KOMUNIKASI TERAPEUTIK WAHAM

Diajukan untuk memenuhi tugas Neurobihavior II

Dosen pengampu : Nuniek Tri Wahyuni,M. Kep

Disusun oleh :
Dessy Runita
Euis Susilawati Ningrum
Iip Priani
Indra Sopianto
Neni Mulyani

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES CIREBON)
Jl. BrigjenDarsono 12 B by pass Cirebon

Komunikasi Terapeutik pada pasien Waham

KASUS WAHAM
Seorang laki-laki 36 tahun dibawa ke RSJ Respati oleh keluarga karena sudah 1 bulan ini
mengalami perubahan perilaku. Dia menyampaikan kesetiap orang bahwa dirinya adalah
reinkarnasinya Ir.Soekarno.
DS : saya adalah bapak proklamatornya Indonesia
DO : tampak berdandan seperti Soekarno dan berbicara seperti Soekarno
Selama di Rumah Sakit pasien mandi 1 kali sehari setiap pagi, beribadah shalat hanya 2 kali
setiap jam 12 dan jam 7 malam. Setelah dikaji, pasien punya riwayat masuk Rumah Sakit Jiwa
pada tahun 2013, dan terakhir minum obat 1 bulan yang lalu
SP 1 Pasien : Membina hubungan saling percaya , mengindentifikasi keluhan yang tidak
terpenuhi dan cara memenuhi kebutuhan
Fase 1 ORIENTASI
Perawat 1 : Assalamu’alaikum
Pasien : Wa’alaikum salam
Perawat 1 : perkenalkan saya perawat Iip dan teman saya perawat Euis, kami perawat yang
hari ini bertugas di ruang melati, saya dinas dari pukul 07.00-14.00 nanti, saya
akan merawat bapak hari ini. Nama bapak siapa?
Pasien : Soekarno
Perawat 1 : senangnya di panggil apa?
Pasien : Bung Karno
Perawat 1 : baik bung karno, bisa kita berbincang-bincang tentang apa yang pa indrah
rasakan sekarang?
Pasien : boleh, kenapa dengan saya? Saya tidak sakit karena saya mempunyai prajurit
yang setia menjaga setiap malam .
Perawat 1 : seperti itu berapa lama pa indrah mau kita berbincang-bincang, bagaimana
kalau 15 menit?
Pasien : ya tapi jangan lewat dari 15 menit.
Perawat 1 ; dimana enaknya kita berbincang-bincang pak?
Pasien : di taman tempat saya bisa duduk.

Fase 2 KERJA
Perawat 2 : bagaimana perasaan bapak hari ini?
Pasien : baik suster, tapi saya sedang buru-buru
Perawat 22 : buru-buru kenapa pak?
Pasien : anda tak tahu saya, saya harus memproklamasikan kemerdekaan bangsa
indonesia.
Perawat 2 : baik pak, kalau mau memproklamasikan kemerdekaan, apa saja yang harus
dipersiapkan?
Pasien : tentu saya harus mempersiapkan teks proklamasi, panggung, mic dan rakyat
saya suster.
Perawat 2 : kalau seperti itu coba tunjukan kepada saya teks proklamasinya, panggung.
Dan mana rakyatnya pak?
Pasien : nanti lah sus, kan belum mulai acaranya
Perawat 2 : mulainya kapan pak?
Pasien : 15 menit lagi sus
Perawat 2 : menurut bapak bangsa indonesia merdeka kapan pak?
Pasien : tanggal 17 agustus 1945
Perawat 2 : kalau seperti itu sekarang tanggal berapa pak?
Pasien : hari ini tanggal 22 november 2017 suster
Perawat 2 : seperti yang sudah bapak sebutkan. Berarti bangsa indonesia sudah merdeka
pak. Dan bapak Ir.Soekarno sudah memproklamasikan kemerdekaan sejak 70
tahun yang lalu pak
Pasien : tapi kan saya Soekarno suster
Perawat 2 :tadi bapak mengatakan sendiri bahwa bangsa indonesia merdeka 17 agustus
1945 dan bapak juga mengatakan bahwa hari ini tanggal 22 november 2017. Nah
kalau seperti itu apa bapak masih merasa kalau bapak adalah Bung Karno?
Pasien : ya saya memang Bung Karno Suster
Perawat 1 : kalau seperti itu kita akan membicarakan hal ini di lain kesempatan. Sekarang
bapak ceritakan kepada saya kegiatan apa saja yang sudah bapak lakukan dari
mulai bapak bangun tidur sampai bapak tidur/
Pasien : bangun tidur saya mandi, jam 12 siang saya shalat , jam 7 malam saya shalat
setelah itu jam 9 saya tidur suster
Perawat 1 : bapak sudah makan?
Pasien : sudah suster
Perawat 1 : berapa kali bapak makan dalam sehari?
Pasien : 3x suster
Perawat 1 : bagus sekali pak, nah dalam satu hari bapak mandi berapa kali?
Pasien : saya mandi pagi saja suster
Perawat 1 : menurut bapak dalam satu hari kita sebaiknya berapa kali mandi?
Pasien : 2 kali suster
Perawat 1 : iya pak bagus sekali jadi kita perlua mandi 2x sehari, pagi dan sore agar tubuh
kita bersih dan tidak gatal-gatal. Saya dengar tadi bapak shalatnya jam 12 dan
jam 7 malam ya pak. Menurut bapak dalam 1 hari kita diwajibkan untuk shalat
berapa kali?
Pasien : 5 kali suster
Perawat 1 : bisa bapak sebutkan berapa saja pak?
Pasien : subuh, jam 12 siang, jam 3 sore, jam 6 sore dan jam 7 malam suster
Perawat 1 : benar sekali pak, bapak sudah menyebutkan waktu dholat. Jadi dalam 1 hari
kita shalat 5 kali ya pak
Pasien : iya suster
Perawat 2 : bagaimana kalau shalat dan mandi kita masukkan jadwal kegiatan harian
bapak. Apakah bapak sudah mempunyai jadwal kegiatan harian?
Pasien : belum suster
Perawat 2 : baik sekarang saya akan membantu bapak membuat jadwal kegiatan hariannya
ya pak. Silahkan bapak tulis disini , nomor, hari, tanggal, jam, nama kegiatan
dan evaluasi ya pak. Di evaluasinya ada 3 kolom, yang pertama kolom M, kolom
kedua B dan ketiga kolom T. Bapak bisa tuliskan kegiatan bapak bisa tuliskan
kegiatan mandi dan sholat dalam kegiatan harian bapak. Bapak mau dalam
sehari berapa kali mandi dan sholat?
Pasien : 2 kali mandi dan 5 kali sholat
Perawat 2 : baik pak, bapak silahkan tuliskan disini untuk kegiatan mandi dan sholatnya.
Disini ada kolom M, bapak silahkan centang jika bapak melakukan kegiatan
secara mandiri, kolom B jika bapak melakukan kegiatan dengan bantuan dan
kolom T bapak centang jika bapak tidak melakukan kegiatan yang bapak
tuliskan. Seperti itu pak, apakah ada yang ingin ditanyakan pak?
Pasien : tidak ada suster
Perawat 2 : baik pak, setelah kita berbincang-bincabg sekarang bagaimana perasaan bapak.
Pasien : senang sus
Perawat 2 : baik bapak hari ini kita sudah berbincang-bincang tentang apa yang akan bapak
lakukan dalam satu hari. Baik bapak coba bapak ceritakan lagi kita perlu mandi
dan sholat berapa kali dalam sehari.
Pasien : kita mandi 2x dan sholat 5x dalam sehari
Perawat 2 : bagus sekali bapak, bapak sudah menyebutkan dengan benar.

Fase 3 TERMINASI
Perawat 1 : bagaimana perasaan bapak setelah berbincang-bincang dengan perawat euis
dan perawat iip?
Pasien : saya merasa lebih tenang karena semua yang saya rasakan dan apa yang saya
lakukan sudah saya sampaikan semuanya pada suster.
Perawat 1 : apa saja tadi yang telah kita bicarakan?
Pasien : tentang mandi, shalat dan makan
Perawat 1 : bagus, bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang lagi pak?
Pasien : ia sus
Perawat 2 : bapak ingin kita berbincang-bincang dimana?
Pasien : disini aja sus
Perawat 2 : bapak ingin kita berbincang-bincang jam berapa ?
Pasien : jam 10 pagi
Perawat 2 : mau berapa lama kita berbincang-bincang pak?
Pasien : 10 menit saja suster.
Perawat 2 : baik pak besok kita akan berbincang-bicang disini jam 10 pagi selama 15 menit
setelah bapak minum obat. Kita berbincang-bincang tentang hobi bapak,
bagaimana pak?
Pasien : ia suster
Perawat 2 : baik pak kalu begitu kegiatan berbincang-bincang kita hari ini selesai, besok
jangan lupa jadwal kegiatan hariannya dibawa ya pak. silakan melanjutkan
kegiatannya lagi pak, selamat siang.