Anda di halaman 1dari 1

RENCANA ASUHAN

KEPERAWATAN STIKER PASIEN


(ANSIETAS)

DIAGNOSA KEPERAWATAN : ANSIETAS

Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi


Ansietas Setelah dilakukan asuhan 1. Reduksi ansietas
Definisi : Kondisi emosi dan keperawatan selama ____x24 jam, 2. Terapi relaksasi
pengalaman subyektif individu masalah teratasi 3. Teknik distraksi
terhadap objek yang tidak jelas dan 4. Konseling
spesifik akibat antisipasi bahaya yang Kriteria hasil
memungkinkan individu melakukan  Pasien mampu mengidentifikasi Intervensi :
tindakan untuk menghadapi dan mengungkapkan kecemasan Observasi
ancaman  Pasien mengatakan rasa takut  Identifikasi tingkat ansietas
atau cemas berkurang atau
Penyebab sudah tidak ada
 Identifikasi kemampuan pasien untuk
mengambil keputusan
 Krisis situasional  Tanda tanda vital dalam rentang
 Kebutuhan tidak terpenuhi normal  Monitor tanda tanda ansietas
 Ancaman terhadap konsep diri  __________________________  Identifikasi pilihan teknik distraksi yang
 Ancaman terhadap kematian diinginkan
 Penyalahgunaan zat  _______________________________
 Kurang terpapar informasi Terapeutik
 Kondisi terkait (mis, penyakit
kronis, rencana operasi,  Ciptakan suasana terapeutik
hospitalisasim dll)  Dengarkan keluhan pasien
 ______________________  Gunakan pendekatan yang tenang
Tanda dan Gejala
Subjektif :
 Diskusikan perencanaan realistis
 Pasien mengatakan merasa  _______________________________
bingung Edukasi
 Pasien merasa khawatir  Jelaskan mengenai prosedur, termasuk
dengan kondisinya sensasi yang mungkin akan dialami
 Pasien mengeluh pusing  Latih teknik relaksasi
 Pasien mengeluh mual
 Pasien mengatakan sulit  Anjurkan pasien untuk menggunakan
berkonsentrasi teknik relaksasi (mis, membaca buku,
 ___________________ mendengarkan musik)
Objektif :  Anjurkan pasien untuk mengungkapkan
 Tampak gelisak perasaan dan persepsi

 Tampak tegang  Anjurkan pasien untuk rileks

 Sulit tidur  Demonstrasikan dan latih teknik


relaksasi (mis, napas dalam,
 RR meningkat peregangan, atau imajinasi terbimbing)
 Nadi meningkat  _______________________________
 TD meningkat Kolaborasi
 Diaforesis  Pemberian obat antiasietas jika perlu
 _______________________________
 Wajah tampak pucat
 Sering berkemih
 _____________________

Tgl pengangkatan Tgl diagnosa teratasi / Tgl diagnosa teratasi /


diagnosa : diangkat kembali : diangkat kembali :
Jam : Jam : Jam :
Paraf Perawat : Paraf Perawat : Paraf Perawat :

Anda mungkin juga menyukai