Pada akhir pengkajian, perawat menanyakan harapan keluarga terhadap petugas kesehatan
yang ada.
FORMAT PENGKAJIAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
A. IDENTITAS UMUM
1. Identitas Kepala Keluarga:
Nama : S Pendidikan :SD
Umur : 43 Tahun Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam Alamat : Kp.Kebon kalapa
Suku : Sunda Nomor Tlp. : 085797435474
2. Komposisi Keluarga:
Hub. Imunisas
No Nama L/P Umur Pend. KB
Kel i
Tn.S L Kepala 43 SD - -
1. keluarg
a
2. Ny.M P Istri 38 SD - -
3. Nn.L P Anak 1 Pelajar - -
4
5.
6.
7.
3. Genogram
X X
X
Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
X : Meninggal
4. Type keluarga
a. Jenis type keluarga :
- Nuclear Family tipe keluarga inti yang terdiri dari ayah ibu dan anak
b. Masalah yang terjadi dengan type tersebut :
- Tidak ada Masalah Dalam Type Keluarga
5. Suku bangsa (etnis)
a. Latar belakang Etnis Keluarga atau Anggota Keluarga :
- Suku bangsa yang dianut keluarga pada Tn S adalah suku sunda
b. Tempat Tinggal Keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara etnis bersifat
homogen). Uraikan.
- Keluarga Tn.S hidup satu atap
- Sebagian masyarakat adalah etnis sunda, masyarakat di area tempat tinggal
keluarga Tn.S bersifat homogen.
c. Kegiatan-kegiatan keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan (Apakah
kegiatan-kegiatan ini berada dalam kelompok kultur/budaya keluarga)
- Ada beberapa kegiatan lingkungan yang masih berhubungan erat dengan nilai
etnis diantaranya selametan, syukuran, tingkeban, pengajian dan lain-lain.
Imunisasi
Keada
(BCG/Poli Masalah Tindakan yang telah
N an
Nama Umur BB o/ kesehata di
O Keseh
DPT/HB/ n Lakukan
atan
Campak)
1 Solihin 43 65 Baik - - -
2 Maesaroh 39 60 Baik - - -
b. Denah rumah
Keterangan :
Rumah Tn.S dan Ny.M jauh dari pemukiman sampah, dan rumahnya berdekatan
dengan beberapa rumah lainnya.
Masjid
(warung)
RumahTn.S
Rumah tetangga
Rumah tetangga
Rumah tetangga
Rumah tetangga
Gambaran kondisi rumah:
Keterangan :
1. Teras rumah
2. Kamar 3
3. Wc 1
4. Ruangan tamu
5. Ruangkeluarga
6. Dafur
TerasRumah
RuangTamu Kamar 1
RuangKeluarga
Kamar 2
Kamar 3
TempatSolat
Dapur WC
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW:
- Karakteristik tetangga berdekatan dan berhubungan baik satu sama lain, sama-
sama RT 01 RW 02,interaksi dengan tetanggabaik.
E. Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga:
- Pola komunikasi kelurga dilakukan secara terbuka, bahasa yang dipakai setiap
hari adalah bahasa sunda,frekwensi komunikasi antar keluarga cukup baik.
2. Struktur kekuatan keluarga:
- Pengendalian keluarga adalah Tn.S sebagai kepala keluarga.
3. Struktur peran:
- Kepala keluarga berperan sebagai pencari nafkah, dan istri terkadang membantu
suami dengan menjual keripik pisang dan mengantarkanya kepabrik setiap
seminggu sekali,sekaligus menjadi ibu rumah tangga, pendidikan anak
dilakukan bersama, meskipun istri IRT tetapi tidak ada kekurangan dalam
kebutuhan keluarga dan tugas seorang istri terpenuhi.
4. Nilai atau norma keluarga:
- Nilai dan norma yang berlaku dikeluarga menyesuaikan dengan nilai agama
yang dianut dan norma yang berlaku dilingkungannya.
F. Fungsi Keluarga
1. Fungsi afeksi:
- Tn.S merasa dirinya bisa menafkahi keluargannya namun istrinya bersikeras
untuk membantu suaminya.
2. Fungsi sosialisasi:
- Keluarga Tn.S membina hubungan social yang baik dengan anggota
keluarganya dan masyarakat sekitar tempat.
3. Fungsi perawatan kesehatan:
- Keluarga menyediakan makanan sesuai dengan penghasilan keluarga
,menggunkan pakaian sederhana,pengetahuan kesehatan lumayan cukup.
4. Fungsi reproduksi:
- Keluarga mengatakan ingin mempunyai anak lagi setelah anak pertamanya lulus
kuliah.
5. Fungsi ekonomi :
- Keluarga tercukupi dalam memenuhi kebutuhannya karna Tn.S dan Ny.TM
bekerja
G. Stress dan Koping Keluarga
1. Stresor jangka pendek dan panjang:
- Stres jangka pendek
Tn.SdanNy.Mmengkhawatirkan tentang sekolahnya.
- Stres jangka panjang
Tn.M takut anaknya kekurangan
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stresor:
- Keluarga hanya mengatasinya dengan tenangdanberusaha memberikan yang
terbaik untuk anak pertamanya.
3. Strategi koping yang digunakan:
- Jika ada masalah dengan anak maka mereka akan membicarakan baiknya
seperti apa.
H. Pemeriksaan Fisik
1. Identitas
Nama : Tn.S
Umur : 43 L/P
Pendidikan :SD
Pekerjaan : Wiraswasta
4. Tanda-tanda vital
TD : 120/80
Suhu : 36,7’C
Nadi : 76x/menit
RR : 20x/menit
5. Kepala
- Kepala berbentuk simetris,rambut luru,warnanya hitam,bersih dan wangi
- Mata : konjungtiva un anemis,tidak menggunakan alat bantu penglihatan.
- Telinga : bentuk simetris,bersih dan tidak ada keluhan nyeri
- Hidung dan mulut : penciuman normal,tidak ada polip ,mukosa bibir
lembab,mulut sehat.dan terdapat 1 gigi copot
- Leher : tidak terjadi pembengkakan kelenjar tiroyd ,tidak ada nyeri tekan
- Dada : Bentuk dada simetris,inspeksi dan ekspansi simetris,suara paru
normal,suara jantung normal,tidak ada nyeri tekan.
- Perut : perut terlihat sedikit buncict,tidak terdapat nyeri saat ditekan.
- Genetalia : Tn S mengatakan sering membersihkan genetalianya
- Ekstermitas atas : bentuk tangan simetris,turgor kulit baik,tidak ada nyeri tekan
- Ekstermitas bawah : bentuk nya simetris,tidak terdapat nyeri saat ditekan.
I. Harapan Keluarga
1. Terhadap masalah kesehatannya:
- Keluarga berharap tidak ada masalah kesehatan yang serius terhadap keluarga
dan dirinya dan berharap semoga segat rohani dan jasmani.
2. Terhadap petugas kesehatan yang ada:
- Petugas kesehatan lebih giat lagi dalam masalah pelayanan kesehatan