SATUAN ACARA PENYULUHAN ANEMIA

DI WIJAYA KUSUMA A RSUD dr.SOEDONO MADIUN

OLEH :

1. Adinda Vici Pandulum (191104003)

2. Lulut Ardiansyah (191104027)
3. Sintha Bella Veratama (191104091)
4. Tiflatul Amin Hidayah (191104050)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

STIKES PEMKAB JOMBANG
PENDIDIKAN PROFESI NERS
2019
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik : Anemia
Sasaran : Pasien yang dalam perawatan di ruang mawar RSUD DR. Soedono
Tempat : Ruang wijaya kusuma A RSUD DR. Soedono
Hari / Tanggal :
Waktu : 1 x 30 menit
Penyuluh : Kelompok 10
I. Tujuan Interaksional Umum
Setelah mendapatkan penyuluhan, diharapkan pasien dan keluarga mengetahui mengenai
Anemia.
II. Tujuan Interaksional Khusus
Setelah diberikan penyuluhan diharapkan dapat :
1. Mengetahui pengertian tentang anemia
2. Mengetahui dan memahami tentang penyebab terjadinya anemia
3. Mengetahui gejala-gejala yang timbul pada anemia
4. Mengetahui beberapa pemeriksaan yang harus dilakukan pada penderita anemia
5. Mengetahui pengobatan yang diberikan pada penderita anemia
III. Sasaran
Pasien yang dalam perawatan di ruang wijaya kusuma A RSUD DR. Soedono
IV. Metode yang Dilakukan
1. Ceramah tanya jawab
V. Media yang Digunakan
1. Leaflet
VI. Materi Penyuluhan
1. Pengertian anemia
2. Penyebab terjadinya anemia
3. Gejala anemia
4. Pemeriksaan pada anemia
5. Pengobatan yang diberikan pada anemia
VII. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi struktur
a. pasien dan keluarga hadir dalam acara penyuluhan
b. Penyelenggaraan penyuluhan diselenggarakan di Ruang Wijaya Kusuma A RSUD DR.
Soedono
2. Evaluasi proses
a. keluarga antusias terhadap materi penyuluhan
b. keluarga tidak meninggalkan tempat penyuluhan
c. keluarga mengajukan pertanyaan dan menjawab dengan lancar
3. Evaluasi Hasil
a. keluarga mengetahui dan memahami tentang anemia
b. keluarga hadir saat penyuluhan
VIII. Kegiatan Penyuluhan
No Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta
1 5 menit PEMBUKAAN
- Membuka kegiatan dengan Menjawab salam
mengucap salam Mendengarkan
- Memperkenalkan diri Memperhatikan
- Menyampaikan tujuan Memperhatikan
penyuluhan
- Menyebutkan materi yang akan
disampaikan
2 15 PELAKSANAAN
menit - Menyampaikan materi tentang :
1. Pengertian anemia
2. Penyebab terjadinya
anemia
3. Gejala anemia
4. Pemeriksaan pada Memperhatikan
anemia
5. Pengobatan yang
diberikan pada anemia
- Memberi kesempatan bertanya
3 10 EVALUASI
menit Membuka kesempatan diskusi Bertanya dan
menjawab
pertanyaan
4 5 menit- Menyampaikan terima kasih Memperhatikan
atas kerjasamanya
- Mengucapkan salam penutup
Menjawab salam
LAMPIRAN
ANEMIA
1.1. Pengertian
Anemia adalah kondisi medis dimana jumlah sel darah merah atau hemoglobin
kurang dari normal.Tingkat normal dari hemoglobin umumnya berbeda pada laki-laki
dan wanita.Untuk laki-laki, anemia secara khas ditetapkan sebagai tingkat hemoglobin
yang kurang dari 13.5gram/100ml dan pada wanita-wanita sebagai hemoglobin yang
kurang dari 12.0 gram/100ml.
Hemoglobin adalah pigmen merah yang memberikan warna merah yang dikenal
pada sel-sel darah merah dan pada darah.Secara fungsi, hemoglobin adalah senyawa
kimia kunci yang bergabung dengan oksigen dari paru-paru dan mengangkut oksigen dari
paru-paru ke sel-sel seluruh tubuh.Oksigen adalah penting untuk semua sel-sel dalam
tubuh untuk menghasilkan energi. Pada saat terjadi anemia transportasi oksigen akan
terganggu dan jaringan tubuh orang yang anemia akan mengalami kekurangan oksigen
guna menghasilkan energi.
Sumsum tulang sebagai pabrik produksi sel darah juga bisa mengalami gangguan
sehingga tidak bisa berfungsi dengan baik dalam menghasilkan sel darah merah yang
berkualitas. Gangguan pada sumsum tulang biasanya disebabkan oleh karena mestatase
sel kanker dari tempat lain. Anemia pada dasarnya disebabkan oleh :
1. Pengurangan produksi sel darah merah atau hemoglobin, atau
2. Kehilangan atau penghancuran darah. Selain itu, bermacam-macam
penyakit-penyakit sumsum tulang yang luas juga dapat menyebabkan anemia.
Pada pasien dengan gagal ginjal mungkin kekurangan hormon yang diperlukan
untuk menstimulasi produksi sel darah merah oleh sumsum tulang
1.2. Macam-macam Anemia

1. Anemia mikrositik
a. Anemia defisiensi besi Anemia yang disebabkan oleh kekurangan intake zat
besi/absorbsi zat besi yang menurun yang dibutuhkan untuk diproduksi hemoglobin
dalam sel darah merah.
b. Anemia penyakit kronik Anemia yang disebabkan karena penyakit kronik/penyakit
infeksi. Anemia ini dikenal dengan nama sidereponik anemia endothelial siderosis.
 2. Anemia makrositik/megaloblastik
Anemia ini adalah sekelompok anemia yang ditandai oleh adanya eritroblas yang besar
terjadi akibat gangguan maturasi inti sel tersebut, sel tersebut dinamakan megaloblas.
a. Defisiensi vitamin B12/pernisiosa Adalah kekurangan vitamin B12 yang bisa
disebabkan oleh faktor intrinsik.
b. Defisiensi asam folat Adalah anemia kekurangan asam folat terutama terdapat dalam
daging, susu dan daun-daunan yang hijau.
3. Anemia karena perdarahan, terbagi atas :
a. Perdarahan akut Timbul renjatan bila pengeluaran darah cukup banyak, terjadinya
penurunan kadar HB baru terjadi beberapa hari kemudian.
b. Perdarahan kronik Perdarahan yang timbul sedikit-sedikit sehingga tidak
diketahui pasien.
4. Anemia Hemolitik Terjadi karena penurunan sel darah merah (normal 120 hari) baik
sementera atau terus menerus. Salah satu jenis anemia ini adalah anemia hemolitik
autoimun (Auto Imun Hemolitik Anemia/ALHA) dimana auto antibodi IgG dibentuk
terkait pada membran sel darah merah (SDM). 5. Anemia Aplastik Terjadi karena
ketidakseimbangan sumsum tulang untuk membentuk sel-sel darah

1.4. Gejala anemia

1. Perasaan mudah lelah, lemah, letih, lesu, lunglai (5L)
2. Sakit kepala, konsentrasi hilang
3. Mual muntah, anoreksia
4. Sering ngantuk
5. Napas pendek (pada anemia yang parah)
6. Kulit, mukosa, gusi, kuku jari, dan telapak tangan pucat
7. Takikardi atau murmur lambat (pada anemia parah)
8. Lidah licin, rambut dan kuku rapuh (pada animea yang parah)
9. Haemoglobin dalam darah kurang dari 14 gr/dl (Laki-laki), kurang dari 12gr/dl
(perempuan
1.5. Penyebab anemia
a. Kekurangan Nutrisi (terutama yang mengandung zat besi, protein, dan asam folat)
b. Kehilangan darah / perdarahan
 c. Penyakit kronis / menahun, misalnya Kanker, Tumor, Infeksi

1.6. pemeriksaan anemia

1.7 Pengobatan yang diberikan

1. Defisiensi nutrisional
Bila kehilangan darah sedikit-sedikit yang terus-menerus tidak merupakan suatu problem
utama, tetapi gejala anemia tidak juga teratasi, maka harus dicari/diperiksa kemungkinan
adanya defisiensi besi, asam folat, atau vitamin B12, dan terapi suplemen harus diberikan
kalau ditemukan tanda-tanda difisiensi Kalau anemia tidak berat, terapi suplemen cukup
untuk menghilangkan gejalanya dan mengembalikan hemoglobin ke batas normal.
2. Defisiensi zat besi
Pemberian zat besi diperlukan sebagai kombinasi dengan pengobatan yang menstimulasi
eritropoiesis, seperti rHuEPO, untuk mengobati anemia secara efektif, dan juga akan
mengurangi kebutuhan rHuEPO untuk mengoreksi hemoglobin. Defisiensi besi
fungsional, sebagai akibat dari penggunaan yang tidak adekuat dan adanya gangguan
transpor besi guna eritropoiesis, merupakan keadaan yang sering menyebabkan respon
rHuEPO tidak adekuat di antara penderita gagal ginjal dan juga mungkin merupakan
faktor penting pada anemia kronik pada kanker. Besi dapat diberikan secara oral atau
intravena, walau ada gangguan gastrointestinal yang agak mengganggu dan potensial
terjadinya ketidakpatuhan pada pemakaian oral. Pemberian besi intravena, juga kadang-
kadang kurang mengenakkan dan mahal, kadang-kadang dapat dikuti dengan beberapa
gejala efek samping seperti anafilaksis
3. Transfusi sel darah merah
Transfusi sel darah merah hanya diberikan pada kasus anemia akut setelah terjadi
pendarahan, pada kasus anemia kronik yang bergejala tetapi tidak berhasil dengan terapi
besi, dan pada pasien anemia yang berat yang tidak cukup waktu untuk menerima
pemberian rHuEPO. Walaupun di negara-negara maju, transfusi relatif aman, namun
masih juga terjadi efek samping atau penyulit pada transfusi sel darah merah, misalnya
infeksi oleh karena transfusi, reaksi alloimunisasi dan imunosupresi yang merupakan hal-
hal penting yang harus dipertimbangkan sebelum memberikannya. Terutama
 imunosupresi yang akan meningkatkan pertumbuhan sel tumor. Banyak studi melaporkan
bahwa transfusi sel darah merah perioperatif selalu disertai dengan menurunnya angka
kehidupan (survival rate), tidak bergantung kepada besarnya tumor, status penampilan,
atau faktor-faktor prediktif yang potensial, sesudah reaksi dari kanker seperti pada
operasi kanker kepala dan leher, colon, paru dan sarkoma
Pengaruh Anemia pada Kanker terhadap Kualitas Hidup dan Hasil Pengobatan
adanya proses imunomodulasi yang berhubungan dengan transfusi, yang mungkin
dicetuskan oleh menurunnya CD4+ limfosit dan sel natural killer, disfungsi
monosit/makrofag atau aspek-aspek lain respon imun. Namun, beratnya anemia,
keparahan gejala seperti adanya sesak nafas dan pembesaran jantung, atau adanya
kondisi-kondisi lain yang memperberat gejala anemia, merupakan perhatian dan
penentuan apakah transfusi sel darah merah memang diperlukan.

1.8. Makanan yang dianjurkan bagi penderita anemia adalah yang mengandung : Fe
(Zat besi), Asam Folat dan Protein seperti dibawah ini

1. Konsumsi protein hewani (daging, unggas, seafoods, telur, susu, dan hasil olahannya)
2. Konsumsi makanan sumber asam folat (Asparagus, bayam, buncis, hati sapi,kapri,
kacang tanah, orange juice, almond, beras merah/tumbuk, kembang kol, telur, selada,
sereal instant)
3. Meningkatkan asupan buah berwarna jingga dan merah segar (jeruk, pisang, kiwi,
semangka, nanas)
4. Mengkonsumsi makanan fortifikasi (susu, keju, es krim, makanan berbasis tepung)
5. Konsumsi vitamin C, untuk meningkatkan aborsi Fe dalam usus
6. Konsumsi makanan sumber vitamin B12 (daging, hati, ikan, makanan fermentasi,yogurt,
udang, susu)
7. Jika perlu ditambahkan suplemen vitamin B12, Fe dan vitamin C.
8. Konsumsi sayuran hijau paling tidak 3 porsi/hr
9. Konsumsi sari buah yang kaya vitamin C minimal 1 gls/hr