsbn.org/Delegation_joint_statement_NCSBN-ANA.pdf
diakeses tanggal 6-3-2017

Kelly, P., & Marthaler, M.T. (2010). Nursing Delegation, Setting Priorities, and
Making Patient Care Assignment. New York: Delmar, Cengage Learning

Marquis, B.L. & Hustin, C.J. (2000). Leadership roles and management functions
in nursing: theory & application. (3rd ed). Philadelphia: Lippincot

Nursalam, (2015), Manajemen Keperawatan: Aplikasi dalam Praktik Keperawatan

Profesional. Jakarta: Salemba Medika

11
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

Lampiran Contoh Format Delegasi

PENDELEGASIAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Diisi oleh perawat pemberi delegasi dan penerima delegasi
Yang bertandatangan di bawah ini, saya:
Nama :
Jabatan :

Bertindak sebagai perawat penanggung jawab pasien atas :

Nama :
Tempat &
Tanggal Lahir :
No RM :
Unit :
Pelayanan

Memberikan delegasi tindakan keperawatan yang tertera di bawah ini :

Kepada yang tertera di bawah ini sesuai dengan UU no 38 th 2014 tentang

Keperawatan:
Nama :
NIP/NIK/NRP :
Jabatan :
Unit Kerja :

Pemberi Delegasi Penerima Delegasi

( ) ( )

12
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi
Kepemimpinan, Manajemen, dan Kewirausahaan dalam Keperawatan Universitas 2017
Brawijaya

PENDELEGASIAN TINDAKAN KEDOKTERAN

Diisi oleh Perawat dan Dokter
Yang bertandatangan di bawah ini, saya :
Nama :
Jabatan :
Bertindak sebagai dokter penanggung jawab pasien atas :
Nama :
Tempat &
Tanggal Lahir :
No RM :
Unit :
Pelayanan
Memberikan delegasi tindakan kedokteran yang tertera di bawah ini :
Arteri Pungsi Menyiapkan & memberikan Oksigen

Memasang infus Menyiapkan & memasang fototerapi

Melakukan injeksi (SC, IM, IV, IC) Memberi gliserin dengan spuit

Memasang kateter uretra Mengangkat jahitan luka

Melakukan EKG Melakukan VT

Memberikan obat (topikal, oral, Asisten operasi

tetes, supositorial)
Menyiapkan & melakukan kumbah Asisten tindakan persalinan patologis
kandung kemih
Irigasi telinga Memasang NGT

Menyiapkan & melakukan kumbah Pemberian obat nebulisasi

lambung
Vena Pungsi Menyiapkan & melakukan lavement

Kepada yang tertera di bawah ini sesuai dengan UU no 38 th 2014 tentang

Keperawatan:
Nama :
NIP/NIK/NRP :
Jabatan :
Unit Kerja :

Pemberi Delegasi Penerima Delegasi

( ) ( )

13
Modul 3 - Supervisi dan Delegasi