0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
28 tayangan2 halaman
Dokumen tersebut berisi analisis data pasien bernama Tn. S berumur 51 tahun yang dirawat di ruang Melati/4. Data pasien meliputi keluhan nyeri pada tungkai kaki pasca operasi dengan skala nyeri 5, tanda-tanda kecemasan, serta luka operasi yang berisiko terinfeksi. Berdasarkan data tersebut, didiagnosis tiga masalah keperawatan yaitu nyeri akut, kecemasan, dan resiko infeksi.
Dokumen tersebut berisi analisis data pasien bernama Tn. S berumur 51 tahun yang dirawat di ruang Melati/4. Data pasien meliputi keluhan nyeri pada tungkai kaki pasca operasi dengan skala nyeri 5, tanda-tanda kecemasan, serta luka operasi yang berisiko terinfeksi. Berdasarkan data tersebut, didiagnosis tiga masalah keperawatan yaitu nyeri akut, kecemasan, dan resiko infeksi.
Dokumen tersebut berisi analisis data pasien bernama Tn. S berumur 51 tahun yang dirawat di ruang Melati/4. Data pasien meliputi keluhan nyeri pada tungkai kaki pasca operasi dengan skala nyeri 5, tanda-tanda kecemasan, serta luka operasi yang berisiko terinfeksi. Berdasarkan data tersebut, didiagnosis tiga masalah keperawatan yaitu nyeri akut, kecemasan, dan resiko infeksi.
1. Data Subyektif Abses Cruris Nyeri akut Klien mengatakan nyeri pada tungkai kaki kiri (post op) Penanganan (insisi bedah)
Data Obyektif Trauma jaringan dan reflex
Spasme otot Klien tampak meringis Nyeri tekan Stimulasi mediator kimia Skala nyeri 5 PG Tanda-tanda vital Medulla spinalis o S : 37 0C / axilla o N : 64x/menit Korteks serebri o P : 18 x/menit o TD : 140/80 mmHg Nyeri akut
2 Data Subyektif Kecemasan
Klien menanyakan tentang Nyeri penyakitnya Klien mengatakan takut Perubahan proses dengan keadaan penyakitnya Kesehatan Data Obyektif Klien terlihat cemas Tanda-tanda vital Kecemasan o S : 37 0C / axilla o N : 64x/menit o P : 18 x/menit o TD : 140/80 mmHg
Data Subyektif -
Insisi abses Resiko
3. Data Obyektif infeksi Tampak luka operasi Adanya luka insisi
Port the entry
Resiko infeksi
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri Akut berhubungan dengan agen injury fisik
2. Kecemasan berhubungan dengan perubahan proses kesehatan 3. Resiko infeksi yang berhubungan dengan tindakan invasif