Anda di halaman 1dari 2

ANALISA DATA

Nama Initial : Tn.S


Umur : 51 tahun
Ruang / Kamar : Melati/4

No Data Etiologi Masalah


1. Data Subyektif Abses Cruris Nyeri akut
 Klien mengatakan nyeri pada
tungkai kaki kiri (post op) Penanganan
(insisi bedah)

Data Obyektif Trauma jaringan dan reflex


Spasme otot
 Klien tampak meringis
 Nyeri tekan Stimulasi mediator kimia
 Skala nyeri 5 PG
 Tanda-tanda vital
Medulla spinalis
o S : 37 0C / axilla
o N : 64x/menit
Korteks serebri
o P : 18 x/menit
o TD : 140/80 mmHg
Nyeri akut

2 Data Subyektif Kecemasan


 Klien menanyakan tentang Nyeri
penyakitnya
 Klien mengatakan takut Perubahan proses
dengan keadaan penyakitnya Kesehatan
Data Obyektif
 Klien terlihat cemas
 Tanda-tanda vital Kecemasan
o S : 37 0C / axilla
o N : 64x/menit
o P : 18 x/menit
o TD : 140/80 mmHg

Data Subyektif
-

Insisi abses Resiko


3. Data Obyektif infeksi
 Tampak luka operasi Adanya luka insisi

Port the entry

Resiko infeksi

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Nyeri Akut berhubungan dengan agen injury fisik


2. Kecemasan berhubungan dengan perubahan proses kesehatan
3. Resiko infeksi yang berhubungan dengan tindakan invasif

Anda mungkin juga menyukai