WOC Multiple Trauma

Kecelakaan lalu lintas

Multiple Fraktur

Open fraktur Fraktur klavikula Close fraktur Tibia dan fibula

humerus dextra dextra femur dextra dextra

Multiple trauma

Trauma pada Trauma dada Trauma Kepala Tauma abdomen Trauma abdomen Fraktur ekstremitas
dada
Terjadi fratur iga Penurunan perfusi Penekanan Tulang patah
pada ginjal langsung pada
Cedera pusat muntah
Kerusakan pleura Kerusakan Ujung-ujung
paru jaringan paru jaringan otak Jumlah urine patah tulang
menurun Muntah proyektil bergeser satu
Tension Kolaps paru Kerusakan sama lain
neuromuskular Retensi cairan
meningkat krepitasi
Gangguan
Tekanan dalam ekspansi paru Obstruksi
pleura meningkat trakeobronkial Ketidak seimbangan Perubahan bentuk tulang
volume cairan
Udara tertahan Hipoksia Pola napas Hambatan
dilapisan pleura a tidak efektif mobilitas fisik
Resiko syok
 Gangguan
pertukaran gas
Perdarahan di periosteum
Hireremi Respon
(peningkatan volume darah, peradangan Kerusakan jaringan di ujung tulang
peningkatan permeabilitas
kapiler, vasodilatasi arterial)
Tegangan durat dan Hematoma di kanal medula
pembuluh darah
Tekanan intra Peradangan (dolor,kalor, rubor,tumor)
kranial (TIK)
Nyeri akut
meningkat Perubahan
perfusi jaringan Kerusakan integritas kulit

Kejang Perubahan motorik Tingkat kesadaran Edema serebral Patologis otak Peningkatan
kekacauan mental dan sensorik menurun vasokomiksi tubuh
TDL sistemik atau kejang
Resiko Kerusakan persepsi Kelemahan otot hipoksia Darah lebih
cidera atau kognitif ke paru
Tidak mampu Penghentian TD
Penurunan kerusakan mencerna oleh sol Oedem pulmonal
atau tahanan

 Disorientasi terhadap Muntah proyektil Perubahan perfusi

Tidak mampu jaringan serebral
tempat atau waktu dan
bergerak
orang Perubahan nutrisi
sesuai tuju
 Perub. Pola komunikasi kurang dari
 Perub. Pola perilaku kebutuhan tubuh
 propiosepsi Hambatan
mobilitas fisik

Perubahan
persepsi Sensori