Algoritma Tatalaksana Keratitis Jamur


Antijamur NTM topikal 5
h Pinipisan kornea memberat/
sistemik %
7-10 hari Impending perforasi
(KCZ/VCZ) Perforasi
Respon baik Respon buruk
1.Ukuran ulkus >
5 mm
2.kedalaman>
50% Lanjutkan NTM Tambahkan
topikal 5 % VCZ topikal 1 %

7-10 hari

Respon baik Respon buruk

Lanjutkan NTM Injeksi Keratoplasti

5% + VCZ 1 % Intrasomal/intrakamer
a/ keduanya
Respon baik
Respon buruk

Keterangan : Ulangi NTM 5% Ulangi 3-4 kali

+ VCZ 1% injeksi
NTM : Natamisin intrastromal
Respon
dengan interval
KCZ : ketokonazole buruk
72 jam
VCZ : Vorikonazole Respon baik

Catatan :

 Pemberian natamisin topikal 5 % setiap jam dalam 48 jam pertama.

Dilanjutkan setiap 2 jam
Dilanjutkan setiap 4 jam selama 3 minggu.

Referensi :

Sharma N, Sahay P, Maharana PK, Singhal D, Saluja G, Bandivadekar P, dkk.

Management Algorithm for Fungal Keratitis: The TST (Topical, Systemic, and Target
Theraphy) Protocol. Cornea Journal. 38 (2). 2019. 141-5