Nama : Laetitia I.R.

A Montolalu

NIM : 19061004

Kelas : A/semester 2

PENERAPAN SIKAP BERPIKIR KRITIS BAGI PERAWAT DALAM

PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT

ABSTRAK
Latar Belakang : Sikap berpikir kritis adalah nilai yang harus
ditunjukkan keberhasilannya oleh pemikir kritis. Perawat harus
menunjukkan keterampilan kognitif untuk berpikir secara kritis,
tetapi juga penting untuk memastikan bahwa keterampilan ini
digunakan secara adil dan bertanggung jawab.
Tujuan : Untuk mengetahui gambaran penerapan sikap berpikir
kritis perawat dalam memberikan asuhan keperawatan dirumah
Sakit.
Metode : Jurnal ini merupakan suatu perbandingan atau analisis
antara satu jurnal dengan jurnal lainnya dari berbagai sumber
seperti referensi jurnal, buku teks dan e-book
Hasil : Hasil dari perbandingan ini adalah kita jadi tahu bahwa
dalam pemberian asuhan keperawatan berpikir kritis sangat di
butuhkan dalam melakukan suatu tindakan baik dalam masalah
kecil maupun besar untuk memenuhi kebutuhan pasien.
Kesimpulan : Dalam melakukan suatu tindakan asuhan
keperawatan, perawat dituntut untuk berpikir kritis karena sangat
dibutukan dan lebih berpengaruh dalam melakukan suatu tindakan
untuk keselamatan pasien.
Kata kunci : penerapan berpikir kritis, asuhan keperawatan, rumah
sakit.

ABSTRACT

Background : Critical thinking is the value that critical thinkers must

demonstrate their success. Nurses must demonstrate cognitive skills to
think critically, but it is also important to ensure that these skills are used
fairly and responsibly.
Objective : To find out the description of the application of nurses'
critical thinking attitude in providing nursing care at the hospital.
Method : This journal is a comparison or analysis of one journal with
another journal from various sources such as journal references,
textbooks and e-books.
Results : The result of this comparison is that we know that providing
critical thinking nursing care is very much needed in taking action on
both small and large problems to meet the needs of patients.
Conclusion : In carrying out an act of nursing care, nurses are required
to think critically because it is highly needed and more influential in
taking an action for patient safety compared to nurses who lack critical
thinking.
Keywords : application of critical thinking, nursing care, the hospital.
LATAR
BELAKANG
Berpikir adalah proses tertentu di
otak yang menghubungkan suatu
situasi dan fakta, ide dengan fakta, ide
atau kejadian lainnya agar mampu
menemukan suatu kesimpulan yang
tepat dan sesaui untu digunakan dalam
mencari penyelesaian terhadap
masalah yang di hadapinya (Kowiyah,
2012). Berpikir adalah menggunakan
pikiran dan mencakup membuat
pendapat, membuat keputusan menarik
kesimpulan dan merefleksikan.
Berpikir merupakan suatu proses yang
aktif dan terkoordinasi. Ketika perawat
mengarahkan berpikir kearah
pemahaman dan menemukan jalan
keluar dari masalah kesehatan klien,
prosesnya menjadi bertujuan dan
berorientasi pada tujuan. Dalam
kaitannya dengan keperawatan,
berpikir kritis adalah reflektif,
pemikiran yang masuk akal tentang
masalah keperawatan tanpa ada solusi
dan difokuskan pada keputusan apa
yang harus di yakini dan dilakukan.
Berpikir secara kritis menantang
individu untuk menelaah asumsi
tentang informasi terbaru dan untuk
 menginterpretasikan serta
mengevaluasi uraian dengan tujuan
mencapai simpulan atau perspektif
baru (Potter & Perry, 2005).
Banyak yang telah mendefenisikan
berpikir kritis, tapi pada dasarnya berpikir
krtitis lebih banyak di artikan sebagai
suatu proses dari pada suatu tujuan
(Facione, 2015). Berpikir kritis dalam
keperawatan merupakan suatu komponen
esensial dari akuntabilitas professional
dan kualitas asuhan keperawatan. Perawat
diminta untuk bisa berpikir kritis dengan
menggunakan pengetahuan mengenai
ilmu keperawatannya secara menyeluruh
agar bisa memberikan perawatan yang
efektif. Sikap berpikir kritis adalah nilai
yang harus ditunjukkan keberhasilannya
oleh pemikir kritis. Perawat harus
menunjukkan keterampilan kognitif untuk
berpikir secara kritis, tetapi juga penting
untuk memastikan bahwa keterampilan
ini digunakan secara adil dan bertanggung
jawab (Potter & Perry, 2005). Seorang
perawat harus memiliki kemampuan
untuk menggali setiap perubahan yang
terjadi pada kondisi pasien, memberikan
pelayanan keperawatan mandiri dan
tanggap terhadap berbagai permintaan
dan bisa menentukan prioritas. Hal ini
tentu saja membutuhkan kemampuan
berpikir kritis yang mempunyai
kemampuan untuk menyelesaikan
masalah yang terjadi secara baik serta
bisa berkomunikasi dengan lancer dan
jelas (Fero et al, 2009). Berpikir kritis
dalam keperawatan merupakan
keterampilan berpikir perawat menguji
berbagai alasan secara rasional sebelum
mengambil keputusan dalam asuhan
keperawatan. Berpikir kritis dalam asuhan
keperawatan memberikan jaminan
keamanan dan memenuhi standar
pelayanan. Berpikir kritis merupakan
suatu pengujian yang rasional terhadap
beberapa ide, kesimpulan, prinsip,
argumen, penjelasan, persoalan,
pernyataan, keyakinan dan tindakan, serta
inti dari praktik keperawatan professional
(Taylor, 2006). Berpikir menjadi bagian
tak terpisahkan dari asuhan keperawatan
yang dilakukan oleh perawat.
Perawat merupakan sumber
daya manusia terpenting di rumah
sakit karena selain jumlahnya yang
dominan dominan (55-65%) juga
merupakan profesi yang memberikan
pelayanan yang konstan dan terus
menerus selama 24 jam kepada pasien
setiap hari. Oleh karena itu pelayanan
keperawatan sebagai bagian integral
dari pelayanan kesehatan jelas
mempunyai kontribusi yang sangat
menentukan kualitas pelayanan di
rumah sakit.Sehingga setiap upaya
untuk meningkatkan kualitas
pelayanan rumah sakit harus juga
disertai upaya untuk meningkatkan
kualitas pelayanan keperawatan (Yani,
2007).
Perawat akan menemukan
berbagai situasi klinis yang berkaitan
dengan masyarakat atau pasien, anggota
keluarga dan tenaga kesehatan lainnya,
sehingga penting untuk berpikir kritis
pada setiap situasi. Perawat harus
mengembangkan kemampuan berpikir
kritis dalam menyelesaikan masalah dan
pengelaman baru yang menyangkut
pasien dengan cara berpikiran terbuka,
kreatif, percaya diri, dan bijaksana.
Perawat memiliki peranan penting dalam lima tahap, yaitu pengkajian,
penganmbilan keputusan klinis yang tepat diagnosis, perencanaan, implementasi,
dan akurat. Pengambilan keputusan klinis dan evaluasi (Nursalam, 2008).
merupakan hal yang membedakan antara Proses keperawatan adalah satu
perawat dan staf teknis. Perawat pendekatan untuk pemecahan masalah
professional akan mengambil tindakan yang memampukan perawat untuk
yang cepat dan tepat ketika keadaan klien mengatur dan memberikan asuhan
memburuk, mendeteksi jika pasien keperawatan. Proses keperawatan
mengalami komplikasi serta memiliki mengandung elemen berpikir kritis yang
inisiatif untuk mengatasinya (Potter & memungkinkan perawat membuat
Perry dalam Aprisunadi, 2011). Lulusan penilaian dan melakukan tindakan
perawat akan sering dihadapkan pada berdasarkan nalar (Potter & Perry, 2005).
pasien dengan berbagai macam situasi
dan di tuntut untuk mampu berpikir kritis
dan sistematis untuk menganalisa sesuai TUJUAN
penyakit yang di derita pasien (Indriasari,
2016). (Haryanto, 2014) Mendukung 1. Tujuan Umum
pendapat tersebut dengan menjelaskan
Mengetahui gambaran berpikir
rentang perawatan pasien di rumah sakit
bervariasi mulai dari kasus ringan hingga kritis perawat dalam melakukan
kasus yang kompleks, sehingga menuntut asuhan keperawatan di rumah
perawat untuk berpikir kritis dan sakit.
mempunyai waktu tanggap yang cepat.
Mutu asuhan keperawatan 2. Tujuan Khusus
menjadi alat utama menjaga a. Untuk mengetahui karakteristik
kepercayaan pelanggan pelayanan. perawat dalam berpikirk kritis di
Asuhan keperawatan bermutu
rumah sakit.
dilakukan dengan meningkatkan
kemampuan berpikir kritis perawat b. Mengetahui proses perawat
dalam melakukan proses keperawatan. dalam berpikir kritis
Pelayanan keperawatan didasarkan
c. Mengetahui cara
pada pendekatan pengambilan
keputusan yang dapat ditingkatkan mengaplikasikan berpikir kritis
dengan berpikir kritis. dalam keperawatan.
Standar praktik keperawatan
profesional di Indonesia telah METODE
dijabarkan oleh Persatuan Perawat
Nasional Indonesia (PPNI) pada tahun Jurnal ini merupakan suatu
2000. Standar tersebut mengacu pada perbandingan atau analisis antara satu
proses keperawatan yang terdiri atas jurnal dengan jurnal lainnya dari berbagai
sumber seperti referensi jurnal, buku teks
dan e-book. Adapun topik jurnal yang di
bandingkan yaitu berhubungan dengan
sikap berpikir kritis dalam pemberian
asuhan keperawatan yang lebih berpatok
pada tugas perawat dalam mengambil
suatu tindakan.
HASIL
Hasil perbandingan ini terdapat pada
bagaimana seharusnya peran perawat
dalam berpikir kritis terhadap pasien.
Hasilnya adalah kita jadi tahu bahwa
dalam pemberian asuhan keperawatan
berpikir kritis sangat di butuhkan
dalam melakukan suatu tindakan baik
dalam masalah kecil maupun besar
untuk memenuhi kebutuhan pasien.
Dalam penerapan berpikir kritis dalam
pola berpikir kritis terbagi menjadi 3
pemikiran yaitu pemikiran kritis dasar,
pemikiran kritis kompleks, dan
pemikiran kritis komitmen. Contohnya
dengan memperhatikan kebutuhan
pasien dengan seksama, meningkatkan
kepekaan terhadap keluhan pasien
seperti kelihan nyeri dan menanyakan
bagaimana perasaan yang sedang di
alami pasien sehingga perawat dapat
berpikir kritis dalam melakukan
tindakan apa selanjutnya yang akan
diberikan kepada pasien, tanpa pasien
mengeluh terlebih dahulu hal itu dapat
meningkatkan rasa nyaman pada
pasien.
PEMBAHASAN
Hasil dari pembandingan ini menyatakan
komponen sikap di anggap sebagai aspek
sentral dari seorang pemikir yang kritis
sikap-sikap yang termasuk kepercayaan
diri, kemandirian, integritas, pengambilan
resiko, kreativitas, keadilan, kerendahan
hati, dan keberanian, (Craven & Hirnle,
2009). Perawat yang pemikir kritis akan
mempunyai sikap-sikap tersebut beserta
aplikasi keperawatannya, yaitu :
1. Berpikir Mandiri
Mengingat berbagai ide sebelum
membuat kesimpulan sendiri dengan
mencari literature keperawatan,
terutama ketika ada pandangan yang
berbeda pada subjek yang sama.
Berbicara dan berdiskusi dengan
perawat lain dan berbagi ide tentang
intervensi keperawatan yang akan
dilakukan (Potter & Perry, 2009).
2. Ketekunan
Keinginan untuk mencari
wawasan dan kebenaran lebih
jauh meskipun sulit. Banyak
waktu dan energy akan
dibutuhkan untuk mendapatkan
dan mempertimbangkan informasi
baru dan membentuk wawasan
baru (Craven & Hirnle, 2009).
Jika mendapatkan informasi yang
tidak lengkap atau hilang tentang
pasien perawat harus
mengklarifikasi atau langsung
menanyakan pada pasien secara
 langsung. Mencoba berbagai
pendekatan dan mencari sumber
informasi sampai mendapatkan
solusi yang tepat (Potter & Perry,
2009).
3. Curiosity
Menjadi termotivasi untuk
mencapai dan bertanya
“mengapa”. Sebuah tanda klinis
atau gejala sering menunjukkan
berbagai masalah (Craven &
Hirnle, 2009).
Mengeksplorasi dan belajar lebih
banyak tentang pasien sehingga
membuat penilaian klinis yang
tepat (Potter & Perry, 2009).
4. Kreativitas
Menciptakan ide-ide baru dan
pendekatan alternative atau
pendekatan yang berbeda jika
intervensi tidak bekerja untuk
pasien
(Craven & Hirnle, 2009).
Implementasi keperawatan pasien
yang nyeri mungkin membutuhkan
posisi yang berbeda atau teknik
distraksi, perawat dapat melakukan
pendekatan yang melibatkan keluarga
pasien untuk diterapkan di rumah
(Potter & Perry, 2009).
5. Kepercayaan
Merasa yakin dalam kemampuan
seseorang untuk mencapai tujuan
belajar bagaimana untuk
memperkenalkan diri kepada pasien,
berbicara dengan keyakinan ketika
mulai melakukan tindakan dengan
sesuai prosedur (Craven & Hirnle,
2009). Seorang pasien berpikir bahwa
seorang perawat dapat melakukan
tindakan keperawatan, selalu
dipersiapkan dengan baik sebelum
melakukan aktivitas keperawatan dan
mendorong pasien untuk mengajukan
pertanyaan (Potter & Perry, 2009).
6. Keadilan
Keinginan untuk menelaah sudut
pandang orang lain dengan standar
intelektual yang sama, dan tidak
dipengaruhi oleh kepentingan atau
keuntungan diri sendiri atau orang
lain. Mendengarkan kedua belah
pihak dalam diskusi apapun (Craven
& Hirnle, 2009). Jika seorang pasien
atau anggota keluarga mengeluh
tentang seorang pekerja. Maka
kemudian mencari penyelesaian yang
adil dan terbuka dengan keinginan
untuk memenuhi kebutuhan pasien
(Potter & Perry, 2009).
7. Kerendahan hati
Pemikir kritis mengerti kapan
harus membutuhkan informasi
lebih lanjut untuk membuat
keputusan (Craven & Hirnle,
2009). Meminta orientasi kepada
perawat yang lebih mengetahui.
Meminta daftar perawat secara
teratur untuk mengetahui tindakan
yang akan dilakukan dengan
pendekatan keperawatan (Potter &
Perry, 2009).
8. Integritas
Keinginan untuk menerapkan
standar bukti intelektual yang
baku dan sama terhadap
pengetahuan yang dimiliki oleh
orang lain. Hal ini membutuhkan
 kejujuran untuk menelaah dan dibutuhkan untuk menarik
mengakui kesalahan dan kesimpulan, untuk
ketidakkonsistenan pikiran, membentuk suatu dugaan atau
penilaian dan tindakan (Craven & hipotesis, mempertimbangkan
Hirnle, 2009). Menjadi jujur dan informasi yang relevan dan
bersedia untuk mematuhi mengembangkan konsekuensi
prinsipprinsip dalam menghadapi yang sesuai dengan data,
kesulitan, tidak ada kompromi pernyataan, prinsip, bukti,
untuk standar keperawatan atau penilaian, keyakinan, opini,
kejujuran dalam memberikan konsep, deskripsi, pertanyaan,
asuhan keperawatan dan bentuk-bentuk represanti
(Potter & Perry, 2009). lainnya (Facione, 2015).
Berpikir kritis mempunyai enam sub- 4. Kesimpulan
skill yang terdiri dari : Kesimpulan diartikan
1. Interpretasi sebagai suatu kemampuan
Merupakan proses memahami dan untuk mempersentasikan hasil
menyatakan makna atau signifikansi penilaian seseorang dengan
variasi yang luas dari pengalaman, cara meyakinkan dan
situasi, data, peristiwa, penilaian, koheren. Gunakan
persetujuan, keyakinan, aturan, pengetahuan dan pengalaman
prosedur dan kriteria (Facione, untuk memilih strategi yang
2015). Menjadi tertib dalam akan digunakan dalam
pengumpulan data. perawatan pasien (Potter &
Perry, 2013).
Mencari pola untuk mengkategorikan
data (diagnosis keperawatan), (Potter 5. Evaluasi
& Perry, 2013). Evaluasi merupakan suatu proses
2. Analisis pengkajian kredibilitas pernyataan
atau representasi yang menilai atau
Analisi adalah proses
menggambarkan persepsi,
mengidentifikasi hubungan antara
pengalaman situasi, penilaian,
pernyataan, pertanyaan, konsep,
keyakinan atau opini seseorang serta
deskripsi, atau bentukbentuk
mengkaji kekuatan logis dari
representasi lainnya untuk
hubungan actual antara dua atau lebih
mengungkapkan keyakinan,
pernyataan (Facione, 2015).
penilaian, pengalaman, alasan,
informasi dan opini (Facione, 2015).
3. Penjelasan
Penjelasan merupakan
proses mengidentifikasi dan
memperoleh unsur yang
6. Regulasi Diri
Pengontrolan diri
adalah kesadaran untuk
memantau aktifitas PENUTUP
tersebut, dan hasil-hasil
yang dikembangkan, 1. KESIMPULAN
terutama melalui Dalam melakukan suatu
penggunaan keterampilan tindakan asuhan keperawatan,
dalam menganalisis, perawat di tuntut untuk berpikir
mengevaluasi penilaian kritis karena sangat dibutukan dan
inferensial seseorang lebih berpengaruh dalam
dengan suatu pandangan melakukan suatu tindakan untuk
melalui pengajuan keselamatan pasien di bandingkan
pertanyaan, konfirmasi, dengan perawat yang kurang
validasi, atau pembetulan berpikir kritis. Ada pengaruh
terhadap hasil penilaian berfikir kritis terhadap
seseorang (Facione, kemampuan perawat dalam
2015). melakukan asuhan keperawatan
dan perawat yang berfikir kritis
berpeluang mampu melakukan
asuhan keperawatan
keperawatandengan baik jika
dibandingkan dengan perawat
yang kurang berfikir kritis. Ada
pengaruh lama kerja terhadap
kemampuan perawat dalam
melakukan asuhan keperawatan
dan lama kerja merupakan faktor
dominan dari counfounding
terhadap kemampuan perawat
dalam melakukan asuhan
keperawatan.
2. DEFINISI
1. berpikir kritis sebagai
pengaturan diri dalam
memutuskan sesuatu,
analisis, evaluasi, dan
inferensi, dan dengan
menggunakan suatu bukti.
Berpikir kritis penting,
Berpikir kritis merupakan
suatu kemampuan untuk
menganalisa dan
mencetuskan suatu
gagasan.
1. 2. berpikir kritis yaitu proses
berpikir yang penuh
keterampilan dalam membuat
pengertian atau konsep,
mengaplikasikan, menganalisis,
dan mengevaluasi. Berpikir
kritis digunakan untuk
memecahkan suatu masalah
agar mendapat solusinya.
Berfikir kritis dalam
keperawatan adalah komponen
dasar
REFERENSI
Aprisunadi. (2011). Hubungan Antara
Berpikir Kritis Perawat dengan
Kualitas Asuhan Keperawatan di
Unit Perawatan Ortopedi Rumah
Sakit Umum Pusat Fatmawati
Jakarta. Universitas Indonesia.
Craven, R. F., & Hirnle, C. J., (2009).
Fundamentals of nursing : human
health and function (6th ed.).
Philadelphia : wolters kluer
health/lippincot Williams &
wilkins.
Fathi,A., & Simamora, R. H. (2019,
march). Investigating nurses’
coping strategies in their workplace
as an indicator of quality of nurses’
life in Indonesia : a preliminary
study. In IOP Conference Series :
Earth and Environmental Science
(Vol. 248, No. 1, p. 012031).
IOP Publishing.
Facione P. A. (2015). Critical Thinking :
What It Is and Why It Counts.
Insight
Assessment, 7(ISBN 13: 978-1-
891557-07-1), 1-28.
https://doi.org/ISBN : 13 :978-
1891557-07-1.
Fero, L. J., Witsberger, C. M.,
Wesmiller, S. W., Zullo, T.
G., Hoffman, L. A.,
(2009). Critical thinking Ability of
New Graduate and Experienced
 Nurses. Journal of Advanced Perry, A. G., & Potter, P. A. (2009).
Nursing, Potter and perry’s fundamentals of
65(1), 139-148. nursing Australian version. (J.
Crips & C. Taylor, Eds.) (3rd ed).
Australian :
mosby Elsevier Australia.

Potter, P. A., & Perry, A. G., (2010).

Fundamental of nursing. Buku 1,
https://doi.org/10.1111/j.13652648. edisi 7. Jakarta : Salemba Medika
2008.04834.x.
Haryanto, A Potter, P. A., & Perry, A. G., (2013).
(2014). Hubungan
Fundamentals of nursing. (8th ed).
Berpikir Kritis
dan Waktu Elsevier.
Tanggap Perawat
dengan Rubenfeld, M.G., Scheffer, B.K. (2007).
Kualitas Berpikir kritis dalam keperawatan.
Asuhan Jakarta : EGC
Keperawatan di Instalasi Gawat Sudono, DS, Bambang, dkk. (2017).
Darurat Rumah Sakit islam Gambaran Kemampuan Berpikir
Surabaya. Universitas sebelas Kritis Perawat Primer Dalam
maret Surakarta. Pelaksanaaan Asuhan Keperawatan
di Rumah Sakit
Indriasari , F. N. (2016). Hubungan Islam Surakarta. Jurnal Ilmu
Antara Penerapan Model
Keperawatan Indoensia Vol. 10,
Pembelajaran Problem Based
No. 1.
Learning dengan Motivasi Belajar
Mahasiswa Program Study Ilmu Taylor, B. J. (2006). Reflective Practice:
Keperawatan. Jurnal Keperawatan A
Notokusumo, IV(1), 40-46. Guide For Nurses and Midwives.
Kowiyah. (2012). Kemampuan Berpikir Meidenhead: Open University
Press.
Kritis. Jurnal Pendidikan Dasar,
3(5), 175-179. Yani, A. 2007. Geografi. Jakarta:

Nursalam, & Efendi, F. (2008). Grafindo.112.

Pendidikan Dalam Keperawatan.

Jakarta : Salemba Medika
Potter, P. A., & Perry, A. G. (2005) Buku
Ajar Fundamental Keperawatan:
Konsep, Proses dan Praktek (edisi
4). Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC