PENYAKIT INFEKSI
Tujuan pembelajaran:
Setelah mengikuti topik ini mahasiswa mampu:
SUMBER:
1.
h ttp://library.med.utah.edu/WebPath/CINJHTML/CINJIDX.html
2.
CD Patologi
3.
https://www.hiv.uw.edu/alternate
1
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
a. Gambaran apakah yang tampak?
Gambar di atas adalah gambar oral candidialis. Oral candidialis merupakan
infeksi oportunistikyang paling umum mempengaruhi mukosa oral. Pada
sebagian besar kasus, lesi tersebut disebabkan oleh jamur Candida albican.
Penyakit infeksi seperti ini dapat terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menjadi
lemah oleh karena penyakit atau obat-obatan seperti prednison, atau ketika
antbiotik mengganggu keseimbangan alami mikroorganisme dalam tubuh.
2
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
e. Gambaran apakah yang tampak?
Gambaran yang tampak adalah orang yang memiliki penyakit Kaposi’s
sarcoma
3
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
HHV-8 adalah virus yang biasa ditemui dan sebagian besar orang yang memiliki
virus ini akan memiliki Kaposi’s sarcoma. Namun hanya orang-orang dengan
sistem imun yang lemah atau secara genetik rentan terhadap virus ini yang bisa
menyebabkan kanker.
Kulit adalah tempat yang sering ditemui Kaposi’s sarcoma terutama disekitar
hidung, mulut, alat kelamin, dan anus. Selain di kulit, Kaposi’s sarcoma juga
bisa terjadi di organ dalam seperti paru-paru, hati dan usus.
Aspergilloma
Kondisi dimana terdapat pertumbuhan jamur pada rongga di paru-paru
yang membentuk sebuah bola jamur (fungus ball). Pertumbuhan
aspergilloma ini bisa menyebabkan chronic pulmonary aspergillosis.
4
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
Rongga pada pau-paru bisa terbentuk akibat penyakit yang pernah
diderita sebelumnya seperti tuberculosis.
Infeksi
Biasa juga disebut sebagai Invasive pulmonary aspergillosis. Ini adalah
bentuk aspergillosis yang paling parah dimana akibat infeksi menyebar
ke bagian tubuh yang lain seperti otak, hati, ginjal melalui pembuluh
darah. Hal ini biasanya terjadi pada seseorang yang sistem imunnya
lemah seperti orang-orang yang telah melalui proses kemoterapi.
Jamur Aspergillus ada dimana saja di sekitar kita. Tidak masalah bila kita
terpapar oleh spora aspergillus sehari-hari karena sistem kita akan
segera menghancurkan saat spora ini terhirup. Namun, bila sistem imun
kita lemah, spora dari aspergillus bisa berkembang dan menyebabkan
aspergillosis.
5
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
Penyakit toxoplasmosis biasanya ditularkan dari kucing atau anjing tetapi
penyakit ini juga dapat menyerang hewan lain seperti babi, sapi, domba, dan
hewan peliharaan lainnya. Walaupun sering terjadi pada hewan-hewan yang
disebutkan di atas penyakit toxoplasmosis ini paling sering dijumpai pada kucing
dan anjing. Untuk tertular penyakit toxoplasmosis tidak hanya terjadi pada orang
yang memelihara kucing atau anjing tetapi juga bisa terjadi pada orang lainnya
yang suka memakan makanan dari daging setengah matang atau sayuran
lalapan yang terkontaminasi dengan agent penyebab penyakit toxoplasmosis.
6
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
virus rubella (R), cytomegalovirus (C), herpesvirus (H), dan sejumlah lainnya (O)
mikroba seperti Treponema pallidum. Agen-agen ini dikelompokkan bersama
karena mereka dapat membangkitkan manifestasi klinis dan patologis yang
serupa. Infeksi TORCH terjadi pada awal kehamilan dapat menyebabkan gejala
sisa kronis pada anak, termasuk pembatasan pertumbuhan, keterbelakangan
mental, katarak, dan kelainan jantung bawaan, sedangkan infeksi di kemudian
hari terutama terjadi pada kehamilan cedera jaringan disertai oleh peradangan
(ensefalitis, chorioretinitis, hepatosplenomegali, pneumonia, dan miokarditis).
Mikroba dapat menyebar di dalam tubuh dengan beberapa cara:
• Mikroorganisme dapat menyebar dalam darah atau getah bening baik bebas
dalam cairan ekstraseluler atau di dalam sel inang. Beberapa virus (mis., Virus
polio, HBV), sebagian besar bakteri dan jamur, sebagian protozoa (mis.,
Trypanosoma Afrika), dan semua cacing diangkut dalam darah, bebas dalam
plasma. Leukosit dapat membawa virus herpes, HIV, mikobakteri, Leishmania,
dan Toxoplasma. Parasit Plasmodium dan Babesia dibawa dalam sel darah
merah.
• Sebagian besar virus menyebar secara lokal dari sel ke sel melalui replikasi
dan pelepasan virion infeksi, tetapi yang lain mungkin merambat dari sel ke sel
dengan menyebabkan fusi inang sel, atau dengan transportasi dalam saraf
(seperti virus rabies dan virus varicella-zoster).
Manifestasi utama dari penyakit menular dapat muncul di situs yang jauh dari
titik masuknya mikroba. Sebagai contoh, virus varicella-zoster dan campak
masuk melalui saluran udara tetapi menyebabkan ruam di kulit; virus polio
masuk melalui usus tetapi membunuh neuron motorik yang menyebabkan
kelumpuhan. Parasit Schistosoma mansoni menembus kulit tetapi akhirnya
terlokalisasi di pembuluh darah portal sistem dan mesenterium, merusak hati
dan usus. Schistosoma hematobium terlokalisasi ke kandung kemih dan
menyebabkan sistitis. Virus rabies menyebar dari situs a menggigit binatang gila
ke otak dengan transportasi retrograde di neuron sensorik, di mana kemudian
menyebabkan ensefalitis dan kematian.
7
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
(Sumber : Kumar, 2013)
8
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
m. Bagaimana mekanisme kerja agen penginfeksi sehingga bisa menimbulkan
kerusakan di otak?
Toxoplasma gondii masuk melalui tinja hewan, daging mentah atau proses
memasak yang kurang matang. Parasit yang terdapat dalam media tersebut
masuk dan akan menetap dikarenakan imun yang lemah. Berbeda dengan
orang yang sehat, sistem imun tubuhnya kaan melawan agen penginfeksi
tersebut. Parasit yang telah menetap di tubuh akan menyebar hingga ke otak.
Hal yang terjadi pada otak, otak akan membengkak dan membesar. Abses otak
yang terjadi merupakan infeksi di otak yang diselubungi kapsul dan terlokalisasi
pada satu atau lebih area di otak.
9
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
Ini adalah sekumpulan cacing Ascaris lumbricoides yang diambil dari usus
orang dewasa. Cacing ascaris merupakan cacing terbesar di golongan
nematoda. Cacing ini menyebabkan terjadinya infeksi ascariasis (cacingan).
Ascariasis terjadi karena tertelannya telur-telur cacing ascariasis, larva cacing
ini dapat menembus dinding usus halus menuju pembuluh darah atau limfe
yang kemudian mengalir ke jantung. Di usus halus, larva akan berubah menjadi
cacing dewasa yang mampu hidup 1-2 tahun. Infeksi yang berat dapat
menyebabkan penyumbatan usus. Gangguan yang muncul biasanya mual,
kurang nafsu makan dan diare.
10
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
peradangan di mukosa usus (colitis), selain itu akibatnya dapat menimbulkan
peradarahan (Hemorage). Selain itu juga cacing ini menghisap darah dari
manusia sehingga dapat mengakibatkan anemia. Untuk penderita pada anak-
anak dengan infeksi trichuris trichiuria yang berat dan menahun menunjukan
gejala-gejala diare yang dapat diselingi dengan sindrom disentri, anemia, nyeri
ulu hati, berat badan menurun dan kadang-kadang rektum menonjol melewati
anus (prolapsus rektum), terutama pada anak-anak atau wanita dalam masa
persalinan. Kerusakan mekanik di mukosa usus oleh cacing dewasa dan respon
alergi disebabkan oleh jumlah cacing yang banyak, jumlah infeksi, dan
kesehatan umum manusia itu sendiri.
Pada gambar A dapat dilihat bahwa telur kutu berwarna putih dan mempunyai
oper culum 0,6-0,8 mm disebut “nits”. Bentuknya lonjong dan memiliki perekat,
sehingga dapat melekat erat pada rambut. Sedangkan pada gambar B,
memeperlihatkan bentuk kutu dewasa dimana berbentuk piph dan memanjang,
berwarna putih abu-abu, kepala ovoid bersudut, abdomen terdiri dari 9 ruas,
thorax dari khitir seomennya bersatu. Pada kepala tampak sepasang mata
sederhana di sebelah lateral, sepasang antena pendek yang terdiri atas lima
ruas dan proboscis, alat penusuk yang dapat memanjang. Tiap ruas thorax
yang bersatu mempunyai sepasang kaki kuat yang terdiri dari 5 ruas dan
berakhir sebagai satu sapit menyerupai kait yang berhadapan dengan tonjolan
tibia untuk berpegangan erat pada rambut.
11
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
Infeksi karena kutu kepala tampak pada telur-telur yang dapat dilihat nyata pada
pangkal rambut, kebanyakan di belakang telinga dan di tengkuk sebagai bintik-
bintik putih yang sangat mirip ketombe. Sengatan kutu menimbulkan rasa gatal
terus menerus dan tidak dapat diredakan. Rasa gatal yang luar biasa ini
disebabkan oleh muntahan air liur kutu di kulit kepala yang membasahi daerah
sekitarnya. Kutu tersebut mengigit, mencakar dan menghisap darah di kulit
kepala menimbulkan kuman yang makin gataldan ingin menggaruk lebih keras
sehingga meninggalkan bekas luka di kulit kepala. Selain itu kutu sangat
merugikan bagi kesehatan rambut si penderita, karena dapat menyebabkan
kondisi rambut yang mudah rusak dan rontok karena nutrisi untuk rambut yang
didapatkan dari makanan bisa dihisap oleh kutu rambut.
w. Jika Anda sebagai perawat bertugas di daerah dengan kasus tersebut tinggi
apa yang akan Anda kerjakan?
Infeksi oleh kutu menyebabkan risiko infeksi sekunder, sehingga perawat
berhakmeningkatkan kualitas sumber daya untuk menjaga klinik dan rumah
sakit agar selalu dalamkeadaan bersih, terutama selama terjadi wabah penyakit
di suatu daerah yang tinggi akan
kasus penyebaran kutu. Seperti melakukan penggantian sprey, sarung bantal at
au karpet secara berkala, juga dengan pemberian edukasi kepada klien untuk
menjaga pola hidup bersih agarterhindar dari serangan kutu seperti bagaimana
cara memilih shampoo yang tepat, bagaimanacara merawat rambut yang baik,
12
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
bagaimana menjaga kebersihan tempat-tempat yang biasamenjadi sarang
penyakit, sampai bagaimana penggunaan barang-barang yang tidak
selamanya barang-barang tersebut dapat dipakai bersama-sama atau
bergantian.Pada kasus kutu kelamin, upaya preventif dari perawat ialah dengan
melakukan penyuluhankepada pasutri yang akan melakukan hubungan seksual
agar selalu memperhatikan kehigenisanalat vitalnya dalam keadaan tidak terlalu
lembab agar kadar pH nya tidak berlebih hinggamenimbulkan iritasi dan menjadi
kuman, juga dengan memperhatikan kondisi closets agarselalu dalam keadaan
bersih. Atau dalam penanggulangannya, perawat juga dapat berperandalam
membunuh bibit kutu dengan penyemprotan pestisida atau penempatan kapur
barussebagai langkah penumpasan serangga merugikan
Di bawah ini adalah website yang berisi contoh booklet tentang penyakit infeksi.
Booklet tersebut ditujukan untuk masyarakat umum/klien dengan menggunakan
bahasa sederhana. Buka dan pahami isinya!
https://drive.google.com/file/d/0B_zrsCXLykV9NWp4N2JYc2VfZ0E/view
x. Apa saja tes diagnostik yang digunakan pada penyakit infeksi dan bagaimana
peran berbagai berbagai pemeriksaan diagnostik dalam penegakkan diagnosa
medis infeksi?
Tes laboratorium
Cek darah
Seorang analis kesehatan mengambil darah dengan cara memasukan jarum melalui
vena dan biasanya dilakukan pada lengan klien.
13
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
Cek urin.
Tes ini tidak menyakitkan sama sekali, klien hanya perlu memasukan urinnya kepada
suatuwadah. Sebelumnya klien diinstruksikan untuk membersihkan area kelamin
dengan antisepticagar tidak ada kontaminasi di dalam urin.
Usapan tenggorokan.
Contoh usapan dari tenggorokan klien atau daerah lembab lainnya diambil untuk
diperiksakemudian.
Cek Feses
Klien akan diberikan wadah khusus untuk menempatkan feses mereka agar dapat di
cek bilaterdapat parasit atau mikroorganisme lain.
ImagingX-rays
computerized tomography Scan
CT scan digital menggabungkan X -ray diambil dari berbagai sudut yang berbeda
untukmenghasilkan gambar penampang tulang, organ dan jaringan lunak lainnya
(alodokter, 2015).Gambar CT mengungkapkan lebih detail daripada biasa sinar-X.
magnetic resonance imaging
MRI adalah teknik yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk
membuatgambaran yang detail dari organs dan jaringan yang ada di dalam tubuh.
Biopsi
Biopsi adalah pengambilan jaringan yang berada di organ internal untuk di periksa.
Namunsekarang teknik biopsy sudah dapat menggunakan jarum sehingga hanya
bagian cairan sajayang diambil
14
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
Penyakit infeksi adalah kelainan yang disebabkan oleh organisme contohnya
bakteri, virus, fungi atau parasit. Beberapa penyakit infeksi dapat menyebar
melalui manusia ke manusia dan beberapa menyebar melalui gigitan serangga
atau makanan dan air yang terkontaminasi organisasi di lingkungan.
Manifestasi klinis dan gejala bergantung dari organisme apa yang menginfeksi
namun seringkali demam dan kelelahan. Sebagai pencegahan terhadap penyait
infeksi dapat dilakukan vaksin, seperti penyakit cacar dan meales.
Pemeriksaan infeksi juga dapat dilakukan seperti yang telah dipaparkan diatas
dan pengobatannya tergantung dari organisme yang menyebabkannya.
z. Secara umum, setelah Anda belajar patologi infeksi, apa yang perlu
diperhatikan perawat dalam merawat penderita?
FORUM DISKUSI/ONLINE:
1.
Jawablah pertanyaan-pertanyaan di atas lalu pos-kan jawaban Anda ke
forum diskusi (jawaban harus disertai referensi)
15
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com
2.
Beri respons terhadap jawaban minimal 2 anggota kelompok yang lain
3.
Tanyakan hal-hal yang Anda belum jelas mengenai topik minggu ini pada
forum diskusi dan beri respons terhadap pertanyaan anggota kelompok
yang lain
Selamat belajar............
16
PDF Created with deskPDF PDF Writer - Trial :: http://www.docudesk.com