PENGARUH AROMATERAPI LAVENDER TERHADAP KUALITAS TIDUR IBU HAMIL

TRIMESTER III DI DESA NGROWO DAN DESA SALEN KECAMATAN BANGSAL

KABUPATEN MOJOKERTO

The Effect of Lavender Aromatherapy on Sleep Quality of Third Trimester Pregnant Women at Ngrowo
and Salen Villages Mojokerto Regency

Maisaro1, Indah Lestari2, Catur Prasastia Lukita Dewi3

1
Mahasiswa S1 Keperawatan STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto
2
Dosen STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto
3
Dosen STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto

ABSTRAK

Semakin tua usia kehamilan maka akan terjadi perubahan psikologis diantaranya kekhawatiran ibu
bila bersalin prematur, anaknya cacat, dan diperparah dengan kondisi fisik ibu diantaranya posisi tidur yang
tidak nyaman, gerakan janin di malam hari yang dapat menyebabkan kualitas tidur ibu terganggu. Kualitas
tidur yang tidak terpenuhi dapat diperbaiki dengan aromaterapi, dalam penelitian ini peneliti memilih
aromaterapi lavender. Tujuan penelitian ini adalah membuktikan pengaruh aromaterapi lavender terhadap
kualitas tidur ibu hamil trimester III. Desain penelitian ini adalah pre eksperimental dengan pendekatan
pretest-post test one group design. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil trimester III di Desa
Ngrowo dan Desa Salen Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto pada tanggal 6-27 Maret 2019 sebanyak
19 orang yang diambil dengan teknik purposive sampling didapatkan sampel yang memenuhi kriteria inklusi
dan eksklusi sebanyak 15 orang. Instrumen penelitian ini menggunakan Pittsburg Sleep Quality Index
(PSQI) yang memiliki komponen kualtias tidur subyektif, latensi tidur, durasi tidur, efisiensi kebiasaan tidur,
gangguan tidur, penggunaan obat tidur, dan disfungsi pada siang hari. Penelitian ini menggunakan
aromaterapi semprot dengan durasi semprot tiap 10 menit selama 7 hari. Hasil uji Wilcoxon menunjukkan
bahwa pvalue=0,000 atau ≤α 0,05 yang artinya bahwa kualitas tidur dapat diperbaiki dengan aromaterapi
lavender dimana 12 dari 15 (80%) responden terjadi perbaikan kualitas tidur. Lavender mempunyai
kandungan minyak atsiri yang mempunyai efek memperpanjang durasi tidur. Linalool dan linalil asetat
dalam minyak lavender akan merangsang pelepasan serotonin yang merupakan neurotransmitter yang
mengatur permulaan untuk tidur.

Kata Kunci: aromaterapi lavender, kualitas tidur, ibu hamil trimester III

ABSTRACT

The older the gestational age, there would be psychological changes, including the concern of the
mother if premature labor, her child was disabled, and aggravated by mother’s physic conditions including
an uncomfortable sleeping position, fetal movements at night which could cause the quality of mother's sleep
disturbed. Poor sleep quality could be overcome with aromatherapy, one of which was lavender. The
purpose of this study was to determine the effect of lavender aromatherapy on the sleep quality of third
trimester pregnant women. The design of this study was pre-experimental with pretest-post test one group
design approach. The population in this study were all third trimester pregnant women in Ngrowo Village
and Salen Village, Bangsal Subdistrict, Mojokerto Regency, on March 6-27th 2019 as many as 19 people who
were taken by purposive sampling technique with 15 people meeting the inclusion and exclusion criteria..
The sampling technique of this study was purposive sampling. Samples that met the inclusion and exclusion
criteria were 15 people. The instrument of this study used the Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) which
has a component of subjective sleep quality, sleep latency, sleep duration, efficiency of sleep habits, sleep
disorders, use of sleeping pills, and dysfunction during the day. This study used aromatherapy spray with a
duration of spray every 10 minutes for 7 days. The Wilcoxon test results suggested that pvalue = 0,000 or ≤α
0.05, which meant that the quality of sleep could be improved with lavender aromatherapy where 12 of 15
(80%) respondents improved sleep quality. Lavender had essential oils which had effect to extend sleep
duration. Linalool and linalil acetate in lavender oil would stimulate serotonin release which was a
neurotransmitter that regulated the beginning of sleep.

Keywords: lavender aromatherapy, sleep quality, third trimester pregnant women

PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan suatu hal yang
sangat diimpikan oleh pasangan suami istri,
namun di dalam suatu kehamilan ada kondisi
dimana ibu mengalami perubahan fisik dan
psikologis yang pesat terutama pada saat trimester
ke III. Ibu hamil mengalami kekhawatiran proses
persalinan, posisi tidur yang tidak nyaman,
gerakan janin di malam hari membuat ibu
mengalami insomnia dan gangguan tidur
mencapai puncaknya pada trimester ini (Prasadja,
2009). Ibu merasa khawatir bahwa bayinya lahir
sewaktu – waktu. Ini menyebabkan ibu
meningkatkan kewaspadaannya timbulnya tanda
dan gejala terjadinya persalinan, takut rasa sakit
dan bahaya fisik yang timbul pada saat
melahirkan, khawatir keselamatannya, khawatir
bayi dilahirkan dalam keadaan tidak normal,
bermimpi yang mencerminkan perhatian dan
kekhawatirannya, hal ini dapat menyebabkan
kualitas tidur ibu buruk (Sulistyawati, 2013).
Kualitas tidur yang buruk berdampak pada
obesitas ibu, hipertensi/preeklampsia kehamilan,
diabtetes gestasional, dan hambatan pertumbuhan
janin intrauteri (Zaky, 2015).
Menurut Dement et al (2017) 40% wanita
hamil mengeluhkan masalah kualitas tidur pada
trimester I dan II, dan meningkat menjadi 57%
pada trimester III . Menurut Jamalzehi et al
(2017) 25% dari ibu hamil mengeluhkan
gangguan tidur pada trimester pertama dan lebih
meningkat hampir 75% memasuki trimester III.
Hasil penelitian Agustina et al (2018) di RSUD
Idaman Banjarbaru 70% ibu hamil trimester III
memiliki kualitas tidur buruk, didapatkan tanda
dari responden yang memiliki kualitas tidur buruk
antara lain lingkar hitam disekitar mata, sering
menguap ketika mengisi kuesioner penelitian dan
tampak lelah. Hasil penelitian Sukorini (2017) di
Wilayah Kerja Puskesmas Gading Kota Surabaya,
52% ibu hamil trimester III mengalami kualitas
tidur buruk. Hasil penelitian Atika (2013)
menunjukkan bahwa terdapat 70% ibu hamil
trimester III mengalami kualitas tidur yang buruk.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan
pada tanggal 27 Desember 2018 di Desa Ngrowo
dan Desa Salen Kecamatan Bangsal Kabupaten
Mojokerto pada 6 ibu hamil trimester III dengan
cara wawancara menunjukkan 6 (100%) orang ibu
mengalami gangguan tidur diantaranya yaitu tidak
bisa memulai tidur lebih awal dikarenanakan 2
(33%) orang ibu merasa takut kelahirannya; 3
(50%) orang ibu khawatir bayinya; 1 (17%) orang
ibu sering terbangun terlalu dini, ibu khawatir
bayinya lahir sewaktu-waktu karena menurut
perkiraan bidan bayinya lahir dalam waktu dekat.
2 (33%) orang ibu sering menguap ketika di
wawancara dan 3 (50%) orang ibu terlihat ada
lingkar hitam di area mata.
Banyak faktor yang menyebabkan
buruknya kualitas tidur pada ibu hamil. Perubahan
fisiologis normal selama kehamilan seperti
peningkatan ukuran uterus dan ketidaknyamanan
fisik, serta peningkatan hormon progesteron
berkontribusi pada kualitas tidur yang buruk pada
ibu hamil trimester III. Progesteron yang
meningkat mempunyai efek melemaskan otot,
termasuk kandung kemih. Akibatnya, dalam tidur
pun bisa terganggu oleh dorongan untuk kencing
di malam hari sehingga menyebabkan kualitas
tidur buruk (Jordan et al., 2018). Rasa sakit dan
ketidaknyamanan yang lebih tinggi selama
persalinan, tingkat kelahiran prematur yang lebih
tinggi, kemungkinan kelahiran caesar dan depresi
pascapersalinan yang lebih tinggi. Gangguan
tidur, termasuk tidur pendek dan fragmentasi
tidur, telah muncul sebagai penentu utama
kesehatan metabolik, berat badan independen, dan
itu adalah terlibat dalam kontrol glukosa yang
buruk dan kemungkinan diabetes gestasional. 2015). Lavender merupakan aromaterapi yang
Gangguan tidur, termasuk kualitas tidur yang paling dianjurkan bagi ibu hamil karena efeknya
buruk, berdampak buruk pada implantasi plasenta yang menenangkan (Andriana, 2011).
yang mengarah ke hipertensi gestasional/ Berdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti
preeklampsia (Zaky, 2015). tertarik untuk meneliti tentang pengaruh
Kualitas tidur yang buruk dapat diatasi aromaterapi lavender terhadap kualitas tidur pada
dengan aromaterapi, salah satunya adalah ibu hamil trimester III di Desa Ngrowo dan Desa
lavender. Penggunaan aromaterapi bunga lavender Salen Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto.
salah satunya dengan cara inhalasi untuk
mendapatkan manfaat langsung kedalam tubuh. METODE PENELITIAN
Aromaterapi bunga lavender ini mengandung Penelitian ini menggunakan rancangan
linalool yang berfungsi sebagai efek sedatif penelitian analitik eksperimental jenis pre
sehingga ketika seseorang menghirup aromaterapi eksperimental dengan pendekatan pretest-post test
bunga lavender maka aroma yang dikeluarkan one group design. Populasi dalam penelitian ini
menstimulasi reseptor silia saraf olfactorius yang adalah semua ibu hamil trimester III di Desa
berada di epitel olfactory untuk meneruskan Ngrowo dan Desa Salen Kecamatan Bangsal
aroma tersebut ke bulbus olfactorius melalui saraf Kabupaten Mojokerto pada tanggal 6-27 Maret
olfactorius. Bulbus olfactorius berhubungan 2019 yang berjumlah 19 orang. Tekhnik
dengan sistem limbik. Sistem limbik menerima pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah
semua informasi dari sistem pendengaran, sistem non probability sampling jenis purposive
penglihatan, dan sistem penciuman. Limbik sampling. Sampel yang digunakan dalam
adalah struktur bagian dalam dari otak yang penelitian ini adalah sebagian ibu hamil trimester
berbentuk seperti cincin yang terletak di bawah III di Desa Ngrowo dan Desa Salen Kecamatan
korteks serebri. Bagian terpenting dari sistem Bangsal Kabupaten Mojokerto pada tanggal 6-27
limbik yang berhubungan dengan aroma adalah Maret 2019 yang berjumlah 15 orang yang
amygdala dan hippocampus. Amygdala memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi, karena 2
merupakan pusat emosi dan hippocampus yang orang melahirkan, dan 2 orang tidak bersedia
berhubungan dengan memori (termasuk terhadap diteliti. Uji statistik yang digunakan adalah uji
aroma yang dihasilkan bunga lavender) kemudian Wilcoxon, serta diolah dengan menggunakan
melalui hipotalamus sebagai pengatur maka SPSS 20.0 for Windows.
aroma tersebut dibawa kedalam bagian otak yang
kecil tetapi signifikannya yaitu nukleus raphe.
Efek dari nukleus raphe yang terstimulasi yaitu
terjadinya pelepasan serotonin yang merupakan
neurotransmitter yang mengatur permulaan untuk
tidur (Ramadhan & Zettira, 2017).
Salah satu cara untuk mengatasi
berkurangnya kualitas tidur adalah dengan
aromaterapi. Aromaterapi merupakan salah satu
terapi penyembuhan yang melibatkan pemakaian
minyak atsiri murni yang disuling dari berbagai
bagian tanaman, bunga, maupun pohon yang
masing-masing mengandung sifat terapi yang
berlainan. Aromaterapi memiliki banyak manfaat
untuk kesehatan (Julianto, 2016). Kelebihan
lavender adalah bahwa lavender memiliki bau
yang kuat dan harum sehingga banyak digunakan
sebagai aromaterapi. Lavender mempunyai
kandungan minyak atsiri yang mempunyai efek
memperpanjang durasi tidur (Supriyatna et al.,
HASIL PENELITIAN Karakteristik responden berdasarkan gangguan
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden memulai tidur menunjukkan bahwa sebagian
Berdasarkan Data Umum di Desa besar (73,3%) responden mengalami gangguan
Ngrowo dan Desa Salen Kecamatan memulai tidur karena gerakan janin yaitu 11
Bangsal Kabupaten Mojokerto pada orang.
bulan Maret 2019
Data Umum F % Data Khusus
Umur 1. Kualitas Tidur Sebelum Diberi Aromaterapi
< 20 tahun 4 26,7 Lavender
20-35 tahun 11 73,3 Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan
> 35 tahun 0 0 Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester
Total 15 100,0 III Desa Ngrowo dan Desa Salen
Kebiasaan Olahraga Kecamatan Bangsal Kabupaten
Tidak pernah 13 86,7 Mojokerto pada bulan Maret 2019
Seminggu sekali 2 13,3 Kualitas Pretest Posttest
Seminggu 2-3 kali 0 0 tidur F % F %
Seminggu 4-6 kali 0 0 Baik 0 0 12 80,0
Setiap hari 0 0 Buruk 15 100,0 3 20,0
Total 15 100,0 Total 15 100,0 15 100,0
Kebiasaan Konsumsi Kopi Sumber: Data primer penelitian tahun 2019
Ya 5 33,3 Tabel 2 menunjukkan bahwa seluruh
Tidak 10 66,7 (100%) responden mempunyai kualitas tidur
Total 15 100,0 buruk sebelum diberikan aromaterapi
Kebiasaan Sebelum Tidur lavender yaitu 15 orang, dan hampir seluruh
Mandi 0 0 (80%) responden mempunyai kualitas tidur
Minum susu 2 13,3 baik sesudah diberikan aromaterapi lavender
Membaca 3 20,0 yaitu 12 orang.
Cuci muka/wudhu 10 66,7 1.9
2
Total 15 100,0 Pretest
Gangguan Memulai Tidur 1.5 1.2 1.1 1.1 1.1
Nyeri 4 26,7 1 0.8 0.9 Posttest
Gerakan janin 11 73,3 0.60.6
Sesak nafas 0 0 0.5
0.1 0.1 00
Total 15 100,0 0.1
0
Sumber: Data primer tahun 2019 K1 K2 K3 K4 K5 K6 K7

Gambar 1 Perbandingan Indikator Kualitas

Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian
besar (73,3%) responden berumur 20-35 tahun
yaitu 11 orang. Karakteristik responden
berdasarkan olahraga menunjukkan bahwa hampir
seluruh (86,7%) responden tidak pernah
melakukan olahraga yaitu 13 orang. Karakteristik
responden berdasarkan kebiasaan konsumsi kopi
menunjukkan bahwa sebagian besar (66,7%)
responden tidak biasa mengkonsumsi kopi yaitu
10 orang. Karakteristik responden berdasarkan
kebiasaan sebelum tidur menunjukkan bahwa
sebagian besar (66,7%) responden mempunyai
kebiasaan cuci muka/wudhu yaitu 10 orang.
Tidur Sebelum dan Sesudah
Diberikan Aromaterapi Lavender
Gambar 1 menunjukkan bahwa terdapat
perbedaan nilai indikator kualitas tidur sebelum
dan sesudah diberikan aromaterapi lavender
dimana 4 dari 7 indikator mengalami penurunan
skor.
Hasil uji Wilcoxon menunjukkan hasil
nilai positif rank sebanyak 12 orang. Nilai pre dan
post pemberian aromaterapi lavender dengan Z
sebesar -3,464 dan ρ value = 0,001 atau kurang
dari α = 0,05 yang berarti bahwa H 0 ditolak dan
H1 diterima, artinya terdapat pengaruh
aromaterapi lavender terhadap kualitas tidur ibu
hamil trimester III di Desa Ngrowo dan Desa
Salen Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto.
PEMBAHASAN
1. Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester III
a. Sebelum Diberikan Aromaterapi Lavender
Tabel 2 menunjukkan bahwa seluruh
(100%) responden mempunyai kualitas tidur
buruk sebelum diberikan aromaterapi lavender
yaitu 15 orang. Salah satu kondisi yang
menyebabkan gangguan tidur pada wanita hamil
adalah perubahan fisik dan emosi selama
kehamilan. Perubahan fisik yang terjadi seperti
meningkatnya frekuensi buang air kecil,
pembesaran uterus, nyeri punggung dan
pergerakan janin. Sedangkan perubahan emosi
meliputi kecemasan, rasa takut dan depresi. Rasa
tidak nyaman selama kehamilan dan kecemasan
menghadapi persalinan menyebabkan gangguan
tidur pada wanita hamil (Bobak, 2012). Setelah
perut besar, bayi sering menendang di malam hari
sehingga merasa kesulitan untuk tidur nyenyak
(Kurnia, 2012). Sesuai dengan teori di atas bahwa
wanita hamil mengalami gangguan tidur, terutama
pada ibu hamil trimester III, sehingga kualitas
tidur responden buruk. Hal ini disebabkan pada
kehamilan trimester III ibu mulai memikirkan
tentang persalinan, timbul perasaan cemas dan
takut menghadapi persalinan sehingga
mengganggu tidurnya, sering terbangun di malam
hari ditambah lagi dengan perut yang semakin
membesar sehingga ibu kesulitan mendapatkan
posisi yang nyaman untuk tidur. Selain itu juga
dipengaruhi oleh faktor lain seperti lingkungann
dan kelelahan.
Skor tertinggi komponen kualitas tidur
sebelum diberikan aromaterapi adalah K2 (latensi
tidur), K5 (gangguan tidur), dan K7 (disfungsi
pada siang hari). Kadar hormon progesteron
sangat tinggi yang merangsang kantuk, sehingga
ibu bisa tidur 8-10 jam/hari, namun tahapannya
berkurang. Progesteron juga mempunyai efek
melemaskan otot, termasuk kandung kemih,
akibatnya, dalam tidur pun bisa terganggu oleh
dorongan untuk kencing di malam hari. Ibu hamil
mengalami kekhawatiran proses persalinan, posisi
tidur yang tidak nyaman, gerakan janin di malam
hari, membuat ibu mengalami insomnia dan
gangguan tidur mencapai puncaknya pada
trimester ini (Prasadja, 2009). Hal ini sesuai
dengan hasil penelitian yang menunjukkan bahwa
ibu mengalami insomnia sehingga kesulitan untuk
mengawali tidur yang membuat latensi tidur ibu
memanjang yang menyebabkan tingginya skor
K2. Adanya dorongan untuk kencing membuat
ibu mengalami gangguan tidur tertutama di malam
hari, selain itu juga disebabkan karena kecemasan
dan posisi yang tidak nyaman yang membuat skor
K5 menjadi tinggi. Gangguan tidur di malam hari
akan membawa dampak pada aktivitas ibu di
siang hari yang menyebabkan ibu merasa
mengantuk dan tidak bisa menyelesaikan
aktivitasnya yang membuat skor K7 menjadi
tinggi.
Gangguan tidur ibu hamil disebabkan
karena faktor psikologis seperti rasa takut,
kecemasan, dan depresi. Ibu merasa khawatir
bahwa bayinya akan lahir sewaktu – waktu. Ini
menyebabkan ibu meningkatkan kewaspadaannya
akan timbulnya tanda dan gejala akan terjadinya
persalinan, takut akan rasa sakit dan bahaya fisik
yang timbul pada saat melahirkan, khawatir akan
keselamatannya, khawatir bayi akan dilahirkan
dalam keadaan tidak normal, bermimpi yang
mencerminkan perhatian dan kekhawatirannya,
hal ini dapat menyebabkan kualitas tidur ibu
buruk (Sulistyawati, 2013). Sesuai dengan teori
tersebut, maka ibu hamil trimester III mempunyai
kualitas tidur yang buruk, karena kehamilan
trimester III sangat dekat dengan persalinan
dimana proses persalinan merupakan peristiwa
dahsyat dalam kehidupan seorang ibu karena akan
menimbulkan rasa sakit yang luar biasa,
mempertaruhkan nyawa, kekhawatiran akan
kondisi bayi dan dirinya saat melahirkan akan
menimbulkan tekanan psikologis dalam diri ibu
sehingga membuat ibu kesulitan untuk tidur.
Gangguan tidur ibu hamil juga
disebabkan karena faktor fisik. Perubahan
fisiologis normal selama kehamilan seperti
peningkatan ukuran uterus dan ketidaknyamanan
fisik, serta peningkatan hormon progesteron
berkontribusi pada kualitas tidur yang buruk pada
ibu hamil trimester III. Progesteron yang
meningkat mempunyai efek melemaskan otot,
termasuk kandung kemih. Akibatnya, dalam tidur
pun bisa terganggu oleh dorongan untuk kencing
di malam hari sehingga menyebabkan kualitas
tidur buruk (Jordan et al., 2018). Faktor fisik
merupakan kondisi fisiologis yang dialami oleh
ibu karena efek hormonal, sehingga kondisi ini
sulit untuk diatasi karena memang adaptasi tubuh
ibu dalam menghadapi kehamilan, sering kencing
di malam hari akan membuat ibu terbangun,
pembesaran uterus akan membuat ibu kesulitan
menentukan posisi yang nyaman untuk tidur,
gerakan janin membuat ibu terganggu saat tidur,
dan nyeri punggung akibat pembesaran uterus pun
akan membuat tidur ibu terganggua yang
menyebabkan kualitas tidur ibu buruk.
Hasil penelitian pada tabel
menunjukkan bahwa hampir seluruh (86,7%)
responden tidak pernah melakukan olahraga yaitu
13 orang. Hasil tabulasi silang menunjukkan
bahwa dari 100% responden (3 orang) yang tidak
mengalami peningkatan kualitas tidur tidak
pernah melakukan olahraga. Olahraga adalah
karunia, merupakan cara efektif untuk
meningkatkan kualitas tidur dan mempertinggi
pengeluaran hormon pertumbuhan nokturnal, juga
bisa merangsang konsolidasi memori lewat
pengaruhnya pada sintesis protein. Olahraga juga
amat membantu bagi Anda untuk meredakan
dengkuran dan keluhan tidur apnea obstruktif
(Rafknowledge, 2009). Responden yang tidak
pernah melakukan olahraga selama kehamilan
terutama pada trimester III tidak mengalami
stimulasi hormonal yang sifatnya nokturnal
(bekerja di malam hari) seperti serotonin yang
menyebabkan relaksasi dan memberikan efek
ketenangan sehingga kerja linalool dalam otak
bersinergi dengan olahraga dalam merangsang
hormon yang dapat memberikan efek relaksasi
pada tubuh.
Hasil penelitian pada tabel
menunjukkan bahwa sebagian besar (66,7%)
responden tidak biasa mengkonsumsi kopi yaitu
10 orang. Hasil tabulasi silang menunjukkan
bahwa dari 100% responden (3 orang) yang tidak
mengalami peningkatan kualitas tidur adalah
responden yang mempunyai kebiasaan minum
kopi. Meminum kopi berkafein, membuat
seseorang terjaga dan menghilangkan rasa kantuk.
Namun, cara ini tidak baik digunakan dalam
jangka waktu yang relatif panjang. Sebaiknya,
bagi orang-orang yang ingin mendapatkan tidur
yang higienis di malam hari, sebaiknya mereka
menghindarkan diri untuk meminum kopi
(Rafknowledge, 2009). Responden yang terbiasa
mengkonsumsi kopi menyimpan kafein dalam
tubuhnya dimana kafein ini bekerja melawan
irama sirkadian tubuh untuk memberikan efek
terjaga dan membuat ibu tidak mengantuk, hal ini
dapat membuat ibu sulit untuk mengawali tidur
sehingga jam tidur lebih pendek dan mudah
terbangun di malam hari.
Hasil penelitian pada tabel 1
menunjukkan bahwa sebagian besar (66,7%)
responden mempunyai kebiasaan cuci
muka/wudhu yaitu 10 orang. Hasil tabulasi silang
1 menunjukkan bahwa dari 100% responden (3
orang) yang tidak mengalami peningkatan kualitas
tidur adalah responden yang mempunyai
kebiasaan membaca sebelum tidur. Hal-hal yang
dapat dilakukan untuk menjaga kualitas tidur
adalah dengan yang menjaga aktivitas fisik di
siang hari, menjaga jadwal tidur tetap teratur,
apabila tidak dapat tidur setelah 30 menit maka
sebaiknya bangun dan melakukan aktivitas ringan
seperti mendengarkan musik atau membaca
majalah sampai merasa kantuk, menghindari jam
yang berdetak keras atau menyala di dekat tempat
tidur, dan membiasakan diri bangun pagi
(Rafknowledge, 2009). Sesuai pendapat di atas,
membaca lebih baik dilakukan apabila ibu tidak
dapat tertidur lebih dari 30 menit, sehingga jika
ibu sudah dalam keadaan mengantuk tetapi
melakukan aktivitas membaca sebelum tidur,
membuat ibu lebih lama untuk jatuh tertidur
karena otak sedang bekerja untuk menyimpan
informasi dari buku yang baca, dan tertidur
apabila otak telah lelah digunakan untuk
menyimpan informasi dalam bacaan, hal ini
memperpanjang durasi ibu memulai tidur.
1 Hasil penelitian pada tabel 1
menunjukkan bahwa sebagian besar (73,3%)
responden mengalami gangguan memulai tidur
karena gerakan janin yaitu 11 orang. Hasil
tabulasi silang menunjukkan bahwa dari 66,7%
responden (2 orang) yang tidak mengalami
peningkatan kualitas tidur adalah responden yang
mengalami gangguan akibat gerak janin. Masalah
tidur pada ibu hamil trimester III disebabkan
karena adanya ketidaknyamanan akibat uterus
yang membesar, pergerakan janin dan karena
adanya kekhawatiran dan kecemasan (Prasadja,
2009). Gerakan janin yang aktif terutama
menjelang persalinan membuat ibu merasakan
ketidaknyamanan saat istirahat terutama saat tidur,
karena dengan perut yang membesar dan janin
yang terus bergerak membuat ibu kesulitan
mendapatkan posisi yang nyaman untuk tidur
sehingga tidur ibu menjadi tidak nyenyak, dan
membuat ibu sering terbangun, hal ini dapat
menyebabkan ibu mengalami gangguan di siang
hari, seperti mengantuk saat melakukan aktivitas
sehingga membuat kualitas tidur ibu buruk.
b. Sesudah Diberikan Sromaterapi Lavender
Tabel 2 menunjukkan hampir seluruh
(80%) responden mempunyai kualitas tidur baik
sesudah diberikan aromaterapi lavender yaitu 12
orang. Aromaterapi merupakan salah satu terapi
penyembuhan yang melibatkan pemakaian
minyak atsiri murni yang disuling dari berbagai
bagian tanaman, bunga, maupun pohon yang
masing-masing mengandung sifat terapi yang
berlainan. Aromaterapi memiliki banyak manfaat
untuk kesehatan (Bangun, 2010). Lavender
memiliki bau yang kuat dan harum sehingga
banyak digunakan sebagai aromaterapi. Lavender
mempunyai kandungan minyak atsiri yang
mempunyai efek memperpanjang durasi tidur
(Supriyatna dkk, 2015). Responden mengalami
peningkatan kualitas tidur setelah diberikan
aromaterapi lavender. Sesudah diberikan
aromaterapi lavender, bangun di tengah malam
berkurang frekuensinya, tidak bermimpi buruk
karena merasa tidur nyaman dan tenang,
responden merasa lebih rileks sebelum tidur
sehingga pada saat tidur tidak merasakan adanya
gangguan dan dapat tidur nyenyak, meskipun ada
beberapa responden yang masih sering terbangun
di malam hari karena bersarnya ukuran uterus
yang menekan kandung kemih sehingga
merangsang ibu untuk berkemih.
Skor tertinggi komponen kualitas tidur
sesudah diberikan aromaterapi adalah K2 (latensi
tidur), K5 (gangguan tidur), dan K7 (disfungsi
pada siang hari). Larutan standar aromaterapi
yang sesuai dengan wanita hamil adalah larutan
dengan kadar 3% (Kemenkes RI, 2014). Manfaat
lebih besar dapat diperoleh apabila aromaterapi
diberikan dengan media kertas tissu yang
diletakkan di atas bantal, dibalik kemeja, blouse
atau pakaian tidur sehingga efeknya bisa
berlangsung terus karena panas tubuh membuat
molekul-molekul minyak esensial menjadi uap
yang melayang mencapai hidung (Price, 1997).
Penelitian ini menggunakan metode semprotan
dengan konsentrasi minyak lavender yang rendah
sehingga hanya memberikan pengaruh yang kecil
terhadap kualitas tidur ibu dimana untuk
komponen K2, K5, dan K7 tetap menjadi
komponen dengan skor tertinggi meskipun sudah
diberikan aromaterapi lavender, namun untuk K2
dan K5 sudah mengalami penurunan skor yang
cukup signifikan sehingga dapat memperbaiki
kualitas tidur ibu hamil. K7 tidak mengalami
perubahan karena selain masih mengalami
gangguan tidur meskipun intensitasnya tidak
sering, maka juga akan memberikan pengaruh
pada aktivitas ibu di siang hari, selain itu akibat
pengaruh hormon progesteron juga menyebabkan
ibu sering merasa mengantuk yang menyebabkan
ibu tidak dapat menyelesaikan aktivitas di siang
hari sehingga K7 tetap.
2. Efektivitas Aromaterapi Lavender Dalam
Meningkatkan Kualitas Tidur Ibu Hamil
Trimester III
Aromaterapi lavender efektif dalam
meningkatkan kualitas tidur ibu hamil trimester III
di Desa Ngrowo dan Desa Salen Kecamatan
Bangsal Kabupaten Mojokerto. Aromaterapi
bunga lavender ini mengandung linalool yang
berfungsi sebagai efek sedatif sehingga ketika
seseorang menghirup aromaterapi bunga lavender
maka aroma yang dikeluarkan menstimulasi
reseptor silia saraf olfactorius yang berada di
epitel olfactory untuk meneruskan aroma tersebut
ke bulbus olfactorius melalui saraf olfactorius.
Bulbus olfactorius berhubungan dengan sistem
limbik. Sistem limbik menerima semua informasi
dari sistem pendengaran, sistem penglihatan, dan
sistem penciuman. Limbik adalah struktur bagian
dalam dari otak yang berbentuk seperti cincin
yang terletak di bawah korteks serebri. Bagian
terpenting dari sistem limbik yang berhubungan
dengan aroma adalah amygdala dan hippocampus.
Amygdala merupakan pusat emosi dan
hippocampus yang berhubungan dengan memori
(termasuk terhadap aroma yang dihasilkan bunga
lavender) kemudian melalui hipotalamus sebagai
pengatur maka aroma tersebut dibawa kedalam
bagian otak yang kecil tetapi signifikannya yaitu
nukleus raphe. Efek dari nukleus raphe yang
terstimulasi yaitu terjadinya pelepasan serotonin
yang merupakan neurotransmitter yang mengatur
permulaan untuk tidur (Ramadhan & Zettira,
2017).
Hal ini didukung oleh hasil penelitian
Afshar (2019) tentang Lavender Fragrance
Essential Oil and the Quality of Sleep (Minyak
Wangi Essensial Lavender dan Kualitas Tidur)
menunjukkan bahwa setelah responden diberikan
4 tetes minyak wangi essensial lavender pada bola
kapas dalam wadah dan dihirup oleh responden
dengan 10 kali nafas dalam, dan kemudian
meletakkan wadah tersebut di sebelah bantal,
terjadi peningkatan durasi dan kualitas tidur.
Responden mengalami peningkatan
kualitas tidur setelah diberikan aromaterapi
lavender. Sesudah diberikan aromaterapi lavender,
jam tidur responden di malam hari bertambah,
bangun di tengah malam berkurang frekuensinya,
tidak bermimpi buruk karena merasa tidur nyaman
dan tenang, responden merasa lebih rileks
sebelum tidur sehingga pada saat tidur tidak
merasakan adanya gangguan dan dapat tidur
nyenyak, meskipun ada beberapa responden yang
masih sering terbangun di malam hari karena
bersarnya ukuran uterus yang menekan kandung
kemih sehingga merangsang ibu untuk berkemih.
Menurut peneliti, sebagian besar responden
mengalami peningkatan kualitas tidur disebabkan
karena aromaterapi lavender memberikan efek
relaksasi dan tenang yang bekerja langsung pada
sistem limbic di otak sehingga menimbulkan
kenyamanan pada ibu hamil yang menjadikan
tidur ibu hamil lebih lama dan tidak mudah
terganggu sehingga ibu hamil dapat tidur lebih
nyenyak. Aromaterapi lebih efektif apabila
diberikan dengan cara dihirup dalam bola kapas
yang diletakkan di dekat hidung ibu dengan jarak
tidak lebih dari 20 cm karena kandungan linalil
asetat dan linalool yang masuk ke dalam sistem
pernafasan dan bekerja di otak juga lebih banyak.
Responden yang tidak mengalami
perubahan kualitas tidur sebanyak 3 orang
disebabkan karena 2 orang jatuh tertidur 16-30
menit, tidak bisa tertidur lebih dari 30 menit 1-2
kali seminggu, durasi tidurnya 6-7 jam, 1 orang
efisiensi tidurnya 75-84%, merasa cuaca terlalu
dingin karena saat penelitian dilakukan sedang
berada pada musim pancaroba dimana suhu pada
malam hari umumnya rendah, 1-2 kali seminggu
terbangun karena alasan lain yaitu akibat nyeri
dan gerakan janin sehingga merasa kesulitan tidur
akibat kurang dapat menemukan posisi yang
nyaman untuk tidur, hal ini terjadi karena desakan
janin yang membuat tulang belakang ibu
mengalami lordosis dan mengakibatkan nyeri
pada punggung ibu. Hal ini dapat disebabkan
karena banyak faktor lain yang mempengaruhi
hasil aromaterapi terutama kondisi lingkungan,
seperti ukuran kamar yang terlalu luas sehingga
dengan aromaterapi konsentrasi rendah, tidak
memberikan efek pada ibu. Faktor fisik ibu yang
mengalami kelelahan, gerakan janin yang sangat
aktif terutama di malam hari, akan mengganggu
tidur ibu sehingga pemberian aromaterapi tidak
memberikan efek.
Dampak yang diberikan aromaterapi
lavender tampak pada komponen K1 (kualitas
tidur subyektif), K2 (latensi tidur), dan K5
(gangguan tidur), sedangkan komponen lain
cenderung tetap. Penurunan (selisih) skor
komponen kualitas tidur yang paling signifikan
adalah K5 (0,8 poin), K1 (0,7 poin), dan K2 (0,3
poin). Kemampuan minyak atsiri lavender yaitu
linalool dan linalyl acetate untuk berinteraksi
dengan target neurofarmakologis telah diuji.
Minyak esensial lavender yang terstandarisasi
sebagai ansiolitik kuat akibat kerja dari
monoterpen utamanya yaitu linalool dan linalyl
asetat yang bersifat serotonergik dan terlibat
dalam efek menenangkan saraf dan mengatur
permulaan tidur (López et al, 2017). Minyak atsiri
dalam aromaterapi lavender memberikan efek
menenangkan sehingga mengurangi terjadinya
gangguan tidur di malam hari, karena kecemasan
dan kehawatiran ibu berkurang sehingga terjadi
penurunan skor yang drastis pada komponen
gangguan tidur. Permulaan tidur merupakan
komponen K2 sehingga aromaterapi ini bekerja
sesuai dengan fungsinya, dimana sesudah
diberikan aromaterapi lavender, ibu hamil lebih
mudah untuk mengawali tidur dibandingkan
sebelumnya. Ibu yang lebih mudah mengawali
tidur dan berkurangnya gangguan tidur di malam
hari akan merasakan kualitas tidurnya lebih baik
sehingga komponen K1 juga mengalami
penurunan skor.
Komponen K3 tidak mengalami
penurunan skor disebabkan karena ibu sudah
terbiasa tidur selama 7 jam di malam hari
sehingga dengan aromaterapi lavender konsentrasi
rendah, hal ini sangat sulit dirubah. K4 (efisiensi
tidur) ibu cenderung tetap karena dari sebelum
diberikan aromaterapi lavender, efisiensi tidur ibu
sudah baik yaitu > 85%, hal ini disebabkan karena
perbandingan latensi dengan durasi tidur yang
baik. K6 (penggunaan obat tidur) juga tidak
mengalami perubahan karena dari awal tidak ada
ibu yang menggunakan obat tidur. K7 (disfungsi
pada siang hari) juga tidak mengalami perubahan
karena secara fisiologis akibat pengaruh kadar
hormon progesteron sangat tinggi yang
merangsang kantuk, membuat ibu sering
mengantuk di siang hari yang dapat menyebabkan
ibu tidak dapat menyelesaikan pekerjaan dan
aktivitas di siang hari.
KESIMPULAN
Aromaterapi lavender efektif dalam
meningkatkan kualitas tidur ibu hamil trimester III
di Desa Ngrowo dan Desa Salen Kecamatan
Bangsal Kabupaten Mojokerto. Lavender
mempunyai kandungan minyak atsiri yang
mempunyai efek memperpanjang durasi tidur.
Linalool dan linalil asetat dalam minyak lavender
akan merangsang pelepasan serotonin yang
merupakan neurotransmitter yang mengatur
permulaan untuk tidur.
SARAN
1. Bagi Ibu Hamil Trimester III
Diharapkan ibu hamil trimester III
untuk memberikan aromaterapi lavender
sebagai pilihan alternatif jika ada dalam
hambatan tidur, mengganjal punggung dengan
bantal kecil agar lebih nyaman saat tidur,
mencuci muka atau wudhu sebelum tidur,
minum susu sebelum tidur, mengurangi
konsumsi kopi dan minuman lain yang
mengandung kafein, mempersiapkan
lingkungan yang baik sebelum tidur
2. Bagi Tenaga Kesehatan (Bidan)
Memberikan informasi dan edukasi
pada ibu hamil trimester III secara periodik
tentang cara meningkatkan kualitas tidur
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Memberikan aromaterapi dengan
konsentrasi yang lebih tinggi yaitu 10% agar
didapatkan efektivitas yang lebih
4. Bagi Tempat Penelitian
Diharapkan untuk meningkatkan
pelayanan kebidanan terhadap ibu hamil,
bekerja sama dengan fasilitas kesehatan
tingkat di bawahnya (pustu, ponkesdes,
posyandu) dalam memberikan penyuluhan
kepada ibu hamil yang mengalami masalah
kesehatan terutama kualitas tidur.
DAFTAR PUSTAKA
Agustina, R., Astika, E., & Wardani, H. W.
(2018). Primigravida Trimester Iii.
Kehamilan, 6, 1–10.
Andriana, E. (2011). Mencerdaskan Anak Sejak
Dalam Kandungan.
Atika, A. F. (2013). Back massage.
Dewi, V., & Sunarsih, T. (2011). Asuhan
Kebidanan Ibu Nifas. Jakarta: Salemba
Medika.
Jordan, R., Farley, C. ., & Grace, K. . (2018).
Prenatal and Postnatal Care: A Woman
Centered Approach. Ne York: Wiley
Blackwell.
Julianto. (2016). Minyak Atsiri Bunga Indonesia.
Yogyakarta: Deepublish.
Kemenkes RI. (2014). Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 8
Tahun 2014 Tentang Pelayanan Kesehatan
SPA.
Kurnia, A. D., Wardhani, V., & Rusca, K. T.
(2009). Lavender Aromatherapy Improve
Quality of Sleep in Eldery People
Aromaterapi Bunga Lavender Memperbaiki
Kualitas Tidur pada Lansia, (5), 5–8.
López, V., Nielsen, B., Solas, M., Ramírez, M. J.,
& Jäger, A. K. (2017). Exploring
pharmacological mechanisms of lavender
(Lavandula angustifolia) essential oil on
central nervous system targets. Frontiers in
Pharmacology, 8(MAY), 1–8.
https://doi.org/10.3389/fphar.2017.00280
Prasadja, A. (2009). Ayo Bangun! (Mizan, Ed.).
Yogyakarta.
Price, L., & Price, S. (1997). Aromaterapi bagi
profesi kesehatan. jakarta: EGC.
Rafknowledge. (2009). Insomnia dan Gangguan
Tidur Lainnya. jakarta: PT Elex. Media
Komputindo.
Ramadhan, M. R., & Zettira, O. Z. (2017).
 Aromaterapi Bunga Lavender ( Lavandula
angustifolia ) dalam Menurunkan Risiko
Insomnia Lavender Flower ( Lavandula
angustifolia ) Aromatherapy in Lowering the
Risk of Insomnia, 6, 60–63.
Sulistyawati, A. (2013). Pelayanan Keluarga
Berencana. Jakarta: Salemba Medika.
Supriyatna, Febriyanti, R. M., Dewanto, Wijaya,
I., & Ferdiansyah, F. (2015). Fitoterapi
Sistem Organ : Pandangan Dunia Barat
Terhadap Obat Herbal Global. Yogyakarta:
Deepublish.
Zaky, N. H. (2015). The Relationship between
Quality of Sleep during Pregnancy and Birth
Outcome among Primiparae, 4(5), 90–101.
https://doi.org/10.9790/1959-045190101