LAPORAN ANALISIS SINTESIS TINDAKAN

Analisis Sintesis Tindakan Fototerapi

Di Ruang Perinatologi RSUD Salatiga

Hari : Sabtu
Tanggal : 10 November 2019
Jam : 16.00 WIB

A. Keluhan Utama : Badan tampak kuning

B. Diagnosa Medis : Hiperbilirubin
C. Diagnosa Keperawatan : ikterik neonates
D. Data yang mendukung Diagnosa Keperawatan
DS : keluarga mengatakan badan bayinya nampak kuning
DO :
- Bayi nampak kuning
- Sclera nampak kuning
- Membrane mukosa kuning
- Ikterik derajat 4
- Hasil lab tanggal 10 November 2019:
Bilirubin direk: 0.39 mg/dl
Bilirubin indirek: 13.38 mg/dl

E. Dasar Pemikiran :
Fototerapi merupakan terapi sinar untuk menurunkan kadar bilirubin darah dengan
cara memfasilitasi ekskresi bilirubin tak terkonjugasi sehingga mudah dipecah dan
larut dalam air. Fototerapi diberikan jika kadar bilirubin total > 13 mg/dl dalam 24
jam kelahiran. Lama fototerapi ditentukan berdasarkan kadar bilirubin neonatus dan
periode waktu fototerapi dilakukan selama 24 jam terhadap perubahan kadar bilirubin
dan dilakukan berulang hingga kadar bilirubin kembali normal. Tindakan fototerapi
untuk memantau keadaan bayi, karena dapat menyebabkan hiperpigmentasi,
peningkatan suhu dan kehilangan Insensible Water Loss (IWL) berlebih.
F. Prinsip tindakan keperawatan
Standar Operasional Prosedur yang dilakukan
1. Tahap Tindakan

a. Cuci tangan

b. Pastikan bayi sudah makan/minum

c. Mengukur suhu bayi sebelum terapi sinar dimulai

d. Pasang sprei putih/alas kasur pada tempat tidur bayi atau inkubator

e. Buka semua pakaian bayi, ganti pampers jika bayi BAB/BAK

f. Tutupi mata dengan kacamata pelindung yang terbuat dari plastik hitam yang
dilapisi kasa.

g. Tutupi area genital pasien dengan menggunakan popok

h. Letakkan bayi dibawah sinar fototerapi

i. Cahaya diberikan pada jarak 10-15 cm di atas bayi.

j. Nyalakan lampu dan pastikan semua lampu fluorense menyala

k. Letakkan tirai disekitarnya untuk memantulkan kembali sinar ke bayi sebanyak

mungkin

l. Ubah posisi bayi setiap 3 jam

m. Ukur suhu bayi setiap 1 jam, bila lebih dari 37.5 oC hentikan sementara

n. Cek kadar billirubin setelah dilakukan fototerapi

o. Hentikan bila selama 3 hari billirubin tidak terukur

p. Rapikan alat

q. Cuci tangan
G. Analisis Tindakan
Hiperbilirubin

Ikterik neonatus

Fototerapi selama 24 jam

H. Bahaya dilakukannya tindakan :

Dapat menyebabkan kulit kering, dehidrasi ringan, kemerahan pada kulit bayi yang
sensitive, serta diare ringan.
I. Tindakan keperawatan lain yang dilakukan
- Pertahankan pemberian ASI
J. Hasil yang di harapkan setelah dilakukan tindakan
S : ibu pasien mengatakan kuning pada bayinya sudah berkurang
O : Warna kulit tampak kemerahan, kulit teraba hangat
suhu tubuh: 36.8⁰C R: 57x/menit Nadi : 145x/menit
hasil lab tanggal 11-10-2019:
Bilirubin total: 8.64 mg/dl
bilirubin direct: 0.23 mg/dl
bilirubin indirect: 8.41 mg/dl
A : masalah teratasi
P : intervensi dihentikan

K. Evaluasi diri
Tindakan keperawatan sudah dilakukan sesuai SOP

L. Daftar pustaka / Referensi

Bulecheck et al. 2016. Nursing Intervention Classification (NIC), 6th Edition. Elsevier
Global Rights : United Kingdom
 Mengetahui
Mahasiswa Praktikan Pembimbing Klinik/CI

(Ihda Rusdayanti) (......................................)