Defenisi

Retinopati prematuritas (ROP) adalah gangguan vasoproliferatif retina yang terus menjadi
penyebab utama morbiditas visual yang signifikan termasuk kebutaan pada bayi prematur.
Insiden kebutaan anak-anak di AS yang dikaitkan dengan ROP adalah 14% dan untuk
beberapa negara berkembang adalah> 20% 1,2

Klasifikasi ROP

Komite Internasional untuk Klasifikasi ROP telah mengklasifikasikannya menggunakan kriteria

berikut:3

1. Tingkat keparahan

ROP dapat berkembang ketika pembuluh darah retina imatur belum mencapai tepi retina, yang
dikenal sebagai ora serrata.

• Tahap 1 ROP: garis demarkasi. Garis keputihan terlihat antara retina yang biasanya vascularised
dan retina perifer di mana tidak ada pembuluh darah (Gambar 1)

• Tahap 2 ROP: Punggung bukit yang terlihat. Garis demarkasi berkembang menjadi punggungan,
dengan tinggi dan lebar, antara retina vaskular dan retina perifer (Gambar 2).

• Tahap 3 ROP: Pembuluh darah di punggung bukit. Pembuluh darah tumbuh dan berkembang biak
(berkembang biak) dan terlihat di punggung bukit (Gambar 3).

• Tahap 4 ROP; Ablasi retina sub-total. Operasi vitreoretinal dapat diindikasikan (Gambar 4).

• Tahap 5 ROP: Detasemen retina total. Biasanya tidak ada pengobatan yang memungkinkan
(Gambar 5).

Gambar 1. Tahap 1 ROP : Garis demarkasi (tanda panah)

 Gambar 2. Tahap 2 ROP: Garis demarkasi meninggi dan melebar

Gambar 3. Tahap 3 ROP: Pembuluh darah abnormal tumbuh dan berkembang biak di dalam ridge

Gambar 4. Tahap 4 ROP: Pelepasan retina sub-total

 Gambar 5. Tahap 5 ROP: Total ablasi retina.

2. Zona di retina tempat ROP ditemukan

Tiga zona ROP dipusatkan pada cakram optik (Gambar 6).

• Zona I adalah lingkaran kecil retina di sekitar cakram optik. Jari-jari lingkaran adalah dua kali jarak
dari makula ke pusat disk optik
• Zona II adalah bagian berbentuk cincin dari retina yang mengelilingi zona I, yang meluas ke ora
serrata di sisi hidung
• Zona III adalah daerah retina temporal berbentuk bulan sabit.
ROP di zona I lebih cenderung berkembang dan menjadi lebih parah daripada ROP di zona II atau III.

Gambar 6. Tiga zona ROP

3. Luasnya ROP

Luasnya penyakit dicatat sesuai jam, dalam dua belas bagian 30o atau 1 jam (Gambar 6). Jam yang
dicatat adalah total yang terlibat, bukan hanya sektor yang berdekatan.

4. Apakah pembuluh darah retina melebar dan / atau berliku-liku

Pada plus disease, arteriol dan venula retina dekat disk optik melebar dan berliku. Pada pre-plus
disease , perubahannya kurang jelas, atau mungkin tidak mempengaruhi semua pembuluh darah
(Gambar 7).

Gambar 7. Plus disease: pembuluh darah melebar dan berliku

5. Apakah ROP posterior agresif ada

ROP posterior agresif (AP-ROP) hampir selalu di zona I. Pembiakan pembuluh darah datar dan sulit
dilihat, dan plus disease selalu ada
DAFTAR PUSTAKA

1 Syah PK, Prabhu V, Karandikar SS, Ranjan R, Narendran V, Kalpana N. Retinopathy of prematurity:
Past, present and future. World J Clin Pediatr. 2016; 5(1): 35-46

2 Cayabyab R, Ramanathan R. Retinopathy of Prematurity: Therapeutic Strategies Based on

Pathophysiology. Neonatology. 2016; 109(4): 369-76

3. Molinari A, Weaver D, Jalali S. Classifying retinopathy of prematurity. Community Eye Health.

2017; 30(99): 55–56.