Anda di halaman 1dari 1

RM.

002/009/2023

LAPORAN OPERASI
Nama Ahli Bedah/ operator : Nama Asisten : Nama Perawat:

Nama Ahli Anestesi : Jenis Anestesi :


Diagnosis PraOperasi :
Diagnosis Pasca Operasi:
Nama / Macam Operasi : Dikirimuntukpemeriksaan
Jaringan yang Dieksisi / Insisi : PA : □ Ya
□ Tidak
TanggalOperasi : Jam OperasiDimulai: Jam OperasiSelesai: Lama OperasiBerlangsung :

Penyulit /Komplikasi : Perdarahan : ________ ml


JmlTransfusi :  PRC ___ ml  WB ___ ml  Lain -lain ____
Barcode implant

LaporanOperasi

Jakarta , ……………………..………

_______________________
Tanda Tangan & Nama Jelas

Anda mungkin juga menyukai