MEKANISME RUJUKAN CONTOH

UJI PEMANFAATAN APLIKASI

SITRUST & LAYANAN KURIR
Outline
01. Latar Belakang
02. Mekanisme Pengiriman Contoh Uji
03. Tahapan Implementasi
04. Capaian Wilayah Pilot
05. Rekomendasi
Latar Belakang Mekanisme Pengiriman Contoh Uji:
3 INOVASI
Permenkes No.67/2016

Kerjasama dgn kurir

2017: Utilisasi TCM Dinkes Provinsi – PT POS Regional
Nasional <25%

Rujukan pasien

Minim Umpan Balik:

1. Kondisi Contoh Uji
Rujukan sputum direct antar
2. Hasil Pemeriksaan
faskes
 4
Alur Pengiriman Contoh Uji - SITRUST & Kurir

TB.05 dimasukkan ke dalam

kotak kemasan
ORDER
ADMIN
KURIR
Mekanisme PENGEMBALIAN BOX
FASKES FASKES
KP ASAL
PENGIRIM PENERIMA
PETUGAS
PETUGAS PENGANGKUT
PICK UP
Box A Box A Box A Order 1

Box B Box B Box B

Order 2
Box A &
Box A &
TB.05 hasil
TB.05 hasil
(jika ada)
(jika ada)

Box C Box C Order 3

Box C

Box A &
Box A TB.05 hasil
(jika ada)
Komponen Mekanisme Pengiriman Contoh Uji 6

Kebijakan

Pedoman/ Pembiayaan
SOP

Transportasi
Spesimen

Logistik Sistem
informasi
Sumber
Daya
Manusia
 Komponen Mekanisme Pengiriman Contoh Uji 7
1. Perjanjian Kerja Sama (PKS) antara Dinas Kesehatan Provinsi dan PT.
POS Regional, memuat diantaranya:
a) Ruang Lingkup Kerja Sama
Kebijakan ➢ Layanan pengiriman contoh uji ke lab TCM, C/DST & LPA
➢ Pengembalian Kemasan Kosong
OP Sistem
b) Tata Cara Pengiriman (SOP)
Informasi
➢ Standar waktu penyerahan kiriman
➢ Standar pengemasan & handling oleh petugas pick up dan antaran.
Transportasi c) Tarif
Spesimen ➢ Flat rate dengan batas berat 1200 gr, atau
➢ Tarif dasar + valuable goods + biaya handling, dll.
Sumber
gistik d. Tata Cara Penagihan & Pembayaran
Daya
➢ Dokumen administrasi untuk proses penagihan jasa
Manusia
➢ Ditagih rutin per awal bulan bulan oleh SLP Kantor POS
➢ Dibayar oleh ke Dinas Kesehatan Provinsi sesuai kesepakatan batas tenggat
Pembiayaan waktu.

2. Surat Edaran ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Fasyankes

Komponen Mekanisme Pengiriman Contoh Uji 8
Dukungan dana Global Fund mencakup:
1. Biaya pengiriman;
Real cost atau Rp 25.000 per pengiriman (jika tidak tersedia
invoice resmi)
2. Biaya pemeriksaan
Pembiayaan TCM: Rp 25.000/tes dengan hasil (selain error)
C/DST: Real cost
Transportasi LPA: Rp 220.000/pasien
Spesimen 3. Jasa pengepakan
Rp 25.000/terduga atau pasien, sudah termasuk
penggantian material.

Sumber: Petunjuk Pengajuan Pembayaran Dana GF

dalam Kegiatan MTPTRO
Komponen Mekanisme Pengiriman Contoh Uji 9

Sistem Sistem Informasi Treking Untuk tranSporTasi

Informasi specimen (SITRUST) dalam bentuk aplikasi mobile
android & website:
Pembiayaa
n ✓ Pantau pergerakan pengiriman paket contoh uji
✓ Tools menginformasikan kondisi paket yg diterima
Transportasi (rusak/tumpah)
Spesimen ✓ Fitur pemberitahuan hasil pemeriksaan
✓ Rekapitulasi TB.05
Sistem ✓ Pemetaan & penguatan jejaring rujukan
Informasi

SITRUST versi offline dengan layanan SMS → dalam

proses pengembangan mengantisipasi jaringan internet
kurang mendukung
Komponen Mekanisme Pengiriman Contoh Uji & Upfront Enabler 10

Faskes Pengirim Faskes Penerima

Material pengemasan TCM:
(coolbox/kemasan,
Cartridge, pemeliharaan/
parafilm, dll)
servis, jumlah modul

Transportasi
Spesimen

Logistik
Komponen Mekanisme Pengiriman Contoh Uji & Upfront Enabler 11

Kesepakatan Bersama dengan

Detail
Fasyankes
Pengadaan alat dan bahan Ditanggung
program/pengadaan
SOP fasyankes
Kriteria Pemeriksaan TCM Semua Terduga TB/Selektif
(Permenkes 67/2016)
Transportasi
Spesimen Penyedia Layanan Kurir Eksternal/internal
Batas Waktu Order pengiriman,
penjemputan, penerimaan
Alur penerimaan Lab & poli DOTS
PIC yang ditunjuk dari fasyankes Analis & petugas poli
Jumlah pot dikirimkan 2 pot
Pendanaan BOK/APBD/GF
 12
Tahap dan Strategi Implementasi Pilot

Perekrutan field Sosialisasi awal Workshop Penyusunan Lokakarya Implementasi M&E

officer (FO) di dengan Dinkes Nasional: 10 Perjanjian Kab/Kota
10 provinsi Provinsi & Dinkes Dinkes Provinsi, Kerjasama kunjungan
Kab/Kota Lab C/DST, Dinkes Provinsi lapangan dan
MTPTRO, PT POS dan PT POS pertemuan
Nasional Indonesia monev
Regional
PKS Dinkes Provinsi – PT POS Regional 9
Agreement among PHO & Regional Post Range of transport cost per order
Province Office (including returning of container & test result)
Signing process (2017) IDR USD (1 USD = IDR 14,354)

Aceh PT POS: 2/10; PHO: 4/10 25,000 – 55,200 1.74 – 3.85

Riau PT POS: 20/10; PHO: 10/11 30,000 – 130,000 2.09 – 9.10

West Sumatera PT POS: 12/10; PHO: 23/10 29,100 – 41,000 2.03 – 2.86

South Sumatera PT POS: 22/09; PHO: 1/10 32,000 – 66,000 2.23 – 4.61

Lampung PT POS: 22/09; PHO: 22/09 34,000 – 35,000 2.37 – 2.44

Banten PT POS: 14/11; PHO: 05/12 35,000 – 50,000 2.44 – 3.49

West Java PT POS: 28/09; PHO: 06/11 25,000 – 35,000 1.74 – 2.44

Central Java PT POS: 14/11; PHO: 24/11 31,500 – 34,500 2.20 – 2.41

East Java PT POS: 14/11; PHO: 08/12 25,000 – 40,000 1.74 – 2.79

South Sulawesi PT POS: 1/10; PHO: 3/10 25,000 – 60,000 1.74 – 4.18

North Sumatera PT. POS & PHO: 9/07/18 35,000 – 45,000 2.44 - 3.14

DKI Jakarta PT.POS & PHO: 1/02/19 27,500 1.92

Papua PT. POS & PHO: 6/11/18 60,000 – 325,000 4.18 – 24.4
Capaian
1)Uptake & Ekpansi Mekanisme 2) Utilisasi TCM 2017 vs 2018
SITRUST offline di
Wamena
Peningkatan utilisasi TCM sampai 5 kali lipat sejak spesimen
transportasi telah berjalan di 50 Kab/Kota pilot

Per Maret 2019, mekanisme ini telah berjalan dan digunakan di 158 Kab/Kota
di 15 provinsi.

Dinkes Provinsi Pilot & Ekpansi GF CTB JnJ

Wilayah kab/kota supervisi YKI

Wilayah kab/kota ekpansi Dinkes Provinsi

Capaian
3) Jumlah pengiriman contoh uji & partisipasi faskes
30000 70%
Per Maret’19:
✓ 144.671 spesimen dirujuk
60%
25000 ke TCM
✓ 4.853 spesimen dirujuk
50% untuk tes C/DST
20000
✓ partisipasi kumulatif faskes
40% 69%
15000

30%

10000
20%

5000
10%

0 0%

# specimen reffered to Xpert labs # specimen reffered to C/DST labs % participation of health facilities
Capaian
3) Komparasi jumlah pengiriman contoh uji antar provinsi, Sep’17 – Mar’19

West Java 34867

Dari contoh uji dengan hasil
pemeriksaan yang diinput di
East Java 32607
SITRUST, ditemukan pula
Central Java 25499
1.059 kasus TB RO dan 16.764
West Sumatera 12979 kasus TB SO (Sept’17 –
South Sumatera 8882 Mar’19)
South Sulawesi 8491

North Sumatera 6047

DKI Jakarta 5607

Lampung 5375

Aceh 3636

Banten 2412

Riau 1751

Papua 1017

Kep Riau 193

Bali 164

0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000

 Kendala dalam Pengiriman Contoh Uji
PENGIRIM
1. Pengoperasian SITRUST:
petugas gaptek, sinyal, tidak
punya smartphone atau laptop
2. Keterbatasan pengadaan
logistik pengemasan
3. Kriteria pengiriman contoh uji
yang masih selektif
4. Efek lamanya penyusunan PKS
sehingga petugas tidak serta
merta dapat mengirim contoh
uji
22
SITRUST PENERIMA
1. Belum terintegrasi 1. Pengenaan biaya
dengan eTB Manager administrasi
(fitur lihat hasil & 2. Batas jam penerimaan
feeding data dasar) yang sangat singkat
2. Sinyal internet, update 3. Belum patuh menggunakan
aplikasi aplikasi SITRUST dalam
mengkonfirmasi
penerimaan & umpan balik
kondisi paket
4. Pengembalian box kosong
5. Stock out cartridge
SITRUST v. 7.01
SITRUST?
1. SITRUST VERSI WEBSITE 2.SITRUST VERSI MOBILE
Akses di sitrust.id Download di Playstore

PENGGUNA USER
ADMINISTRATOR
ADMIN

Dinkes Provinsi, Faskes pengirim Faskes Pengirim

Dinkes Kab/Kota Non-TCM, PMDT Non-TCM, PMDT

Faskes penerima Faskes Penerima

Tim developer pusat
TCM, PMDT, C/DST TCM, PMDT, C/DST

Kurir Kurir
SELF PRACTICE: Masuk sbg Pengguna Mobile
USERNAME

penerima jgjpenerima

pengirim jgjpengirim
kurir
jgjkurir01

PASSWORD
SAMA DENGAN USERNAME
INISIASI

Download Aplikasi SITRUST

di Google Playstore.
HALAMAN DEPAN

- Order Pengiriman: untuk order pengiriman paket

spesimen
- Status Pengiriman: untuk melihat status pengiriman
paket spesimen
- Faskes Penerima: menu faskes penerima untuk melihat
daftar kiriman dan melakukan konfirmasi penerimaan paket
spesimen
- Kurir: menu kurir untuk melihat daftar order dari faskes
pengirim dan melakukan aksi konfirmasi-ambil-sampai
- Hasil Pemeriksaan: untuk melihat hasil pemeriksaan dari
faskes penerima
- Informasi: untuk melihat berita dari SITRUST
- Pengguna: untuk mengubah password pengguna
- Tentang Sitrust: untuk melihat informasi umum tentang
SITRUST
ROLE PENGGUNA APLIKASI SITRUST MOBILE

FASKES PENGIRIM KURIR FASKES PENERIMA

- Order pengiriman - Melihat daftar order - Konfirmasi penerimaan
- Melihat status - Konfirmasi order paket spesimen
pengiriman - Ambil order
- Melihat hasil - Kirim order
pemeriksaan - Melihat status
(sementara di website pengiriman
sampai integrasi eTB)
SITRUST – Menu Order Pengiriman

✓ Merujuk pada form TB.05, memuat 10 dari

11 data dasar yang harus diinput di eTB
manager.

✓ Menggunakan skip logic diantara terduga TB

dan TB RO serta pasien TB dan pasien TB
RO.

✓ Bersifat fleksibel: 1) mengakomodir jenis

kurir eksternal atau internal; b) jejaring
sudah ditetapkan langsung oleh sistem.
SITRUST – Kurir

➢ 1 – Daftar paket contoh uji

➢ 2 – Kurir melakukan konfirmasi rencana jam penjemputan
➢ 3 – Kurir melakukan konfirmasi pengambilan paket (waktu real time)
➢ 4 – Kurir melakukan konfirmasi paket telah sampai di tujuan (waktu real time oleh sistem)
SITRUST – Menu Faskes Penerima

✓ Konfirmasi dilakukan setelah pihak kurir

selesai melakukan 3 kali konfirmasi dari
rencana jemput sampai paket sampai.

✓ Memberikan umpan balik kondisi sputum

yang diterima per pot, untuk dinotifikasi
kepada pengirim.
SITRUST – Menu Status Pengiriman
Status, menampilkan status pengiriman paket contoh uji dengan
urutan sebagai berikut:
1. Order

Kurir telah menerima order untuk menjemput paket namun

belum melakukan konfirmasi rencana jam penjemputan.

2. Konfirmasi (penjemputan)
Kurir telah melakukan konfirmasi rencana jam penjemputan
paket.

3. Dalam pengiriman (diambil)

Kurir telah mengambil paket contoh uji dari fasyankes pengirim
dan sedang dalam proses mengantar paket ke fasyankes
penerima.

4. Sampai (terkirim)
Kurir telah mengkonfirmasi paket telah sampai di fasyankes
tujuan namun belum menerima konfirmasi penerimaan dari
fasyankes penerima.
SITRUST – Hasil Pemeriksaan

✓ Menunggu proses integrasi dengan e-TB Manager. Sembari proses

integrasi dilakukan, hasil pemeriksaan dapat dilihat pada menu
SITRUST versi Website
SITRUST – Notifikasi
In-app notification & SMS dengan informasi:

User Notifikasi
Pengirim 1. Rencana jam penjemputan
2. Kondisi sputum yang diterima di lab rujukan
Kurir Paket order baru untuk dijemput
Penerima Paket order baru untuk diterima
SITRUST Webonline – Dashboard &
Report
Real time data analisis, dapat difilter menurut periode waktu maupun wilayah:
1. Proportion of specimen referred based on presumptive criteria
2. Recap of specimen received by recipient
3. Recap of specimen referred to Xpert & C/DST
4. Shipment status that has not been confirmed by RECIPIENT
5. Duration of delivery (pick up – confirmed arrived by recipient)
6. DS & DR TB case finding
7. Sender facilities never participated referr specimens