Nama : Ardiansyah Ade Pedri Wula

Nim : 2016610012
Kelas : 6/A
Mata Kuliah : Keperawatan Keluarga

Rangkuman

Proses Keperawatan Keluarga

 Pengkajian
Proses mengumpulkan informasi yang dilakukan terus menerus dan untuk dapat
mengartikan data/informasi yang diperoleh digunakan kemampuan profesional.
 Sumber – Sumber Data
 Pengkajian Keluarga
 Observasi rumah dan Lingkungannya
 Pemeriksaan fisik seluruh anggota keluarga
 Data sekunder : Hasil Lab ; X-Ray

A. Pengkajian
 Tahap 1
1. Data Umum
 Nama kepala keluarga
 Alamat
 Komposisi keluarga (dalam tabel) lemgkapi dengan genogram
 Tipe keluarga
 Suku
 Agama
 Status sosial ekonomi keluarga
 Aktifitas rekreasi keluarga
2. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
 Tahap perkembangan keluarga saat ini
 Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
  Riwayat keluarga inti
 Riwayan keluarga sebelumnya (pihak suami dan istri)
3. Lingkungan
 Karakteristik rumah
 Karakteristik tetangga dan komonitas RW
 Mobilitas geografis keluarga
 Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
 Sistem pendukung keluarga
4. Struktur keluarga
 Pola komunikasi keluarga
 Struktur kekuatan keluarga
 Struktur peran (formal dan informal)
 Nilai atau norma keluarga
5. Fungsi keluarga
 Fungsi afektif
 Fungsi sosialisasi
 Fungsi perawatan keluarga
6. Stres dan koping keluarga
 Stresor jangka pendek dan panjang serta kekuatan keluarga
 Kemampuan keluarga berespons terhadap situasi /stresor
 Strategi koping yang digunakan strategi koping yang digunakan
 Strategi adaptasi disfungsional
7. Pemeriksaan fisik
8. Harapan keluarga

 Tahap II
Penjajakan tahap 2 mengacu pada pelaksanaan 5 tugas kesehatan keluarga oleh
keluarga
1. Mengenal masalah
 Pengertian
 Penyebab
 Tanda dan gejala
  Identifikasi tingkat keseriusan masalah pada keluarga
2. Mengambil keputusan
 Akibat
 Keputusan keluarga
3. Melakukan perawatan sederhana
 Cara-cara perawatan yang sudah dilakukan keluarga
 Cara-cara pencegahan
4. Modifikasi lingkungan
 Lingkungan fisik
 Lingkungan psikologis
5. Pemanfatan fasilitas kesehatan
 Pelayanan kesehatan yang biasa dikunjungi keluarga
 Frekuensi kunjungan
B. Diagnosa Keperawatan
1. Aktual
2. Risiko
3. Potensial
 Komponen diagnosa keperawatan keluarga
1. Masalah
Mengacu pada respon keluarga terhadap gangguan pemenuhan kebutuhan dasar
2. Etiologi
Mengacu pada 5 tugas kesehatan keluarga
3. Tanda dan Gejala
 Diagnosa keperawatan : NANDA
 Perubahan proses keluarga
 Perubahan biaya kesehatan
 Perubahan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh
 Perubahan nutrisi :lebih dari kebutuhantubuh
 Perubahan peran orang tua
 Perubahan pola eliminasi
 Antisipasi kehilangan
 Konflik pengambilan keputusan
  Perilaku pencarian pelayanan kesehatan
 Tidak efektif koping keluarga
 Risiko trauma (injury)
 Isolasi sosial
 Diagnosa keperawatan
 Proteksi berlebihan dari keluarga kepada anak : bambang behubungan dengan :
a. Orang tua merasa bersalah atas kehamilan yang tidak dikehendaki
b. Kecemasan terhadap kondisi kesehatan anak : Asma
 Kebersihan jalan napas tidak efektif pada keluarga Bp. A, khususnya berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga merawat keluarga
 Resiko cedera pada keluarga Bp. A, khususnya berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga menyediakan lingkungan yang aman.
 Prioritas Masalah

Kriteria Bobot
1. Sifat Masalah 1
 Potensial =1
 Risiko =2
 Aktual =3
2. Kemungkinan untuk diubah 2
 Mudah =2
 Sebagian =1
 Tidak dapat = 0
3. Potensial dicegah 1
 Tinggi =3
 Cukup =2
 Rendah =1
4. Menonjolnya masalah 1
 Masalah ditanganni =2
 Ada masalah tetapi tidak perlu segera ditangani =1
 Masalah tidak dirasakan = 0

 Cara perhitungan :
Score x Bobot =
Angka tertinggi
 Rencana keperawatan
Untuk mengubah domain kognitif
 Memberikan pujian pada kekuatan individual dan keluarga
 Menawarkan informasi/ pendapat
 "Reframing”
 Menawarkan pendidkan kesehatan
 Mengeksternalisasi masalah

Untuk mengubah domain psikomotor

 Mendorong anggota keluarga untuk menjadi pemberi perawatan

 Mendorong pergantian pemberi perawatan dalam keluarga
 Memasukkan ritual kesehatan dalam kebiasaan keluarga

Untuk mengubah domain afektif

 Memvalidasi/menormalkan respons emosional

 Menceritakan pengalaman saat angota keluarga sakit
 Menggambarkan kekuatandukungan keluarga
 Implementasi
Tuliskan yang telah dilakukan dengan jelas dan deskriptif.
Meliputi : alat bantu yang digunakan ; proses pelaksanaan tindakan ; modifikasi yang
perlu dilakukan
 Evaluasi
Mengacu pada S, O, A, P, I, E.