LAPORAN AKHIR AKTUALISASI DAN HABITUASI

NILAI-NILAI DASAR PROFESI ASN

DI RSUD DR. SLAMET
KABUPATEN GARUT

Oleh:
DWI MURBARANI
201904073020

Peserta Pendidikan dan Pelatihan Dasar CPNS Kab. Garut

Gelombang 1 tahun 2019

LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI

PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI
BANDUNG
2019
 LEMBAR PERSETUJUAN

LAPORAN AKHIR AKTUALISASI HABITUASI

NILAI-NILAI DASAR PROFESI ASN
DI RSUD DR. SLAMET
KABUPATEN GARUT

Peserta Diklat
DWI MURBARANI
201904073020

Telah disetujui pada tanggal : ..............................

Di Pusdikmin Lemdiklat Polri Bandung

Coach Mentor

Penata I Parlindungan, S.E., AK., M.T Iwan Priadi, S.Kep., Ners., M.Si
NIP. 197605162005011005 NIP.197611182006041009
 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI
PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI

PENJELASAN COACH
TENTANG KEMAMPUAN PESERTA

Nama Peserta Diklatsar : Dwi Murbarani

Instansi : RSUD dr. Slamet
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Tempat Aktualisasi : RSUD dr. Slamet
Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut :
Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu / Tidak Mampu
Membuat laporan akhir aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar
CPNS dalam menyelesaikan Isu yang telah ditetapkan, dengan
penjelasan sebagai berikut :
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................
Bandung, ...........................................
COACH

Penata I Parlindungan, S.E., AK., M.T

NIP. 197605162005011005
 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI
PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI

PENJELASAN MENTOR
TENTANG KEMAMPUAN PESERTA

Nama Peserta Diklatsar : Dwi Murbarani

Instansi : RSUD dr. Slamet
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Tempat Aktualisasi : RSUD dr. Slamet
Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut :
Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu / Tidak Mampu
Membuat laporan akhir aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar
CPNS dalam menyelesaikan Isu yang telah ditetapkan, dengan
penjelasan sebagai berikut :
...............................................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
..................................
Bandung, .................................
MENTOR

Iwan Priadi, S.Kep., Ners., M.Si

NIP.197611182006041009
 ABSTRAK

RSUD dr. Slamet merupakan fasilitas kesehatan di daerah Garut yang

melakukan pelayanan kesehatan pada masyarakat. Pelayanan kesehatan
terutama pemberian asuhan keperawatan spiritual pada pasien,
khususnya di Ruang Agate Bawah RSUD dr. Slamet yang belum optimal
adalah isu utama dari kegiatan aktualisasi ini. Kegiatan aktualisasi ini
dilaksanakan di Ruang Agate bawah RSUD dr. Slamet pada tanggal 22
April 2019 s.d 18 Mei 2019.
Tujuan kegiatan aktualisasi ini adalah menerapkan nilai- nilai ANEKA
dalam melaksanakan tugas dan fungsi pokok sebagai perawat ahli
pertama dengan 5 kegiatan yaitu: Handover, pengkajian spiritual, berdoa
bersama pasien dan keluarga untuk kesembuhan pasien, mengingatkan
pasien waktu shalat dan memfasilitasinya, mendampingi pasien sakaratul
maut dan melakukan perawatan jenazah.
Kata kunci: Keperawatan Spiritual, Kegiatan Aktualisasi, RSUD dr.
Slamet.
 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur ke hadirat Allah SWT. Atas segala rahmat
dan karunia-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan
tugas ini dengan judul “Laporan Akhir Aktualisasi dan Habituasi Nilai-Nilai
Dasar Profesi ASN di RSUD dr. SLAMET Kabupaten Garut”. Laporan
akhir aktualisasi ini dikerjakan demi memenuhi salah satu syarat agar
mampu lulus dari Pendidikan dan Pelatihan Dasar CPNS. Penulis
menyadari bahwa tugas ini bukanlah tujuan akhir dari proses belajar
karena belajar adalah sesuatu yang tidak terbatas.

Pada kesempatan ini, sebagai bentuk penghargaan penulis ingin

mengucapkan terimakasih kepada:

1. KOMBES POL Drs. Bobyanto I.O.R. Adoe selaku Kepala Pusdikmin

Lemdiklat Polri;
2. Penata I Parlindungan, S.E., AK., M. T sebagai coach yang sabar
dan teliti dalam proses pembimbingan penyusunan laporan akhir
aktualisasi diri ini;
3. dr. H. Maskut Farid, MM sebagai Direktur RSUD dr. Slamet yang
telah memberikan arahan dalam penyusunan laporan akhir
aktualisasi diri ini;
4. Iwan Priadi, S.Kep., Ners., M.Si sebagai mentor yang telah
memberikan arahan dan masukan dalam penyusunan laporan akhir
aktualisasi diri ini;
5. Adang Mesa, S. Kep., Ners sebagai Kepala Ruangan Agate Bawah
yang telah memberikan arahan dan masukan dalam penyusunan
laporan akhir aktualisasi diri ini;
6. KOMPOL Rahmat, S.IK sebagai perwira penuntun penulis dari
Peleton A yang selalu memberikan arahan dan bimbingan;
7. Orangtua tercinta yang senantiasa memberikan dukungan moril dan
materil kepada penulis;
8. Rekan-rekan seperjuangan peserta Diklatsar CPNS Golongan I
Tahun 2019 tanpa terkecuali yang selama ini telah banyak berbagi
bersama selama proses Diklatsar.
Akhir kata, semoga Allah SWT. memberi balasan yang lebih baik dan
melimpahkan kasih sayang, rahmat, serta hidayah-Nya kepada pihak-
pihak yang telah membantu dalam menyusun aktualisasi ini.

Bandung, Mei 2019

Penulis
 DAFTAR ISI
Halama
n
HALAMAN JUDUL ......................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................. ii
ABSTRAK ...................................................................................... v
KATA PENGANTAR ....................................................................... vii
DAFTAR ISI ..................................................................................... Ix
DAFTAR TABEL .............................................................................. X
DAFTAR GAMBAR ......................................................................... Xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................... Xii
BAB 1: PENDAHULUAN ............................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................. 4
C. Manfaat ............................................................................... 5
BAB II PROFIL ORGANISASI ....................................................... 6
A. Latar Belakang ................................................................... 6
B. Gambaran Umum ............................................................... 9
1. Sejarah RSUD dr. Slamet ............................................ 9
2. Tugas dan Fungsi........................................................ 11
3. Struktur Organisasi ..................................................... 12
4. Sarana dan Prasarana ................................................ 16
C. Pelayanan Kesehatan ........................................................ 20
BAB III KEGIATAN AKTUALISASI HABITUASI .......................... 30
A. Landasan Teori .................................................................. 30
1. Nilai- nilai dasar ASN .................................................. 30
2. Nilai- nilai Manajemen ASN,Pelayanan Publik,WOG 39
3. Keperawatan ................................................................ 40
4. Kesehatan Spiritual ..................................................... 44
B. Kegiatan Aktualisasi ....................................................... 54
BAB IV: CAPAIAN AKTUALISASI DAN HABITUASI .................. 56
A. Kegiatan ........................................................................... 56
1. Kegiatan 1: Handover .............................................. 56
2. Kegiatan 2: Pengkajian Fisik dan 60
Spiritual ............
3. Kegiatan 3: Berdoa Bersama Pasien ..................... 63
4. Kegiatan 4: Mengingatkan dan memfasilitasi
pasien untuk shalat ................................................. 65
5. Kegiatan 5: Mendampingi Pasien Dying
(Sakaratul Maut) ....................................................... 67
6. Kegiatan 6: Melakukan Perawatan Jenazah........... 70
B. Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi Habituasi .................. 74
 C. Analisa Dampak .............................................................. 75
BAB V: Simpulan dan SARAN ..................................................... 77
Daftar Pustaka .............................................................................. xii
 DAFTAR TABEL

Tabe 2.1 Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan RSUD dr. Slamet 8
Tabel 2.2 Tenaga Medis ....................................................................... 14
Tabel 2.3 Tenaga Paramedis ............................................................... 14
Tabel 2.4 Tenaga Non- Medis .............................................................. 15
Tabel 2.5 Pejabat Struktural ................................................................. 16
Tabel 2.6 Daftar Inventaris Luas RS .................................................... 16
Tabel 2.7 Ruang Rawat Inap Anak ....................................................... 20
Tabel 2.8 Ruang Rawat Inap Bayi ........................................................ 20
Tabel 2.9 Ruang Rawat Inap Kebidanan .............................................. 22
Tabel 2.10 Ruang Rawat Inap Bedah dan Dalam ................................ 22
Tabel 2.11 Ruang Rawat Inap Syaraf .................................................. 22
Tabel 2.12 Ruang Rawat Inap Semua Penyakit ................................... 22
Tabel Jadwal Kegiatan Aktualisasi 74
...............................................
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 4.1 Handover .................................................................. 60

.
Gambar 4.2 Handover .................................................................. 61
.
Gambar 4.3 Melaksanakan Pengkajian Spiritual .......................... 64
Gambar 4.4 Berdoa bersama pasien dan keluarga ...................... 66
Gambar 4.5 Mengingatkan waktu shalat ....................................... 68
Gambar 4.6 Mendampingi pasien sakaratul maut ......................... 71
Gambar 4.7 Melakukan Perawatan Jenazah ................................ 73
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Rancangan Aktualisasi Habituasi

2. Laporan mingguan dan laporan harian minggu Ke 1
3. Laporan mingguan dan laporan harian minggu Ke 2
4. Laporan mingguan dan laporan harian minggu Ke 3
5. Laporan mingguan dan laporan harian minggu Ke 4
6. Hasil Pengkajian spiritual pasien baru
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dalam upaya meningkatkan kualitas pembangunan di berbagai
bidang, Kabupaten Garut menetapkan visi “Terwujudnya Kabupaten Garut
yang Bermartabat, Nyaman dan Sejahtera”. Visi tersebut diikuti dengan
empat (4) misi yaitu: (1) Meningkatkan tata kelola pelayanan pendidikan
dan kesehatan yang berkualitas, terjangkau, prima untuk mewujudkan
kehidupan masyarakat bermartabat dan agamis, (2) Mewujudkan
kemandirian ekonomi masyarakat berbasis potensi lokal, (3) Mewujudkan
kualitas infrastruktur yang memadai serta lingkungan yang sehat, aman
dan nyaman, (4) Mewujudkan pelayanan publik yang profesional dan
amanah serta membangun kehidupan sosial politik yang demokratis dan
berbudaya luhur.
RSUD dr. Slamet merupakan salah satu bagian upaya Kabupaten
Garut untuk meningkatkan mutu kesehatan dan menyelesaikan
permasalahan kesehatan dari berbagai fenomena yang aktual, khususnya
dalam aksesibilitas dan mutu pelayanan kesehatan masyarakat.
RSUD dr. Slamet Garut merupakan unsur pendukung pemerintah
daerah yang dipimpin oleh seorang Direktur yang berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Bupati melalui Sekretaris Daerah. RSUD dr,
Slamet merupakan RS Tipe B. RSUD dr. Slamet telah terdaftar sejak
02/06/2014 dengan Nomor Surat Izin  445.1/Kep.97/I.25.b/IPRSU-B-
BPPT/2013 dan Tanggal Surat Izin  17/12/2013 dari  BPPT Jawa Barat.
Setelah melangsungkan metode Akreditasi RS seluruh Indonesia dengan
proses  Pentahapan II (12 Pelayanan) akhirnya ditetapkan status  lulus
Akreditasi Rumah Sakit. Dalam hal ini RS memiliki Visi yaitu “ RSUD dr.
Slamet Menjadi Kebanggaan Masyarakat Garut Yang Dipercaya, Aman,
Nyaman dan Terjangkau “. Adapun misi nya adalah sebagai berikut :

1
 1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang prima dan
terjangkau dengan menjunjung tinggi kode etik serta senantiasa
memperhatikan fungsi sosial
2. Peningkatan dan Optimalisasi sarana dan prasarana rumah
sakit
3. Membangun kemitraan dengan lembaga lainnya dalam rangka
peningkatan pelayanan kesehatan dan pengembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi kesehatan dalam menunjang
program pemerintah Kabupaten Garut.
4. Meningkatkan profesionalisme dan keramahan pegawai RSUD
dr. Slamet Garut
Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan professional yang
merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, didasarkan pada
ilmu dan kiat keperawatan ditujukan pada individu, keluarga, kelompok
masyarakat, baik sehat maupun sakit yang mencakup seluruh proses
kehidupan manusia. Tenaga perawat yang merupakan “the caring
profession” mempunyai kedudukan yang penting dalam menghasilkan
kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit, karena pelayanan yang
diberikan berdasarkan pendekatan bio-psiko-sosial-spritual.
Keperawatan sebagai bentuk pelayanan profesional merupakan
bagian integral yang tidak dapat dipisahkan dari upaya pelayanan
kesehatan secara menyeluruh. Selain itu, pelayanan keperawatan
merupakan salah satu faktor penentu baik buruknya mutu dan citra
institusi pelayanan kesehatan. (Priyanto, 2009).
Saat ini masyarakat semakin kritis terhadap segala aspek termasuk
terhadap mutu pelayanan kesehatan yang mereka dapatkan. Terutama
ASN di Instansi Pemerintahan dalam hal ini adalah RSUD dr. Slamet
Garut. Saat ini pelayanan kesehatan tidak hanya berorientasi pada
kebutuhan jasmani saja, kebutuhan rohanipun menjadi prioritas kebutuhan
pasien sesuai dengan 14 pemenuhan kebutuhan dasar manusia menurut

2
virginia henderson bahwa manusia itu butuh untuk melakukan peribadatan
sesuai dengan keyakinan yang dimiliki atau perawatan spiritual.
Menghadapi berbagai tantangan tersebut dan sebagai perwujudan
reformasi kepegawaian terhadap aparatur sipil negara, melalui
PERKALAN NO 21 TAHUN 2016 Tentang Pelatihan Dasar CPNS Gol III
maka pola baru yang sekarang ini sedang digunakan oleh Lembaga
Administrasi Negara (LAN) adalah pelatihan dasar dengan pola ANEKA
(Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti
Korupsi) diselenggarakan untuk membentuk PNS profesional yang
berkarakter yaitu PNS yang karakternya dibentuk oleh sikap dan perilaku
disiplin PNS, nilai-nilai dasar PNS, dan pengetahuan tentang kedudukan
dan peran PNS dalam NKRI, serta menguasai bidang tugasnya sehingga
mampu melaksanakan tugas dan perannya secara profesional sebagai
pelayan masyarakat.
Dalam pelaksanaan asuhan keperawatan dasar di Rumah Sakit
kepada pasien berdasarkan kebutuhan dasar manusia dimana melakukan
peribadatan sesuai dengan keyakinan adalah salah satu dari kebutuhan
dasar manusia. Layanan bimbingan spiritual bagi pasien semakin diakui
memiliki peran dan manfaat yang efektif bagi penyembuhan
( Baldacchino, 2015) Bahkan ditangan para perawat rumah sakit yang
profesional, perawatan spiritual khususnya bimbingan spiritual
memberikan kontribusi bagi proses penyembuhan pasien mencapai 20-
25% (Purwanto, 2007).
Kebutuhan akan aspek spiritual terutama sangat penting selama
periode sakit, karena ketika sakit, energi seseorang akan berkurang dan
spiritual orang tersebut akan terpengaruhi, oleh karena itu kebutuhan
spiritual pasien perlu dipenuhi (Potter & Perry, 2005). Penelitian yang
dilakukan oleh Hodge et al (2011) tentang kebutuhan spiritual pasien,
dimana pasien mengungkapkan bahwa kebutuhan spiritual mereka adalah
kebutuhan akan makna, tujuan dan harapan dalam hidup, hubungannya
dengan Tuhan, praktek spiritual, kewajiban agama, hubungan dengan

3
sesama dan hubungan dengan perawat. Memperhatikan besarnya peran
aspek spiritual bagi kesehatan maka pemberian pelayanan spiritual
merupakan hal yang penting yang perlu dilakukan oleh perawat.
Konsep spiritual dalam keperawatan sudah menjadi dasar dalam
sejarah keperawatan namun dalam prakteknya seringkali diabaikan.
Asuhan keperawatan yang diberikan oleh perawat tidak bisa terlepas dari
aspek spiritual yang merupakan bagian integral dari interaksi perawat
dengan pasien. Ketika memberikan asuhan keperawatan kepada pasien,
harusnya perawat peka terhadap kebutuhan spiritual pasien, tetapi
dengan berbagai alasan ada kemungkinan perawat justru menghindar
untuk memberikan asuhan spiritual (Hamid, 2008). Perawat lebih banyak
melakukan observasi keadaan umum pada pasien, belum ada perangkat
penunjang untuk penerapan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien dan
belum pernah dilakukan pelatihan/ modul yang dapat meningkatkan
pengetahuan tentang kebutuhan spiritual. Dari permasalahan diatas,
maka penulis tertarik untuk mengangkat isu tentang “OPTIMALISASI
PELAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN SPIRITUAL DI RUANG
RAWAT INAP RSUD DR. SLAMET ”.
Rancangan aktualisasi ini di habituasi selama 4 minggu di tempat
tugas yaitu Ruang Agate Bawah RSUD dr. Slamet. Dari latar belakang ini
diharapkan nantinya ada peningkatan pelayanan keperawatan spiritual
kepada pasien di Ruang Agate Bawah RSUD dr. Slamet.

B. Tujuan
Tujuan dari aktualisasi ini untuk menerapkan nilai-nilai dasar profesi
ASN dalam melaksanakan setiap pekerjaan atau kegiatan yang dilakukan
dan berkontribusi dalam memperkuat visi dan misi organisasi serta
melaksanakan tugas dan perannya secara profesional sebagai pelayan
masyarakat, serta sebagai peserta didik Latihan Dasar yang dapat
mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ANEKA di instansi kerja masing-
masing.

4
C. Manfaat
1. Bagi ASN
Implementasi nilai-nilai dasar ANEKA dalam setiap kegiatan
yang dilakukan ASN dapat mengukur karakter ASN menjadi diri yang
profesional, penuh integritas, dan berdedikasi tinggi untuk melayani
masyarakat. Penerapan nilai-nilai tersebut akan mendorong capaian
kinerja yang lebih baik.
2. Bagi Satuan Kerja
Menciptakan suasana lingkungan kerja yang mendukung
pelayanan masyarakat yang optimal, berorientasi kepada
kepentingan publik serta meningkatkan akuntabilitas instansi, kinerja
individu yang akuntabel yang berdasarkan nasionalisme dapat
mendukung terciptanya budaya kerja yang kondusif juga demi
tercapainya visi dan misi instansi khususnya dalam meningkatkan
pelayanan.

5
 BAB II

PROFIL ORGANISASI

A. Latar Belakang
Profil Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Slamet Kabupaten Garut
adalah gambaran situasi RSUD dr. Slamet yang memuat berbagai data situasi
dan hasil kinerja layanan rumah sakit. Data yang digunakan untuk penyusunan
profil ini bersumber dari pencatatan dan pelaporan dari unit kerja di lingkungan
rumah sakit.
Keberhasilan kinerja RSUD dr. Slamet dapat diukur dengan indikator
yang telah ditetapkan guna mendukung Visi Kabupaten Garut yaitu:
“Terwujudnya Kabupaten Garut yang Bermartabat, Nyaman dan sejahtera”.
Mengacu kepada Visi Kabupaten Garut, maka RSUD dr. Slamet
menetapkan Visi, yaitu: “RSUD dr. Slamet menjadi Kebanggaan Masyarakat
Garut yang Dipercaya, Aman, Nyaman dan Terjangkau”.
Adapun penjelasan makna Visi RSUD dr. Slamet adalah sebagai berikut:
a. Rumah Sakit yang menjadi kebanggaan masyarakat Garut berarti
dalam melaksanakan pelayanan selalu didukung dengan sumber
daya sesuai dengan standar dan profesional yang siap untuk
berkompetisi dengan lembaga layanan kesehatan lainnya;
b. Rumah Sakit yang dipercaya berarti rumah sakit selalu membangun
kepercayaan masyarakat atas pelayanan yang dilaksanakan dan
merupakan kegiatan yang harus dilakukan seiring dengan harapan
dan tuntutan untuk meningkatkan kepuasan masyarakat;
c. Rumah Sakit yang aman berarti rumah sakit yang bebas dari bahaya
atau resiko medis dan non medis serta bebas dari tindakan
pelayanan yang tidak profesional / kesewenang-wenangan;
d. Rumah Sakit yang nyaman berarti rumah sakit yang memiliki
suasana yang tenang, damai dan sejuk, sehingga pelayanan dapat
dilaksanakan sesuai dengan harapan;
e. Rumah Sakit yang terjangkau berarti setiap jenis pelayanan
dilakukan secara cepat, mudah dan dapat diakses oleh setiap
pengguna pelayanan.

6
 Untuk mencapai tujuan Visi tersebut, sekaligus mendukung terwujudnya
Visi Pemerintah Kabupaten Garut, maka Misi RSUD dr. Slamet adalah sebagai
berikut:
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang prima dan terjangkau
dengan menjunjung tinggi kode etik serta senantiasa
memperhatikan fungsi sosial;
2. Meningkatkan profesionalisme dan keramahan pegawai RSUD dr.
Slamet;
3. Membangun kemitraan dengan lembaga lainnya dalam rangka
peningkatan pelayanan kesehatan dan pengembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi kesehatan dalam menunjang program
pemerintah Kabupaten Garut;
4. Peningkatan dan optimalisasi sarana dan prasarana rumah sakit.
Penjelasan masing-masing misi adalah sebagai berikut:
a. Pelayanan kesehatan prima adalah penanganan kasus penyakit
secara menyeluruh dan terpadu baik secara multi disiplin maupun
interdisiplin;
b. Pelayanan kesehatan yang terjangkau adalah pelayanan kesehatan
yang akses maupun tarip retribusinya terjangkau oleh seluruh
tingkatan masyarakat;
c. Menjungjung tinggi kode etik adalah, para petugas pelayanan
kesehatan dalam melaksanakan setiap pelayanan senantiasa
memperhatikan etika baik etika sosial maupun etika profesional;
d. Memperhatikan fungsi sosial adalah bahwa Rumah Sakit merupakan
salah satu penyelenggara fungsi pemerintahan dalam bidang
pelayanan kesehatan kepada masyarakat, oleh karena itu lebih
mengutamakan fungsi sosialnya;
e. Peningkatan dan Optimalisasi sarana dan prasarana artinya Rumah
Sakit terus menerus meningkatkan dan mengggali potensi yang
tersedia;
f. Membangun kemitraan dengan lembaga lainnya adalah
melaksanakan kerja sama yang saling menguntungkan dengan
semua lembaga baik lembaga pemerintah maupun lembaga swasta
dalam upaya meningkatkan cakupan pelayanan;
g. Meningkatkan profesionalisme dan keramahan pegawai berarti
pelaksanaan pelayanan kesehatan dilakukan dengan rendah hati,
7
 santun dan pelaksana yang memiliki kompetensi sesuai dengan
bidang tugasnya.
Dalam upaya untuk mewujudkan visi dan tercapainya misi, RSUD
dr.Slamet mengambil beberapa langkah strategi dan kebijakan.
Tabel 2.1
Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan RSUD dr. Slamet
Visi
RSUD dr. Slamet menjadi Kebanggaan Masyarakat Garut yang dipercaya,
aman, nyaman dan terjangkau.
Misi I
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang prima dan terjangkau dengan
menjunjung tinggi kode etik serta senantiasa memperhatikan fungsi sosial
Tujuan Sasaran Strategi Kebijakan
Meningkatnya Peningkatan Meningkatkan
kualitas layanan indeks kepuasan daya dukung
pasien yang masyarakat operasional
berobat ke RS terhadap pelayanan
pelayanan kesehatan bagi
Meningkatkan kesehatan masyarakat
kualitas pelayanan
kesehatan yang pengguna rumah
paripurna dan prima sakit
Misi I
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang prima dan terjangkau dengan
menjunjung tinggi kode etik serta senantiasa memperhatikan fungsi sosial.
Tujuan Sasaran Strategi Kebijakan
Meningkatkan Peningkatan Peningkatan Meningkatkan
profesionalisme keramahan dan kemampuan dan kualitas dan
pegawai RSUD dr. profesionalisme keterampilan SDM kuantitas sumber
Slamet Garut SDM daya manusia
Peningkatan
Meningkatkan rasio jumlah Penambahan SDM rumah sakit
kebutuhan pegawai sumber daya yang berkualitas
manusia rumah
Sakit
Misi III
Membangun kemitraan dengan lembaga lainnya dalam rangka peningkatan pelayanan
kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan dalam
menunjang program pemerintah Kabupaten Garut
Tujuan Sasaran Strategi Kebijakan
Meningkatkan Peningkatan Peningkatan Optimalisasi
kualias kerja sama kualitas dan kerjasama dengan anggaran untuk
kuantitas kerja Pihak Ke III dalam Pemenuhan
sama sarana pemenuhan Kebutuhan
Penunjang kebutuhan Penunjang
pelayanan dan penunjnag
Pendidikan pelayanan
Misi IV
Peningkatan dan Optimalisasi sarana dan prasarana rumah sakit
Tujuan Sasaran Strategi Kebijakan
Meningkatnya daya Peningkatan Peningkatan Meningkatkan
guna sarama dan Pemenuhan sarana dan kualitas dan
prasarana rumah kebutuhan sarana Prasarana kuantitas sarana
Sakit dan prasarana Pelayanan dan prasarana
rumah sakit Kesehata rumah sakit

8
 RSUD dr. Slamet Garut yang menjadi rumah sakit pusat rujukan di
wilayah Kabupaten Garut ini nantinya diharapkan akan terus berkembang
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang akan memenuhi
kebutuhan masyarakat luas.
Selain sebagai rumah sakit rujukan pelayanan kesehatan di
Kabupaten Garut, RSUD dr. Slamet juga merupakan lahan bagi pendidikan
tenaga kesehatan, dimana berbagai lembaga pendidikan menyelenggarakan
pendidikan dan pelatihan di Rumah Sakit ini, tercatat 4 (empat) lembaga
pendidikan kesehatan ada di Kabupaten Garut ini, ditambah lagi dengan
lembaga pendidikan di luar kabupaten.

B. Gambaran Umum
1. Sejarah RSUD dr. Slamet
Hingga tahun 1917 Kabupaten Garut belum memilik Rumah Sakit. Yang
ada pada waktu itu hanyalah suatu rumah sakit darurat yang didirikan oleh dr.
Mulder/Chirurg dan dr. Stichter/Internist. Letaknya di Jalan Cimanuk yang
mana setelah tidak terpakai lagi oleh RSD, bangunan tersebut dipergunakan
sebagai kantor “Stadpolitie”, kemudian setelah Indonesia Merdeka
dipergunakan sebagai asrama TNI hingga sekarang. Selain RSD tersebut dr.
Mulder mempunyai lagi sebuah gedung untuk praktek partikulirnya yang
dikenal dengan “Padang Bulan”,sekarang gedungnya sudah berubah menjadi
gedung Bank Jabar Banten terletak disebelah barat kantor pos Garut. Pada
waktu itu di gedung tersebut dr. Mulder menjalankan macam-macam
pembedahan dari insisi sampai Iaparotomy dengan para pembantunya antara
lain dr. Stichter, Zr. Mulshoff, Menteri Sobari berasal dari CBZ, Ibu Sukaesih
dan Pak Harta salah seorang pegawai dari RSD penderita-penderita penyakit
dalam yang dianggap penting sekali, kadang-kadang dirawat dirumahnya
sendiri di JL. Ciledug. Gedung rumah dr. Mulder tersebut sekarang
dipergunakan oleh kantor Inspektorat Pemerintahan Wilayah V Priangan Timur.
Penderita-penderita yang dianggap/disangka berpenyakit paru-paru
khusus dirawat di “Grand Hotel Ngamplang”, yang dikenal juga sebagai
“Sanatorium Grand Hotel Ngamplang”, kini Hotel tersebut sudah tidak ada
karena hampir hancur dibumi hanguskan ketika pecah revolusi merebut
kemerdekaan RI.
Kesibukan-kesibukan pada waktu itu untuk melayani masyarakat yang
sakit cukup berat, sementara tempat perawatan dan para perawatnya sangat
9
terbatas sehingga pada suatu ketika baik di RSD maupun digedung prakteknya
penuh oleh penderita-penderita, maka timbullah suatu ide dari dr. Mulder untuk
mendirikan sebuah rumah sakit umum yang memenuhi syarat sempurna dan
permanen. Gagasan dari dr. Mulder dapat diterima oleh atasan, sehingga
terwujudlah sebuah komplek bangunan yang permanen yang dapat memenuhi
syarat untuk perawatan orang-orang sakit pada waktu itu.
Sejak tahun 1980 berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Garut diberi
nama RSU dr. Slamet Garut, hal ini untuk mengingatkan kepada seorang
Dokter (dr. Slamet Atmosudiro) yang bekerja pada Rumah Sakit ini dan
meninggal pada tanggal 11 Mei 1930 disebabkan oleh penyakit Pes, dan beliau
adalah salah seorang Dokter yang bertugas langsung memberantas penyakit
Pes yang saat itu menyerang penduduk Garut.
Awal tahun 1993 Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit mengacu pada
Peraturan Daerah Nomor 3 tahun 1981, status Rumah Sakit masih kelas C
dengan jumlah tempat tidur 210 buah dan jumlah Spesialis terdiri dari 4
Spesialis Dasar ditambah 2 Spesialis lain yaitu Mata dan THT.
Selanjutnya sehubungan telah ditetapkannya Keputusan Menteri Dalam
Negeri Nomor 22 tahun 1994 tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja
Rumah Sakit Umum Daerah, maka susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah
Sakit Umum dr. Slamet Garut disesuaikan dengan Pedoman yang berlaku dan
ditetapkan dengan Peraturan Daerah Nomor 11 tahun 1999, kemudian pada
tahun 2000 dengan Keputusan Menteri Kesehatan dan Kesejahteraan Sosial
Republik Indonesia Nomor 1808/MENKES-KESOS /SK/XII/2000 Rumah Sakit
Umum dr. Slamet Garut tingkatkan statusnya dari Rumah Sakit kelas C
menjadi kelas B Non Pendidikan.
Sejalan dengan keluarnya Peraturan Pemerintah Nomor 84 tahun 2000
tentang Pedoman Organisasi Perangkat Daerah dan Keputusan Presiden
Republik Indonesia Nomor 40 tahun 2000 tentang Pedoman Kelembagaan dan
Pengelolaan Rumah Sakit Daerah, maka organisasi Rumah Sakit Umum dr.
Slamet Garut ditetapkan sebagai Badan Layanan Umum dengan Peraturan
Daerah kabupaten Garut Nomor 20 tahun 2001 dengan eselon II b dan tentang
Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Badan Pengelola Rumah Sakit Umum
dr. Slamet Kabupaten Garut, dan merupakan Badan Teknis yang berada di
bawah serta bertanggung jawab langsung kepada Bupati melalui Sekretaris
Daerah.

10
 Kondisi pada saat ini RSUD dr. Slamet Garut sejalan dengan terbitnya
Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 Tentang Organisasi Perangkat
Daerah adalah merupakan salah satu perangkat daerah dan berbentuk
lembaga teknis yang menyelenggarakan urusan pemerintahan yang bersifat
wajib yaitu urusan bidang kesehatan.

2. Tugas dan Fungsi

1). Tugas
Rumah Sakit Umum Daerah dr. Slamet Garut merupakan unsur
pendukung dan bertanggungjawab langsung kepada Kepala Daerah, yang
mempunyai tugas pokok: “Rumah Sakit Umum Daerah dr. Slamet Garut
mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara
paripurna”
2). Fungsi
Untuk menyelenggarakan tugas tersebut RSUD dr. Slamet Garut
mempunyai fungsi:
a. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan
sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit;
b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui
pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga
sesuai kebutuhan medis;
c. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia
dalam rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan
kesehatan;
d. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan
teknologi bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan
kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang
kesehatan.

11
3. Struktur Organisasi

Struktur Organisasi RSUD dr. Slamet Garut

12
13
3. Sumber Daya Manusia
Jumlah Sumber Daya Manusia Tenaga Medis, Paramedis dan Non Medis
yang tersedia saat ini, bisa dilihat dalam tabel di bawah ini yaitu:
Tabel 2.2
Tenaga Medis

N
JENIS PENDIDIKAN PNS TKK JUMLAH
O
1 Dokter Spesialis Obgyn 2 1 3
2 Dokter Spesialis Penyakit Dalam 4 - 4
3 Dokter Spesialis Jantung 1 - 1
4 Dokter Ahli Bedah 2 1 3
5 Dokter Spesialis Orthopedi 1 - 1
6 Dokter Spesialis Anak 3 1 4
7 Dokter Spesialis THT.KL 2 - 2
8 Dokter Spesialis Radiologi 1 - 1
9 Dokter Spesialis Mata 1 1 2
10 Dokter Spesialis Syaraf 3 - 3
11 Dokter Spesialis Pathologi Klinik 3 - 3
12 Dokter Spesialis Pathologi Anatomi - - 0
13 Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin - - 0
14 Dokter Spesialis Anestesi 1 1 2
15 Dokter Spesialis Pedodonsia - - 0
16 Dokter Spesialis Kesehatan Jiwa 1 - 1
17 Dokter Spesialis Forensik 1 - 1
18 Dokter Spesialis Paru/Pulmonologi 1 - 1
19 Dokter Umum 13 8 21
20 Dokter Gigi 2 - 2
JUMLAH 42 13 55

Tabel 2.3
Tenaga Paramedis

NO JENIS PENDIDIKAN PNS TKK JUMLAH

1 Paramedis Perawatan

14
 Sarjana Keperawatan 143 35 178
Sarjana Keperawatan Ners 38 12 50
D3 Keperawatan 72 282 354
SPK/SPKS/SPKU 5 - 5
D4 Kebidanan 8 - 8
D3 Kebidanan 13 30 43
D4 Kesehatan Gigi 2 - 2
D3 Kesehatan Gigi - - 0
JUMLAH 281 359 640
2 Paramedis Non Perawatan
Sarjana Psikologi - - 0
Apoteker 7 7 14
Sarjana Farmasi - - 0
Assisten Apoteker 12 16 28
S1 Gizi 1 - 1
D3 Gizi 4 2 6
D3 Radiologi 5 4 9
D4 Fisioterafi 1 - 1
D3 Fisioterafi 2 - 2
D3 Terapi Wicara - - 0
D4 Analis 3 - 3
D3 Analis 10 8 18
SMAK/SPA 3 - 3
D3 Elektromedik 1 - 1
D3 Penata Anastesi 5 5 10
S1 Kesehatan Lingkungan 1 - 1
D3 Kesehatan lingkungan 1 - 1
D1 Kesehatan Lingkungan 1 - 1
D3 Perekam Medik 3 7 10
JUMLAH 60 49 109
Tabel 2.4
Tenaga Non Medis

NO JENIS PENDIDIKAN PNS TKK JUMLAH

15
 1 S.2 10 - 10
2 S.1 47 46 93
3 D.3 8 20 28
4 SMA/SEDERAJAT 72 115 187
9 SMP 5 47 52
10 SD 2 1 3
JUMLAH 144 229 373

Tabel 2.5
Pejabat Struktural

NO JENIS PENDIDIKAN PNS TKK JUMLAH

1 S2 18 - 18
2 S1 10 - 10
JUMLAH 28 0 28

4. Sarana dan prasarana

Luas tanah yang dimiliki tercatat 38.000 m 2, sedangkan dari luas tanah
tersebut yang sudah dibangun sekitar 20 ,746,13 m 2 dimana RSUD dr. Slamet
tersebut terletak disekitar Kota Garut dan dapat dicapai dengan mudah oleh
semua kendaraan. Rumah Sakit Umum lainnya yang terdekat berjarak 60 km
yang berada pada Kabupaten lain. Peralatan Kesehatan yang dimiliki
umumnya masih konvensional walaupun secara bertahap pengadaan alat-alat
canggih mulai diadakan.
Adapun kondisi umum RSUD dr. Slamet Garut sampai pada tahun 2013
adalah sebagai berikut:
Tabel 2.6
Daftar Inventaris Luas Gedung RSUD dr. Slamet
Luas
No Nama Gedung/Ruangan Bangunan Keterangan
(m2)

1 R. JAMRUD 442 2005 REHAB

4 R. INTAN 580 1995/96 REHAB

5 R. JADE 350 1918

16
6 R. PERMATA 708

7 R. CEMPAKA 681.6 2001

8 R. TUNGGU 55,96 2002

9 R. GENSET 36

10 R. UTAMA ANAK 312

11 R. MIRAH 493.4 2009

12 R. PERINATOLOGI 265

13 R. OBGYN ( VK ) 420

14 R. OK LAMA 461

15 R. PUSPA UTAMA 1560 2006

16 R. NUSA INDAH 365,75 2006

17 R. KALIMAYA 600 2007

18 R. SAFIR 442 2013

19 R. ASRAMA BIDAN 132

20 R. LOGISTIK- PPNI 359,6 1921

21 R. HEMODIALISA 176 2005 HAB

22 R. MES DOKTER 138

23 R. ADM ,UP 240 2004

24 R. KLINIK INTAN LAMA 273,69 1921

25 R. KLINIK INTAN BARU 224

26 R. KARCIS ASKES 138

27 R. IDI 182

28 R. KANTIN /PUSKOM 106

29 R. FARMASI/ GAKIN 128 1980

30 R. KAMAR MATI 130

32 R. TOPAS 286,2 1918

17
34 R. TUNGGU TRED MILL 32 40

R. ASKES JAMSOSTEK 99,75

35
/MUSHOLA

36 R. EEG TRED MILL 110

37 R. PISIOTERAPI 103

38 R. LAB/PRMASI 379,64

39 R. DIREKTUR/ MANAJEMEN 800

40 R. KEUANGAN 208

41 R. POLI JIWA 34,20

42 R. RAWAT JALAN LANTAI 1 630

43 R. RAWAT JALAN LANTAI 2 630

44 R. ICU /NICCU 108 5

45 R. MUTIARA 768

46 R. PHOTO TERAPY 12

47 R. AO /POS SATPAM 12

48 R. IGD 312

49 R. IW 198

50 R. FLU BURUNG 243

51 R. GARASI AMBULANCE 95.54

52 R. IPAL LANTAI 1 175,2

53 R. IPAL LANTAI 2 154

54 R. GENERATOR IPAL 15

55 R. INCENERATOR IPAL 15

56 R. INSTALASI GIZI 264

57 R. TUNGGU FARMASI /LAB 149,66

58 R. TUNGGU RAWAT JALAN 184

18
59 R. WC UMUM IPAL 17

60 R. SAPIR LANTAI 1 ADM 117

61 R. SAPIR LANTAI 2 DR 117

62 R. GUDANG SARANA 62,32

63 R. WASHRAY 436

64 R. CCSD LANTAI 1 178

65 R. CCSD LANTAI 2 178

66 R. SATPAM PUSPA 6

67 R. IBS 571,5

68 R. NICCU /ICU 492

69 R. KOPERASI 96

70 R. POLI OKTER 57,75

71 R. MES DOKTER 79,79

72 R. WC AMBULANCE 6,4

73 R. WC UMUM DAPUR 24

74 R. MESJID 550

75 R. PENITIPAN BARANG 9

76 R. TUNGGU HD 26,40

R. PARKIR MOTOR NUSA 156

77 INDAH

78 R. PARKIR AMBULANCE 26

79 R. ATM 1 DAN 2 10 62

80 R. WC MESJID 92

81 ASRAMA BIDAN 85,60

82 PERUM DR BEDAH 225,60

19
 PERUM KEPALA
83 120,22
KEPERAWATAN

84 PERUM DR KEBIDANAN 86

85 PERUM DR BEDAH 86

86 PERUM DR DALAM 86

87 PERUM DR ANAK 120

GEDUNG JAMKESMAS
88 100 2013
TERPADU
Luas seluruh selasar : 2.979,9 m/2
Luas bangunan : 16.956,81 m/2
Luas rumah dinas : 809,42 m/2
Total keseluruhan : 20 .746,13 m/2

C. Pelayanan Kesehatan
1. Pelayanan medis
Instalasi Rawat Inap adalah unit layanan kesehatan yang memberikan
layanan pemeliharaan kesehatan rumah sakit dimana penderita
mondok/tinggal sedikitnya satu hari berdasarkan rujukan dari pelaksana
pelayanan kesehatan atau rumah sakit pelaksana pelayanan kesehatan lain.
Ruangan Rawat Inap untuk pasien RSUD dr. Slamet dibedakan sesuai
dengan penyakitnya:
Tabel 2.7
Ruangan Rawat Inap Anak
No Nama Ruangan Kelas
1. Aster VIP
2. Mirah I & II
3. Nusa Indah Bawah III
4. Nusa Indah Atas III
5. Kalimaya Atas III

Tabel 2.8
Ruangan Rawat Inap Bayi
No Nama Ruangan Kelas
1. Perinatologi VIP, I, II, & III

20
 Tabel 2.9
Ruangan Rawat Inap Kebidanan dan Kandungan
No Nama Ruangan Kelas
1. Jade I, II, & III
2. Kalimaya Bawah II & III
Tabel 2.10
Ruangan Rawat Inap Bedah dan Penyakit Dalam
No Nama Ruangan Kelas Keterangan
1. Mutiara Bawah I Bedah, Dalam
2. Mutiara Atas I Bedah, Dalam
3. Safir II Dalam
4. Kecubung II & III Dalam, Perempuan
5. Marjan Bawah III Bedah, Dalam
6. Marjan Atas III Bedah, Dalam
7. Agate II & III Bedah, Perempuan
8. Zamrud II & III Dalam, Laki-laki
9. Topaz II & III Bedah, Laki-laki
Tabel 2.11
Ruangan Rawat Inap Neurologi/Syaraf
No Nama Ruangan Kelas
1. Cempaka VIP, I, II, & III
Tabel 2.12
Ruangan Rawat Inap Semua Penyakit
No Nama Ruangan Kelas
1. Intan Sartika VIP
2. Permata VIP
3. Puspa Utama I
4. Ruby II

Kewajiban dan Hak Rumah Sakit

Sesuai dengan UU No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
pasal 29 dan 30, maka kewajiban dan hak rumah sakit adalah
sebagai berikut:
1). Kewajiban
a. Memberikan informasi yang benar tentang
pelayanan Rumah Sakit kepada masyarakat;

21
b. Memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu,
antidiskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan
kepentingan pasien sesuai dengan standar
pelayanan Rumah Sakit;
c. Memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien
sesuai dengan kemampuan pelayanannya;
d. Berperan aktif dalam memberikan pelayanan
kesehatan pada bencana, sesuai dengan
kemampuan pelayanannya;
e. Menyediakan sarana dan pelayanan bagi
masyarakat tidak mampu atau miskin;
f. Melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan
memberikan fasilitas pelayanan pasien tidak
mampu/miskin, pelayanan gawat darurat tanpa uang
muka, ambulan gratis, pelayanan korban bencana
dan kejadian luar biasa, atau bakti sosial bagi misi
kemanusiaan;
g. Membuat, melaksanakan, dan menjaga standar
mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit sebagai
acuan dalam melayani pasien;
h. Menyelenggarakan rekam medis;
i. Menyediakan sarana dan prasarana umum yang
layak antara lain sarana ibadah, parkir, ruang
tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita menyusui,
anak-anak, lanjut usia;
j. Melaksanakan sistem rujukan;
k. Menolak keinginan pasien yang bertentangan
dengan standar profesi dan etika serta peraturan
perundang-undangan;
l. Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur
mengenai hak dan kewajiban pasien;

22
 m. Menghormati dan melindungi hak-hak pasien;
n. Melaksanakan etika Rumah Sakit;
o. Memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan
penanggulangan bencana;
p. Melaksanakan program pemerintah di bidang
kesehatan baik secara regional maupun nasional;
q. Membuat daftar tenaga medis yang melakukan
praktik kedokteran atau kedokteran gigi dan tenaga
kesehatan lainnya;
r. Menyusun dan melaksanakan peraturan internal
Rumah Sakit (hospital by laws);
s. Melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi
semua petugas Rumah Sakit dalam melaksanakan
tugas;
t. Memberlakukan seluruh lingkungan rumah sakit
sebagai kawasan tanpa rokok.
2). Hak
a. Menentukan jumlah, jenis, dan kualifikasi sumber
daya manusia sesuai dengan klasifikasi Rumah
Sakit;
b. Menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan
remunerasi, insentif, dan penghargaan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
c. Melakukan kerjasama dengan pihak lain dalam
rangka mengembangkan pelayanan;
d. Menerima bantuan dari pihak lain sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan;
e. Menggugat pihak yang mengakibatkan kerugian;
f. Mendapatkan perlindungan hukum dalam
melaksanakan pelayanan kesehatan;

23
 g. Mempromosikan layanan kesehatan yang ada di
Rumah Sakit sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan;
h. Mendapatkan insentif pajak bagi Rumah Sakit publik
dan Rumah Sakit yang ditetapkan sebagai Rumah
Sakit pendidikan.
3. Kewajiban dan Hak Perawat
Kewajiban dan hak perawat adalah sebagai berikut:
1). Kewajiban
a. Perawat wajib dalam melaksanakan pengabdiannya,
senantiasa berpedoman pada tanggung jawab yang
bersumber dari adanya kebutuhan akan
Keperawatan individu, keluarga dan masyarakat;
b. Perawat wajib dalam melaksanakan pengabdiannya
dibidang Keperawatan senantiasa memelihara
suasana lingkungan yang menghormati nilai budaya,
adat istiadat dan kelangsungan hidup beragama
(menghormati hak-hak pasien);

c. Perawat wajib melaksanakan tugasnya bagi individu,

keluarga, masyarakat dan senantiasa dilandasi
dengan rasa lulus ikhlas sesuai dengan martabat dan
tradisi luhur keperawatan;
d. Perawat wajib memelihara mutu pelayanan
Keperawatan yang tinggi disertai kejujuran;
e. Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu yang
diketahui sehubungan dengan tugas yang
dipercayakan kepadanya, kecuali yang diperlukan
oleh yang berwenang sesuai dengan ketentuan
hukum yang berlaku;

24
f. Perawat wajib menghindarkan diri untuk tujuan yang
bertentangan dengan norma-norma agama dan etika
profesi;
g. Perawat wajib dalam menunaikan tugas tidak
terpengaruh oleh kebangsaan, kesukuan, aliran
politik, dan agama, serta kedudukan sosial pasien;
h. Perawat wajib mengutamakan perlindungan dan
keselamatan pasien dalam melaksanakan tugas
Keperawatan;
i. Perawat wajib menjalin/memelihara hubungan baik
antar sesama perawat dan tenaga kesehatan lain
dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan secara
menyeluruh;
j. Perawat wajib menyebarluaskan pengetahuan,
keterampilan, dan pengalaman kepada sesama
perawat;
k. Perawat wajib meningkatkan kemampuan profesional
dengan jalan menambah ilmu pengetahuan,
ketrampilan, dan pengalaman yang bermanfaat bagi
perkembangan Keperawatan;
l. Perawat wajib menjunjung tinggi nama baik profesi
Keperawatan dengan menunjukkan perilaku dan
sifat-sifat pribadi yang luhur;
m. Perawat wajib berperan dalam menentukan
pembakuan pendidikan dan pelayanan Keperawatan,
guna meningkatkan mutu pelayanan dan pendidikan
Keperawatan;
n. Perawat wajib bersama-sama membina dan
memelihara mutu organisasi profesi Keperawatan
sebagai sarana pengabdian;

25
 o. Perawat wajib mematuhi ketentuan-ketentuan
sebagai kebijaksanaan yang digariskan oleh instansi
atau pemerintah dalam bidang kesehatan dan
Keperawatan;
p. Perawat wajib berperan secara aktif dalam
menyumbangkan pikiran kepada institusi dan
pemerintah dalam upaya meningkatkan pelayanan
Kesehatan dan Keperawatan;
q. Perawat wajib mendokumentasikan asuhan
Keperawatan secara berkesinambungan;
r. Perawat wajib menginformasikan setiap tindakan
Keperawatan yang diberikan kepada pasien;
s. Perawat wajib merujuk pasien kepada perawat yang
lebih senior atau perawat lain apabila dia tidak
mampu melakukan tindakan Keperawatan yang
ditetapkan;
t. Perawat wajib memberikan kesempatan kepada
pasien untuk bertemu dengan keluarga dan
menjalankan ibadah sesuai dengan agama dan
keyakinan masing-masing.
2). Hak
a. Perawat berhak mendapatkan perlindungan hukum
dalam melaksanakan tugas sesuai dengan
profesinya;
b. Perawat berhak untuk bekerja menurut standard
profesi Keperawatan serta berdasarkan hak otonomi;
c. Perawat berhak untuk keinginan pasien atau profesi
lain yang bertentanan dengan peraturan
perundangan dan etika profesi;
d. Perawat berhak atas privacy (berhak menuntut,
apabila nama baiknya dicermarkan oleh pasien atau

26
 profesi lain dengan ucapan atau tindakan yang
melecehkan profesi);
2. Perawat berhak mendapat informasi lengkap dari
pasien atau dari keluarga untuk menetapkan Askep
yang tepat;
3. Perawat berhak atas informasi/pemberitahuan pasien
yang tidak puas terhadap pelayanan Keperawatan;
4. Perawat berhak untuk diperlakukan secara adil dan
jujur, baik oleh rumah sakit maupun oleh pasien;
5. Perawat berhak untuk mendapatkan imbalan atas
jasa profesi berdasarkan paraturan yang berlaku di
rumah sakit;
6. Perawat berhak menetapkan standard mutu
keperawatan;
7. Perawat berhak turut serta dalam penyusunan
kebijaksanaan institusi yang mempengaruhi Bidang
Keperawatan.
8. Perawat berhak memperoleh lingkungan kerja yang
manusiawi yang menekan serendah mungkin stres
fisik serta emosi dan resiko kesehatan;
9. Perawat berhak ikut serta memberikan penjelasan
tentang Keperawatan yang berkaitan dengan
informed consent sebatas wewenang dan tanggung
jawab.
4. Kewajiban dan Hak Pasien
Sesuai dengan UU No.29 tentang Rumah Sakit pasal 31 dan
32, maka kewajiban dan hak pasien adalah sebagai berikut:
1. Kewajiban
a. Setiap pasien mempunyai kewajiban terhadap
Rumah Sakit atas pelayanan yang diterimanya;

27
 b. Ketentuan lebih lanjut mengenai kewajiban pasien
diatur dengan Peraturan Menteri.
2. Hak
a. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan
peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;
b. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban
pasien
c. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan
tanpa diskriminasi;
d. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu
sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur
operasional;
e. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien
sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan
materi;
f. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan
yang didapatkan;
g. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan
keinginannya dan peraturan yang berlaku di Rumah
Sakit;
h. Meminta konsultasi tentang penyakit yang
dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai
Surat Izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar
Rumah Sakit;
i. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang
diderita termasuk data-data medisnya;
j. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata
cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif
tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi,
dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan
serta perkiraan biaya pengobatan;

28
 k. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan
yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan
terhadap penyakit yang dideritanya;
l. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
m. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan
yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu
pasien lainnya;
n. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya
selama dalam perawatan di Rumah Sakit;
o. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan
Rumah Sakit terhadap dirinya;
p. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak
sesuai dengan agama dan kepercayaan yang
dianutnya;
q. Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila
Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang
tidak sesuai dengan standar baik secara perdata
ataupun pidana;
r. Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak
sesuai dengan standar pelayanan melalui media
cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.

BAB III

KEGIATAN AKTUALISASI DAN HABITUASI

A. LANDASAN TEORI
1. Nilai- Nilai Dasar Profesi ASN
Dalam Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun
2014 yang dimaksud Aparatur Sipil Negara (ASN) adalah profesi

29
bagi pegawai negeri sipil dan pegawai pemerintah dengan perjanjian
kerja yang bekerja pada instansi pemerintah. Fungsi ASN yaitu
melaksanakan kebijakan publik yang dibuat oleh Pejabat Pembina
Kepegawaian sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan, memberikan pelayanan publik yang profesional dan
berkualitas, dan mempererat persatuan dan kesatuan Bangsa.
Untuk menjadi seorang pelayan publik yang professional
diperlukan pembekalan kepada PNS dengan nilai-nilai dasar profesi
ASN yang dikenal dengan ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme,
Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi).
1.1 Akuntabilitas
Responsibilitas adalah kewajiban untuk bertanggung
jawab, sedangkan akuntabilitas adalah kewajiban
pertanggungjawaban yang harus dicapai. Akuntabilitas merujuk
pada kewajiban setiap individu, kelompok atau institusi untuk
memenuhi tanggung jawab yang menjadi amanahnya. Amanah
seorang PNS adalah menjamin terwujudnya nilainilai publik.
Nilai-nilai publik tersebut antara lain adalah:
a. Mampu mengambil pilihan yang tepat dan benar
ketika terjadi konflik kepentingan, antara kepentingan
publik dengan kepentingan sektor, kelompok, dan
pribadi.
b. Memiliki pemahaman dan kesadaran untuk
menghindari dan mencegah keterlibatan PNS dalam
politik praktis.
c. Memperlakukan warga negara secara sama dan adil
dalam penyelenggaraan pemerintahan dan
pelayanan publik.
d. Menunjukkan sikap dan perilaku yang konsisten dan
dapat diandalkan sebagai penyelenggaraan
pemerintahan.

30
 Akuntabilitas memiliki beberapa aspek yaitu:
a. Akuntabilitas adalah sebuah hubungan
(Accountability is a relationship).
b. Akuntabilitas berorientasi pada hasil (Accountability
is results oriented).
c. Akuntabilitas membutuhkan adanya laporan
(Accountability requires reporting).
d. Akuntabilitas memerlukan konsekuensi
(Accountability is meaningless without
consequences).
e. Akuntabilitas memperbaiki kinerja (Accountability
improves performance).
Akuntabilitas memiliki lima tingkatan yang berbeda yaitu
akuntabilitas personal, akuntabilitas individu, akuntabilitas
kelompok, akuntabilitas organisasi, dan akuntabilitas
stakeholder.
a. Akuntabilitas Personal (Personal Accountability)
Akuntabilitas personal mengacu pada nilai-nilai yang
ada pada diri seseorang seperti kejujuran, integritas,
moral, dan etika. Pertanyaan yang digunakan untuk
mengidentifikasikan apakah seseorang memiliki
akuntabilitas personal antara lain “Apa yang dapat saya
lakukan untuk memperbaiki situasi dan membuat
perbedaan?”. Pribadi yang akuntabel adalah yang
menjadikan dirinya sebagai bagian dari solusi dan bukan
masalah.
b. Akuntabilitas Individu
Akuntabilitas individu mengacu pada hubungan
antara individu dan lingkungan kerjanya, yaitu antara PNS
dengan instansinya sebagai pemberi kewenangan.
Pemberi kewenangan bertanggung jawab untuk

31
memberikan arahan yang memadai, bimbingan, dan
sumber daya serta menghilangkan hambatan kinerja,
sedangkan PNS sebagai aparatur negara bertanggung
jawab untuk memenuhi tanggung jawabnya. Pertanyaan
penting yang digunakan untuk melihat tingkat akuntabilitas
individu seorang PNS adalah apakah individu mampu
untuk mengatakan “Ini adalah tindakan yang telah saya
lakukan, dan ini adalah apa yang akan saya lakukan untuk
membuatnya menjadi lebih baik”.
c. Akuntabilitas Kelompok
Kinerja sebuah institusi biasanya dilakukan atas
kerjasama kelompok. Dalam hal ini tidak ada istilah
“Saya”, tetapi yang ada adalah “Kami”. Dalam kaitannya
dengan akuntabilitas kelompok, maka pembagian
kewenangan dan semangat kerjasama yang tinggi antar
berbagai kelompok yang ada dalam sebuah institusi
memainkan peranan yang penting dalam tercapainya
kinerja organisasi yang diharapkan.
d. Akuntabilitas Organisasi
Akuntabilitas organisasi mengacu pada hasil
pelaporan kinerja yang telah dicapai, baik pelaporan yang
dilakukan oleh individu terhadap organisasi/institusi
maupun kinerja organisasi kepada stakeholders lainnya.
e. Akuntabilitas Stakeholder
Stakeholder yang dimaksud adalah masyarakat
umum, pengguna layanan, dan pembayar pajak yang
memberikan masukan, saran, dan kritik terhadap
kinerjanya. Jadi akuntabilitas stakeholder adalah tanggung
jawab organisasi pemerintah untuk mewujudkan
pelayanan dan kinerja yang adil, responsif, dan
bermartabat. (Kusumasari dkk,2015)

32
1.2 Nasionalisme
Nasionalisme adalah pemahaman mengenai nilai-nilai
kebangsaan. Nasionalisme memiliki pokok kekuatan dalam
menilai kecintaan individu terhadap bangsanya. Salah satu cara
untuk menumbuhkan semangat nasionalisme adalah dengan
menanamkan dan mengamalkan nilai-nilai Pancasila
pengamalan nilai-nilai luhur yang terkandung didalamnya,
setiap penyelenggara negara, baik di pusat maupun di daerah.
(LAN RI,2015).
a. Sila 1 (Ketuhanan Yang Maha Esa)
Nilai ini mengandung arti adanya pengakuan dan
keyakinan bangsa terhadap adanya Tuhan sebagai
pencipta alam semesta. Nilai ini menyatakan bahwa
bangsa Indonesia merupakan bangsa religious, bukan
bangsa atheis.
b. Sila 2 (Kemanusiaan yang adil dan beradab)
Nilai ini mengandung arti adanya kesadaran sikap
dan perilaku sesuai dengan nilai moral dalam hidup
bersama atas dasar tuntutan hati nurani dengan
memperlakukan segala sesuatu sebagaimana mestinya.
c. Sila 3 (Persatuan Indonesia)
Sila ini mengandung nilai bahwa makna usaha
kearah bersatu dalam kebulatan rakyat untuk membina
rasa nasionalisme dalam Negara Kesatuan Republik
Indonesia. Persatuan Indonesia sekaligus mengakui dan
menghargai sepenuhnya terhadap keanekaragaman yang
dimiliki bangsa Indonesia.
d. Sila 4 (Kerakyatan yang dipimpin oleh hikmat
kebijaksanaan dalam permusyawaratan perwakilan).
Sila ini mengandung makna bahwa suatu
pemerintahan dari rakyat, oleh rakyat dan untuk rakyat

33
 dengan cara musyawarah mufakat melalui lembaga
perwakilan.
e. Sila 5 (Keadilan Sosial bagi seluruh rakyat
Indonesia).
Sila ini mengandung makna sebagai dasar tujuan
yaitu tercapainya masyarakat Indonesia yang adil dan
makmur lahiriah dan batiniah. (Latief dkk,2015)
1.3 Etika Publik
Etika publik adalah refleksi tentang standar/norma yang
menentukan baik/buruk, benar/salah perilaku, tindakan, dan
keputusan untuk mengarahkan kebijakan publik dalam rangka
menjalankan tanggung jawab pelayanan publik. Nilai-nilai dasar
etika publik sebagaimana tercantum dalam undang-undang
ASN, yakni:
a. Memegang teguh nilai-nilai dalam ideologi Negara
Pancasila.
b. Setia dan mempertahankan Undang-Undang Dasar
Negara Kesatuan Republik Indonesia 1945.
c. Menjalankan tugas secara profesional dan tidak
berpihak.
d. Membuat keputusan berdasarkan prinsip keahlian.
e. Menciptakan lingkungan kerja yang non diskriminatif.
f. Memelihara dan menjunjung tinggi standar etika
luhur.
g. Mempertanggungjawabkan tindakan dan kinerjanya
kepada publik.
h. Memiliki kemampuan dalam melaksanakan
kebijakan dan program pemerintah.
i. Memberikan layanan kepada publik secara jujur,
tanggap, cepat, tepat, akurat, berdaya guna, berhasil
guna, dan santun.

34
 j. Mengutamakan kepemimpinan berkualitas tinggi.
k. Menghargai komunikasi, konsultasi, dan kerjasama.
l. Mengutamakan pencapaian hasil dan mendorong
kinerja pegawai.
m. Mendorong kesetaraan dalam pekerjaan.
n. Meningkatkan efektivitas sistem pemerintahan yang
demokratis sebagai perangkat sistem karir.
(Kumorotomo dkk,2015).
1.4 Komitmen Mutu
Standar penjaminan mutu pada setiap organisasi tentulah
tidak sama mengingat visi dan arah yang akan dituju berbeda
tetapi ada beberapa nilai yang harus ada pada komitmen mutu
seperti :
a. Efektif (tepat sasaran) yaitu tingkat ketercapaian
target yang telah direncanakan baik menyangkut
jumlah maupun mutu hasil kerja.
b. Efisien (tepat guna) yaitu tingkat ketepatan realisasi
penggunaan sumber daya dan bagaimana pekerjaan
dilaksanakan sehingga tidak terjadi pemborosan
sumber daya, penyalahgunaan alokasi,
penyimpangan prosedur, dan mekanisme yang
keluar alur.
c. Inovatif yaitu perubahan yang diciptakan untuk
mencapai keadaan yang lebih baik di masa yang
akan datang.
d. Berorientasi mutu yaitu setiap kegiatan atau program
yang dilakukan diarahkan untuk pencapaian standar
mutu. (Yuniarsih dkk, 2015)
1.5 Anti Korupsi
Kata korupsi berasal dari bahasa latin yaitu Corruptio yang
artinya kerusakan, kebobrokan, dan kebusukan. Selaras

35
dengan kata asalnya, korupsi sering dikatakan sebagai
kejahatan luar biasa, salah satu alasannya adalah karena
dampaknya yang luar biasa menyebabkan kerusakan baik
dalam ruang lingkup, pribadi, keluarga, masyarakat, dan
kehidupan yang lebih luas. Kerusakan tersebut tidak hanya
terjadi dalam kurun waktu yang pendek, namun dapat
berdampak secara jangka panjang.
Tujuh jenis korupsi menurut Syed Husein Alatas, yaitu :
(1) Korupsi Transaktif, (2) Korupsi Ekstroaktif, (3) Korupsi
Investif, (4) Korupsi Nepotistik, (5) Korupsi Autogenik, (6)
Korupsi Suportif, dan (7) Korupsi Defensif. Dampak korupsi
tidak hanya sekedar menimbulkan kerugian keuangan negara
namun dapat menimbulkan kerusakan kehidupan yang tidak
hanya bersifat jangka pendek tetapi dapat pula bersifat jangka
panjang. Membahas fenomena dampak korupsi sampai pada
kerusakan kehidupan dan dikaitkan dengan tanggung jawab
manusia sebagai yang diberi amanah untuk mengelolanya
dapat menjadi sarana untuk memicu kesadaran diri para PNS
anti korupsi.
Kesadaran diri anti korupsi yang dibangun melalui
pendekatan spiritual, dengan selalu ingat akan tujuan
keberadaannya sebagai manusia di muka bumi, dan selalu
ingat bahwa seluruh ruang dan waktu kehidupannya harus
dipertanggungjawabkan, dapat menjadi benteng kuat untuk anti
korupsi. Tanggung jawab spiritual yang baik pasti akan
menghasilkan niat yang baik dan mendorong untuk memiliki visi
dan misi yang baik, hingga selalu memiliki semangat untuk
melakukan proses atau usaha terbaik dan mendapatkan hasil
terbaik, agar dapat dipertanggungjawabkan secara publik.
Kata kunci untuk menjauhkan diri dari korupsi adalah
internalisasi integritas pada diri sendiri dan hidup atau bekerja

36
dalam lingkungan yang menjalankan sistem integritas dengan
baik. Penanaman nilai integritas dapat dilakukan dengan
pendekatan beragam cara, diantaranya melalui :1) Kesediaan,
2) Identifikasi dan 3) Internalisasi. Tingkat permanensi
penanaman ataupun perubahan sikap dan perilaku melalui
pendekatan internalisasi akan lebih permanen dibandingkan
dengan identifikasi dan kesediaan.
Nilai, keyakinan, kebiasaan, dan konsep diri manusia
terdapat pada area bawah sadar. Untuk melakukan penanaman
atau perubahan nilai, keyakinan, kebiasaan, dan konsep diri,
perlu dilakukan dengan pendekatan atau teknik khusus yang
cocok untuk bawah sadar. Teknikteknik khusus untuk bawah
sadar dapat dilakukan apabila kemampuan Anchoring, Utilisasi,
Rileksasi, Amplifiying, Modality, Asosiasi, dan Sugesti dikuasai
dengan baik, kemampuan tersebut disingkat menjadi AURA
MAS.
Menurut Undang-Undang Nomor 31 Tahun 1999, korupsi
adalah tindakan melawan hukum dengan melakukan perbuatan
memperkaya diri sendiri atau orang lain atau suatu korporasi
yang dapat merugikan keuangan negara atau perekonomian
negara. Anti korupsi dapat diidentifikasi ke dalam 9 (sembilan)
nilai yang terdiri dari Nilai-nilai anti korupsi antara lain:
a. Kejujuran
Kejujuran berasal dari kata jujur yang dapat di
definisikan sebagai sebuah tindakan maupun ucapan
yang lurus, tidak berbohong dan tidak curang.
b. Kepedulian
Peduli adalah mengindahkan, memperhatikan dan
menghiraukan. Rasa kepedulian dapat dilakukan
terhadap lingkungan sekitar.
c. Kemandirian

37
 Mandiri berarti dapat berdiri di atas kaki sendiri,
artinya tidak banyak bergantung kepada orang lain
dalam berbagai hal.
d. Kedisiplinan
Disiplin adalah ketaatan/kepatuhan kepada
peraturan.
e. Tanggung Jawab
Tanggung Jawab adalah keadaan wajib
menanggung segala sesuatu.
f. Kerja keras
Kerja keras didasari dengan adanya kemauan di
dalam kemauan terkandung ketekadan, ketekunan,
daya tahan, daya kerja, pendirian keberanian.
g. Kesederhanaan
Gaya hidup yang sederhana yaitu dibiasakan untuk
tidak hidup boros.
h. Keberanian
Dapat diwujudkan dalam bentuk berani mengatakan
dan membela kebenaran.
i. Keadilan.
Adil adalah sama berat, tidak berat sebelah dan tidak
memihak. Menempatkan segala sesuatu pada
tempatnya. (Tim Penyusun Komisi Pemberantasan
Korupsi, 2014)
2. Nilai-Nilai Manajemen ASN, Pelayanan Publik, WOG
2.1 Manajemen ASN
Manajemen ASN adalah Pengelolaan ASN untuk
menghasilkan Pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai
dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari
praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme. Manajemen ASN lebih
menekankan kepada pengaturan profesi pegawai sehingga

38
diharapkan agar selalu tersedia sumber daya aparatur sipil
negara yang unggul selaras dengan perkembangan jaman.
Berdasarkan Jenisnya, Pegawai ASN terdiri atas:
1) Pegawai Negeri Sipil (PNS); dan
2) Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja
(PPPK).
Pegawai ASN berfungsi sebagai : Pelaksana Kebijakan
Public, Pelayan Public, Perekat dan Pemersatu Bangsa.
(Fatimah dkk, 2017)
2.2 Pelayanan Publik
Pelayanan Publik adalah sebagai segala bentuk kegiatan
pelayanan umum yang dilaksanakan oleh Instansi Pemerintah
di Pusat dan Daerah dan di lingkungan BUMN/BUMD dalam
bentuk barang dan jasa baik dalam pemenuhan kebutuhan
masyarakat (LAN: 1998). Sementara Departemen Dalam
Negeri menyebutkan bahwa Pelayanan Publik adalah suatu
proses bantuan kepada orang lain dengan cara-cara tertentu
yang memerlukan kepekaan dan hubungan interpersonal
tercipta kepuasan dan keberhasilan.
Terdapat 3 unsur penting dalam pelayanan Publik, yaitu
unsur pertama adalah organisasi penyelenggara pelayanan
publik, unsur kedua adalah penerima layanan (pelanggan) yaitu
orang, masyarakat atau organisasi yang berkepentingan, dan
usur ketiga adalah kepuasan yang diberikan dan diterima oleh
penerima layanan (pelanggan). (Purwanto dkk, 2017)
2.3 Whole Of Government
Whole Of Government adalah sebuah pendekatan
penyelenggaraan pemerintahan yang meyatukan upaya-upaya
kolaboratif pemerintahan dari keseluruhan sektor dalam ruang
lingkup koordinasi yang lebih luas guna mencapai tujuan

39
 pembangunan kebijakan, manajemen program dan pelayanan
publik.
Oleh karena nya WoG juga dikenal sebagai pendekatan
interagency, yaitu pendekatan yang melibatkan sejumlah
kelembagaan yang terkait dengan urusan-urusan yang relevan.
Definisi Wog yang dinyatakan dalam laporan APSC adalah
untuk menunjukkan atau menjelaskan bagaimana instansi
pelayanan publik bekerja lintas batas atau lintas sektor guna
mencapai tujuan bersama dan sebagai respon terpadu
pemerintah terhadap isu-isu tertentu. (Suwarno dkk, 2017)

3. Keperawatan
3.1 Definisi Keperawatan
Perawat adalah seseorang yang telah menyelesaikan
program pendidikan keperawatan, berwenang di negara
bersangkutan untuk memberikan pelayanan dan bertanggung
jawab dalam peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit
serta pelayanan terhadap pasien (Praptiningsih, 2006).
Menurut Hutahaean (2010), kegiatan keperawatan
ditujukan kepada pencapaian kemampuan individu untuk
merawat dirinya yang disebut dengan asuhan keperawatan.
Keperawatan merupakan suatu bentuk pelayanan profesional
yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan
yang didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan berbentuk
pelayanan biopsikosisial dan spiritual kompreshensif, ditujukan
kepada individu, keluarga dan masyarakat baik sakit maupun
sehat yang mencakup seluruh proses kehidupan manusia.
Pada hakekatnya keperawatan merupakan suatu ilmu dan kiat
profesi yang berorientasi pada pelayanan, memiliki empat
tingkatan klien (individu, keluarga, kelompok dan masyarakat)

40
serta pelayanan yang mencakup seluruh rentang pelayanan
kesehatan secara keseluruhan.
Keperawatan sebagai profesi merupakan salah satu
pekerjaan di mana dalam menentukan tindakannya didasari
pada ilmu pengetahuan serta memiliki keterampilan yang jelas
dalam keahliannya. Selain itu sebagai profesi keperawatan
mempunyai otonomi dalam kewenangan dan tanggung jawab
dalam tindakan serta adanya kode etik dalam bekerja dan
berorientasi pada pelayanan dengan pemberian asuhan
keperawatan kepada individu, kelompok dan masyarakat.
(Hidayat, 2008).
3.2 Peran Perawat
Peran merupakan tingkah laku yang diharapkan oleh
orang lain terhadap seseorang sesuai dengan kedudukannya
dalam sistem.
Peran perawat menurut Hidayat dalam konsorsium ilmu
kesehatan tahun 1989 (2008) terdiri dari peran sebagai asuhan
keperawatan, advokat pasien, pendidik, koordinator,
kolaborator, konsultan dan pembaharu.
a. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan
Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan ini
dapat dilakukan perawat dengan memperhatikan
keadaaan kebutuhan melalui pemberian pelayanan
keperawatan dengan menggunakan proses keperawatan
sehingga dapat ditentukan diagnosis keperawatan agar
dapat direncanakan dan dilaksanakan tindakan yang tepat
sesuai dengan tingkat kebutuhan dasar manusia,
kemudian dapat dievaluasi tingkat perkembangannya.
Pemberian asuhan keperawatan ini dilakukan dari
yang sederhana sampai dengan kompleks.
b. Peran sebagai advokat klien

41
 Peran ini dilakukan perawat dalam membantu klien
dan keluarga dalam menginterpretasikan berbagai
informasi lain khususnya dalam pengambilan persetujuan
atas tindakan keperawatan yang diberikan kepada pasien,
juga berperan dalam mempertahankan dan melindungi
hak-hak pasien yang meliputi hak atas pelayanan sebaik-
baiknya, hak atas informasi tentang penyakitnya, hak atas
privasi, hak untuk menentukan nasibnya sendiri dan hak
untuk menerima ganti rugi akibat kelalaian.
c. Peran Pendidik
Peran ini dilakukan dengan membantu klien dalam
meningkatkan tingkat pengetahuan kesehatan, gejala
penyakit bahkan tindakan yang diberikan, sehingga terjadi
perubahan perilaku dari klien setelah dilakukan pendidikan
kesehatan.
d. Peran Koordinator
Peran ini dilaksanakan dengan mengarahkan,
merencanakan serta mengorganisasi pelayanan
kesehatan dari tim kesehatan sehingga pemberian
pelayanan kesehatan dapat terarah serta sesuai dengan
kebutuhan klien.
e. Peran kolaborator
Peran perawat ini dapat dilakukan karena perawat
bekerja melalui tim kesehatan yang terdiri dari dokter,
fisioterapis, ahli gizi dan lain-lain dengan berupaya
mengidentifikasi pelayanan keperawatan yang diperlukan
termasuk diskusi atau tukar pendapat dalam penentuan
bentuk pelayanan selanjutnya.
f. Peran konsultan
Peran di sini adalah sebagai tempat konsultasi
terhadap masalah atau tindakan keperawatan yang tepat

42
 untuk diberikan. Peran ini dilakukan atas permintaan klien
terhadap informasi tentang tujuan pelayanan keperawatan
yang diberikan
g. Peran pembaharu
Peran sebagai pembaharu dapat dilakukan dengan
mengadakan perencanaan, kerja sama, perubahan yang
sistematis dan terarah sesuai dengan metode pemberian
pelayanan keperawatan yang diberikan.
3.3 Fungsi Perawat
Menurut Hidayat (2008) fungsi merupakan suatu
pekerjaan yang dilakukan sesuai dengan perannya.
Fungsi dapat berubah dan disesuaikan dengan keadaan
yang ada. Dalam menjalankan perannya, perawat akan
menjalankan berbagai fungsi diantaranya fungsi independen,
fungsi dependen, dan fungsi interdependen.
a. Fungsi Independen
Merupakan fungsi mandiri dan tidak tergantung pada
orang lain, di mana perawat dalam melaksanakan
tugasnya dillakukan secara sendiri dengan keputusan
sendiri dalam melakukan tindakan dalam rangka
memenuhi kebutuhan dasar manusia seperti pemenuhan
kebutuhan fisiologis (pemenuhan kebutuhan oksigenasi,
pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit, pemenuhan
kebutuhan nutrisi, pemenuhan kebutuhan aktifitas dan
lain-lain), pemenuhan kebutuhan keamanan dan
kenyamanan, pemenuhan kebutuhan cinta mencintai,
pemenuhan kebutuhan harga diri dan aktualisasi diri.
b. Fungsi Dependen
Merupakan fungsi perawat dalam melaksankan
kegiatannya atas pesan atau instruksi dari perawat lain.
Sehingga sebagai tindakan pelimpahan tugas yang

43
 diberikan. Hal ini biasanya dilakukan oleh perawat
spesialis kepada perawat umum, atau dari perawat primer
ke perawat pelaksana.
c. Fungsi Interdependen
Fungsi ini dilakukan dalam kelompok tim yang
bersifat saling ketergantungan di antara tim satu dengan
lainnya. Fungsi ini dapat terjadi apabila bentuk pelayanan
membutuhkan kerja sama tim dalam pemberian
pelayanan seperti dalam memberikan asuhan
keperawatan pada penderita yang mempunyai penyakit
kompleks. Keadaan ini tidak dapat diatasi dengan tim
perawat saja melainkan juga dokter ataupun lainnya,
seperti dokter dalam memberikan tindakan pengobatan
bekerja sama dengan perawat dalam pemantauan reaksi
obat yang telah diberikan.
4. Kesehatan Spiritual
4.1 Definisi Kesehatan Spiritual
Kesehatan (wellness) adalah suatu keseimbangan
dimensi kebutuhan manusia yang berbeda secara terus
menerus-spiritual, sosial, emosional, intelektual, fisik,
okupasional, dan lingkungan.
Kesehatan atau kesejahteraan spiritual adalah rasa
keharmonisan, saling kedekatan antara diri dengan orang lain,
alam dan dengan kehidupan yang tertinggi. Rasa
keharmonisan ini dicapai ketika seseorang menemukan
keseimbangan antara nilai, tujuan, dan sistem keyakinan
mereka dengan hubungan mereka di dalam diri mereka sendiri
dan dengan orang lain.
Ketidakseimbangan spiritual (spirituality disequilibrium)
adalah sebuah kekacauan jiwa yang terjadi ketika kepercayaan
yang dipegang teguh tergoncang hebat. Kekacauan ini

44
seringkali muncul ketika penyakit yang mengancam hidup
berhasil didiagnosis (Taylor, 1991).
Kesehatan spiritual adalah kondisi yang dalam pandangan
sufistik disebut sebagai terbebasnya jiwa dari berbagai penyakit
ruhaniah, seperti syirik (polytheist), kufur (atheist), nifaq atau
munafik (hypocrite), dan fusuq (melanggar hukum). Kondisi
spiritual yang sehat terlihat dari hadirnya ikhlas (ridha dan
senang menerima pengaturan Illahi), tauhid (meng-Esa-kan
Allah), tawakal (berserah diri sepenuhnya kepada Allah).
Spiritualitas adalah pandangan pribadi dan perilaku yang
mengekspresikan rasa keterkaitan ke dimensi transcendental
atau untuk sesuatu yang lebih besar dari diri (Asy’arie, 2012).
Dubos memandang sehat sebagai suatu proses kreatif dan
menjelaskannya sebagai kualitas hidup, termasuk kesehatan
sosial, emosional, mental, spiritual, dan biologis dari individu,
yang disebabkan oleh adaptasi terhadap lingkungan.
Kontinum sehat dan kesehatan mencakup enam dimensi
sehat yang mempengaruhi gerakan di sepanjang kontinum.
Dimensi ini diuraikan sebagai berikut :
a. Sehat fisik ukuran tubuh, ketajaman sensorik,
kerentanan terhadap penyakit, fungsi tubuh,
kebugaran fisik, dan kemampuan sembuh
b. Sehat intelektual kemampuan untuk berfikir dengan
jernih dan menganalisis secara kritis untuk
memenuhi tantangan hidup.
c. Sehat sosial kemampuan untuk memiliki hubungan
interpersonal dan interaksi dengan orang lain yang
memuaskan.
d. Sehat emosional ekspresi yang sesuai dan control
emosi; harga diri, rasa percaya dan cinta.

45
 e. Sehat lingkungan penghargaan terhadap
lingkungan eksternal dan peran yang dimainkan
seseorang dalam mempertahankan, melindungi,
dan memperbaiki kondisi lingkungan.
f. Sehat spiritual keyakinan terhadap Tuhan atau cara
hidup yang ditentukan oleh agama; rasa terbimbing
akan makna atau nilai kehidupan.
Banyak orang meyakini kesehatan optimum paling
baik dicapai dengan pendekatan holistik saat terdapat
keseimbangan antara dimensi-dimensi. Manusia terdiri
dari dimensi fisik, emosi, intelektual, sosial dan spiritual
dimana setiap dimensi harus dipenui kebutuhannya.
Seringkali permasalahan yang muncul pada klien ketika
mengalami suatu kondisi dengan penyakit tertentu
(misalnya penyakit fisik) mengakibatkan terjadinya
masalah psikososial dan spiritual.
Ketika klien mengalami penyakit, kehilangan dan
stress, kekuatan spiritual dapat membantu individu
tersebut menuju penyembuhan dan terpenuhinya tujuan
dengan atau melalui pemenuhan kebutuhan spiritual.
4.2 Spiritualitas Dan Proses Penyembuhan
Spiritualitas adalah pencarian pribadi untuk memahami
jawaban sebagai tujuan akhir dalam hidup, tentang makna, dan
tentang hubungan suci atau transenden, yang mana (atau
mungkin juga tidak) memimpin pada atau bangun dari
perkembangan ritual keagamaan dan bentukan komunitas
(King and Koenig, 2009).
Menurut Florence Nightingale, Spirituality adalah proses
kesadaran menanamkan kebaikan secara alami, yang mana
meemukan kondisi terbaik bagi kualitas perkembangan yang
lebih tinggi. Spiritualitas mewakili totalitas keberadaan

46
seseorang dan berfungsi sebagai perspektif pendorong yang
menyatukan berbagai aspek individual. Spiritualitas dalam
keperawatan, adalah konsep yang luas meliputi nilai, makna
dan tujuan, menuju inti manusia seperti kejujuran, cinta, peduli,
bijaksana, penguasaan diri dan rasa kasih; sadar akan adanya
kualitas otoritas yang lebih tinggi, membimbing spirit atau
transenden yang penuh dengan kebatinan, mengalir dinamis
seimbang dan menimbulkan kesehatan tubuh-pikiran-spirit.
Keterkaitan spiritualitas dengan proses penyembuhan dapat
dijelaskan dengan konsep holistik dalam keperawatan. Konsep
holistik merupakan sarana petugas kesehatan dalam
membantu proses penyembuhan klien secara keseluruhan.
Pelayanan holistik yang dimaksud adalah, dalam memberikan
pelayanan kesehatan semua petugas harus memperhatikan
klien dari semua komponen seperti biologis, psikologis, sosial,
kultural bahkan spiritual (Dossey, 2005).
Aspek spiritual meliputi 3 komponen dasar yaitu: spiritual
(keyakinan spiritual), kepercayaan dan agama.
a. Spiritual, merupakan keyakinan dalam hubungannya
dengan yang maha kuasa dan maha pencipta dan
percaya pada Allah atau Tuhan yang maha pencipta
b. Kepercayaan, mempercayai atau mempunyai
komitmen terhadap sesuatu atau seseorang, juga
dapat dikatakan upaya seseorang untuk memahami
tempat seseorang dalam kehidupan atau dapat
dikatakan bagai mana seseorang melihat dinnya
dalam hubungannya dengan lingkungan
c. Agama, merupakan suatu system ibadah yang
terorganisir atau teratur, mempunyai keyakinan
sentral, ritual dan praktik yang biasanya
berhubungan dengan kemaflan, perkawinan dan

47
 keselamatan dan mempunyai aturan-aturan tertentu
yang dipraktikkan dalam kehidupan sehari-hari
dalam memberikan keputusan bagi yang
menjankannya.
4.3 Aspek Spiritual
Aspek spiritual berhubungan dengan sesuatu yang tidak
diketahui atau ketidakpastian dalam kehidupan, menemukan
arti dan tujuan hidup, menyadari kemampuan untuk
menggunakan sumber dan kekuatan dalam diri sendiri serta
mempunyai perasaan keterikatan dengan diri sendiri dan
dengan yang maha esa.
4.4 Demensi Spiritual
Menurut Kozier, Erb. Blais & Wilkinson, 1995 Murray &
Zontner, 1993, mengemukakan fungsi spiritual meliputi:
Mempertahankan keharmonisan atau keselarasan dengan
dunia luar, berjuang untuk menjawab atau mendapatkan
kekuatan dalam menghadapi stress emosional, penyakit fisik
dalam menghathpi kematian. Mickley 1992, mengemukakan
bahwa demensi spiritual meliputi: demensi ekstensial dan
agama.
Demensi ekstensial berfokus pada tujuan dan arti
kehidupan. Maksudnya hubungan manusia dengan manusia
lain, lingkungan baik eksternal maupun eksternal (hablum
minannas), sedangkan demensi agama berfokus pada
hubungan seseorang dengan tuhannya (hablum minallah).
Teori Stoll, 1989 konsep spiritual mencakup 2 demensi
yaitu demensi vertical yaitu hubungan dengan tuhan yang
maha esa atau yang maha tingi yang menuntun kehidupan
seseorang, sedangkan demensi horizontal yaitu hubungan
seseorang dengan din sendiri, orang lain dan Iingkungan,
kedua demensi tersebut dilaksanakan secara kontinyu

48
4.5 Kebutuhan Spiritual
Kebutuhan untuk mempertahankan atau mengembalikan
keyakinan dan memenuhi kewajiban agama, serta kebutuhan
untuk mendapatkan maaf (pengampunan), mencintai, menjalin
hubungan penuh nasa percaya path tuhan. Kebutuhan spiritual
juga dapat memenuhi kebutuhan untuk mencarai anti dan
tujuan hidup, kebutuhan untuk mencintai dan dicintai, rasa
keterikatan dan kebutuhan untuk memberikan dan
mendapatkan maaf.
4.6 Karakteristik Spiritual
Aspek spiritual tidak terlepas dari hubungan dengan diri
sendiri (kekuatan alaxn/self-relisnce), yang meliputi:
pengetahuan diri dan sikap seseorang, sedangkan hubungan
dengan alam dapat berkomunikasi dengan alam sekitarnya
yang menjadi acuan kita untuk ingat kepada Allah. Hubungan
dengan orang lain (harmonis atau sportif), hubungan ini berupa
hubungan timbale balik (saling membutuhkan).
Contoh: kamu dikatakan pandai karena ada yang bodoh.
Meyakini kehidupan dan kematian Hubungan dengan orang lain
yang tidak harmonis Contoh: konflik dengan orang lain, resolusi
yang menimbulkan ketidakharmonisan dan friksi.
Hubungan dengan ketuhanan, hal ini menunjukan
seseorang apakah masuk agamis atau tidak agamis
1. Merumuskan tujuan positif didunia atau kehidupan
2. Mengembangkan arti penderitaan
3. menjalin hubungan positif dan dinamis
4. membina integritas personal dan merasa diri
berharga
5. merasa kehidupan terarah melalui harapan
6. mengembangkan hubungan antar manusia yang
positif

49
4.7 Perkembangan Spiritual
Perkembangan spiritual sesuai dengan perkembangan
dan tugas tumbuh kembangnya:
1. Bayi dan Toddler (0-2 tahun)
Rasa percaya kepada yang mengasuh Belum
memiliki rasa salah-benar dan keyakinan spiritual
Mulai meniru kegiatan ritual
2. Pra Sekolah (3-5 tahun)
Dipengaruhi oleh sikap orang tua Meniru apa yang
dia lihat Sering bertanya tentang moralitas dan
agama Contoh: apa itu surga ? dan sebaliknya
Meyakini orang tua seperti tuhan
3. Usia Sekolah (6-21 tahun)
Mengharapkan tuhan akan menjawab do’a Masa
pubertas, anak msering mengalami kekecewaan,
karena tidak selalu do’anya terkabulkan Mulai dapat
mengambil keputusan Mulai membandingkan
standar orang tuanya dengan orang lain
Membandingkan standar ilmiah dengan standar
agama
4. Dewasa
Mulai menyadani arti agama setelah mendapat
pertanyaan dati anak atau generasi yang Iebih muda
Mengingatkan kembali pengajaran agama dan orang
tuanya dulu
5. Usia Pertengahan dan Lansia
Lebih banyak waktu untuk benibadah Perasaan
kehilangan karena pension Berperan aktif dalam
kehidupan dan merasa berharga Lebih dapat
menerima kematian sebagai sesuatu yang tidak
dapat ditolak

50
4.8 Keterkaitan Antara Spiritualitas, Kesehatan Dan Sakit
Spiritualitas, kesehatan dan sakit merupakan satu
kesatuan yang saling berkaitan, meliputi:
1. Menentukan kebiasaan hidup sehari-hari pandangan
seseorang tentang kegiatan sehari-hari didasarkan
pada kepercayaan meliputi makan, berobat, keluarga
berencana, dan lain- lain.
2. Sumber dukungan keyakinan terhadap agama
merupakan suatu modal seseorang untuk berbakti
kepada sang penciptanya, yang meliputi:
sembahyang, berdo’a, membaca alqur’an, dal lain-
lam.
3. Sumber kekuatan dan penyembuhan dukungan
spiritual juga dapat menahan atau meminimalkan
distress fisik luar biasa sehingga dapat menyakinkan
keberhasilan.
4. Sumber konflik bila terjadi konflik antara keyakinan
dan kesehatan maka respon manusia berbeda-beda
ada yang mempunyai kemampuan ada yang tidak
berkemampuan untuk memecahkan konflik, maka
dikembalikan kepada sang pencipta.
4.9 Faktor-Faktor Mempengaruhi Spiritualitas
1. Pertimbangan tahap perkembangan hasil penelitian
terhadap 4 anak dengan perbedaan agama
menghasilkan: persepsi tentang tuhan dan cara
beribadah. Kesamaan mencakup: gambaran tuhan,
kedekatan dengan manusia dan saling keterkaitan
dengan kehidupan, tuhan terlibat dalam perubahan
atau pertumbuhan din dan transpormasi, yakin tuhan
punya kekuatan dan takut menghadapi kekuasaan
tuhan dan gambaran cahaya dan sinar.

51
2. Keluarga peran orang tua sangat penting, bukan apa
yang diajarkan tetapi apa yang dipelajari oleh anak
dan pandangan utama adalah keluarga yaitu ayah
atau ibu.
3. Latar belakang etnik dan budaya umumnya orang
cendenmg mengikuti tradisi agama dan spiritual
keluarga
4. Pengalaman hidup sebeluinnya spiritual seseorang
dipengaruhi antara lain: pengalaman hidup,
bagaimana mengartikan secara spiritual pengalaman
hidup tersebut. Contoh: 2 orang tertimpa musibah
adayang syukur dan ada juga yang ingkar, begitu
juga mendapat kenikmatan
5. Krisis dan perubahan krisis dapat menguatkan ke
dalam spiritual seseorang yang terdiri dari:
diharapkan pada kematian yaitu keinginan untuk
beribadah meningkat atau berontak
6. Terpisah dari ikatan spiritual sakit akut atau kronis
pada individu merasa terisolasi atau kehilangan
kebebasan pribadi dan system dukungan social.
7. Isu moral terkait dengan terapi banyak agama
berfungsi sebagai penyembuhan merupakan
kebesaran tuhan, tetapi menolak tindakan medis
contoh: keluarga berencana
8. Aspek yang kurang sesuai perawat harus peka
terhadap kebutuhan spiritual klien, justru
kebanyakan perawat menghindar untuk memberikan
kebutuhan spiritual, alasannya: a. Perawat kurang
nyaman dengan kehidupan spiritual b. Kurang
menganggap penting c. Tidak mendapatkan
pendidikan d. Bukan menjadi tugasnya.

52
4.10 Isu Nilai Yang Mungkin Timbul Antara Perawat Dan
Klien Berkaitan Dengan Spiritual
1. Pluralisme Perawat dan klien menganut
kepercayaan dan iman dengan spectrum yang luas,
sehingga dapat meringankan beban psikologis.
2. Fear berkaitan erat dengan ketidakmampuan
mengatasi situasi, melanggar privacy klien, merasa
tidak pasti dengan system kepercayaan dan nilai diri
sendiri
3. Kesadaran tentang pertanyaan spiritual apa yang
memberikan arti dalam kehidupannya, tujuan,
harapan dan merasa cinta dalam kehidupan pribadi
perawat
4. Bingung terjadi karena adanya perbedaan antara
agama dan konsep spiritual
5. Privacy klien kenyaman untuk klien harus
diutamakan karena akan membantu terhadap
pelaksanaan asuhan keperawatan.
4.11 Diagnosa Keperawatan
Menurut NANDA Nursing Diagnosis 2005- 2006 ada 3
diagnosa keperawatan yang berkaitan masalah spiritual yang
masingmasing merupakan 1 diagnosa keperawatan aktual, 1
diagnosa risiko dan 1 diagnosa keperawatan wellness atau
kesejahteraan. antar lain distress spiritual, risiko distress
spiritual dan potensial peningkatan spiritual yang lebih baik
Hubungan perawat–klien dibangun berdasarkan rasa
percaya, proses perawatan, komitmen serta menunjukkan rasa
hormat merupakan hal yang penting untuk memberikan
intervensi spiritual yang efektif. Pengembangan spiritualitas
perawat merupakan hal yang penting dalam memberikan
perawatan spiritual. Untuk memahami spiritualitas klien,

53
 perawat harus melakukan pengkajian secara personal
perkembangan spiritualitas dirinya. Perawat harus
mengembangkan identitas spiritualnya supaya lebih sensitif
terhadap kebutuhan spiritual klien.
Hubungan terapeutik terjalin seiring dengan pemberian
perawatan spiritual yang tepat

B. KEGIATAN AKTUALISASI
Kegiatan aktualisasi yang dilaksanakan penulis berdasarkan dari isu
yang diangkat yaitu “Optimalisasi Pelayanan Asuhan Keperawatan
Spiritual di Ruang Agate Bawah RSUD dr. Slamet Garut” adalah:
a. Hand Over
b. Melakukan pengkajian fisik dan spiritual pasien
c. Berdoa bersama pasien dan keluarga mendoakan kesembuhan
pasien.
d. Mengingatkan dan memfasilitasi pasien untuk shalat ketika
memasuki jam shalat.
e. Mendampingi pasien dying dan melakukan perawatan jenazah.
Waktu pelaksanaan kegiatan aktualisasi dari tanggal 22 April 2019
sampai dengan 17 Mei 2019. Kegiatan aktualisasi dilaksanakan di Ruang
Agate Bawah RSUD dr. Slamet Garut dengan kegiatan-kegiatan
aktualisasi disesuaikan dengan tugas dan fungsi pokok sebagai perawat
ahli pertama untuk penerapan nilai-nilai ANEKA.

54
 BAB IV

CAPAIAN AKTUALISASI DAN HABITUASI

A. Kegiatan
1. Kegiatan ke 1 : Hand over
a. Nama Kegiatan : Hand Over
Melalui kegiatan handover, perawat menyerahkan dan
menerima laporan asuhan keperawatan pada petugas
selanjutnya sehingga perawat saling mengetahui jumalh pasien
dan rincian kegiatan asuhan dan dapat membuat prioritas
pasien sesuai kebutuhannya.
Dari hasil aktualisasi yang dilaksanakn di ruang rawat inap
agate bawah, kegiatan handover terlaksana dengan baik, hand
over dilaksanakan sesuai tim (Tim 1, 2 dan 3). Dengan
informasi yang diberikan yaitu jumlah pasien, kondisi umum
pasien, asuhan keperawatan yang sudah dilaksanakan dan
rencana asuhan keperawatan selanjutnya.
b. Tahapan kegiatan
1) Perawat yang akan menyerahkan tugas kepada tim
kerja yang lain menyiapkan seluruh RM pasien, obat
pasien, hasil pemeriksaan penunjang dan dokumen
lain yang diperlukan.
2) Masing-masing tim duduk bersama untuk siap
melakukan serah terima tugas / hand over.
3) Kepala jaga menyampaikan selamat pagi/siang
/malam
4) Kepala jaga meminta semua personil untuk duduk di
nurse station karena akan segera dilakukan hand
over.
5) Kepala jaga menyampaikan :
- Jumlah total pasien di ruangan tersebut dan jumlah
pasien di tiap-tiap tim . Jumlah pasien yang
pengawasan khusus : nama pasien dan ada di tim
berapa.

- Rencana pasien pulang ( ada / tidak ), jika ada sebut

nama pasien dan ada di tim berapa.

- Rencana pasien pindah ruang ( ada / tidak ), jika ada

sebut nama pasien dan ada di tim berapa.

- Rencana pasien masuk /pasien baru ( ada / tidak ),

jika ada rencana masuk di tim berapa dan di kamar
berapa.

- Jika ada tim berikutnya supaya melakukan follow up.

Dilakukan di depan pasien

1) Mendengarkan apa yang menjadi keluhan dan
kebutuhan klien
2) Perawat memberikan penjelasan yang realistik
mengenai perkembangan sementara
3) Perawat memberikan kesempatan kepada pasien
untuk bertanya
4) Perawat mengucapkan salam kepada pasien dan
keluarganya
5) Perawat memanggil nama yang disenagi pasien
dengan hormat
6) Perawat memperkenalkan diri kepada klien saat
awal kontak
7) Perawat memberikan sentuhan ringan saat
menanyakan keluhan pasien

56
 8) Perawat memberikan pasien kepada shif jaga
berikutnya dengan teknik SBAR dan ditulis pada
catatan keperawatan dengan SOAP dan
ditandatangani kedua belah pihak.
9) Perawat mengakhiri tindakan dengan salam dan
kontrak waktu
c. Nilai – nilai dasar ASN
Akuntabilitas : perawat harus bertanggungjawab dengan
apa yang dilakukan dan yang ditulis di dalam rekam medic
pasien serta dibubuhkan tandatangan dan nama jelas
perawat
Etika Publik : dokumentasi yang tertuang dalam rekam
medic pasien harus ditulis dengan nilai kebenaran sebagai
bahan untuk merencanakan tindakan keperawatan
Komitmen Mutu : menyelenggarakan pelayanan
kesehatan yang prima serta Meningkatkan
profesionalisme dan keramahan pegawai RSUD dr.
Slamet garut
Anti Korupsi : ASN dapat memberikan pelayanan secara
bertanggung jawab terhadap waktu pemberian pelayanan
apabila tiba ditempat kerja tepat waktu.
e. Keterkaitan dengan diklat
WoG : kolaborasi dengan teman sejawat (perawat)
tentang kondisi pasien yang di dijelaskan menggunakan
SOAPIER (situation, objektif yaitu hasil pengkajian,
analisis yaitu merumuskan diagnose keperawatan, plan
yaitu merencanakan tindakan yang akan di lakukan,
implemenetasi yaitu tindakan keperawatan yang diberikan
kepada pasien, evauasi hasil tindakan yang telah
dilakukan sera rekomendasi yaitu apa tindakan yang akan
selanjutnya diberikan kepada pasien tersebut)

57
 Manajemen ASN : menjalankan tugas secara
professional dan tidak berpihak, menciptakan lingkungan
kerja yang non diskriminatif
Pelayanan Publik : dalam melakukan asuhan
keperawatan , perawat perlu melibatkan pasien dan
keluarga pasien dalam merencanakan melaksanakan dan
mengevaluasi hasil asuahan keperawatan. Menyediakan
akses bagi pasien atau keluarga untuk mengetahui segala
hal mengenai asuhan keperawatan, asuahan keperawatan
harus dipertanggungjawabkan.
f. Kontribusi terhadap visi dan misi
Kegiatan ini dapat membangun sinergi antar personil dan
staff agar tercipta kesinambungan dalam merawat pasien
atau klien sehingga berkontribusi terhadap misi rumah
sakit dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan
prima.
g. Penguatan nilai –nilai organisasi
Mewujudkan komunikasi yang baik antar perawat pada
saat pergantian shift

Gambar 4.1

Kegiatan handover dengan perawat shift malam

Garut, 8 Mei 2019

58
 Gambar 4.2
Kegiatan handover di depan pasien
Garut, 24 April 2019

2. Kegiatan ke 2
a. Nama Kegiatan : Pengkajian Fisik dan Spiritual
Dengan melakukan pengkajian, perawat dapat
memperoleh data berupa informasi baik subjektif maupun
objektif dengan cara wawancara, observasi dan pemeriksaan
fisik untuk menetukan rencana tindak lanjut.
Dari kegiatan aktualisasi yang dilakukan di agate bawah,
pengkajian fisik dan spiritual dilakukan pada 32 pasien baru,
dengan hasil resiko distress siritual yaitu dimana individu
beresiko mengalami gangguan dalam sisstem keyakinan atau
nilai yang memberi kekuatan, harapan, dan arti kehidupan
seseorang. Dan potensial peningkatanan spiritual yang lebih
baik.
b. Tahapan kegiatan
 Perawat menyiapkan diri dan form pengkajian
spiritual.
 Perawat mengucapkan salam, memperkenalkan diri
dan menggunakan komunikasi terapetik

59
 (kemampuan atau keterampilan perawat dalam
berinteraksi untuk membantu klien beradaptasi
terhadap stres, mengatasi gangguan psikologis dan
belajar bagaimana berhubungan atau berinteraksi
dengan orang lain)
 Perawat melakukan pengkajian / mengumpulkan
data dengan cara wawancara dan observasi klinis
(perilaku klien, verbal, mood).
 Perawat menggali data fokus
- Tentang konsep ketuhanan klien
- Sumber- sumber harapan dan kekuatan klien
- Ritual- ritual dan praktik keagamaan klien
- Persepsi hubungan antara keyakinan spiritual
dan kesehatan.
 Perawat membuat rencana asuhan keperawatan
Perawat mendokumentasikan asuhan keperawatan
c. Nilai – nilai dasar ASN
Akuntabilitas : perawat harus bertanggungjawab dengan
apa yang dilakukan dan yang ditulis di dalam rekam medic
pasien serta dibubuhkan tandatangan dan nama jelas
perawat
Etika Publik : dokumentasi yang tertuang dalam rekam
medic pasien harus ditulis dengan nilai kebenaran sebagai
bahan untuk merencanakan tindakan keperawatan
Komitmen Mutu : menyelenggarakan pelayanan
kesehatan yang prima serta Meningkatkan
profesionalisme dan keramahan pegawai RSUD dr.
Slamet garut
Anti Korupsi : ASN dapat memberikan pelayanan secara
bertanggung jawab terhadap waktu pemberian pelayanan
apabila tiba ditempat kerja tepat waktu.

60
d. Keterkaitan dengan diklat
Pelayanan Publik
Dengan memberikan senyum, sapa, salam, dan bersikap
empati diharapkan seorang pasien akan merasa nyaman
sehingga dapat menceritakan permasalahan dirinya.
Manajemen ASN
ASN melakukan pengkajian asuhan keperawatan dengan
profesional dan memberikan empati sesuai dengan tugas
pokok dan fungsi.
WoG
ASN dapat berkoordinasi dengan bagian rekam medis
untuk formulir Asuhan keperwatan.
e. Kontribusi terhadap visi dan misi
Menerapkan pelayanan yang berorientasi pada pasien
dapat membantu mewujudkan Visi RSUD dr. Slamet
Garut yaitu Menjadi Kebanggaan Masyarakat Garut Yang
Dipercaya, Aman, Nyaman dan Terjangkau” Misi
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang prima
kesehatan yang prima dan terjangkau dengan menjunjung
tinggi kode etikserta senantiasa memperhatikan fungsi
social
f. Penguatan nilai –nilai organisasi
Melaui penerapan nilai-nilai dasar ASN: Akuntabulitas,
Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti
Korupsi dalam memberikan pelayanan dapat
meningkatkan nilai integritas dan respect yang
berorientasi pada kepuasan pasien di lingkungan RSUD
dr. Slamet Garut.

61
 Gambar 4.3
Proses pengkajian

3. Kegiatan 3
a. Nama Kegiatan: Berdoa Bersama Pasien dan Keluarga
untuk kesembuhan pasien.
Kegiatan berdoa bersama pasien dan keluarga, memohon
kepada Allah SWT untuk kesembuhan pasien. Dengan berdoa
diharapkan dapat memberikan rasa tenang dan meningkatkan
imunitas sehingga membantu proses penyembuhan, menjadi
dukungan dan kekuatan pasien.
Kegiatan berdoa bersama pasien di ruang agate bawah
terlaksana dengan baik dan tertib, dikarenakan penerapan nilai-
nilai ANEKA dan mata diklat. Pelayanan keperawatan spiritual
pasien terpenuhi. Kegiatan berdoa ini dilaksanakan setelah
melaksanakan shalat. Setiap hari kegiatan berdoa bersama
pasien dilaksanakan di setiap 2 ruang perawatan.

62
b. Tahapan Kegiatan
 Mengucapkan salam kepada pasien.
 Menyapa dan memperkenalkan diri kepada pasien.
 Melakukan doa bersama dengan pasien untuk
kesembuhan pasien .
c. Nilai-nilai Dasar ANEKA
Akuntabilitas: adanya rasa tanggung jawab dalam
memenuhi kebutuhan dasar manusia, dimana tidak hanya
memenuhi kebutuhan jasmani nya saja tetapi juga
rohaninya. Serta menumbuhkan kedisiplinan.
Nasionalisme: menumbuhkan nilai Pancasila berkaitan
dengan sila ke 1 yaitu Ketuhanan Yang Maha Esa.
Etika Publik: berbicara dengan cara yang sopan dan
ramah.
Komitmen mutu: mampu menjalankan fungsi dan peran
perawat dalam memenuhi kebutuhan spiritual pasien,
bekerja baik sesuai dengan SOP.
d. Keterkaitan Mata Diklat
Whole of Government: karena berinteraksi langsung
dengan pasien dan keluarga pasien.
Pelayanan Publik: salah satu pelayanan kesehatan
khususnya di bidang spiritual kepada pasien.
e. Kontribusi Terhadap Visi/ Misi Organisasi
Mewujudkan pelayanan kesehatan yang prima dan
keramahan pegawai sesuai dengan misi RSUD dr.
Slamet.
f. Penguatan Terhadap Nilai-nilai Organisasi
Kegiatan pemberian pelayanan spiritual menumbuhkan
nilai mutu dalam pelayanan kesehatan bagi pasien.

63
 Gambar 4. 4 Doa yang setiap hari dibaca
Berdoa bersama Tn. A setelah bersama pasien dan keluarga
melaksanakan shalat ada di setiap ruang perawatan
Garut, 29 April 2019

4. Kegiatan 4
a. Nama Kegiatan : Mengingatkan dan memfasilitasi
pasien untuk shalat ketika memasuki jam shalat.
Orang yang sakit termasuk dalam golongan orang- orang
yang medapat keringanan dan kemudahan dalam menjalankan
syariat, termasuk dalam menjalankan shalat, tetapi tetap harus
melaksanakan shalat sesuai dengan kemampuannya.
Kegiatan aktualisasi mengingatkan waktu shalat dan
memfasilitasi pasien terlaksana dengan baik dan tertib,
dikarenakan penerapan nilai-nilai ANEKA dan mata diklat.
Pelayanan keperawatan spiritual pasien terpenuhi.
Jam shalat yang diingatkan ketika kegiatan aktualisasi
adalah ketika memasuki waktu shalat Dzuhur, Ashar, magrib,
isya dan subuh sesuai shift dinas penulis, semua ruang

64
perawatan (kamar 1- 8 dan isolasi) diingatkan saat memasuki
waktu shalat. Tidak semua pasien didampingi untuk
melaksanakan shalat, hanya sebagian pasien yang didampingi
karena keluarga yang menjaga sedang tidak ada ataupun
pasien yang membutuhkan bantuan dalam melakukan aktivitas.
b. Tahapan Kegiatan
1) Mengucapkan salam.
2) Berkeliling ke pasien, mengingatkan melakukan
kewajiban shalat, membantu dan memfasilitasinya.
c. Nilai-nilai Dasar ANEKA
Akuntabilitas: adanya kedisiplinan dan tanggung jawab,
ketika tiba jam shalat mengingatkan pasien untuk shalat.
Nasionalisme: menumbuhkan nilai Pancasila berkaitan
dengan sila ke 1 yaitu Ketuhanan Yang Maha Esa.
Etika Publik: berbicara dengan cara yang sopan dan
ramah.
Komitmen mutu: mampu menjalankan fungsi dan peran
perawat dalam memberikan pelayanan kepada pasien
secara efektif dan efisien.
d. Keterkaitan Mata Diklat
Whole of Government: karena berinteraksi langsung
dengan pasien.
Manajemen ASN: manajemen waktu dilaksanakan
dengan tertib, tepat waktu.
e. Kontribusi Terhadap Visi/ Misi Organisasi
Dengan kegiatan ini bisa mewujudkan kualitas pelayanan
yang optimal dari segi kepuasan pasien terhadap
pelayanan spiritual yang diberikan.
f. Penguatan Terhadap Nilai-nilai Organisasi

65
 Dengan adanya penilaian kepuasan pasien terhadap
pelayanan yang diberikan, maka akan menciptakan
kualitas pelayanan yang diharapkan pasien.
Gambar 4.5

Mengingatkan waktu shalat Mendampingi Tn. A melaksanakan

magrib pada pasien Tn. B shalat subuh
Garut, 3 Mei 2019 Garut, 12 Mei 2019

66
5. Kegiatan 5
a. Nama Kegiatan : Mendampingi Pasien Dying
(Sakaratul Maut)
Pentingnya bimbingan spiritual dalam kesehatan telah
menjadi ketetapan WHO yang menyatakan bahwa aspek
agama merupakan unsur dari kesehatan seutuhnya.
Perawat memiliki peran memenuhi kebutuhan spiritual
salah satunya saat sakaratul maut hingga meninggal dengan
damai.
Dari kegiatan aktualisasi di ruang rawat agate bawah,
dilaksanakan pendampingan sakaratul maut pada pasien Tn. E
dan TN. M, dengan mendampingi pasien dan keluarga untuk
menuntun mebaca syahadat ( menalqin).
b. Tahapan Kegiatan :
 Pendampingan dengan alat- alat medis
- Menyediakan tempat tersendiri atau menjaga
privasi pasien.
- Alat resusitasi
- Alat- alat pemebrian O2
- Alat pemeriksaan vital sign
 Bersama dokter menyampaikan kondisi pasien pada
keluarga
 Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
 Menyiapkan lingungan yang tenang
 Membisikan doa ke telinga pasien
 Memberikan kesempatan pada keluarga untuk
mendampingi
 Mempersiapkan keluarga untuk berdoa
 Mengamati tanda- tanda vital dan respon pasien
setia 15 menit.

67
c. Nilai-nilai Dasar ANEKA
Akuntabilitas: adanya rasa tanggung jawab dalam
memenuhi kebutuhan dasar manusia, dimana tidak hanya
memenuhi kebutuhan jasmani nya saja tetapi juga
rohaninya. Serta menumbuhkan kedisiplinan.
Nasionalisme: menumbuhkan nilai Pancasila berkaitan
dengan sila ke 1 yaitu Ketuhanan Yang Maha Esa.
Etika Publik: berbicara dengan cara yang sopan dan
ramah.
Komitmen mutu: mampu menjalankan fungsi dan peran
perawat dalam memenuhi kebutuhan spiritual pasien,
bekerja baik sesuai dengan SOP.
d. Keterkaitan Mata Diklat
Whole of Government: karena berinteraksi langsung
dengan pasien dan keluarga pasien.
Pelayanan Publik: salah satu pelayanan kesehatan
khususnya di bidang spiritual kepada pasien.
e. Kontribusi Terhadap Visi/ Misi Organisasi
Mewujudkan pelayanan kesehatan yang prima dan
keramahan pegawai sesuai dengan misi RSUD dr.
Slamet.
f. Penguatan Terhadap Nilai-nilai Organisasi
Kegiatan pemberian pelayanan spiritual menumbuhkan
nilai mutu dalam pelayanan kesehatan bagi pasien.
g. Output/ Hasil Kegiatan
Kegiatan terlaksana dengan baik dan tertib, keluarga lebih
tenang dan lebih memahami kondisi pasien serta tahapan
menjelang kematian.

68
 Gambar 4.6
Mendampingi pasien Sakaratul maut
Garut, 24 April 2019

6. Kegiatan 6
a. Nama Kegiatan : Melakukan Perawatan Jenazah
Peran perawat sangat komprehensif dalam dalam
menangani klien karena peran perawat adalah memenuhi
kebutuhan biologis, sosiologi, psikologis dan spiritual teruatam
untuk pasien terminal dan mendekati sakaratul maut.
Kegiatan perawatan jenazah dilakukan pada pasien Tn. M
dan terlaksana dengan baik dan tertib, keluarga lebih tenang
dan menerima kehilngan anggota keluarga
b. Tahapan Kegiatan :
 Mempersiapkan alat
 Menutup sampiran utuk menjaga privasi
 Menjelaskan tindakan pada keluarga
 Memakai sarung tangan
 Mencopot semua alat yang terpasang pada pasien

69
  Letakan posisi tangan sesuai agama yang dianut
 Rapatkan kelopak mata
 Mulut dirapatkan dengan cara mengikat dagu ke
kepala dengan menggunakan verband
 Kedua kaki dirapatkan, pergelangan kaki diikat
dengan verband
 Jenazah di tutup
 Melengkapi status kematian
 Memindahkan jenazah ke kamar jenazah
c. Nilai-nilai Dasar ANEKA
Akuntabilitas: adanya rasa tanggung jawab dalam
memenuhi kebutuhan dasar manusia, dimana tidak hanya
memenuhi kebutuhan jasmani nya saja tetapi juga
rohaninya. Serta menumbuhkan kedisiplinan.
Nasionalisme: menumbuhkan nilai Pancasila berkaitan
dengan sila ke 1 yaitu Ketuhanan Yang Maha Esa.
Etika Publik: berbicara dengan cara yang sopan dan
ramah kepada keluarga pasien.
Komitmen mutu: mampu menjalankan fungsi dan peran
perawat dalam memenuhi kebutuhan spiritual pasien,
bekerja baik sesuai dengan SOP.
d. Keterkaitan Mata Diklat
Whole of Government: karena berinteraksi langsung
dengan keluarga pasien.
Pelayanan Publik: salah satu pelayanan kesehatan
khususnya di bidang spiritual kepada pasien.
e. Kontribusi Terhadap Visi/ Misi Organisasi
Mewujudkan pelayanan kesehatan yang prima dan
keramahan pegawai sesuai dengan misi RSUD dr.
Slamet.
f. Penguatan Terhadap Nilai-nilai Organisasi

70
Kegiatan pemberian pelayanan spiritual menumbuhkan
nilai mutu dalam pelayanan kesehatan bagi pasien.

Gambar 4.7
Melakukan perawatan jenazah pada Tn. M
24 April 2019

71
Jika Tidak Dilaksanakan Pre/postconference merupakan suatu kegiatan melanjutkan
tugas sebagai seorang perawat yang bekerja sift dan merawat pasien selama 24 jam, jika
tidak dilaksankan pre/post conference maka perawat selanjutnya didinas berikutnya
tidak akan mengetahui jumlah pasien yang akan dirawat serta ketergantungan dan
prioritas asuhan keperawatannya. Hal ini akan berdampak pada pasien sebagai
penerima pelayanan publik yang bisa saja terlewat dari asuhan keperawatan yang
diberikan. 2) Jika Dilaksanakan Pre/post conference akan membuat kesinambungan
pelayanan kepada pasien melalui asuhan keperawatan sehingga memperkecil resiko
pasien terlewat dan pelayanan publik berjalan secara optimal.

Jika Tidak Dilaksanakan Pengkajian asuhan keperawatan merupakan tahap awal

mengidentifikasi masalah pasien dan didapatkan data penunjang untuk memenuhi
kebutuhan kesehatan seseorang jika tidak dilaksanakan maka kebutuhan pasien tidak
didapatkan dan pelyanan tidak dapat diberikan 2) Jika Dilaksanakan Pengkajian asuhan
keerawatan jika dilaksanakanan akan menghasilkan data penunjang untuk memenuhi
kebutuhan pasien.

72
 B. Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi Habituasi
Jadwal kegiatan akutualisasi dan habituasi yang akan dilaksanakan pada tanggal 18 April sampai dengan
18 Mei 2019 Di Ruang Rawat Inap Marjan Atas RSUD dr Slamet Garut adalah sebagai berikut :
Tabel 4.1
Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi Habituasi
No Kegiatan 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 18 17 18
1. Orientasi ruang
perawatan
2 Melakukan
Pengkajian spiritual
pasien
3 Melaksanakan Hand
Over
4 Memenuhi kebutuhan
spiritual
mengingatkan waktu
shalat dan
mendampingi pasien
5 Berdoa bersama
pasien dan keluarga
6 Mendampingi pasien
dying
7. Melakukan perawatan
jenazah
8. Membuat laporan
mingguan
9. Bimbingan Coach
C. Analisa Dampak
A. Kegiatan 1: Handover
a) Jika Tidak Dilaksanakan
Handover merupakan suatu kegiatan melanjutkan tugas
sebagai seorang perawat yang bekerja sift dan merawat pasien
selama 24 jam, jika tidak dilaksankan handover maka perawat
selanjutnya di dinas berikutnya tidak akan mengetahui jumlah
pasien yang akan dirawat serta ketergantungan dan prioritas
asuhan keperawatannya. Hal ini akan berdampak pada pasien
sebagai penerima pelayanan publik yang bisa saja terlewat dari
asuhan keperawatan yang diberikan.
b) Jika Dilaksanakan
Handover akan membuat kesinambungan pelayanan
kepada pasien melalui asuhan keperawatan sehingga
memperkecil resiko pasien terlewat dan pelayanan publik
berjalan secara optimal.

B. Kegaiatan 2: Pengkajian Fisik dan Spiritual

a) Jika Tidak Dilaksanakan
Pengkajian merupakan tahap awal mengidentifikasi
masalah pasien dan didapatkan data penunjang untuk
memenuhi kebutuhan kesehatan seseorang jika tidak
dilaksanakan maka kebutuhan pasien tidak didapatkan dan
pelyanan tidak dapat diberikan
b) Jika Dilaksanakan
Pengkajian asuhan keerawatan jika dilaksanakanan akan
menghasilkan data penunjang untuk memenuhi kebutuhan
pasien.
C. Kegiatan 3 : Mengingatkan waktu shalat dan mendampingi
pasien shalat
a. Jika Tidak Dilaksanakan
Jika kegiatan tersebut tidak dilaksanakan maka, kebutuhan
spiritual pasien tidak terpenuhi terutama pada pasien distress
spiritual ataupun resiko distress spiritual.
Hukum yang berhubungan dengan shalat orang sakit:
- Orang yang sakit tetap wajib shalat diwaktunya dan
melaksanakannya menurut kemampuannya.
- Apabila berat melakukan shalat pada waktunya, maka
diperbolehkn baginya untuk menjama (menggabung)
anatar shalat zuhur dan ashar, magrib dan isya, baik
dengan jama taqdim atau ta’khir.
- Orang yang sakit tidak boleh meninggalkan shalat wajib
dalam segala kondisi selama akalnya masih baik.
- Orang yang sakit berat untuk mendatangi mesjid
berjamaah atau akan menambah dan atau memperlambat
kesembuhannya bila shalat berjamaah di mesjid maka
diperbolehkan tidak shalat berjamaah.
b. Jika Dilaksanakan
Dengan mengingatkan pasien waktu shalat maka kebutuhan
spiritual pasien akan terpenuhi, dan kepuasan pasien terhadap
kualitas mutu pelayanan akan baik.
Peran perawat diantaranya adalah sebagai pemberi asuhan
keperawatan yang dilakukan dengan memperhatikan kebutuhan
dasar manusia yang salah satunya adalah kebutuhan spiritual.
Kebutuhan spiritual merupakan suatu kebutuhan dasar
manusia yang harus dipenuhi. Kabutuhan spiritual mengandung arti
suatu keyakinan, pendekatan, harapan, dan kepercayaan kepada
tuhan yang sepenuhnya yang harus dimiliki dan dipertahankan oleh
seseorang sampai kapanpun agar memperoleh pertolongan,

75
 ketenangan, keselamatan, kekuatan, penghibur serta kesembuhan.
Kebutuhan spiritual adalah semangat atau motivasi untuk
hidup.peran spiritual dalam membangun mekanisme koping positif
sangatlah kuat karena semakin tinggi kecerdasan spiritual sesorang
maka semakin tinggi pula mekanisme koping yang dimiliki.
D. Kegiatan 4 : Berdoa Bersama Pasien dan Keluarga
a. Jika Tidak Dilaksanakan
Pemenuhan kebutuhan spiritual diperlukan oleh pasien dan
keluarga dalam mencari arti dari peristiwa kehidupan yang dihadapi
termasuk penderitaan karena sakit dan tetap merasa dicintai oleh
sesama manusia dan Tuhan.
Jika kegiatan tersebut tidak dilaksanakan maka, kebutuhan
spiritual pasien tidak terpenuhi, yang berarti kebutuhan dasar
manusia pun tidak terpenuhi.
b. Jika Dilaksanakan
Jika kegiatan dilaksanakan, maka kita sebagai perawat bisa
memberikan rasa ketentraman jiwa dan berserah diri atas
penyakitnya. Dengan membimbing pasien berdoa dan berdzikir
dapat membantu pasien memusatkan konsentrasi dan mengingat
Allah SWT, menumbuhkan keyakinan bahwa Allah mendengar
permohonan hambanya dan Allah akan mengabulkan
permohonannya.
E. Kegiatan 5: Mendampingi pasien sakaratu maut dan
melakukan perawatan Jenazah
a. Jika Tidak Dilaksanakan
Dalam konsep islam, fasesakaratul maut sangat menentukan
baik atau tidaknya seseorang terhadap kematiannya untuk menemui
Allahdan sebagai perawat juga kita pasti dimintai
pertanggungjawaban tugasnya dalam merawat pasien.
Jika tidak dilaksanakan teruatam pada saat sakaratul maut
yaitu menurut Rasulullah merupakan fase terberat dan menyakitkan,

76
 maka kita tidak memenuhi atau membantu pasien dalam
menghadapi sakaratul maut ini. Dalam keadaan seperti ini peran
perawat disamping mememnuhi kebutuhan fisiknya juga harus
memenuhi kebutuhan spiritual pasien muslim agar diupayakan
meninggal dalam keadaan husnul khatimah.

b. Jika Dilaksanakan
Pemenuhan kebutuhan spiritual dapat meningkatkan
semangat hidup klien yang yang didiagnosa harapan
sembuhnya tipis dan dapat mempersiapkan diri pasien
untuk menghadapi alam yang kekal.
Dalam mengahadapi pasien dengan sakaratul maut,
perawat melakukan talqin, teruatama pada saat pasien
akan melepaskan nafasnya yang terakhir, berdoa untuk
jenazah ketika menutup matanya
D. Solusi
Untuk melengkapi siklus proses keperawatan spiritual pasien,
perawat harus melakukan evaluasi yaitu dengan menentukan apakah
tujuan telah tercapai, hal ini sulit karena dimensi spiritual yang bersifat
subjektif dan lebih kompleks.
Aspek spiritual sangat berperan penting bagi kesehtan, kesejhteraan,
dan kualitas hidup manusia. Dengan demikian maka pemberian spiritual
merupakan hal yang harus dilakukan perawat agar dapat membantu
mememlihara dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan
pasien.namun perawat selalu merasa kesuitan dalam memberikan asuhan
keperawatan spiritual pasien. Faktor – faktor yang mempengaruhi perawat
dalam memberikan spiritual dianaranya: ketidakmampuan perawat
berkomunikasi, ambigu, kurangnya pengethuan, kurangnya waktu dan
pendidikan perawat.

77
 Pendidikan merupakan pengalaman yang berfungsi untuk
mengembangkan kemampuan dan kualitas pribadi seseorang, dimana
semakin tinggi tingkat pendidikan akan semakin besar kemampuannya
untuk memanfaatkan pengetahuan dan keterampilannya. Maka
pendidikan perawat perlu ditingkatkan baik melalui pendidikan formal,
pelatihan maupun seminar agar lebih terarah dalam melakukan
pemenuhan spiritual.
Menanamkan rasa tanggung jawab pada diri perawat dalam
memenuhi kebutuhan dasar manusia secara menyeluruh, karena manusia
terdiri dari dimensi fisik, emosi, intelektual, sosial dan spiritual dimana
setiap dimensi harus dipenui kebutuhannya.
Ketika klien mengalami penyakit, kehilangan dan stress, kekuatan
spiritual dapat membantu individu tersebut menuju penyembuhan dan
terpenuhinya tujuan dengan atau melalui pemenuhan kebutuhan spiritual.

78
 BAB V
PENUTUP

A. Simpulan
Undang-Undang Aparatur Sipil Negara Nomor 5 Tahun 2015
menuntut pegawai negeri sipil untuk lebih profesional dan kompeten.
Sistem pendidikan dan pelatihan prajabatan calon pegawai negeri sipil
pemerintah provinsi Jawa Barat sebagai implementasi dari Peraturan
Kepala Lembaga Administrasi Negara Nomor 15 Tahun 2015
mengharuskan calon pegawai negeri sipil untuk dapat mengaktualisasikan
nilai-nilai dasar akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu
dan anti korupsi dalam kegiatan sehari-harinya.
Calon pegawai negeri sipil diharapkan dapat melakukan perubahan
yang jauh lebih baik dengan melakukan revolusi mental diantaranya
changing the mindset and habit, stop pemborosan dan moratorium.
Pegawai negeri sipil harus bekerja sesuai tugas pokok dan fungsi dengan
dilandasi nilai-nilai dasar ANEKA.
Nilai-nilai dasar ini sangatlah penting diaktualisasikan dalam kegiatan
sehari-hari pegawai negeri sipil sebagai pelayan publik, pelaksana
kebijakan publik, perekat dan pemersatu bangsa.
Laporan aktualisasi dan habituasi ini mengangkat isu optimalisasi
pelayanan asuhan keperawatan spiritual. Perawatan spiritual pada klien
merupakan hal yang tidak bisa dipisahkan dari praktek keperawatan jika
kita memandang klien sebagai individu secara komprehensif. Oleh karena
itu, Perawat harus mengembangkan identitas spiritualnya supaya lebih
sensitif terhadap kebutuhan spiritual klien.
Tantangan bagi perawat adalah menerapkan pandangan secara
holistik pada kehidupan dan dirinya. Selanjutnya, ide ini diterapkan dalam
pemberian perawatan pada orang lain secara nyata menggunakan

79
pendekatan yang sistematik dengan menggunakan proses keperawatan
mulai dari tahap pengkajian, penentuan diagnosa keperawatan yang
tepat, perencanaan, implementasi dan evaluasi yang berkesinambungan.

B. Saran
1. Dapat mengembangkan nilai-nilai dasar yang sudah ada dan
melengkapi nilai-nilai dasar yang belum ada.
2. Memupuk nilai-nilai dasar sehingga eksistensi nilai-nilai dasar
tersebut terus ada di setiap pegawai.
3. Setiap pegawai yang ada dapat menerima dan
mengaktualisasikan nilai-nilai dasar tersebut dalam kegiatan
sehari-hari sebagai pelayan publik.

80
 DAFTAR PUSTAKA

Dwiyanto, A., Kusumaatmaja, S., Kristiadi, J., Effendi , S., & Idris, M. (2015).
Nasionalisme Modul pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan III.
Jakarta: LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA.

Fatimah, E., & Irawati, E. (2017). Modul pelatihan dasar Calon PNS
Manajemen Aparatur Sipil Negara. Jakarta: LEMBAGA
ADMINISTRASI NEGARA.

Korupsi, T. P. (2015). Anti Korupsi Modul Pendidikan dan Pelatihan

Prajabatan Golongan I/II dan Golongan III. Jakarta: LEMBAGA
ADMINISTRASI NEGARA.

Kumorotomo, W., Wirapradja, N. R., & Imbaruddin, A. (2015). Etika Publik

Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan III. Jakarta:
LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA.

Kusumasari, B., Dwiputriani, S., & Allo, E. L. (2015). Akuntabilitas Modul

pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan III. Jakarta:
LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA.

Suwarno, Y., & Sejati, T. A. (2017). Whole og Goverment. Jakarta:

LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA.

Tyastiani, D., Purwanto, E. A., Taufiq, A., & Novianto, W. (2017).

Pelayanan Publik. Jakarta: LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA.

Yuniarsih, Thutju; Taufiq, Muhammad;. (2015). Komitmen Mutu Modul

Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan III. Jakarta:
LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA.

Permenpan RI No 38 Tahun 2014 tentang Jabatan dan Fungsi Perawat

dan Angka Kreditnya

UU No 38 tahun 2014 tentang keperawatan

Permenpan RI No 25 tahun 2014 tentang jabatan fungsional perawatan
dan angka kreditnya

Hamid, A.Y., 1999, Aspek Spiritual dalam Keperawatan, Jakarta, Widya

Medika

Endang, Hanik, dkk. 2016. Kebutuhan Spiritual Konsep dan Aplikasi

dalam Asuhan Keperawatan. Jakarta: Mitra Wacana Medika.

xiii
LAMPIRAN - LAMPIRAN

xiv