Anda di halaman 1dari 9

Tatalaksana, komplikasi,

prognosis
Ghucyka jhonelta
Tatalaksana
Ambliopia  efektif pada satu dekade pertama

Waktu untuk lamanya terapi tergantung pada:  


• Derajat ambliopia
• Pilihan terapeutik yang digunakan
• Kepatuhan pasien terhadap terapi yang dipilih
• Usia pasien
Langkah-langkah :

• Menghilangkan semua penghalang


penglihatan seperti katarak
• Koreksi kelainan refraksi 
• Paksakan penggunaan mata yang lebih lemah
dengan membatasi penggunaan mata yang
lebih baik
1. Pengangkatan Katarak
• Katarak yang menyebabkan ambliopia segera
dioperasi.
• Pengangkatan katarak kongenital pada usia 2-3
bulan pertama kehidupan agar penglihatan pulih
optimal.
• Katarak bilateral, interval operasi pada mata yang
pertama dan kedua tidak lebih dari 1- 2 minggu.
• Katarak traumatika berat dan akut pada anak <6
tahun harus diangkat dalam beberapa minggu
Katarak traumatika bersifat amblyopiogenik.
2. Koreksi Refraksi
Ambliopia disebabkan kelainan refraksi atau
anisometropia kacamata atau lensa kontak.

Ukuran kaca mata diberi koreksi penuh dengan


penggunaan sikloplegia.

Miopia tinggi unilateral, pilihan utama  lensa


kontak.
3. Oklusi
Merupakan terapi pilihan, yang keberhasilannya
baik dan cepat.
- Oklusi penuh waktu (full time)
 oklusi untuk semua atau setiap saat
kecuali 1 jam waktu berjaga
 full-time patching diberi selama 1
minggu untuk setiap tahun usia
- Paruh waktu (part-time)
 oklusi selama 1-6 jam per hari, hasil sama
dengan oklusi full-time
(tergantung derajat ambliopia)

4. Degradasi Optikal / menurunkan kualitas bayangan


- Menurunkan kualitas bayangan pada mata yang
lebih baik menjadi lebih buruk dari mata yang ambliopia
(penalization)
- Sikloplegik (Atropine tetes 1% /Homatropine tetes 5%)
1 x sehari pada mata yang lebih baik sehingga tidak dapat
berakomodasi dan kabur bila melihat dekat.
Komplikasi
1. Komplikasi utama  buta irreversibel (Jika
tidak ditatalaksana segera)
2. Komplikasi dari terapi oklusi :
- Alergi kulit
- Infeksi atau abrasi kornea karena
pemakaian lensa kontak
- Diplopia
- Stres psikologis
Prognosis
Setelah 1 tahun 73% pasien sukses pada
percobaan pertama terapi oklusi setelah 1 tahun.
Jumlah pasien yang mempertahankan visusnya
berkurang hingga 53% setelah 3 tahun.
Faktor risiko kegagalan penatalaksanaan
ambliopia :
- Tipe Ambliopia
- Usia Dimulai Terapi
- Keparahan Ambliopia Saat Mulai Terapi

Anda mungkin juga menyukai