Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN KASUS

TB MILIER
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi salah satu syarat
dalam menempuh program pendidikan profesi dokter
bagian ilmu kesehatan anak RSUD deli serdang

Pembimbing :

dr. Washli Zakiah, M. Ked(Ped), Sp. A

Disusun oleh:

M. Azhari Rangkuti 1908320005


Dian Annisa Rahim 1908320001
Fanny Khairiah Siregar 1908320007
M. Azri Muliadi Nainggolan 1908320008
Rizky Nurdianty 1908320002

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR


BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK
RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA

2019
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan karunia, rahmat, serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan laporan kasus ini dengan judul TB Milier. Kendala dalam
pembuatan laporan kasus dapat teratasi atas pertolongan Allah SWT melalui
bimbingan dan dukungan banyak pihak.

Penulis mengucapkan terimakasih kepada dr. Washli Zakiah, M.Ked


(Ped), Sp.A, selaku pembimbing Kepaniteraan Klinik Senior Ilmu Kesehatan
Anak.

Dalam penulisan laporan kasus ini, penulis menyadari bahwa tulisan ini
masih jauh dari kata sempurna, oleh sebab itu penulis sangat mengharapkan saran,
pendapat, koreksi, dan tanggapan yang membangun agar penulisan dapat lebih
baik dikemudian harinya.

Lubuk Pakam, Desember 2019

Penulis
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .................................................................................... ii

DAFTAR ISI .................................................................................................. iii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................... 2


2.1 Definisi TB Milier .................................................................................. 2
2.2 Epidemiologi TB Milier ......................................................................... 2
2.4 Etiologi TB Milier .................................................................................. 3
2.5 Faktor Resiko TB Milier......................................................................... 3
2.6 Patofisiologi TB Milier ........................................................................... 4
2.7 Penegakan Diagnosis TB Milier ............................................................. 7
2.8 Diagnosis Banding TB Milier................................................................. 10
2.9 Komplikasi TB Milier............................................................................. 11
2.10 Prognosis TB Milier ............................................................................... 13
2.11 Penatalaksanaan TB Milier ..................................................................... 14

BAB III LAPORAN KASUS ......................................................................... 19


2.1 Identifikasi Pasien .................................................................................. 2
2.2 Anamnesis............................................................................................... 2
2.4 Pemeriksaan Fisik ................................................................................... 3
2.5 Pemeriksaan Penunjang .......................................................................... 3
2.6 Diagnosis ................................................................................................ 4
2.7 Terapi ...................................................................................................... 7
2.8 Prognosis ................................................................................................ 10
2.9 Follow up Pasien .................................................................................... 11
BAB IV KESIMPULAN ................................................................................ 19

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 20


BAB III

Laporan Kasus

Status Orang Sakit

Anamnesis Pribadi

Nama : Melani

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Tanggal Lahir : 17-05-2008

Tanggal Masuk : 29 Nopember 2019

BB Masuk :

Perkembangan Fisik

0-3 bulan : Lahir segera menangis

4-5 bulan : Bisa menegakkan kepala (4 bulan) & membalikkan badan (6


bulan)

7-12 bulan : Bisa duduk (10 bulan)

1 tahun – Sekarang : Bisa berdiri (12 bulan dan belajar jalan)

Anamnesa Makanan

0-4 bulan :

5-6 bulan :

7-12 bulan :

1 tahun – Sekarang :

Riwayat Imunisasi

BCG :

DPT :

Polio :
Campak :

Hepatitis B :

Kesan :

Penyakit yang pernah diderita pasien:

Anamnesa Penyakit Pasien

Keluhan Utama:

Telaah :

RPO :

RPT :

Pemeriksaan Fisik

Status Present

KU/KP/KG :

Sessorium :

HR :

RR :

Temperatur :

BB Masuk :

Status Lokalisata

a. Kepala :
Rambut :
Mata :
Hidung :
Mulut :
Telinga :
b. Leher :
c. Thoraks :
 Inspeksi :
 Palpasi :
 Perkusi :
 Auskultasi :
d. Abdomen :
 Inspeksi :
 Palpasi :
 Perkusi :
 Auskultasi :
e. Ektremitas : Superior
Inferior
f. Genetalia :

Status Neurolgi :

Pemeriksaan Laboratorium

Nama Test Flag Hasil Satuan Nilai Rujukan


HEMATOLOGI
Darah Lengkap :
Hemoglobin g/dL 11.5-14.5
Hematokrit % 33-43
Luekosit 10˄3/uL 4.0-12.0
Trombosit 10˄3/uL 150.0-450.0
Eritrosit Juta/uL 4.0-5.3
Index Eritrosit :
MCV Fl 76-90
MCH Pg 25-31
MCHC g/dL 31.5-35.0
RDW % 10.0-15.0
MPV fL 7.0-11.0
PCT 0.16-0.33

Anda mungkin juga menyukai