LAPORAN AKTUALISASI

OPTIMALISASI PENERAPAN IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN

METODE KERABAT (STIKER ALERGI OBAT)
DI PUSKESMAS DUKUH KUPANG
SURABAYA

Disusun Oleh :
Fitri Dwi Andyanti, A.Md.Kep
NDH: 18

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN IV

BADAN PENGEMBANG SUMBER DAYA MANUSIA

PROVINSI JAWA TIMUR
2019

i
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN AKTUALISASI
OPTIMALISASI PENERAPAN IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN
METODE KERABAT (STIKER ALERGI OBAT)
DI PUSKESMAS DUKUH KUPANG
SURABAYA

Telah disempurnakan dalam seminar berdasarkan masukan dari Coach,

Mentor, dan Penguji pada Seminar Laporan Aktualisasi
Hari : Jum’at
Tanggal : 16 Agustus 2019
Di Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi Jawa Timur

Pasuruan, 16 Agustus 2019

Coach, Mentor,

Dr. SAMIDI, S.Sos., MM., M.Si dr. Trimurti

KATA PENGANTAR

ii
 Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
atas segala rahmat dan karunia-Nya yang berlimpah sehingga penulis dapat
menyelesaikan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi ASN tepat waktu.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih yang
sebesar-besarnya atas dukungan yang diberikan kepada penulis selama
penyusunan Laporan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi Aparatur Sipil
Negara ini, kepada yang terhormat:
1. Para Widyaiswara khususnya Bapak Dr. Samidi, S.Sos., MM., M.Si selaku
Coach/Pembimbing yang berkenan meluangkan waktu untuk membimbing
dalam menyelesaikan Laporan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi ASN.
2. dr. Trimurti selaku mentor yang telah membimbing penulis dalam
penyususnan Laporan Aktualisasi dan memberikan fasilitas yang ada di
instansi.
3. Jajaran panitia penyelenggara, Widyaiswara dan Gadik dari Pusdik
Brimob Watukosek yang telah banyak memberikan pembelajaran selama
Pelatihan Dasar.
4. Rekan-rekan Pelatihan Dasar Golongan II angakatan IV yang telah
membantu dalam proses penyusunan Laporan Aktualiasi Nilai-Nilai Dasar
Profesi Aparatur Sipil Negara ini.
Laporan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi Aparatur Sipil Negara ini
tentunya masih jauh dari sempurna, untuk itu kritik dan saran dari semua
pihak demi sangat saya harapkan. Demikian atas perhatiannya saya
ucapkan terimakasih.

Pasuruan, 16 Agustus 2019

Penulis

DAFTAR ISI

iii
HALAMAN COVER ........................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN...........................................................................ii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... ii

DAFTAR ISI ................................................................................................. iiii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... v

DAFTAR TABEL .......................................................................................... vi

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ vii

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1

1.2 Profil Lembaga .................................................................................. 2

1.3 Motto, Visi dan Misi ........................................................................... 6

1.4 Struktur Organisasi ........................................................................... 7

1.5 Sasaran Kinerja Pegawai ................................................................ 11

BAB 2 LAPORAN KEGIATAN AKTUALISASI ........................................... 13

2.1 Kolom Kegiatan .............................................................................. 14

2.2 Jadwal Kegiatan ............................................................................. 20

BAB 3 PENUTUP ........................................................................................ 21

3.1 Simpulan ......................................................................................... 21

3.2 Saran .............................................................................................. 21

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 22

DAFTAR GAMBAR

iv
 Gambar Keterangan Halaman

Gambar 1.2.1 Puskesmas Dukuh Kupang ........................................ 2

Gambar 4.1 Struktur Organisasi ..................................................... 7

Gambar 1.4.4 Alur Kegiatan .............................................................. 14

DAFTAR TABEL

v
 TABEL Keterangan Halaman

Tabel 1.4.2 Validasi Isu ................................................................. 8

Tabel 1.4.3 Teknik USG ............................................................... 9

Tabel 2.2 Laporan Kegiatan .............................................................. 13

Tabel 2.3 Jadwal Laporan Kegiatan ........................................... 19

DAFTAR SINGKATAN

vi
DAFTAR SINGKATAN
ASN : Aparatur Sipil Negara
PNS : Pegawai Negeri Sipil
NDH : Nomor Daftar Hadir
CPNS : Calon Pegawai Negeri Sipil
PUSTU : Puskesmas Pembantu
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
UKK : Usaha Kesehatan Kerja
UKS : Unit Kesehatan Sekolah
TGC : Tim Gerak Cepat
P3K : Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan
SOP : Standar Operasonal Prosedur
RM : Rekam Medis
TTV : Tanda-Tanda Vital
KERABAT : Stiker Alergi Obat

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sebagai seorang Aparatur Sipil Negar yang mengabdikan diri
kepada negara, PNS/ASN memiliki peranan dalam menjalankan
kebijakan-kebijakan publik di Indonesia. Kebijakan ini dibuat dengan
tujuan berorientasi pada peningkatan kesejahteraaan dan perubahan
pola pikir masyarakat. Selain itu seorang PNS/ASN yang pada
dasarnya merupakan pelaksana kebijakan, pelayanan publik, perekat
dan pemersatu bangsa. Pelayanan yang dilakukan dengan jujur, ikhlas
tanpa membedakan stasus sosial dalam masyarakat akan menjadi
sosok panutan dalam kehidupan bermasyarakat.
Untuk memberikan pelayanan publik yang optimal dibutuhkan
sosok PNS/ASN yang memiliki nilai-nilai dasar ANEKA dalam
profesinya yang terdiri dari Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
Komitmen Mutu, serta Anti korupsi. Berdaya saing tinggi, sadar akan
peraturan, tanggung jawab, dan kompeten dalam menjalankan tugas
dan kewajibannya merupakan sosok PNS/ASN yang diharapkan dari
nilai-nilai dasar ANEKA. Sosok PNS yang profesional dan berkompeten
dapat terwujud apabila PNS tersebut dapat mengaktualisasikan dengan
baik nilai-nilai dasar profesi PNS/ASN (ANEKA).
Oleh karena itu dalam pembelajaran pendidikan dan pelatihan
(diklat) calon PNS ditanamkan lima nilai dasar profesi PNS agar
terbentuk karakter PNS yang kuat, yang mampu bersikap dan bertindak
profesional dalam mengabdi pada masyarakat dan negara.
Laporan aktualisasi ANEKA di UPT Puskesmas Dukuh Kupang
bertujuan agar perawat memiliki kesadaran untuk melakukan
perubahan tingkah laku dan peningkatan mutu pelayanan. Melalui
inovasi dengan nama “Kerabat” (Stiker Alergi Obat) serangkaian
inovasi yang dilakukan, diharapkan mempermudah dan mempercepat
pelayanan pada pasien dan meningkatkan wawasan kebangsaan,

1
 memiliki etika dan budaya kerja yang baik, seluruh kegiatannya dapat
dipertanggungjawabkan, memiliki komitmen terhadap mutu dan bebas
korupsi serta menyadari pentingnya memberikan pelayanan prima.
Disamping memiliki kemampuan mengaktualisasikan lima nilai dasar di
atas, diharapkan juga memiliki kemampuan menganalisis dampak
apabila kelima nilai dasar tersebut tidak diaplikasikan. Laporan
aktualisasi nilai-nilai professionalisme dapat diterapkan dalam
pelaksanaan tugas dan peran, kemampuan membangun dan
mengintegrasikan pengetahuan dan berbagai ketrampilan, membangun
sikap dan nilai pribadi yang positif dan profesional, yang didasarkan
pada pengalaman dan pembelajaran yang dilakukan.

1.2 Profil Lembaga

1.2.1 Puskesmas Dukuh Kupang

Gambar 1.2.1 Puskesmas Dukuh Kupang

Puskesmas Dukuh Kupang mempunyai tugas

melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan
pembangunan di wilayah kecamatan Dukuh Pakis dalam rangka

2
 mendukung terwujudnya kecamatan sehat. Dalam melaksanakan
tugas tersebut Puskesmas menyelenggarakan fungsi yaitu :
1. Penyelenggara Upaya Kesehatan Masyarakat tingkat
pertama
2. Penyelenggara Upaya Kesehatan Perseorangan tingkat
pertama
3. Wahana pendidikan tenaga kesehatan
Program-program kegiatan pelayanan kesehatan yang
dilaksanakan di Puskesmas sesuai dengan fungsinya dibagi
dalam 2 kelompok besar yaitu program pokok dan program
pengembangan. Masing-masing dijelaskan sebagai berikut:
1. Program Pokok Puskesmas meliputi promosi kesehatan,
pelayanan KIA-KB, Pencegahan dan pengendalian penyakit
(P2P), kesehatan lingkungan, perbaikan gizi masyarakat,
dan pengobatan.
2. Program Pengembangan Puskesmas meliputi program
spesifik lokal seperti anak remaja dan usia lanjut, usaha
kesehatan gigi dan mulut, upaya kesehatan kerja, upaya
kesehatan jiwa.
1.2.2 Keadaan Geografis
Letak geografis kecamatan Dukuh Pakis termasuk wilayah
geografis kota Surabaya dataran rendah yangmerupakan bagian
dari wilayah Surabaya selatan dengan luas wilayah 9,61967 Km2
terdiri dari 4 Kelurahan yaitu kelurahan Dukuh Kupang, Dukuh
Pakis, Pradah Kali Kendal, dan Gunungsari dengan 154 RT dan
31 RW. Adapun batas wilayah sebagai berikut :
1. Sebelah Utara :
a. Kelurahan Putat Jaya Kecamatan Sawahan
b. Kelurahan Sono Kwijenan Kecamatan Suko Manunggal
2. Sebelah Timur :
a. Kelurahan Putat Jaya Kecamatan Sawahan
b. Kelurahan Pakis Kecamatan Sawahan

3
 3. Sebelah Selatan :
a. Kelurahan Sawunggaling Kecamatan Wonokromo
b. Kelurahan Putat Gede Kecamatan Suko Manunggal
4. Sebelah Barat :
a. Kelurahan Putat Gede Kecamatan Suko Manunggal
b. Kelurahan Sono Kwijenan Kecamatan SukoManunggal
1.2.3 Data Kependudukan
Adapun jumlah penduduk kecamatan Dukuh Pakis tahun
2018 adalah 62.878 jiwa meliputi jumlah penduduk laki-laki
31.298 jiwa dan jumlah penduduk perempuan 31.580 jiwa
dengan kepadatan penduduk 6536 jiwa/Km2. Jumlah kepala
keluarga 19.898.
1.2.4 Situasi Upaya Kesehatan Primer
Jenis-Jenis Pelayanan di Puskesmas Dukuh Kupang
Pelayanan di Puskesmas Dukuh Kupang dilakukan baik di
dalam gedung maupun luar gedung Puskesmas. Berikut ini
adalah rincian pelayanan di Puskesmas Dukuh Kupang meliputi:
1. Pelayanan Dalam Gedung
1. Pelayanan Rawat Jalan
1) Poli Umum
2) Poli Gigi
3) Pelayanan KIA dan KB
4) Pelayanan Gizi
5) Pelayanan Unit Sanitasi
6) Poli Santun Lansia
7) Pelayanan Psikologi
2. Pelayanan Rawat Inap Persalinan
1) Rawat inap bayi & ibu bersalin
2) Visite dokter umum
3) Pertolongan persalinan normal
4) Pra rujukan pada komplikasi kebidanan & neonatal

4
 3. Pelayanan Penunjang
1) Pelayanan laboratorium kesehatan
2) Pelayanan unit obat
2. Pelayanan Luar Gedung
a. Pembinaan posyandu balita
b. Pembinaan posyandu lansia
c. Binaan terpadu (bindu)
d. Puskesmas keliling
e. UKS & UKGS
f. Pemeriksaan jenazah
g. Kunjungan rumah / perawatan kesehatan masyarakat
h. Penyuluhan kesehatan masyarakat
i. Penyelidikan Epidemiologi (PE) & Fogging
j. Pelayanan P3K & Tim Gerak Cepat pada kegiatan
tertentu
1.2.5 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat Essential dan
Keperawatan Kesehatan Masyarakat:
a. Promosi Kesehatan
2. KIA-KB (yang bersifat UKM)
3. Kesehatan Lingkungan
4. Gizi (yang bersifat UKM)
5. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
6. Keperawatan Kesehatan Masyarakat
2. Program Pengembangan:
a. ARU (Anak, Remaja, Usia Lanjut)
b. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM)
c. Upaya Kesehatan Kerja (UKK)
d. Upaya Kesehatan Jiwa

5
 BAB II
KEGIATAN AKTUALISASI

2.1 Motto, Visi dan Misi Puskesmas Dukuh Kupang

2.1.1 Motto
Pencegahan lebih baik daripada pengobatan
2.1.2 Visi
Terwujudnya pelayanan yang berkualitas menuju masyarakat sehat
2.1.3 Misi
a. Berperan aktif dalam melaksanakan program-program
pemerintah di bidang kesehatan.
b. Membantu upaya pemberdayaan masyarakat di bidang
kesehatan.
c. Berusaha memberikan pelayanan secara profesional.
2.1.4 Tata Nilai
a. Professional
Menjalankan tugas sesuai dengan disiplin ilmu yang dimiliki.
b. Disiplin
Melaksanakan tugas sesuai dengan peraturan yang berlaku.
c. Kerjasama
Saling membantu dalam mencapai suatu tujuan.
d. Tanggung Jawab
Berusaha menyelesaikan tugas sesuai dengan kewajibannya.

6
 2.2 Struktur Organisasi UPT Puskesmas Dukuh Kupang Surabaya

STRUKTUR ORGANISASI UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG TAHUN 2019

Kepala UPTD
Puskesmas Dukuh Kupang
dr. Trimurti

Kepala Sub Bagian Tata Usaha

Pipit Sri Purwati, SE

Penanggung Jawab
Penanggung Jawab Penanggung Jawab Sistem Informasi Penanggung Jawab Keuangan
Kepegawaian Rumah Tangga Puskesmas
1. Bendahara Pembantu : drg. Margaretha MT
Djoko Ariyanto, S.Kom Yulia Parista Indhiyas Meilina I, Skm
2. Bendahara JKN : drg. Nur Kamala

Penanggung Jawab Jaringan Pelayanan Penanggung Jawab Upaya Kesehatan

Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat
Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Kesehatan Perorangan

dr. Fatma Dewi drg. Nur Kamala dr. Nora Fuji Abadi

UKM Essential dan Perkesmas 1. Poli Umum : dr. Laila Hanum

UKM Pengembangan 1. Pustu Gunungsari : dr. Rahajeng Meidiana P 2. Poli Gigi : drg. Margaretha M.T
2. Pustu Pradah : dr. Fatma Dewi 3. KIA-KB : Dita Harlidha, S.St
1. Promkes : Indhiyas Meilina I, Skm 1. ARU : Siti Rodiyah 3. Pusling : dr. Nora Fuji Abadi 4. Gizi : Gita Yeyen P, Amd.Gizi
2. KIA-KB : Dita Harlidha, Amd.Keb 2. UKGM : M. Ari Irwansyah, Amd.Kesgi 4. Poskeskel Dukuh Kupang : Vita Indah Puspita, Amd.Keb 5. Ruang Bersalin : Dita Harlidha, S.St
3. Kesling : Wartiningsih, ST 3. UKK : M. Ari Irwansyah, Amd.Kesgi 5. Poskeskel Dukuh Pakis : Dewi Musfirah W.P, Amd.Keb 6. Unit Obat : Pertiwi Suryandari, S.Farm,Apt
4. Gizi : Gita Yeyen, Amd.Gizi 4. Kesh Jiwa : Rochmatul Fitri.,S.Psi 6. Poskeskel Gunungsari : Tri Novita P, Amd.Keb 7. Laboratorium : Eka Darmah Santi, Amd.AK
5. P2P : Panji Intan P, Amd.Kep 7. Poskeskel Pradah : Ulik Widya, Amd.Keb 8. Unit Sanitasi : Wartiningsih, ST
6. Perkesmas : Probo Siwi D, Amd.Kep 9. Poli Santun Lansia : Nur Mauidhoh, Amd.Kep
10. Unit Psikologi : Rochmatul Fitri.,S.Psi

= Garis Koordinasi
= Garis Struktural
* Sesuai dengan Permenkes Nomor 75 tahun 2014

Gambar 1.4 Struktur Organisasi Puskesmas Dukuh Kupang

7
 2.2.1 Identifikasi Isu :
A. Kurang optimalnya identifikasi pasien alergi saat pelayanan
B. Kurang optimalnya penerapan 5s (senyum, salam, sapa,
sopan dan santun)
C. Rendahnya pengetahuan pasien tentang system rujukan
BPJS
D. Terkendalanya system pendaftaran online dengan pelayanan
pasien
2.2.2 Penilaian Kualitas Isu :
1. Terjadi / Akan Terjadi
Benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan dalam
masyarakat.
2. Kekhalayakan
Isu yang menyangkut hajat hidup orang banyak.
3. Problematik
Isu yang memiliki dimensi masalah yang kompleks, sehingga
perlu dicarikan segera solusinya.
4. Kelayakan
Isu yang masuk akal dan realistis serta relevan untuk
dimunculkan inisiatif pemecahan masalahnya.

Tabel 1.4.2 Validasi Isu

Penyebab/Dampak/Isu T K P L Prioritas

Kurang optimalnya identifikasi pasien alergi saat pelayanan √ √ √ √ 1

Kurang optimalnya penerapan 5s (senyum, salam, sapa, sopan

√ √ √ √ 2
dan santun)

Rendahnya pengetahuan pasien tentang system rujukan BPJS √ √ - - -

Terkendalanya system pendaftaran online dengan pelayanan

- √ - √ -
pasien

2.2.3 Teknik USG (Urgency, Serious, Growth)

8
 1. Urgency
Seberapa mendesak suatu isu harus dibahas, dianalisis dan
ditindaklanjuti.
2. Seriousness
Seberapa serius suatu isu harus dibahas dikaitkan dengan
akibat yang ditimbulkan.
3. Growth
Seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika
tidak ditangani sebagaiamana mestinya.
Tabel 1.4.3 Teknik USG
No. Isu Aktual U S G Total
1. Kurang optimalnya identifikasi pasien alergi saat
3 3 4 10
pelayanan
2. Kurang optimalnya penerapan 5s (senyum,
3 2 2 7
salam, sapa, sopan dan santun)

Keterangan Skala Likert:

1 = sangat kecil/rendah pengaruhnya
2 = kecil pengaruhnya
3 = sedang/cukup pengaruhnya
4 = besar/tinggi pengaruhnya
5 = sangat besar/tinggi pengaruhnya

Dari teknik USG dapat disimpulkan bahwa isu yang muncul

dan dapat diangkat adalah “Kurang optimalnya identifikasi pasien
alergi saat pelayanan”

2.2.4 Alur Kegiatan

Melakukan koordinasi
dengan Kepala
9
Puskesmas
Mensosialisasikan
kepada tenaga
medis dan petugas
RM terkait. 1. Tercapainya tujuan koordinasi dengan
Kepala Puskesmas.
Melakukan anamnese 2. Tercapainya tujuan sosialisasi.
pasien. 3. Tercapainya anamneses pasien
4. Tercapainya pemberian HE (helath
education) pada pasien.
5. Tercapainya pemberian label pada RM
Memberikan HE (health
pasien.
education) tentang
6. Terwujudnya tujuan evaluasi labeling RM
alergi obat pada
pasien.
pasien.

Menggunakan sticker
labeling
“alergi obat” pada RM
pasien.

Mengevaluasi pemberian
label pada RM
pasien.

Gambar 1.4.4 Alur

Kegiatan

10
2.3 Sasaran Kinerja Pegawai
Nama : Fitri Dwi Andyanti, Amd.Kep
NIP : 199503102019022003

1. URAIAN TUGAS :
a. Tugas Pokok:
1) Melaksanakan pengkajian lanjutan keperawatan pada individu
2) Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada
masyarakat
3) Menyusun Laporan pelaksanaan tugas
4) Melaksanakan tugas yang di perintah Kepala Puskesmas

b. Tugas Intergerasi :
1) Penanggung Jawab Program HIV
2) Penanggung Jawab Program Survailans

2. TANGGUNG JAWAB :
a. Kelengkapan dan kerahasiaan data dan rekam medis pasien
b. Kesehatan pasien dalam perawatan

3. WEWENANG :
a. Memakai alat – alat kesehatan untuk kepentingan pelayanan
pasien
b. Melakukan tindakan medis sesuai kompetensi

4. PERSYARATAN JABATAN :
D III KEPERAWATAN

13
2.4 Tujuan dan Manfaat Inovasi
2.4.1 Tujuan Inovasi
1. Untuk membedakan antara pasien satu dengan pasien
lainnya.
2. Untuk mempermudah dalam proses pemberian pelayanan
kesehatan kepada pasien.
3. Untuk mencegah kesalahan atau kekeliruan dalam proses
pelayanan dan pengobatan pasien.
2.4.2 Manfaat
1. Manfaat untuk pasien
a. Pasien mendapatkan standar pelayanan dan pengobatan
yang benar dan tepat sesuai kebutuhan/instruksi medis.
b. Pasien terhindar dari kemungkinan terjadinya kesalahan
dalam memberikan pelayanan.
c. Pasien merasa aman dan nyaman serta dapat bekerjasama
dalam menjalani perawatan atau prosedur layanan di
Puskesmas.
2. Manfaat untuk Puskesmas
a. Menjamin keselamatan pasien dengan mencegah
terjadinya kesalahan identifikasi pasien dalam memberikan
pelayanan kesehatan.
b. Sebagai sarana publikasi yang peduli akan kesehatan dan
keselamatan pasien.

14
 BAB III
KEGIATAN AKTUALISASI

3.1 Laporan Aktualisasi

1. Unit Kerja :
Puskesmas Dukuh Kupang
2. Jabatan :
Perawat
3. Pekerjaan/Uraian Tugas :
a. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap
serta dapat dipertanggung jawabkan.
b. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan
melakukan evaluasi kinerja hasil kegiatan serta merencanakan
dan melaksanakan upaya tindak lanjut.
4. Identifikasi Isu/List Isu :
a. Kurang optimalnya identifikasi pasien saat pelayanan
b. Kurang optimalnya penerapan 5s
c. Rendahnya pengetahuan pasien tentang system rujukan BPJS
d. Terkendalanya system pendaftaran online dengan pelayanan
pasien
5. Isu yang diangkat :
Kurang optimalnya identifikasi pasien saat pelayanan
6. Gagasan Pemecahan Isu :
a. Melakukan koordinasi dengan Kepala Puskesmas
b. Mensosialisasikan kepada tenaga medis dan petugas RM terkait.
c. Melakukan anamnese pasien
d. Memberikan HE (health education) tentang alergi obat pada
pasien
e. Menggunakan sticker labeling “alergi obat” pada RM pasien
f. Mengevaluasi pemberian label pada RM pasien

15
 3.2 Laporan Kegiatan Dengan Matrik Kolom
Tabel 3.2 Laporan Kegiatan
Kontribusi
Nilai - nilai Penguatan Nilai -
No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Kegiatan Terhadap Visi-
Dasar nilai Organisasi
Misi Organisasi
1 2 3 4 5 6 7
1. Melakukan 1. Mengkoordinasikan Tercapainya tujuan koordinasi Akuntabilitas: Dengan Sesuai dengan
koordinasi dengan rencana kegiatan dengan Kepala Puskesmas. Tanggung Jawab tercapainya tata nilai UPT
Kepala Puskesmas yang akan dilakukan. Dalam pelaksanaan kegiatan ini, koordinasi ini yaitu Kerjasama :
2. Mendiskusikan menerapkan nilai dasar sebagai Nasionalisme: dapat “Saling membantu
rencana kegiatan. berikut : Menghargai mewujudkan dalam mencapai
3. Meminta persetujuan  Dengan berbicara yang baik Misi dari UPT suatu tujuan.”
dari Kepala dan sopan serta santun saat Etika Publik: yaitu
Puskesmas menyampaikan Sopan, Santun “Berusaha
 Bertanggung jawab dengan memberikan
kegiatan yang dilakukan Komitmen pelayanan
 Menghargai keputusan dan Mutu: secara
masukan Kepala Puskesmas Kreatif, Inovatif profesional.”
 Menjalankan kegiatan dengan
kreatif dan inovatif Anti Korupsi:
 Melakukan rencana kegiatan Disiplin
dengan disiplin

1 2 3 4 5 6 7
2. Mensosialisasikan 1. Membuat materi yang Tercapainya tujuan sosialisasi. Akuntabilitas: Dengan Sesuai dengan
kepada tenaga akan disampaikan Dalam pelaksanaan kegiatan ini, Kejelasan tercapainya tata nila UPT yaitu
medis dan petugas 2. Merencanakan waktu, menerapkan nilai dasar sebagai sosialisasi ini “Kerjasama :
RM terkait. tempat dan media berikut : Nasionalisme: dapat Saling membantu
yang akan digunakan.  Dengan mensosialisasikan Kebijaksanaan mewujudkan Visi dalam mencapai
3. Melaksanakan inovasi yang dilakukan secara dari UPT yaitu suatu tujuan.”
sosialisasi dengan jelas. Etika Publik: “Terwujudnya
tenaga medis dan  Dalam penyampaian Sopan pelayanan yang
petugas RM. dilakukan dengan sopan. berkualitas

21
 4. Memberikan umpan  Jujur dalam penyampaian Komitmen menuju
balik/berdiskusi. materi Mutu: masyarakat
5. Mendokumentasikan  Bijak dalam menanggapi Kreatif, inovasi sehat”
hasil kegiatan. sanggahan dalam berdikusi
 Hasil yang dicapai dapat Anti Korupsi:
meningkatkan mutu pelayanan Jujur
serta membangun kreatifitas
dan inovatif.

1 2 3 4 5 6 7
3. Melakukan 1. Memanggil pasien Tercapainya anamneses Aktualisasi: Dengan Sesuai dengan
anamnese pasien. sesuai nomor urut pasien. Dalam pelaksanaan Kejelasan data tercapainya tata nila UPT yaitu
2. Mengkonfirmaasi kegiatan ini, menerapkan nilai anamnese ini Profesional:
identitas pasien dasar sebagai berikut : Nasionalisme: dapat “Menjalankan
3. Menanyakan keluhan  Dengan memanggil pasien Non diskriminatif mewujudkan tugas sesuai
pasien sesuai dengan nomor urut Misi dari UPT dengan disiplin
4. Menanyakan riwayat tidak membeda-bedakan Etika Publik: yaitu ilmu yang dimiliki.”
alergi, riwayat  Menerapkan 5s Sopan “Berusaha
penyakit terdahulu mencerminkan sikap ramah memberikan
5. Melakukan dan sopan Komitmen pelayanan
pemeriksaan TTV  Menanyakan identitas pasien Mutu: secara
6. Mencatat semua hasil dengan jelas sesuai data Pelayanan baik
professional”
pemeriksaan  Memberikan pelayanan
dengan baik Anti Korupsi:
 Mencatat dengan jujur sesuai Jujur
dari hasil pemeriksaan.

22
1 2 3 4 5 6 7
4. Memberikan HE 1. Menyiapkan informasi Tercapainya pemberian HE Akuntabilitas: Dengan Sesuai dengan
(health education) yang akan (helath education) pada pasien. Kejelasan tercapainya tata nila UPT yaitu
tentang alergi obat disampaikan Dalam pelaksanaan kegiatan ini, pemberian HE Profesional:
pada pasien. 2. Menjelaskan tentang menerapkan nilai dasar sebagai Nasionalisme: (health “Menjalankan
tanda dan gejala berikut : Menghormati education) ini tugas sesuai
alergi  Menyampaikan materi dengan dapat dengan disiplin
3. Memberikan leaflet jelas Etika Publik: mewujudkan ilmu yang dimiliki.”
tentang alergi obat  Sopan saat memberikan Sopan Misi dari UPT
informasi yaitu :
 Menghormati pendapat Komitmen “Membantu
pasien Mutu: upaya
 Menyampaikan informasi yang Efisien pemberdayaan
tepat dan akurat masyarakat di
 Informasi yang diberikan Anti Korupsi: bidang
dapat dipertanggung Tanggung Jawab kesehatan”
jawabkan

1 2 3 4 5 6 7
5. Menggunakan 1. Lakukan pencetakkan Tercapainya pemberian label Akuntabilitas: Dengan Sesuai dengan
sticker labeling label pada RM pasien. Dalam Kejelasan Data tercapainya tata nila UPT yaitu
“alergi obat” pada 2. Anamnese pasien pelaksanaan kegiatan ini labeling pada Tanggung Jawab :
RM pasien. 3. Pastikan identitas menerapkan nilai dasar sebagai Nasionalisme: RM pasien ini “Berusaha
pasien berikut : Non diskriminatif dapat menyelesaikan
4. Letakkan label pada  Dengan pemberian label mewujudkan tugas sesuai
RM pasien dapat lebih efektif dan efisien Etika Publik: Misi dari UPT dengan
5. Lakukan pemberian dalam pelayanan Tepat yaitu kewajibannya.”
label untuk pasien  Dengan pemberian label “Berusaha
rawat jalan memberikan kejelasan data Komitmen

23
  Dalam pemberian stiker bukan Mutu: memberikan
berarti membedakan pasien Efektif, Efisien pelayanan
 Dapat meningkatkan secara
ketepatan identifikasi pasien Anti Korupsi: professional”
 RM dengan stiker alergi obat Tanggung Jawab
harus sesuai dan dapat
dipertanggung jawabkan.

1 2 3 4 5 6 7
6. Mengevaluasi 1. Evaluasi label RM Terwujudnya tujuan evaluasi Akuntabilitas: Dengan Sesuai dengan
pemberian label pasien labeling RM pasien. Dalam Konsisten tercapainya tata nila UPT yaitu
pada RM pasien. 2. Catat hasil capaian pelaksanaan kegiatan ini labeling pada Tanggung Jawab :
tujuan inovasi menerapkan nilai dasar sebagai Nasionalisme: RM pasien ini “Berusaha
berikut : Bijaksana dapat menyelesaikan
 Konsisten dalam mewujudkan tugas sesuai
mengevaluasi hasil capaian Etika Publik: Misi dari UPT dengan
 Jujur daalam menuliskan Berhasil Guna yaitu kewajibannya.”
hasil evaluasi “Berperan aktif
 Kegiatan yang dilakukan Komitmen dalam
dapat berhasil guna Mutu: melaksanakan
 Hasil yang diharapkan dapat Mindset Pegawai program-
membangun mindset program
pegawai Anti Korupsi:
Jujur pemerintah di
 Bijaksana untuk hasil bidang
evaluasi yang didapatkan.
kesehatan.”

24
25
21
 BAB IV
HASIL AKTUALISASI

4.1 Komitmen
A. Kegiatan 1 : Melakukan koordinasi dengan Kepala Puskesmas
Tanggal : 17 Juli 2019
1. Uraian Kegiatan :
a. Akuntabilitas : Tanggung Jawab
Bertanggung jawab dalam menjalakan kegiatan sesuai dengan
rancangan kegiatan aktualisasi yang sudah dibuat.
b. Nasionalisme : Menghargai
Menghargai keputusan dan masukan dari Kepala Puskesmas
dalam melaksanakan rancangan kegiatan aktualisasi.
c. Etika Publik : Sopan, Santun
Dengan berbicara yang sopan serta santun dalam
menyampaikan rancangan kegiatan aktualisasi yang akan
dijalankankan.
d. Komitmen Mutu: Kreatif, Inovatif
Kegiatan yang dilakukan dengan kreatif dan inovatif.
e. Anti Korupsi : Disiplin
Menjalankan rencana kegiatan aktualisasi dengan disiplin.
2. Deskripsi Proses Kegiatan :
a. Mengkoordinasikan rencana kegiatan yang akan dilakukan.
b. Mendiskusikan rencana kegiatan.
c. Meminta persetujuan dari Kepala Puskesmas
3. Hasil Capaian Kegiatan :
Tercapainya koordinasi dengan Kepala puskesmas dan
tersetujuinya inovasi yang akan dilakukan.
4. Manfaat Kegiatan :
a. Menjalin komunikasi yang baik dengan atasan.

21
 b. Membangun kekompakan dalam menjalankan kegiatan yang
akan didampingi oleh Kepala Puskesmas.
c. Mempermudah mencapai tujuan dalam kegiatan selanjutnya.
Dengan demikian diharapkan tercapainya koordinasi ini dapat
mewujudkan misi dari UPTD Puskesmas Dukuh Kupang yaitu
berusaha memberikan pelayanan secara profesional.

B. Kegiatan 2 : Mensosialisasikan kepada tenaga medis dan petugas

RM terkait.
Tanggal : 18 Juli 2019
1. Uraian Kegiatan :
a. Akuntabilitas : Kejelasan
Dalam mensosialisasikan kegiatan dan inovasi yang akan
dilakukan secara jelas kepada setiap unit terkait di Puseksmas.
b. Nasionalisme : Kebijaksanaan
Bijak dalam menanggapi sanggahan dan saran dalam
mensosialisasikan kegiatan yang akan dilakukan.
c. Etika Publik : Sopan
Dalam menyampaikan informasi ataupun sosialisasi
menggunakan bahasa yang sopan.
d. Komitmen Mutu: Kreatif, Inovatif
Hasil yang dicapai agar dapat meningkatkan mutu pelayanan
yang inovatif serta kreatif.
e. Anti Korupsi : Jujur
Dalam menyampaikan informasi saat sosialisasi harus jujur
sesuai dengan apa yang telah disepakati dengan Kepala
Puskesmas.
2. Deskripsi Proses Kegiatan :
a. Membuat materi yang akan disampaikan
b. Merencanakan waktu, tempat dan media yang akan digunakan.
c. Melaksanakan sosialisasi dengan tenaga medis dan petugas
RM.

22
 d. Memberikan umpan balik/berdiskusi.
e. Mendokumentasikan hasil kegiatan.

3. Hasil Capaian Kegiatan :

Tercapainya sosialisasi yang diberikan pada petugas di
Puskesmas.
4. Manfaat Kegiatan :
a. Menjalin komunikasi yang baik dengan teman sejawat.
b. Membangun kekompakan dalam menjalankan kegiatan yang
akan dilaksanakan.
c. Mempermudah mencapai tujuan dalam kegiatan selanjutnya.
Dengan demikian diharapkan tercapainya sosialisasi ini dapat
mewujudkan visi dari UPTD Puskesmas Dukuh Kupang yaitu
terwujudnya pelayanan yang berkualitas menuju masyarakat sehat.

C. Kegiatan 3 : Melakukan anamnese pasien.

Tanggal : 17 Juli 2019 s/d 14 Agustus 2019
1. Uraian kegiatan :
a. Aktualisasi : Kejelasan data
Menanyakan identitas pasien sesuai dengan data RM dengan
jelas.
b. Nasionalisme : Non diskriminatif
Dengan memanggil pasien sesuai dengan nomor urut dan tidak
membeda-bedakan status pasien.
c. Etika Publik : Sopan
Menerapkan 5s (Senyum, Salam, Sapa, Sopan dan Santun)
sehingga mencerminkan sikap ramah dan sopan.
d. Komitmen Mutu : Pelayanan baik
Meningkatkan pemberian pelayanan dengan baik.
e. Anti Korupsi : Jujur
Mencatat hasil anamnese dengan jujur sesuai dari hasil
pemeriksaan dan sesuai dengan yang dikeluhkan pasien.

23
 2. Deskripsi proses kegiatan :
a. Memanggil pasien sesuai nomor urut
b. Mengkonfirmaasi identitas pasien
c. Menanyakan keluhan pasien
d. Menanyakan riwayat alergi, riwayat penyakit terdahulu
e. Melakukan pemeriksaan TTV
f. Mencatat semua hasil pemeriksaan
3. Hasil Capaian Kegiatan :
Tercapainya kegiatan anamneses pasien dengan menanyakan
keluhan pasien, menanyakan riwayat alergi dan pemeriksaan TTV.
4. Manfaat Kegiatan :
a. Membentuk Hubungan Dokter dan Pasien
b. Menggali Informasi Medik
Dengan demikian diharapkan tercapainya anamnese ini dapat
mewujudkan Misi dari UPTD Puskesmas Dukuh Kupang yaitu
berusaha memberikan pelayanan secara professional

D. Kegiatan 4 : Memberikan HE (health education) tentang alergi obat

pada pasien.
Tanggal : 17 Juli 2019 s/d 14 Agustus 2019
1. Uraian kegiatan :
a. Akuntabilitas : Kejelasan
Menyampaikan materi dengan jelas.
b. Nasionalisme : Menghormati
Menghormati pendapat yang akan disampaiakan pasien.
c. Etika Publik : Sopan
Berbicara yang sopan saat memberikan informasi.
d. Komitmen Mutu : Efisien
Saat menyampaikan informasi dengan tepat dan akurat
e. Anti Korupsi : Tanggung Jawab
Informasi atau materi yang diberikan dapat dipertanggung
jawabkan.

24
 2. Deskripsi proses kegiatan :
a. Menyiapkan informasi yang akan disampaikan
b. Menjelaskan tentang tanda dan gejala alergi
c. Memberikan leaflet tentang alergi obat
3. Hasil Capaian Kegiatan :
Terlaksananya pemberia HE (health education) tentang alergi pada
pasien yang memiliki riwayat alergi obat.
4. Manfaat Kegiatan :
a. Meningkatkan pengetahuan.
b. Meningkatkan kewaspadaan pasien tentang alergi obat.
Dengan demikian diharapkan tercapainya health education ini
dapat mewujudkan misi dari UPTD Puskesmas Dukuh Kupang yaitu
berusaha memberikan pelayanan secara professional.

E. Kegiatan 5 : Menggunakan sticker labeling “alergi obat” pada RM

pasien.
Tanggal : 17 Juli 2019 s/d 14 Agustus 2019
1. Uraian kegiatan :
a. Akuntabilitas : Kejelasan Data
Dengan pemberian label diharapkan memberikan kejelasan data
pasien yang memiliki alergi obat.
b. Nasionalisme : Non diskriminatif
Dalam pemberian label bukan berarti membedakan pasien satu
dengan yang lainnya.
c. Etika Publik : Tepat
Dengan pemberian stiker dapat meningkatkan ketepatan dalam
identifikasi pasien
d. Komitmen Mutu : Efektif, Efisien
Dengan pemberian stiker dapat lebih efektif dan efisien dalam
melayani masyarakat.
e. Anti Korupsi : Tanggung Jawab

25
 RM dengan stiker dapat dipertanggung jawabkan sesuai dengan
kondisi ataupun pemeriksaan pasien.

2. Deskripsi proses kegiatan :

a. Lakukan pencetakkan label
b. Anamnese pasien
c. Pastikan identitas pasien
d. Letakkan label pada RM pasien
e. Lakukan pemberian label untuk pasien rawat jalan
3. Hasil Capaian Kegiatan :
Terclaksananya penempelan stiker alergi obat pada RM pasien
dengan riwayat alergi obat.
4. Manfaat Kegiatan :
a. Mempermudah petugas dalam memberikan pelayanan
b. Tepat dalam mengidentifikasi pasien
Dengan demikian diharapkan tercapainya anamnese ini dapat
mewujudkan misi dari UPTD Puskesmas Dukuh Kupang yaitu
berusaha memberikan pelayanan secara professional.

F. Kegiatan 6 : Mengevaluasi pemberian label pada RM pasien

Tanggal : 12 Agustus 2019 s/d 14 Agustus 2019
1. Uraian kegiatan :
a. Akuntabilitas : Konsisten
Konsisten dalam mengevaluasi hasil capaian yang dilakukan
dalam melaksanakan kegiatan aktualisasi.
b. Nasionalisme : Bijaksana
Bijaksana untuk hasil evaluasi yang didapatkan dan sesuai
dengan hasil/bukti yang ada.
c. Etika Publik : Berhasil Guna
Kegiatan yang dilakukan dapat berhasil guna bagi
masyarakat/pasien dan juga bagi puskesmas.
d. Komitmen Mutu : Mindset Pegawai

26
 Hasil yang diharapkan dapat membangun mindset pegawai akan
pentingnya tepat identifikasi pasien.

e. Anti Korupsi : Jujur

Jujur daalam menuliskan hasil evaluasi yang telah dicapai.
2. Deskripsi proses kegiatan :
a. Evaluasi label RM pasien
b. Catat hasil capaian tujuan inovasi
3. Hasil Capaian Kegiatan :
Tercapainya tujuan dalam penempelan stiker dengan RM yang
sudah tertempel stiker alergi obat pada pasien dengan riwayat
alergi obat.
4. Manfaat kegiatan :
a. Menjauhkan kesalahan dalam pemberian obat
b. Meningkatkan disiplin diri untuk melaksanakan identifikasi pasien
dengan tepat
Dengan demikian diharapkan tercapainya anamnese ini dapat
mewujudkan misi dari UPTD Puskesmas Dukuh Kupang yaitu
berusaha berperan aktif dalam melaksanakan program-program
pemerintah di bidang kesehatan.

27
4.2 Data Pendukung
A. Kegiatan 1 : Melakukan koordinasi dengan Kepala Puskesmas
Foto Kegiatan Keterangan

Koordinasi dengan
Kepala Puskesmas

Gambar 1

Meminta persetujuan
Kepala Puskesmas

Gambar 2

28
B. Kegiatan 2 : Mensosialisasikan kepada tenaga medis dan petugas RM
terkait.

Foto Kegiatan Keterangan

Undangan Sosialisasi
“KERABAT” (stiker
alergi obat)

Gambar 1

Sosialisasi KERABAT
(Stiker Alergi Obat)
pada karyawan.

Gambar 2
C. Kegiatan 3 : Melakukan anamnese pasien.

29
 Foto Kegiatan Keterangan

Menanyakan keluhan
pasien

Gambar 1

Melakukan pemeriksaan
TTV (Tanda-Tanda
Vital)

Gambar 2

D. Kegiatan 4 : Memberikan HE (health education) tentang alergi obat

pada pasien
Foto Kegiatan Keterangan

30
 Leaflet HE (health
education) pada pasien.

Gambar 1

Memberikan HE (Health
Education) pada pasien.

Gambar 2
E. Kegiatan 5 : Menggunakan sticker labeling “alergi obat” pada RM
pasien.
Foto Kegiatan Keterangan

Stiker alergi obat yang

digunakan untuk
labeling di RM pasien.

31
 Gambar 1

Penempelan stiker
alergi obat pada RM
pasien.

Gambar 2
F. Kegiatan 6 : Mengevaluasi pemberian label pada RM pasien
Foto Kegiatan Keterangan

Cheklist uraian kegiatan

pemberian stiker

32
 Gambar 1

RM setelah diberikan
stiker alergi obat.

Gambar 2
BAB V
PENUTUP

3.1 Kesimpulan

33
 Pendidikan dan Pelatihan Dasar CPNS dapat digunakan sebagai
salah satu meningkatkan kualitas dan profesional yang berdasar ANEKA
terdiri dari Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komirmen Mutu dan
Anti Korupsi.
Berdasarkan hasil laporan kegiatan aktualisasi nilai-nilai dasar
ASN dalam optimalisasi penerapan identifikasi pasien alergi di
puskesmas Dukuh Kupang Surabaya dengan inovasi “Kerabat” (Stiker
Alergi Obat) agar Petugas Kesehatan diharapkan dapat meningkatkan
mutu pelayanan. Sehingga lebih dapat efektif dan efisien dalam
pelayanan pasien.

3.2 Saran
1. Bagi Puskesmas
Laporan ini dapat sebagai upaya dalam meningkatkan pemberian
pelayanan kepada masyarakat sehingga untuk petugas selanjutnya
diharapkan dapat lebih optimal dan dapat terus diterapkan oleh semua
petugas di Puskesmas Dukuh Kupang.
2. Bagi Mayarakat
Masyarakat diharakan bisa ikut serta dalam tercapainya tujuan dari
laporan aktualisasi ini, sehingga dapat terwujudnya pelayanan yang
lebih baik dan optimal.

DAFTAR PUSTAKA

Lembaga Administrasi Negara, 2015. Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar

Profesi Pegawai Negeri Sipil, Modul Penyelenggaraan Pendidikan
dan Pelatihan Calon Pegawai Negeri Sipil Prajabatan Golongan III,
Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

34
Lembaga Administrasi Negara, 2015. Akuntabilitas, Modul
Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Calon Pegawai Negeri
Sipil Prajabatan Golongan III, Jakarta: Lembaga AdministrasiNegara.

Lembaga Administrasi Negara, 2015. Nasionalisme, Modul

Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Calon Pegawai Negeri
Sipil Prajabatan Golongan III, Jakarta: Lembaga AdministrasiNegara.

Lembaga Administrasi Negara, 2014. Etika Publik, Modul

Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Calon Pegawai Negeri
Sipil Prajabatan Golongan III, Jakarta: Lembaga AdministrasiNegara.

Lembaga Administrasi Negara, 2015. Komitmen Mutu, Modul

Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Calon Pegawai Negeri
Sipil Prajabatan Golongan III, Jakarta: Lembaga AdministrasiNegara.

Lembaga Administrasi Negara, 2015. Anti Korupsi, Modul

Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Calon Pegawai Negeri
Sipil Prajabatan Golongan III, Jakarta: Lembaga AdministrasiNegara.

Lembaga Administrasi Negara, 2017. Pelayanan Publik, Modul

Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Dasar Kader Pegawai
Negeri Sipil, Jakarta: Lembaga AdministrasiNegara.

Lembaga Administrasi Negara, 2017. Manajemen ASN, Modul

Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Dasar Kader Pegawai
Negeri Sipil, Jakarta: Lembaga AdministrasiNegara.

35