Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN MENOLONG PERSALINAN

DENGAN EMPAT TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Nama : Dwi Asih Widayanti,S.ST

Alamat : Mojo Rt 08 Sigit Tangen Sragen

Tempat Praktek : Mojo Rt 08 Sigit Tangen Sragen

Menyatakan bahwa sekarang apabila menolong persalinan sudah empat tangan antara saya
dan Darmani.Amd Keb.

Demikian surat pernyataan kami buat untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.

Bidan I Bidan II

Dwi Asih Widayanti,S.ST Darmani,Amd Keb


SURAT PERNYATAAN MENOLONG PERSALINAN

DENGAN EMPAT TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Nama : Darmani,Amd Keb

Alamat : Ngrombo Rt 11,Ds Ngrombo Tangen Sragen

Tempat Praktek : Ngrombo Rt 11,Ds Ngrombo Tangen Sragen

Menyatakan bahwa sekarang apabila menolong persalinan sudah empat tangan antara saya
dan Dwi Asih Widayanti,S.ST.

Demikian surat pernyataan kami buat untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.

Bidan I Bidan II

Darmani,Amd.Keb Dwi Asih Widayanti,S.ST

Anda mungkin juga menyukai