Anda di halaman 1dari 1

RS ANWAR MEDIKA NO RM

JL. Soekarno No.467 Telp.(031) NAMA


456789 Surabaya
UMUR
LAPORAN OPERASI

Nama Ahli Bedah : Nama Asisten : Nama Perawat :

Nama Ahli Anestesi : Nama Ahli Anestesi :

Diagnose Pro- Operatif :

Diagnose Post- Operatif :

Jaringan yang di – eksisi/ insisi : Dikirim untuk pemeriksaan P.4


Ya Tidak

Tgl Operasi: Jam Operasi dimulai : Jam Operasi selesai : Lama Operasi berlangsung :

Laporan operasi : TTD Ahli Bedah :

Anda mungkin juga menyukai