Tugas : kelompok 10

Tingkat : AKBID 2 c
Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Persalinan Dan Bayi Baru Lahir

Distosia Kelainan Alat Kandungan

( Vagina )
Dosen pengampu : Ibu Darmiati, S.ST., M.Keb.

Disusun Oleh kelompok 10:

Nama Anggota :

1. Kamelia / 318,138
2. Lusiana Salamahu / 318,139

YAYASAN WAHANA BHAKTI KARYA HUSADA

AKADEMI KEBIDANAN PELAMONIA

MAKASSAR

2019
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan berkah dan
hidayah-Nya kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan makalah
ini yang berjudul, “Distosia Kelainan Alat Kandungan ( Vagina)” dalam
mata kuliah Asuhan Kebidanan Persalinan Dan Bayi Baru Lahir sebagai
bentuk pengajuan tugas oleh Ibu Darmiati, S.ST., M.Keb.
Adapun makalah ini berisi 3 Bab yakni Bab 1 berupa pendahuluan
dari pembuatan makalah, Bab 2 berupa pembahasan dari materi dan Bab
3 yang berisi kesimpulan dan saran berupa ringkasan dari makalah ini.
Kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun
untuk makalah ini. Akhir kata, semoga segala informasi yang terdapat di
dalam makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Makassar, 2 Oktober 2019

Penulis

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 2

 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ................................................................... 2
DAFTAR ISI ................................................................................. 3
BAB I PENDAHULUAN .............................................................. 4
A. Latar Belakang .................................................................. 4
B. Rumusan Masalah ............................................................ 5
C. Tujuan ............................................................................... 5
BAB II PEMBAHASAN ............................................................... 6
A. Pengertian Distosia Vagina .............................................. 6
B. Etiologi .............................................................................. 6
C. Penatalaksanaan .............................................................. 6
D. Kelainan Yang Dapat Menyebabkan Distosia Vagina ....... 6
BAB III PENUTUP ....................................................................... 9
A. Kesimpulan ....................................................................... 9
B. Saran................................................................................. 9
DAFTAR PUSTAKA .................................................................... 10

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 3

 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Distosia adalah persalinan yang sulit yang ditandai adanya
hambatan kemajuan dalam persalinan. Persalinan yang normal (Eutocia)
ialah persalinan dengan presentasi belakang kepala yang berlangsung
spontan dalam 24 jam, tanpa menimbulkan kerusakan yang berlebih.
Istilah distosia atau persalinan yang sulit kita pergunakan kalau tidak ada
kemajuan dari persalinan. Distosia alat kandungan adalah istilah yang
digunakan pada kasus tidak adanya kemajuan persalinan atau gangguan
dalam proses persalinan yang disebabkan oleh adanya kelainan pada alat
kandungan. Alat kandungan yang akan dibahas yaitu vulva, vagina, portio
dan uterusDistosia didefinisikan sebagai persalinan yang panjang, sulit,
atau abnormal yang timbul akibat berbagai kondisi yang berhubungan
dengan 5 faktor persalinan. Setiap keadaan berikut dapat menyebabkan
distosia :
1. Persalinan disfungsional akibat kontraksi uterus yang tidak
efektif atau akibat upaya mengedan ibu (kekuatan/ power).
2. Perubahan struktur pelvis (jalan lahir/ passage).
3. Sebab-sebab pada janin, meliputi kelainan presentasi
maupun kelainan posisi, bayi besar dan jumlah bayi ( passanger ).
4. Posisi ibu selama persalinan dan melahirkan.
5. Respon psikologis ibu selama persalinan yang berhubungan
dengan pengalaman, persiapan, budaya dan warisannya, serta sistem
pendukung.
Kelima faktor ini bersifat interdependen. Dalam mengkaji pola
persalinan abnormal wanita, seorang bidan mempertimbangkan interaksi
kelima faktor ini dan bagaimana kelima faktor tersebut mempengaruhi
proses persalinan. Distosia diduga terjadi jika kecepatan dilatasi serviks,
penurunan dan pengeluaran (ekspulsi) janin tidak menunjukan kemajuan,
atau jika karakteristik kontraksi uterus menunjukan perubahan.

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 4

 B. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan distosia vagina?
2. Bagaimana etiologinya ?
3. Bagaimana penatalaksanaan distisoa vagina ?
4. Kelainan apa yang dapat menyebabkan distosia vagina ?

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan
distosia karena kelainan alat kandungan.
2. Tujuan Khusus
a. Dapat mendiagnosis ibu hamil dengan distosia karena kelainan
alat kandungan.
b. Dapat mengetahui penyebab distosia karena kelainan alat
kandungan.
c. Dapat mengetahui tanda dan gejala distosia karena kelainan alat
kandungan.
d. Dapat memberikan penanganan awal pada ibu dengan distosia
kelainan alat kandungan

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 5

 BAB II
PEMBAHASAN

DISTOSIA KELAINAN ALAT KANDUNGAN (VAGINA)

A. Pengetian Distosia Vagina
Distosia vagina adalah kelambatan atau kesulitan dalam jalannya
persalinan yang dikarenakan adanya kelainan pada vagina yang
menghalangi lancarnya persalinan.Distosia dapat disebabkan karena
kelainan his (his hipotonik dan his hipertonik), karena kelainan besar anak,
bentuk anak (hidrocefalus, kembarsiam, prolapstalipusat), letak anak
(letak sungsang, letak melintang), serta karena kelainan jalan lahir.

B. Etiologi (Penyebab Penyakit)

Atresia vulva dalam bentuk atresia himenalis yang menyebabkan
hematokolpos, hematometra dan atresia vagina dapat menghalangi
konsepsi.Kelainan vagina yang cukup sering dijumpai dalam kehamilan
dan persalinan adalah septum vagina terutama vertikalongitudinal.

C. Pelatalaksanaan
Cara yang efektif untuk tindakan persalinan septum tersebut adalah
dengan robekan spontan atau di sayat dan diikat.Tindakan ini dilakukan
pula bila ada dispareuni.Sikap bidan dalam menghadapi kelainan ini
adalah menegakkan kemungkinan septum vagina, vertical atau
longitudinal pada waktu melakukan pemeriksaan dalam dan selanjutnya
merujuk penderita untuk mendapat pertolongan persalinan sebagaimana
mestinya.

D. Kelainan yang dapat menyebabkan distosia vagina :

1) Kelainan Vagina (Aplasia vagina)
- Pengertian

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 6

 Pada aplasia vagina, diintroitus vagina terdapat cekungan yang
agak dangkal atau yang agak dalam.
-Penyebab
Kelainan congenital atau pertumbuhan atau pembentukan organ
janin yang tidak sempurna di dalam kandungan pada masa kehamilan
-Penatalaksanaan
Terapi terdiri atas pembuatan vagina baru, beberapa metode sudah
dikembangkan untuk keperluan itu, operasi ini sebaiknya pada saat wanita
bersangkutan akan menikah. Dengan demikian vagina dapat digunakan
dan dapat dicegah bahwa vagina buatan dapat menyempit.

2) Stenosis Vagina Kongenital

-Pengertian
Jarang terdapat, lebih sering ditemukan septum vagina yang
memisahkan vagina secara lengkap atau tidak lengkap pada bagian
kanan atau bagian kiri. Septum lengkap biasanya tidak menimbulkan
distosia karena bagian vagina yang satu umumnya cukup lebar, baik
untuk koitus maupun lahirnya janin.
Septum tidak lengkap kadang-kadang menahan turunnya kepala janin
pada persalinan dan harus dipotong dahulu.
-Penyebab
Stenosis dapat terjadi karena parut-parut akibat perlukaan dan
radang. Pada stenosis vagina yang tetap kaku dalam kehamilan dan
merupakan halangan untuk lahirnya janin perlu ditimbangkan seksio
ceaserea.

3) Tumor Vagina
Dapat merupakan rintangan bagi lahirnya janin per vaginam,
adanya tumor vagina bisa pula menyebabkan persalinan per vaginam
dianggap mengandung terlampau banyak resiko. Tergantung dari jenis

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 7

dan besarnya tumor perlu dipertimbangkan apakah persalinan dapat
berlangsung secara per vaginam atau diselesaikan dengan seksio sesar.

4) Kista Vagina
-Penyebab
Kista vagina berasal dari duktus gartner atau duktus muller, letak
lateral dalam vagina bagian proximal, ditengah, distal di bawah orifisium
urethra eksterna.Bisa berukuran kecil dan besar sehingga bukan saja
mengganggu pertumbuhan namun dapat pula menyukarkan persalinan.
-Penatalaksanaan
1. Kehamilan muda : diekstirpasi setelah kehamilan 3-4 bulan
2. Dalam persalinan : jika kecil maka tidak menghalangi turunnya
kepala, tidak mengganggu persalinan.Setelah 3bulan pasca persalinan
dilakukan ekstirpasi tumor.Bila besar dan menghalangi turunnya kepala
untuk mengecilkannya dilakukan aspirasi cairan tumor.

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 8

 BAB III
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Distosia vagina adalah kelambatan atau kesulitan dalam jalannya
persalinan yang dikarenakan adanya kelainan pada vagina yang
menghalangi lancarnya persalinan.
Kelainan yang dapat menyebabkan distosia vagina :
1) Kelainan Vagina (Aplasia vagina)
2) Stenosis Vagina Kongenital
3) Tumor Vagina
4) Kista Vagina

B. SARAN
“Tiada gading yang tak retak”, itulah kalimat yang dapat kami
ucapkan. Karena itu kami dengan lapang dada menerima segala kritik
ataupun saran untuk menyempurnakan makalah ini.Semoga materi ini
dapat menambah wawasan kita mengenai sejarah perkembangan
pelayanan dan pendidikan bidan. Tidak hanya di dalam negeri, tetapi
juga di luar negeri.

Menyadari bahwa penulis masih jauh dari kata sempurna,

kedepannya penulis akan lebih fokus dan detail dalam menjelaskan
tentang makalah di atas dengan sumber-sumber yang lebih banyak dan
tentunya dapat dipertanggung jawabkan.

kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

membantu kami sehingga makalah kami ini bisa selesai. Saya juga
meminta maaf kepada pembaca atas semua kesalahan dan kekurangan
yang ada pada makalah ini.

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 9

 DAFTAR PUSTAKA

http://googleweblight.com/i?u=http://docplayer.info/73012508-Distosia-
kelainan-alat-kandungan.html&hl=id-ID

https://www.google.com/url?q=http://googleweblight.com/i%3Fu%3D/2015
/06/makalah-distosia-alat-
kandungan.html%3Fm%253D1%26grqid%3D8GPJAqMl%26s%3D1%
26hl%3Did-
ID%26geid%3D1078&sa=U&ved=2ahUKEwi5wN_R7PnkAhUV7nMB
HUO6AbUQFjABegQICBAB&usg=AOvVaw31KtN4jNt4EN-
RXeJzObeu

Distosia kelainan alat kandungan (vagina) Page 10