LAPORAN CAPAIAN INDIKATOR MUTU UNIT POLIKLINIK ANAK

BULAN : Januari 2020

INDIKATOR NUMERATOR (N)

NO MUTU JENIS CAPAIAN STANDAR
POLIKLINIK ANAK DENOMINATOR (D)
Jumlah periksa dokter
spesialis maksimal
N
sampai dengan jam
1 Jam Periksa Dokter SPM 10.00 yang disurvey 92% 100%
Jumlah pelaksanaan
D visite dokter spesialis
yang disurvey
Jumlah pasien
N konsulan dg waktu
Waktu tunggu pasien
2 SPM tunggu > 2 jam 13,8% 100%
Poliklinik ANAK
Jumlah pasien konsulan
D
yang disurvey

Analisis :
1. Jam Periksa Dokter
Dari hasil pemantauan pada bulan Januari 2020 terlihat bahwa jam periksa dokter spesialis
belum mencapai target yang telah ditetapkan. Capaian pada bulan ini adalah dari total
visite sebanyak 20 kali, terdapat 5 kali (1,2%) pelaksanaan periksa dilakukan di bawah
jam 10.00, dan 13 kali (8%) pelaksanaan visite yang dilakukan di atas jam 10.00.
Plan Do Study Action
 Mengupayakan Koordinator Pada bulan Januari  Himbauan
capaian target poliklinik 2020 terdapat 8% kepada DPJP
jam visite dokter menghimbau pelaksanaan visite untuk memulai
maksimal jam Dokter Penanggung yang dilakukan oleh Periksa maksimal
10.00 adalah Jawab Pasien untuk DPJP di atas jam jam 10.00 oleh
100% tepat waktu 10.00 Koordinator
 Mengupayakan memulai  Penyampaian
kelengkapan pemeriksaan hasil capaian oleh
pencatatan data koordinator
indikator kepada DPJP.
2. Kejadian waktu tunggu pasien pulang di atas 2 jam
Dari hasil pemantauan pada bulan Januari 2020 terlihat bahwa dari total pasien yang
dirawat sebanyak 20 orang, yang pulang dengan waktu tunggu di bawah 2 jam sebanyak 5
orang (1,2 %) dan yang pulang dengan waktu tunggu di atas 2 jam sebanyak 10 (5%)
sejak ditetapkan pulang oleh DPJP.
Plan Do Study Action
 Mengupayakan Koordinator melakukan Pada bulan  Penyampaian hasil
capaian target diskusi dan negosiasi Januari 2020 capaian oleh
kejadian waktu dengan farmasi supaya terdapat 5 % koordinator
tunggu pasien setiap pasien yang pasien pulang kepada DPJP dan
pulang di pulang dari rawat jalan dengan waktu Staff poliklinik
bawah 2 jam agar obatnya segera tunggu di atas 2
 Mengupayakan disiapkan dan dientri ke jam
kelengkapan dalam Billing System
pencatatan Koordinator melakukan
data indikator diskusi dan negosiasi
dengan farmasi untuk
bisa lebih
menyederhanakn system

Rencana Tindak Lanjut

1. Melakukan koordinasi dengan DPJP untuk melakukan pemeriksaan maksimal jam 10.00
2. Melakukan koordinasi dengan Instalasi Farmasi untuk mempercepat proses penyiapan dan
pengentrian obat ke Billing Sistem pada pasien yang rawat jalan.
3. Melakukan koordinasi utk memperpendek birokrasi pengadministrasian pasien rawat jalan

Labuan Haji, Januari 2020

PIC Koordinator poliklinik

FITRIATUL JANNAH,Amd.Kep FITRIATUL JANNAH Amd.Kep.

NIP. 19820410 200701 2 013 NIP. 19750220 199803 1007
 LAPORAN CAPAIAN INDIKATOR MUTU UNIT RAWAT JALAN

BULAN : Februari 2020

NUMERATOR (N)
INDIKATOR
NO JENIS CAPAIAN STANDAR
MUTU UNIT RAWAT JALAN
DENOMINATOR (D)

Jumlah visite dokter

N
spesialis maksimal
sampai dengan jam
1 Jam visite Dokter SPM 10.00 yang disurvey 88,7% 100%
Jumlah pelaksanaan
D visite dokter spesialis
yang disurvey
Jumlah pasien pulang
N dengan waktu tunggu di
2 Waktu tunggu pemulangan pasien SPM bawah 2 jam 10,3% 100%
Jumlah pasien pulang yang
D disurvey

Analisis :
1. Jam Visite Dokter
Dari hasil pemantauan pada bulan Februari 2020 terlihat bahwa jam visite dokter spesialis
belum mencapai target yang telah ditetapkan. Capaian pada bulan ini adalah dari 60 kali
visite, terdapat 40 kali visite (88,7%) pelaksanaan visite dilakukan di bawah jam 10.00,
dan 18 kali visite (11,3%) pelaksanaan visite yang dilakukan diatas jam 10.00.
Plan Do Study Action
 Mengupayakan Kepala Ruang Pada bulan Februari  Himbauan kepada DPJP
capaian target menghimbau 2020 terdapat untuk memulai visite
jam visite dokter Dokter Penanggung 11,3% pelaksanaan maksimal jam 10.00 oleh
maksimal jam Jawab Pasien untuk visite yang kepala ruangan
10.00 adalah tepat waktu dilakukan oleh  Penyampaian hasil
100% memulai visite DPJP di atas jam capaian oleh kepala
 Mengupayakan 10.00 ruangan kepada DPJP.
kelengkapan
pencatatan data
indikator
2. Kejadian waktu tunggu pasien pulang di atas 2 jam
Dari hasil pemantauan pada bulan Februari 2020, dari jumlah pasien yang dirawat
sebanyak 60 orang terdapat pasien yang pulang dengan waktu tunggu di atas 2 jam
sebanyak 40 orang (89,7%) dan yang pulang dengan waktu tunggu di bawah 2 jam
sebanyak 20 orang (10,3%) sejak ditetapkan pulang oleh DPJP.
Plan Do Study Action
 Mengupayakan Kepala Ruang Pada bulan  Penyampaian hasil
capaian target melakukan diskusi dan Februari 2020 capaian oleh
kejadian waktu negosiasi dengan Kepala terdapat 89,7% koordinator poli
tunggu pasien SMF supaya setiap pasien pulang kepada DPJP dan Staff
pulang di pasien yang sudah dari dengan waktu unit rawat jalan.
bawah 2 jam poli agar obatnya segera tunggu di atas 2
 Mengupayakan disiapkan dan dientri ke jam sejak
kelengkapan dalam Billing System ditetapkan pulang
pencatatan Koordinator poli oleh DPJP
data indikator melakukan diskusi dan
negosiasi dengan
koordinator pelayanan
untuk bisa lebih
menyederhanakan
birokrasi pasien yang
sudah selesai
pemeriksaan.
Rencana Tindak Lanjut
1. Melakukan koordinasi dengan DPJP untuk melakukan visite maksimal jam 10.00
2. Melakukan koordinasi dengan Instalasi Farmasi untuk mempercepat proses penyiapan dan
pengentrian obat ke Billing Sistem pada pasien yang pulang.
3. Melakukan koordinasi dengan Tim koorditor pelayanan untuk memperpendek birokrasi
pengadministrasian pasien pulang

Selong, 08 feberwari 2020

PIC Koordinator IRJ

FITRIATUL JANNAH, S.Kep FITRIATUL JANNAH,S.Kep.

Nip.19820410 200701 2 013 Nip. 19820410 200701 2 013